浅谈人畜共患疾病对公共卫生安全的危害及防控对策 公共卫生与预防医学浅谈.docx

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1、浅谈人畜共患疾病对公共卫生安全的危害及防控对策 公共卫生与预防医学浅谈 R373B1005-2720(2009)34 - 1755 - 02 人畜共患病由于其传染来源多种多样、传播途径广泛困难而使其防控工作极其艰难,它在公共卫生平安中的危害干脆对人类健康构成了严峻的影响,极大的破坏了经济发展和社会安定。文章通过对人畜共患病分类、危害进行回顾和总结,阐述了人畜共患病的特点、发病症状及防控措施,为建立科学有效的动物疫病防治体系及和谐、稳定、健康的生存环境供应参考。 1 人畜共患病的概念及特点 人畜共患病是指由同一种病原体引起,流行病学上相互关联,在人类和动物之间自然传播的疫病。其病原体包括病毒、细

2、菌、支原体、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌、寄生虫等。目前,全世界已证明250多种人畜共患传染病和寄生性动物病,其中危害较大的有89种。探讨资料表明,人畜共患疫病不仅频繁发生,而且呈现上升的趋势。一是传统型的人畜共患病呈现流行态势,比如,鼠疫、结核病、血吸虫病等,因为动物宿主不行能根除,所以会造成死灰复燃;二是老病原出现新变异,由于病原毒力变异和组织嗜性改变,给人类造成更大的危害。如高致病性禽流感,由于禽流感病毒对哺乳动物的毒力发生改变,不仅能使水禽感染、死亡,而且危害人类。 近年来,我国人畜共患病疫情有所抬头,禽流感、布鲁氏菌病、狂犬病及猪链球菌病等人畜共患病的暴发流行已严峻威逼我国人民群

3、众的身体健康和生命平安,特殊是现在甲型H1N1流感在全球的不断扩散,再次敲响了人畜共患病危害人类健康的警钟。而重新相识、探讨人畜共患病对人类日常生活的危害状况、感染途径和发展趋势,并充分发挥公共卫生体系作用,对保障经济发展和人类的健康都有非常重要的意义。 2 人畜共患病对公共卫生平安的影响 由于人畜共患病可以在人群中传播,也可以通过动物源性食品传播给人,极大威逼人的生命和健康,已成为干脆影响人类健康的主要因素。动物源性食品(Animal Derived Food)是指全部可食用的动物组织以及蛋和奶,包括肉类及其制品、水生动物产品等。人畜共患病可以使动物源性食品携带能够感染人的细菌、病毒或寄生虫

4、, 使人体患上的感染性疾病或中毒性疾病,引起人发病甚至死亡。 3 常见人畜共患病 3.1 布氏杆菌 布氏杆菌病是由布氏杆茵引起的一种人畜共患的传染病。属革兰氏阴性,分为羊、牛、猪、鼠、绵羊及犬6个种布氏杆菌,20个生物型。我国流行的主要是羊(Br.melitensis)、牛(Br.Bovis)、猪(Br.suis)三种布氏杆菌,其中以羊布氏杆菌病最为多见。人类接触带菌动物或食用病畜及其乳制品,均可被感染。感染布氏杆菌后会导致长期发热、多汗、头痛、乏力,游走性关节痛(主要为大关节)等一系列其他疾病。有时腰椎受累后,出现持续性腰背痛,伴肌肉痉挛,活动受限后,影响行走,时间长可产生坐骨神经痛,也可产

5、生硬膜外脓肿压迫脊髓及神经根,出现运动障碍或截瘫。同时,布氏杆菌可引起变态反应性病变,而骨关节病变最为突出。 3.2 旋毛虫病 旋毛虫病(Trichinella spiralis) 是英国学者James Panes Paget 1835年首次于伦敦一尸体中被发觉。它是由毛首目、毛形科旋毛形线虫寄生于人体所致的一种人畜共患的寄生虫病,因生食或半生食含有旋毛虫幼虫包囊的动物肉类而感染,幼虫钻入小肠黏膜发育成熟,常见于膈、眼、颈、咽、喉、舌,于此形成囊包,并可生存多年,最终钙化。早期有腹泻、恶心、呕吐、发热、食欲减退等症状,幼虫移行期可引起肌肉发炎、麻痹、运动障碍、嘶哑、呼吸与咀嚼困难、消瘦发热等。

