新生儿喂养与保健-新生儿脑瘫的早期症状.docx

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1、新生儿喂养与保健|新生儿脑瘫的早期症状 目的:由于新爸爸新妈妈对新生儿特点了解不够,学问欠缺,对新生儿喂养和保健造成影响,针对该问题,本人将多年的临床阅历及相关学问,向他们进行讲解和宣教,促进新生儿健康成长。方法:从新生儿特点、特别生理现象、母乳喂养的好处及方法、可能发生的问题以及新生儿护理保健等学问进行讲解和宣教。结果:新爸爸新妈妈们驾驭到新生儿的特点,学会了喂养和保健护理的方法,操作时,不慌乱,不胆怯。结论:只有预先学习育儿学问,才能促使宝宝健康成长,健康教化要做到位。 新生儿;母乳喂养;保健;护理 随着国家安排生育政策的实施,两代独生子女的不断出现,做奶奶爷爷的,对新生儿的特征和喂养方法

2、或已经遗忘,或根本就不会,或会但已经过时了,新爸爸妈妈们又不了解,所以,当新生儿来到家庭时,对新生儿的一些特点都不了解,简单出现惊慌、忙乱和胆怯。本人凭多年对新生儿特点的视察和护理保健的工作阅历,总结了一套比较完整的视察、喂养和保健的学问与技巧,通过我们的讲解和宣教,是他们了解了新生儿一些特别表现属于正常现象,驾驭喂养新生儿的方法和技巧,在迎接到来的新生宝宝时,才心中有数,应对自如,得心应手,促进了宝宝健康成长。下面将讲解宣教的内容介绍如下: 1 新生儿的特点 1.1 皮肤:刚诞生时皮肤红红的,表面覆盖有胎脂,宝宝皮肤表面胎脂的多少,是推断宝宝成熟度的指征之一。 1.2 头部:头部相对较大,由

3、于受产道挤压,可能会有些变形,头顶囟门呈菱形,约22cm大小。 1.3 面部:外观有些肿胀,眼皮较厚,鼻梁较低。 1.4 呼吸:4060次/分。 1.5 体温:诞生后36.537.3度。 1.6 四肢:呈屈曲状,活动自如。 1.7 视觉:新生儿视力范围很有限,在20cm之内。 1.8 听觉:能听到1015cm处发出的响声,听到悦耳的声音,会停止啼哭。 1.9 触觉:对抚触、抚抱感受很敏感。 2 新生儿特别的生理现象 2.1 生理性体重下降:诞生后3天内,因丢失水份较多,吃的较少,出现体重下降,一般不超过10%。 2.2 生理性黄疸:大部分宝宝诞生后23天出现,57天最重,710天消退。 2.3

4、 乳腺增大:诞生后35天出现,23周消退。 2.4 口腔内变更:新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白小斑点。俗称“马牙”,数周至数月自行消退。 2.5 假月经:有些女孩诞生7天内,阴道可见血性分泌物,持续23天,一般不须处理。 3 新生儿喂养提倡母乳喂养,促使母乳喂养胜利 3.1 母乳喂养的好处 3.1.1 母乳蛋白含量多,比例适合,蛋白质凝块小,脂肪球也小,易消化汲取;且含有多种消化酶,有助于脂肪的消化及养分物质的汲取。 3.1.2 母乳所含养分成分如优质蛋白质,必需脂肪酸及乳糖较高,此有利于婴儿大脑的快速发育。母乳中的磷脂含有卵磷脂及鞘磷脂,对婴儿中枢神经系统发育极为重要。 3.1.3 母乳中

5、含有大量的免疫物质,有利于婴儿的抗感染实力。有各种免疫球蛋白如IgA、IgG、IgM、IgE等尤以分泌型IgA量最多,最为重要。还有免疫细胞如中性粒细胞、T和B淋巴细胞、浆细胞及巨噬细胞,尤以巨噬细胞为多。 3.1.4 母乳为婴儿的生理食品,不易引起婴儿过敏, 3.1.5 母乳几乎无菌,干脆喂哺不易污染,无需消毒。母乳温度相宜,吸吮速度及吸吮量又可随须要增减,非常便利经济。 3.1.6 母乳喂哺最大的优点是增加了母子间的感情,通过摩挲、拥抱、对视使婴儿获得满意感和平安感。 3.1.7 婴儿对乳房的吸吮能反射性地促进催产素的分泌,促使母亲的子宫收缩,早日康复,从而削减并发症。哺乳方法母亲清洗双手

