2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷6.docx
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1、2022年执业药师药事管理与法规试题及答案组卷1、布洛芬作为退热药的优势是A.对胃肠道的不良反响较轻B.可诱发变态反响C.具有解热镇痛消炎作用D.镇痛作用较强。E,退热作用与阿司匹林相似但较持久【答案】A【解析】布洛芬对胃肠道的不良反响较轻,易于耐受,为此类药物 中对胃肠刺激性最低的。2、题干关于病人用药依从性,以下提法哪条准确()A.能按照药品说明书用药B.能听从护士用药指导C.按医嘱服药,注意饮食和起居D.能按医护人员和药品广告的指导用药。E,能遵守医师的治疗方案 及服从医务人员对健康其他方面的指导【答案】E,3、题干口服或静滴B受体阻断剂用于解救A.瘦肉精中毒A.庆大霉素B.匹维澳镂C.
2、阿仑磷酸钠D.熊去氧胆酸。E,消炎利胆片【答案】BD【解析】胆石症药物治疗:匹维澳镂:作为钙拮抗剂解除含Oddi 括约肌在内的消化道平滑肌痉挛,没有抗胆碱能作用和心血管不良反 应,可用于排石后,餐时50mgtidpo,吞服不可掰嚼,非卧位服用。 熊去氧胆酸:长期服用可增加胆汁酸分泌,改变胆汁成分,降低胆汁 中胆固醇及胆固醇脂,利于胆固醇结石溶解。用于不宜手术治疗的、 胆囊有收缩功能的、较小的胆固醇结石患者,但效果不太显著。胆管 梗阻、肝功能异常及慢性腹泻者慎用。22、单项选择题可引起尿液碱度降低的疾病是()。A.肾小管性酸中毒B.痛风C.应用碳酸氢钠D.呼吸性碱中毒。E,感染性膀胱炎【答案】B
3、23、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 复方氢氧化铝与丹参片合用()A.合用后作用相反,互相降低药效B.合用后抑制呼吸,易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收,降低疗效D.合用后增加毒性,出现药物中毒。E,合用后发生中和反响,降低 疗效【答案】C,24、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第一章药学服务 药物利用和研究评价是()A.对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究,目的就是 用药合理化B.在治疗过程中为患者争取最好的治疗结果,为患者提高全程化的 药学服务C.建立在及时掌握大量、最新的药物信息基础上D.在药代动力学原理指导下,利用现代先进的分析
4、技术进行TDM, 与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案。E,把分散的不良 反响病例资料汇集起来,进行因果关系的分析和评价【答案】A,25、多项选择题救治酒精中毒的措施中,正确的有()。A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗,居家观察,嘱其保暖,防止呕 吐物误吸B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒C.急性酒精中毒者,肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性酒精中毒者,肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重酒精中毒者, 静脉注射50%葡萄糖注射液+胰岛素【答案】ABDE【解析】此题考查酒精中毒的解救。补充葡萄糖可缓解严重酒精中 毒所致低血糖病症,胰岛素能促进葡萄糖被机体利用。酒精中毒时, 乙醇代谢物乙醛能
5、与多巴胺形成内源性阿片肽,从而产生中枢毒性作 用,可用阿片受体阻断剂纳洛酮对抗。美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂, 能加速乙醇代谢。酒精吸收快,催吐、洗胃对救治其中毒意义不大。26、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第一章药学服务 药品不良反响的监测和报告是()A.对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究,目的就是 用药合理化B.在治疗过程中为患者争取最好的治疗结果,为患者提高全程化的 药学服务C.建立在及时掌握大量、最新的药物信息基础上D.在药代动力学原理指导下,利用现代先进的分析技术进行TDM, 与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案。E,把分散的不良 反响病例资料汇集
6、起来,进行因果关系的分析和评价【答案】E,27、多项选择题患者,男,28岁,血常规示白细胞计数13. 1X109/L、 中性粒细胞百分比86. 9%0可导致这种血常规变化的情况有()。A.带状疱疹B.流行性感冒C.细菌性感染D.过敏性疾病。E,骨髓增殖性疾病【答案】CE【解析】此题考查白细胞计数与疾病关系。成年人白细胞计数正常 参考范围是(4.(n0.0)xl09/L,题干所示患者白细胞计数升高,应为 细菌感染性疾病。骨髓增殖性疾病可致各种血细胞升高。带状疱疹、 流行性感冒是病毒性疾病,正常情况下白细胞计数降低。过敏性疾病 主要引起嗜酸性粒细胞增加。28、题干药学服务的重要理论基础是()A.社