6、临床主要表现在急性期有僵硬、浮肿发热、面部及眼睑浮肿等过敏反应,继以肌肉猛烈难受,乏力等症状,严峻者可导致死亡。 3.3 猪襄尾蚴病 猪襄尾蚴病也称囊虫病,俗称痘猪肉或米星肉,是由钩绦虫的幼虫所引起的一种人畜共患寄生虫病。用肉眼视察就可看到肉中有米粒至腕豆大小不等痘粒,在囊液中有一个白色的头节,像石榴籽。该病在我国发觉较早,古代医学书籍就有记载。目前我国有极少地区有不同程度的发生,主要缘由是有些地区农夫习惯散养及连厕圈,猪吃了人粪便而得此病,人吃带有襄尾蚴的猪肉后得绦虫病,这就是人和猪相互重复交替感染恶性循环的一种人畜共患寄生虫病。因本病对人体健康和公共卫生危害极大,我国列为重点歼灭和净化的疾

7、病之一。人食入含有猪襄尾蚴病的动物源性食品后,会出现身体虚弱,食欲减退,消化不良,下痢便秘,常常腹痛,恶心、呕吐等症状。如寄生于肌肉、会感到身体不适。寄生于眼部则引起视力障碍、失明。寄生于脑部则出现神经症状或死亡。 3.4 疯牛病 疯牛病又称牛脑海绵状病,简称BSE。1985年4月,此病在英国被发觉,并快速扩散,现已遍布欧洲各国。人食用被疯牛病污染的动物源性食品(牛肉、牛脊髓)会染上致命的克罗伊茨费尔德-雅各布氏症(简称克-雅氏症),简称CJD,是一种罕见的致命性海绵状脑病,其典型临床症状为出现痴呆或神经错乱,视觉模糊,平衡障碍,肌肉收缩等,病人最终因精神错乱而死亡。其致病原为“朊毒体”、“朊

8、病毒”,朊病毒是小团的蛋白质,利用正常细胞中氨基酸排列依次一样的蛋白进行复制,因为它没有DNA或RNA进行复制,所以目前并无针对性治疗。但其结构简洁,朊毒体的传播较细菌、病毒更快。 4 防控措施 4.1 不断加强食品卫生检疫工作卫生检疫工作是国家依据检疫程序和标准实行强制行为保证食品平安和人们身体健康而行使的一种政府行政行为,具有法律性。当前国内外人畜共患病非常严峻,加强动物性食品平安的全程监管,严把卫生检验检疫关,强化疫病防控工作,加大对生产源头企业的监管力度,使动物性食品从产地到餐桌都经过严格的卫生检疫监管,同时实行食品追索体系和上市准入制度,可以最大程度防控人畜共患病通过食品传染给人,保

9、证公共卫生平安和人民群众身体健康。 4.2 不断加强完善监控体系首先要加快立法工作,完善公共卫生平安管理的配套法规,使动物源性食品质量检验工作的开展和结果处理都有法可依。其次要建立由国家到地方的垂直动物源性食品质量平安检疫监管机构,主动建立动物源性食品标准体系和检疫监管体系,加强疫病预料、预报、预警与防控实力建设,增加高素养的专业技术人员,努力提高公共卫生平安的检验监测手段和技术水平。另外,各级政府和行业主管部门要接着加大公共卫生平安监管力度,严格检疫执法,特殊是要加大对人畜共患病卫生检疫和违法行为的查处力度,真正做到公共卫生平安的全程监控。 4.3 不断加强养殖场所的卫生防护工作做好养殖企业

10、的防疫工作可以有效降低人畜共患病感染动物源性食品。一是做好养殖场所的防疫消毒工作,制定防疫消毒制度,实行专人防疫消毒管理,避开鼠疫、虫害等事情发生,同时对进出车辆、工具、人员都要做好消毒灭菌工作,二是做好场所饲养环境工作,留意场所的通风和采光,实行有效手段限制养殖畜禽密度,避开发生人畜共患病。同时禁止生产、加工、销售病死畜禽,避开人畜共患病通过动物源性食品传播。 4.4 不断养成良好的卫生习惯防控措施最重要的就是以人为本,要做好个人卫生,养成良好的日常饮食及生活习惯是人畜共患病对动物源性食品危害和防控的有效手段。在日常生活中,人们要留意购买经过卫生检疫动物源性食品(肉、蛋、乳、鱼),皮肤有伤口者应避开接触生肉类等其他动物制品,处理生肉后要洗手,食品加工应生熟分开,避开交叉污染,而且通过加热、紫外线照耀、化学消毒等方法,可以有效灭活食物、餐具中的病原体。同时在饮食上,不要滥食野味和病死动物。避开导致新的传染病流行,而病死动物更是传播人畜共患疾病的干脆媒介,不行食用。 5 小结 总的来说,全社会建立人畜共患传染病防控合作机制,进一步加强公共卫生平安监管力度,提高全社会防范人畜共患病的意识,加强人们对各种人畜共患传染病和寄生虫病的预防意识,才能有效杜肯定食品的危害,更好的爱护人们身体健康。