6、,用温开水擦清乳头,抱起小儿于怀中,头偎于母亲左侧手臂则先喂左侧乳房,吸空后换另一侧,每次轮番从一侧起先,这样使每侧乳房都有机会吸空。哺乳时要视察小儿的吸吮状况。完毕后以软布擦洗乳头乳房,再将小儿抱直,头靠母肩,用手轻拍小儿背部,使哺乳时吸入的空气排出,以防溢奶,哺乳后婴儿宜向右侧卧位。- 3.2 母乳喂养的方法 3.2.1 吸吮:生后半个小时开奶。 3.2.2 按需哺乳:宝宝饥饿时,妈妈感到奶胀时刚好给宝宝哺乳,不定时不定量。 3.2.3 正确的含接方法:使乳头和大部分乳晕都含在宝宝嘴里形成个长乳头,宝宝能用舌头卷住。 3.2.4 哺乳方法:母亲清洗双手,用温开水擦清乳头,抱起小儿于怀中,头

7、偎于母亲左侧手臂则先喂左侧乳房,吸空后换另一侧,每次轮番从一侧起先,这样使每侧乳房都有机会吸空。哺乳时要视察小儿的吸吮状况。完毕后以软布擦洗乳头乳房,再将小儿抱直,头靠母肩,用手轻拍小儿背部,使哺乳时吸入的空气排出,以防溢奶,哺乳后婴儿宜向右侧卧位。 3.2.5 母乳不够时,即使添加配方奶。先让宝宝吸空妈妈的乳房,然后再给配方奶粉。 4 新生儿可能出现的问题及处理 4.1 新生儿窒息:由于新生儿胃程水平状,简单发生溢乳和呕吐。若处理不当,易造成窒息。喂奶后,把宝宝竖起轻拍背部,应保持新生儿侧卧位。溢乳或呕吐时刚好清除口腔、鼻腔奶液及分泌物,保持呼吸道通畅。 4.2 新生儿体温异样:由于新生儿体

8、温中枢调整功能不完善,易随环境温度改变而改变,应使新生儿处于适中温度。 4.3 感染:新生儿免疫功能不足,易造成感染,应完善各项消毒隔离制度并做好脐部护理和皮肤护理。 4.4 受伤:新生儿没有自我防卫实力,应置新生儿于平安环境中,专人看护,确保平安。亲密视察新生儿各种改变,发觉异样刚好处理。 5 新生儿日常视察及评估 5.1 体重:诞生时诞生后23天生理性体重下降后,很快复原。以后,每周增加125g左右。 5.2 呼吸:正常呼吸:面色红润,哭声洪亮,有回声。异样呼吸:呼吸急促,面色青紫,提示呼吸不畅,应刚好清理呼吸道,必要时刚好送医院。 5.3 哺乳:有无拒乳,吸吮力的大小,有无溢乳,挤奶后有

9、无紫绀,回奶量多而频繁者要查找缘由。 5.4 哭声:是否宏亮,有无尖叫,哭声微弱、紫绀等。 5.5 皮肤:视察有无黄疸、出血点、破损、感染、皮疹等。 5.6 睡眠:每天睡眠平均20小时左右。每次睡眠34小时。 5.7 大小便:诞生12小时内排小便。24小时内排出胎便。23d内排出棕褐色软便。34d后转为黄色正常大便。由于喂养方式、奶质的不同,正常大便略有差异。次数不定,以不影响体重的增长即可。视察异样大便:如大便带血、稀水便、蛋花汤样便、灰白色便等。 5.8 其它:视察精神状态、面色等。 6 新生儿护理 6.1 面部:长流口水及吐奶弄脏面部皮肤,可用松软潮湿的小毛巾替宝宝轻轻擦净面部,秋冬季刚