7、会公众对药学服务的迫切需求为药学服务奠定了重要的理论基B.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望为药学服务奠 定了重要的理论基础C.药学学科的开展为药学服务奠定了重要的理论基础D.药品分类制度的建立为药学服务奠定了重要的理论基础。E,药师 素质的提高与队伍的壮大为药学服务奠定了重要的理论基础【答案】C,29、单项选择题假设需要70%的乙醇1000ml,现有95%的乙醇应如何配 制A.取263. 21nl95%的乙醇,加水稀释至1000mlB.取 263. 2ml95%的乙醇,加 1000ml 水C.取736. 8nli95%的乙醇,加水稀释至1000mlD.取 736. 8ml95%的乙
8、醇,加 1000ml 水。E,取 666. 7ml95%的乙醇, 加水稀释至1000ml【答案】C【解析】根据 CV=CV70%X 1000ml=95%VV=736. 84ml30、题干(单项选择题)(每题1. 00分)题目分类:第三章常用医学 检查指标及其临床意义成人白蛋白在血浆中的参考范围是()A. 2-4g/LB. 20-40g/LC. 35-50g/LD.3035g/L。E, 4-6g/L【答案】C,31、题干以下配伍用药中,可导致毒性增加的配伍用药是A.丙磺舒+青霉素B.普秦洛尔+美西律C.甲氧氯普胺+硫酸镁D.磺胺异嗯噗+甲氧茉咤。E,链霉素+依他尼酸【答案】E【解析】药物相互作用
9、一一增加毒性或药品不良反响:肝素钙与阿 司匹林等非留体抗炎药、右旋糖甘、双喀达莫合用,有增加出血的危 险。氢漠酸山葭着碱与哌替咤合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩曝 嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反响。氨基糖甘类抗生素与依他 尼酸、味塞米或万古霉素合用,可增加耳毒性和肾毒性,且停药后仍 可能开展至耳聋。A项属于影响排泄;B项普蔡洛尔与美西律联用,对 室性早搏及室性心动过速有协同作用,但联用时应酌减用量。属于作 用相加或增加疗效;C项甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动, 从而减少了药物在肠道中滞留时间,影响药物吸收;D项磺胺甲嗯嘤 (SMZ)与甲氧平咤(TMP)有协同抑菌或杀菌作用,磺胺类药
10、和甲氧平咤分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶,使细菌的叶酸代谢受 到双重阻断。属于作用相加或增加疗效。32、题干患者,男,55岁,痛风病史3年,应防止使用的药物包 括A.氢氯睡嗪B.环抱素C.维生素CD.别喋醇。E,环磷酰胺【答案】ABCE【解析】别喋醇可以抑制尿酸生成,所以是痛风的治疗药物。33、题干服药后宜多饮水的药物有()A.排石冲剂B.氨茶碱C.丙磺舒D.磺胺喀咤。E,链霉素【答案】A, B, C, D, E,34、单项选择题以下药物中,属于可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂的是A.阿米替林B.氯米帕明C.氟伏沙明D.吗氯贝胺。E,多塞平【答案】D【解析】此题考查抗抑郁药的类型。三
11、环类抗抑郁药包括氯米帕明、 阿米替林、多塞平等;氟伏沙明属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。新 型的单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺是一种可逆性、选择性单胺氧化酶A 抑制剂。35、进行药品外观质量检查的技术依据和标准是A.对照比拟法B.合格品与样品对照法C.合格品与产品对照比拟法D.合格品与标准对照比拟法。E,合格品与不合格品对照比拟法【答案】E,【解析】合格品与不合格品对照比拟法对于外观质量检查更加适合36、判别“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查工程是A.抗-HBs (+)B.抗-HBc (+)C.抗-HBe (+)D. HBsAg (+) o E, HBeAg (+)【答案】E37、单项选择题四查
12、十对的内容不包括A.查处方,对科别、姓名、年龄B.查药品,对药名、剂型、规格、数量C.查合理用药,对临床诊断D.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量。E,查药物相互作用,对药 品包装、使用方法【答案】E【解析】处方管理方法中明确提出,在调剂处方过程中必须做 到四查十对,四查十对是查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对 药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用 药合理性,对临床诊断。38、多项选择题能够诱发或加重骨质疏松,骨质疏松症患者应防止摄 入的药物包括()。A.四烯甲蔡醍B.丙戊酸钠C. L-T4D.碳酸锂。E,雷奈酸银【答案】BCD【解析】此题考查骨质疏松症。可引起或加
