小儿高热惊厥24例急救措施探讨-小儿高热惊厥的急救.docx

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1、小儿高热惊厥24例急救措施探讨|小儿高热惊厥的急救 摘要目的为进一步探究小儿高热惊厥的对策，探讨实行急救措施的重要性。方法通过分析24例高热惊厥患者的临床资料，总结有效治疗小儿高热惊厥的急救措施。结果通过对小儿高热惊厥患者采纳急救措施，保持呼吸道通畅、刚好降温、刚好限制惊厥以及改善组织缺氧，取得了明显的效果。22例得到治愈，2例明显好转。结论加强对小儿高热惊厥的急救对策，降低危急发生率，在最短的时间内使幼儿转危为安，也有利于防止一系列并发症的发生。 关键词小儿高热惊厥急救 中图分类号R473.72 文献标识码B 文章编号10096019(2010)085002 高热惊厥是指高热(体温390C以

2、上)出现不久，或者体温突然上升之时发生全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩，双眼注视、斜视、发直或上翻，常伴意识丢失，可停止12分钟，重者出现口唇青紫，有时还伴有大小便失禁。它属于儿科常见急症。由于患儿年龄小，缺乏肯定的语言表达实力，因此，难以预料病情的发展。假如得不到刚好的救治，很可能会危及患儿的生命平安。本文主要针对小儿高热惊厥的急救措施进行分析及概述，现报告如下。 1临床资料 选取24例患者，男15例，女9例。年龄3岁18例，37岁6例。多由呼吸道感染而引起的一系列症状，上呼吸道感染14例、肺炎6例、腹泻3例、癫痫1例。惊厥持续时间在12分钟12例，35分钟8例，510分钟4例。有高热惊厥

3、史14例，首次发作10例。 2急救措施 2.1保持呼吸道通畅小儿高热惊厥发作时，应快速解开患儿的衣领，去枕平卧，头偏向一侧，用纱布包袱压舌板放在上下臼齿之间，防止患儿将舌头咬伤。当患儿的牙关紧闭时，不应当实行强力措施将其撬开，以免牙齿受到损伤。必要时用舌钳将舌拉出，防止舌后缀而引起窒息。还要打算好吸痰器以及气管插管等急救设备，患儿假如有痰液或者呕吐物堵塞呼吸道影响呼吸时，应刚好运用吸痰器吸出，在运用吸痰器时，动作不宜过大，吸力也应适当，以免加重患儿的病情。 2.2刚好降温当患儿出现高热时，刚好实行正确合理的降温措施，是限制小儿惊厥的重要环节。(1)物理降温。可选用温水擦浴，冷生理盐水灌肠或者采

4、纳冰敷的方法以达到降温的目的，冰袋应置于颈旁、腋下、腹股沟等大血管处。(2)药物降温。一般采纳肌内注射法，持续高热者可静脉赐予地塞米松。必要时应采纳人工冬眠疗法，但对于癫痫患儿，应禁止运用此方法，也应慎用激素。(3)采纳液体降温。患儿因高热引起的机体代谢会加快，酸性代谢物也会增加，须要更多的水分以及养分物质。假如患儿的心肾功能良好，应赐予患儿足够的液体，既能订正代谢的紊乱，又能补充所需的能量，有利于代谢产物的排出。 2.3刚好限制惊厥假如患儿惊厥持续的时间长，简单引起缺氧性脑损伤。因此，应限制发作，须要肯定的止惊药物或者进行刺激性的药物的剂量。(1)运用地西泮。每次运用0.30.5mg/kg，

5、婴儿1次剂量不得超过5mg，儿童不能超过10mg，而且要缓慢静脉注射，15分钟后可重复，也可保留灌肠。(2)采纳针刺止痉的方法，能够有效地限制患儿惊厥。针刺止痉是一种既简洁有效，又经济的止痉方法。通常状况下采纳针刺或者按压人中、合谷或者涌泉等穴位，一般状况下需按12个穴位，而且不宜过力按压，以免使患儿受到不必要的损伤而增加其苦痛。(3)运用苯巴比妥进行药物治疗。每次运用1520mg/kg，大约30分钟重复1次，采纳肌肉注射法。(4)可以采纳冷静止惊的方法，刚好的限制患儿惊厥。在患儿出现惊厥时，应刚好运用冷静剂解除肌肉痉挛，以免惊厥时间过长，引起缺氧性脑损伤，须要止惊药物或者刺激治疗。在运用冷静

6、剂时，应精确驾驭冷静剂的剂量、注射药物的速度以及视察用药的效果。 2.4刚好改善组织缺氧高热惊厥的患儿因为呼吸不畅，耗氧量会增加，因而可能导致组织缺氧。假如脑组织缺氧，脑血管的通透性会增加，可能会引起脑组织出现水肿，进而加重患儿的惊厥。因为缺氧程度以及持续时间的长短，可能会导致惊厥性脑损伤，在治愈后可能也会有肯定的影响。因此，应刚好的保障患儿氧气的吸入。 3结果 经过对患儿快速止惊，保持呼吸道通畅，适量吸入氧气，刚好降低体温等急救措施的实施，经过2天的治疗视察后，24例患者中有12例治愈，经过3天的治疗视察后有10例患者治愈，2例明显好转，效果非常满足。 4探讨 小儿高热惊厥是婴幼儿急症，应实

7、行急救措施，保证患儿呼吸道的通畅性是非常重要的。在小儿发生高热惊厥时，既要保证医生进行刚好的急救工作，又须要护理人员的刚好有效协作，精确执行医嘱，真正达到分秒必争。在高热时，应将患儿的体温限制在38.5以下，并刚好视察病情的改变状况以及必要的抢救援理工作，切实确保患儿能够转危为安。 5参考文献 1于军花，钱伟红.35例小儿高热惊厥的急救及护理J.全科护理，2009，7(16)：1431 2李静.小儿高热惊厥的急救及护理J.中国现代药物应用，2009，3(18)：164 3王秋梅.小儿高热惊厥的急救与护理J.海南医学，2009，21(9)：105 4张黎黎.小儿高热惊厥20例临床分析J.中国社区医师，2009，11(12)：98