10、好涂抹润肤露,防治皮肤干燥皲裂。 6.2 眼部:有些宝宝眼角发红,醒后分泌物较多,可给与抗生素眼药水,消毒面棒沾生理盐水轻轻擦拭。 6.3 鼻腔:分泌物简单形成污物,堵塞鼻孔而影响呼吸,可用湿棉签轻轻卷出分泌物。 6.4 脐部:新生儿诞生后11周左右脐带自行脱落,但有时脐空稍湿后见少量出血。不论脐带是否脱落,肯定要在每天沐浴后清洁脐部,即用浸有75%酒精的消毒棉棒从几部的中心按顺时针方向渐渐向外轻摸。重复三次,更换三次棉签。保持脐部干燥,当有脓性分泌物或红肿时去医院就诊。 6.5 臀部:宝宝臀部特别娇嫩,皮肤简单受到尿渍、粪渍的侵害,要勤换尿布,保持臀部清洁干燥。更换尿布时,用温水把臀部残留的

11、尿渍粪渍清洗干净,拭干。然后涂上鞣酸软膏或臀膏。一次性尿布与绵质尿布交替运用。 6.6 身体与四肢:保持宝宝皮肤清洁。依据季节变换,运用适当的护肤用品,常常更换棉质内衣,避开穿得过多。每天给宝宝沐浴,夏天适当增加次数。常常为宝宝剪短指甲。 7 母子间的情感沟通 加强母子间的情感沟通与沟通,有助于培育宝宝的良好性格,其方式: 7.1 生后即刻让宝宝吸吮妈妈乳头,及早接触早吸吮对情感的连接有促进作用。 7.2 爸爸妈妈学习有关婴儿喂养、睡眠、教化等各方面的学问实力。为宝宝变更自己的生活方式,做好充分的打算。 7.3 依据宝宝的须要调整家庭生活作息。 7.4 主动拥抱和抚触宝宝,与宝宝说话,唱歌,玩

12、嬉戏。缩短亲子之间的距离,促进亲子之间的互动。 7.5 对宝宝要富于耐性、细心、爱心和自信念。做一个合格的爸爸、妈妈。使宝宝得以健康成长。 8 新生儿实力熬炼与培育 8.1 活动:让宝宝自由活动,不要束缚宝宝,每天给宝宝扶触三次。沐浴、换尿布时,拉直他的小腿让他自由活动。 8.2 嬉戏:用带有颜色的、会发出声音的、可动的玩具。在离宝宝眼睛20-30厘米处,每日三次,每次2-3分钟。 8.3 沟通 8.3.1 对着宝宝的面孔2030cm处,妈妈用微笑,转头,呼吸,讲话引逗他。 8.3.2 进行皮肤抚触,增进母子感情 8.3.3 哺乳时,妈妈眼睛看着宝宝的眼睛,用手摩挲宝宝的头、手、足等处,将薄薄

13、的小手放在妈妈的乳房上,妈妈对宝宝说话、唱歌、微笑等。 8.3.4 父母时刻视察宝宝的表现,对他的各种需求给与应答和满意,通过轻语和抚触与他沟通。 8.3.5 让宝宝听音乐,给宝宝讲故事等。 9 新生儿抚触 9.1 好处 9.1.1 抚触可促进婴儿的智力发育,并且起先的月龄越早效果越好。 9.1.2 抚触可改善婴儿睡眠,使反应灵敏。 9.1.3 抚触可促进婴儿生长发育,新生儿扶触后,奶量大开,吃的增多,体重增长快。同时运动实力、反应实力、定向实力明显提高。 9.1.4 抚触可提高婴儿免疫力,增加抗病实力,削减生病。 9.1.5 抚触可促进母子感情沟通,增加亲情感。 9.1.6 抚触可帮助宝宝平复急躁心情,削减苦恼。 9.2 操作:略。 10新生儿游泳,“游泳”要从新生儿起先,回来在妈妈子宫里的感觉,不仅能促进宝宝的健康成长,更能增加家人与宝宝的亲情沟通,婴幼儿期是人一生中生长最重要、发育最快速的时期,妙用这一黄金时期因地制宜的开展游泳活动,对身心的发育大有好处。“游泳”的动作是在大脑的支配下完成的,是通过水对婴幼儿皮肤的冲击、压力而形成的一种特定条件下的皮肤按摩与抚触,这种全身性的运动可以提高大脑的功能,促进大脑对外界环境的反应实力,应激实力和智力发育,游泳要到专业医院进行。 参考文献 1 蔡红.母婴保健护理手册R上海科技技术出版社,2005:1