呼吸测量法操作流程.docx

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呼吸测量法【评估】一、测量呼吸前30分钟内患者体位舒适，情绪稳定，无进食、喝冷热饮料、 运动、冷热应用、洗澡、灌肠等（如有应隔30分钟再测）。二、环境安静、整洁，温湿度适宜，光线充足。【计划】一、操作者准备：规范着装、备挂表、剪指甲、洗手、戴口罩。二、用物准备：记录本、笔，必要时备棉花。【实施】一、核对解释：携用物至床旁一举手一核对并解释。二、选择体位：协助患者取舒适得坐位或躺卧。三、测量呼吸：操作者保持测量脉搏的姿势一观察患者胸、腹部的起伏（一 起一伏为一次呼吸。气弱不易观察者用棉花少许置于患者鼻孔前观察棉花吹动次 数）一测量时间半分钟（异常者数1分钟）一测得的计数x2,即为呼吸值。四、整理归位：整理床单位一健康宣教。五、记录结果：洗手一将测量的呼吸值记录在记录本上一绘制体温单（或录 入护理信息系统）。