执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试真题答案(标准版).docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试真题答案(标准版)1.可造成血沉增快的疾病有()。A.结核病B.心肌梗死C.恶性肿瘤D.肝硬化E.高胆固醇血症【答案】:A|B|C|D|E【解析】:红细胞沉降率也称血沉,是指红细胞在一定条件下于单位时间内的沉 降距离。红细胞沉降率生理性增快见于:女性月经期、妊娠3个月以 o红细胞沉降率病理性增快见于:结核病、急性细菌性感染所致 的炎症;组织损伤及坏死,如心肌梗死等;恶性肿瘤;各种原 因造成的高球蛋白血症,如肝硬化等;贫血;高胆固醇血症。2.下列不属于23价肺炎链球菌多糖疫苗建议接种人群的是()oA.吸烟者B. 70岁老人C.长期居住养老院者D.5岁儿童E
2、.伴有慢性肺部疾病、肾病综合征、糖尿病的45岁患者检查。药品批发企业对同一批号药品的验收要求是()o【答案】:A药品批发企业对生产企业有特殊质量控制要求的药品的验收要求 是()。【答案】:D【解析】:同一批号的药品应当至少检查一个最小包装,但生产企业有特殊质量 控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的,可不打开最小包 装。12.关于医疗机构药品采购管理的说法,错误的是()。A.医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品B.医疗机构购进药品,必须建立并执行进货验收制度,验明药品合格 证明和其他标识C.个人设置的门诊部、诊所等医疗机构可以配备常用药品和急救药品 以外的其他药品D.医疗机构
3、购进药品,必须有真实、完整的药品购进记录【答案】:C【解析】:医疗机构药品监督管理办法(试行)第六条医疗机构必须从具有 药品生产、经营资格的企业购进药品。建立并执行进货检查验收制度, 验明药品合格证明和其他标识。个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。真实、完整的药品购 进记录。13.(共用备选答案)A.肾功能损害B.肝功能损害C.胃肠道损害D.心脑血管事件E.哮喘、慢性尊麻疹非留体抗炎药的主要不良反应阿司匹林可导致()o【答案】:E【解析】:阿司匹林中的降解产物一一乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酎能引 起哮喘、慢性尊麻疹等药源性疾病,据报道其发生率约为4%。对
4、乙酰氨基酚可导致()o【答案】:B【解析】:留体抗炎药常引起消化系统疾病,布洛芬、吗【噪美辛、蔡普生、毗罗 昔康、酮咯酸、阿司匹林等,均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠 溃疡穿孔、粪隐血的报道,大多数NSAIDs均可导致肝损害,如长期 大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害。14.下列关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗的叙述,正确的为()。A.关节腔注射,1年内不宜超过5次B.使用糖皮质激素时,需同时补充钙剂和维生素DC.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖【答案】:B|C|D|E【解析】:多数患者服用小剂量糖皮质激素(每日泼尼松10mg或等效的其他激 素)后,症状可得到缓解,此药作为D
5、MARDs起效前起“桥梁”作用 的药物。激素治疗RA的原则为:尽可能短期、小剂量使用;激 素在治疗过程中,注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松;应对 血压及血糖变化进行监测;关节腔注射1年内不宜超过3次。15.根据中华人民共和国消费者权益保护法,购买商品时,消费者 的权利不包括()oA.要求经营者提供商品的生产工艺B.获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件C.接受服务受到人身、财产损害的,可以要求赔偿D.消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权 利【答案】:A【解析】:消费者在购买商品时应享有的权利:消费者享有公平交易的权利。消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、
6、财产损害的,享 有依法获得赔偿的权利O消费者享有对商品和服务以及保护消费者 权益工作进行监督的权利等等。16.(共用备选答案)A.甲硝唾B.伯氨喳C.奎宁D.氯喳E.乙胺喀咤临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药的药物是()。【答案】:B【解析】:伯氨唾可杀灭间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟组织期的虫株,尤以 间日疟为著,也可杀灭各种疟原虫的配子体,对恶性疟的作用尤强, 对红内期虫体的作用很弱,因此不能控制疟疾症状的发作,临床作为 控制复发和阻止疟疾传播的首选药。(2)抗阿米巴原虫药的药物是()。【答案】:A【解析】:甲硝嘤、替硝嗖有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用,也广泛地应用于抗厌 氧菌感染。抗弓形
7、虫的药物是()o【答案】:E【解析】:乙胺喀咤主要用于疟疾的预防,也可用于治疗弓形虫病。17.(共用备选答案)A.二级保护野生药材物种B.一级保护野生药材物种C.三级保护野生药材物种D.中药品种保护物种根据野生药材资源保护管理条例濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材对应的物种属于()。【答案】:B【解析】:一级保护野生药材物种:濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。资源严重减少的主要常用野生药材对应的物种属于()o【答案】:C【解析】:三级保护野生药材物种:资源严重减少的主要常用野生药材物种。分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材对应的物种属于()o【答案】:A【解析】:二级保护野生药材物种:分
8、布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野 生药材物种。18.根据中华人民共和国药品管理法实施条例,药品被抽检单位没 有正当理由,拒绝抽查检验的,国务院药品监督管理部门和被抽检单 位所在地省级药品监督管理部门可以()。A.撤销药品批准证明文件B.吊销被抽查单位许可证C.责令被抽查单位停产、停业D.宣布停止该单位拒绝抽检的药品上市销售和使用【答案】:D【解析】:中华人民共和国药品管理法实施条例第五十二条规定:药品被抽 检单位没有正当理由,拒绝抽查检验的,国务院药品监督管理部门和 被抽检单位所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门可 以宣布停止该单位拒绝抽检的药品上市销售和使用。19.育龄女性在
9、无防护的性生活或避孕失败72小时内,宜使用的口服 紧急避孕药物是()。A.快雌醇去氧孕烯(30ng/150ng)B. H酸睾酮(40mg)C.复方醋酸环丙孕酮(35ugmg)D.左快诺孕酮(1.5mg)E.快雌醇屈螺酮(30ug/5mg)【答案】:D【解析】: 左快诺孕酮为紧急避孕药,单方制剂用作紧急避孕药,即在无防护措 施或其他避孕方法偶然失误时使用:在房事后72h内服一片(粒), 如为0.75mg,需隔工2h后再服1次。20 .依据药品流通监督管理办法,药品零售企业销售药品时开具销售凭证的内容至少应包含()oA.药品名称、数量、价格、生产厂商、批号B.药品名称、数量、批准文号、生产厂商、批
10、号C.药品名称、数量、规格、价格、生产厂商 D.药品名称、价格、规格、批号、生产厂商 E.药品名称、数量、剂型、价格、生产厂商【答案】:A【解析】:药品流通监督管理办法第十一条规定:药品零售企业销售药品时, 应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售 凭证。21 .可作为药物作用靶点的内源性生物大分子有()。A.酶B.核酸C.受体D.离子通道E.转运体【答案】:A|B|C|D|E【解析】:酶、核酸、受体、离子通道、转运体(离子通道)都可以可作为药物 作用靶点。此外,免疫系统、基因也可为药物作用靶点。22 .以下对作用于血液的药物叙述正确的是()oA.双喀达莫常用于肝病的治疗B
11、.肝素可用于弥漫性血管内凝血C.氨甲环酸是促血小板生成药D.链激酶有特异性E.华法林可用于妊娠【答案】:B【解析】:A项,双喀达莫常用于肾病综合征的抗凝治疗。B项,肝素主要用于 防治血栓形成或栓塞性疾病(心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等); 各种原因引起的弥漫性血管内凝血。C项,氨甲环酸为抗纤维蛋白溶 解药。D项,链激酶和尿激酶溶栓无特异性,是非选择性纤溶酶原激 活剂,除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原,还能激活血液循环 中的纤溶酶原。E项,华法林有致畸性,肝素在妊娠中可作为安全而 重要的替代品。23.(共用备选答案)A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞来昔布D.秋水仙碱E.丙口比胺选择性抑制环氧酶
12、-2 (C0X-2)的药物是()。【答案】:C【解析】:塞来昔布具有独特的作用机制,即特异性地抑制环氧酶-2 (COX-2 ) o非选择性抑制环氧酶的药物是()o【答案】:A【解析】:阿司匹林既能抑制C0X-2,又能抑制C0X-1,所以在产生疗效时,都 会产生不同程度的胃肠道反应,大剂量可引起肾脏反应。24 .为高选择性的孕激素,没有雄激素、雌激素作用的是()。A.甲羟孕酮B.烘孕酮C.环丙孕酮D.孕二烯酮E.屈螺酮【答案】:D【解析】:孕二烯酮为迄今孕激素作用最强而使用剂量最低的一种避孕药。其孕 激素活性为左快诺孕酮的2倍,并无雄激素和雌激素活性,有抗雌激 素作用。25 .华法林是临床常用的
13、口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法 正确的有()。A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,因此起效缓慢B.华法林和肝素类似,体外也有抗凝活性C.为了加快华法林的起效,临床一般通过增加初始给药剂量的方法, 加速已合成的凝血因子II的清除D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗,因此在用药期间不应进 食富含维生素K1的绿色果蔬,如菠菜等E.华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可以使用维生素K1新 鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗【答案】:A|E【解析】:A项,华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,起效缓慢。B项, 华法林在体外无抗凝血活性。C项,华法林治疗窗很窄,剂量严格实 行个体化,剂量的
14、精确对取得疗效和降低不良反应十分重要。服药最 初12日的凝血酶原活性,主要反映短寿命凝血因子vn的消失程度, 这时的抗凝作用不稳定,约3日后,凝血因子n、xi、x均耗尽,才 能充分显不抗凝效应。DE两项,华法林过量可用维生素K1解救,但 高剂量的维生素K1能引起华法林抵抗,服用华法林期间稳定进食富 含维生素K1的蔬果。26.可抑制氧化酶和过氧化酶的活性的是()【答案】:D【解析】:PPV 23建议接种人群:年龄265岁;年龄65岁,但伴有慢性 肺部疾病、慢性心血管疾病、糖尿病、慢性肾衰竭、肾病综合征、慢 性肝病(包括肝硬化)、酒精中毒、耳蜗移植、脑脊液漏、免疫功能 低下、功能性或器质性无脾;长
15、期居住养老院或其他医疗机构; 吸烟者。3 .不属于包合物制备方法的是()。A.熔融法B,饱和水溶液法C,研磨法D.冷冻干燥法E.喷雾干燥法【答案】:A【解析】:包合物的制备方法有:饱和水溶液法;研磨法;超声波法; 冷冻干燥法;喷雾干燥法。4 .下列药品中,不宜选用氯化钠注射液溶解的是()。A.氟罗沙星B.头抱菌素C.苯妥英钠D.瑞替普酶A.莫匹罗星B.过氧苯甲酰C.克霉嗖D.维A酸E.糠酸莫米松【答案】:C【解析】:克霉哇除了通过直接作用于真菌细胞膜、影响真菌细胞膜麦角留醇的 生物合成机制,还可抑制氧化酶和过氧化酶的活性,导致过氧化氢在 细胞内过度聚积,引起真菌亚细胞结构变性和细胞坏死,也可对
16、白色 念珠菌抑制其从芽抱转变为具侵袭性菌丝的过程而起到抗真菌作用。 27.(共用备选答案)A.氢氯睡嗪B.吠塞米C.螺内酯D.乙酰哇胺E.甘露醇抑制髓神升支粗段的Na+-K+-2CI一同向转运系统的药物是()o【答案】:B【解析】:吠塞米主要通过抑制髓科升支粗段的Na+-K+-2CI 同向转运系统,使 管腔液Na+、Cl 浓度升高,而髓质间液Na+、Cl 浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、Na+、Cl 排 泄增多。(2)具有抗利尿作用的药物是()。【答案】:A【解析】:应用氢氯曝嗪利尿时,由于肾小管对水、Na +重吸收减少,肾小管内 压力升高,以及流经远曲小管的水和
17、Na +增多,刺激致密斑,通过 管-球反射,使肾内肾素、血管紧张素分泌增加,此时具有抗利尿作 用。具有渗透性利尿作用的药物是()o【答案】:E【解析】:甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,具有渗透性利尿作用。28.表面活性剂的应用()oA.乳化剂B.润湿剂C.增溶剂D.去污剂E.起泡剂和消泡剂【答案】:A|B|C|D|E【解析】:表面活性剂系指具有很强的表面活性、加入少量就能使液体的表面张力显著下降的物质。它可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、去污剂、杀 菌剂、起泡和消泡剂等。29.(共用题干)A综合医院已取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。注册 在A综合医院的执业医师甲,患有癌症,在本院欲为自己开
18、具吗啡针 剂。关于A综合医院麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的说 法,正确的是()0A. A综合医院须凭麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡向本省 (区、市)范围内的定点批发企业购买麻醉药品B.麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为5年A综合医院向市级药品监督管理部门提出办理麻醉药品、第一类 精神药品购用印鉴卡C. A综合医院麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师变更应 当到市级卫生行政部门办理变更手续【答案】:A【解析】:B项,麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为3年。印 鉴卡有效期满前3个月,医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提 出申请。C项,医疗机构需要使用麻醉药品和第一类
19、精神药品的,应 当经所在地设区的市级卫生主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精 神药品购用印鉴卡。D项,当印鉴卡中医疗机构名称、地址、医 疗机构法人代表(负责人)、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、 采购人员等项目发生变更时,医疗机构应当在变更发生之日起3日内 到市级卫生行政部门办理变更手续。(注:原C项中为市级食品药品 监督管理部门。)关于执业医师甲的麻醉药品和第一类精神药品处方资格的说法,正 确的是()。A.甲具有执业医师资格,在医院内有处方权,也自然有开具麻醉药品 和第一类精神药品处方的资格B.如果甲经多年工作经验积累后获得副高级职称,即可获得麻醉药品 和第一类精神药品的处方资格C.甲应
20、通过省级卫生行政部门考核合格后方可授予麻醉药品和第一 类精神药品的处方资格D.甲应经A综合医院培训考核合格后方可授予麻醉药品和第一类精 神药品的处方资格【答案】:D【解析】:医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进 行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的, 授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和 第一类精神药品的处方资格后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第 一类精神药品处方,但不得为自己开具该种处方。关于执业医师甲为自己开具吗啡的说法,正确的是()oA.甲具有医师处方权,可以为自己开具麻醉药品B.甲具有麻醉药品和第一类精神药品处方资
21、格,才可以为自己开具麻 醉药品C.因疾病治疗需要,凭医疗诊断书,甲可以为自己开具麻醉药品D.不管甲是否具有麻醉药品和第一类精神药品的处方资格,都不能为 自己开具麻醉药品【答案】:D【解析】:医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进 行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的, 授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和 第一类精神药品的处方资格后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第 一类精神药品处方,但不得为自己开具该种处方。30 .氯毗格雷应避免与奥美拉噗联合应用,因为两者竞争共同的肝药 酶,该肝药酶是()oCYP2B6A. CYP2C19
22、CYP2D6B. CYP2E1CYP1A2【答案】:B【解析】:由于氯叱格雷与奥美拉噗代谢都通过CYP2C19酶,理论上同时使用氯 口比格雷和奥美拉噗会产生竞争性抑制。31 .在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作 用和配伍禁忌,下列药物合用会有不良相互作用的是()oA.阿莫西林和克拉维酸钾B.头抱哌酮和舒巴坦C.苇丝脱和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亚胺培南和西司他丁钠【答案】:D【解析】:D项,甲氧氯普胺与吩曝嗪类合用可加重锥体外系反应。AB两项, 克拉维酸钾与舒巴坦均为8 -内酰胺酶抑制剂,分别与阿莫西林和头 抱哌酮合用,可保护后者免遭破坏,提高疗效。C项,茉丝联为
23、芳香 氨基酸类脱竣酶抑制剂,可抑制外周左旋多巴脱竣转化为多巴胺,使 进入脑中的多巴胺量增多,提高疗效,降低不良反应。E项,西司他 丁钠为肾肽酶抑制剂,保护亚胺培南在肾脏中不受破坏,提高疗效。 32.在片剂中兼有黏合作用和崩解作用的辅料是()。A. PEGPVPB. HPMCD. MCCE. L-HPC【答案】:D【解析】:微晶纤维素(MCC)具有良好的可压性和较强的黏合力,压成的片剂 有较大硬度,可作为粉末直接压片的“干黏合剂”使用。片剂中含 20%微晶纤维素时崩解作用较好。33 .(共用备选答案)A.曲马多B.氯胺酮C.麦角胺D.罂粟壳E.土的宁按麻醉药品管理的是()o【答案】:D按第一类精
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