13、重0P的药物:锂盐、 抗癫痫药、糖皮质激素、肝素、苯妥英、质子泵抑制剂(21年)、甲状 腺素(过度替代或抑制的剂量)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。四 烯甲蔡酶是维生素K2的一种同型物,是丫-竣化酶的辅酶,在丫-竣 基谷氨酸的形成过程中起着重要作用;丫 -竣基谷氨酸是骨钙素发挥正 常生理功能所必需的,具有提高骨量的作用。雷奈酸锢可同时作用于 成骨细胞和破骨细胞,具有抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用,可 降低椎体和非椎体骨折的发生风险。39、题干药学服务的核心是()A.药物利用研究和评价B.药学信息服务C.参与健康教育D.药品不良反响检测和报告。E,药师直接面向患者,对患者的药物 治疗负责【答
14、案】E,40、单项选择题相互作用使药物吸收增加的联合用药是A.阿托品联用吗啡B.异烟脱中毒C.麦角胺中毒D.亚硝酸盐中毒。E,拟除虫菊酯类农药中毒【答案】A【解析】瘦肉精(药品通用名为克仑特罗)属强效6 2受体激动剂, 所以中毒时需要B受体阻断剂来解救。4、单项选择题根据李某病情的临床表现,可诊断为A.心律失常B.冠心病C.高血压D.心力衰竭。E,低血压【答案】C【解析】此题考查高血压的临床表现。高血压定义为未使用降压药 物的情况下诊断收缩压三140mniHg和(或)舒张压90mmHg。根据患者病 情的临床表现。可诊断为高血压。5、单项选择题以下联合用药中,属于药理作用拮抗的是A.肝素钠联用阿
15、司匹林B.庆大霉素联用吠塞米B.铁剂联用维生素CC.阿托品联用普蔡洛尔D.硝苯地平联用普蔡洛尔。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类【答案】B【解析】维生素C能让小肠内保持一定的酸度,使铁元素呈可溶状 态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功 能,但一局部二价铁进入人体后会转成三价铁,维生素C的抗氧化能 力能阻止这一过程。41、单项选择题患者,女,62岁,患有类风湿关节炎,服用甲氨蝶吟 片12.5mg qw治疗,但疼痛病症未缓解,希望服用抗炎止痛药,药师 给予的正确指导是0。A.无论选择何种NSAIDs,都应按照药品说明书最大给药剂量起始B.在一种NSAIDs足量使用广2周后,效果不明
16、显可加服另一种 NSAIDsC.为提高依从性,老年人宜选用半衰期长的NSAIDsD. NSAIDs在减轻RA病症同时,还能改变病程和预防关节破坏,服 用后可停止使用甲氨蝶吟片。E,如果患者发生胃肠道不良反响的危险 性较高,选用非选择性NSAIDs时应加用抑酸药物(H2受体阻断剂、质 子泵抑制剂)或米索前列醇等胃黏膜保护剂【答案】E【解析】此题考查非留体抗炎药。使用原那么包括:(1)无论选择何 种NSAIDs,剂量都应个体化;(2)按需使用最低有效剂量的NSAIDs; (3) 只有在一种NSAIDs足量使用12周后,确定无效才更改为另一种;(4) 防止同时服用2种NSAIDs; (5)老年人宜选
17、用半衰期短的NSAIDs; (6) 对有溃疡病史或上消化道不良反响危险性较高的老年人,宜服用选择 性C0X-2抑制齐(7)消化系统不良反响明显的人群,如果使用非选择 性NSAIDs,应同时加用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或米索前列 醇;(8)如果患者心血管疾病危险性较高,应慎用NSAIDs类药物(包括 选择性C0X-2抑制剂);对于中至重度疼痛可联合使用局部药物与口 服NSAIDs; (10)NSAIDs虽能减轻RA的病症,但不能改变病程和预防关 节破坏,故必须与DMARDs联合应用。42、题干适宜餐后服用的药品有()A.维生素B1B.西咪替丁C.氢氯睡嗪D.阿司匹林。E,布洛芬【答案】A,
18、B, C, D, E,43、题干审核发现用药失误的处方,药师应该A.拒绝调配此处方B.修改、调配此处方并发出药品C.依照此处方调配药品、发出药品D.拒绝调配此处方,并依照有关规定报告。E,拒绝调配此处方,并 联系医师进行干预【答案】D【解析】药师在审查过程中发现不合理处方,应联系处方医师经医 师修改并签字确认且经药师再次审核通过后方可调配。对发生严重药 品滥用和用药失误的处方,应拒绝调配并按有关规定报告。44、以下药物经济学研究方法中,以货币为单位表示结果的有A.本钱效益分析B,本钱效用分析C.最小本钱分析D.本钱效果分析。E,本钱效果比值分析【答案】AC45、单项选择题急性缺血性脑卒中溶栓治
19、疗的最正确时间应该是在发病 后()。A. 3h 内B. 6h 内C. 9h 内D. 12h 内。E, 24h 后【答案】A46、以下哪种药物只有灭菌活性,而无早期杀菌活性A.链霉素B. 口比嗪酰胺C.异烟脱D.利福平。E,乙胺丁醇【答案】B【解析】早期杀菌活性:迅速杀伤结核分枝杆菌,最大限度地降低 传染性,主要品种有异烟肌(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星 (A)、乙胺丁醇(E)等;灭菌活性:消灭组织内(包括细胞内)的结核菌, 最大限度地减少复发,主要品种有利福平(R)、口比嗪酰胺(Z)、异烟肌 (H)等。47、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第一章药学服务 实施药学
20、服务的理论基础是()A.药学学科的开展B.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望C.社会公众对药学服务的迫切要求D.药师素质的提高与队伍的壮大。E, “与药物有关”的“服务”【答案】A,48、题干采用苦味酸法测定血清,女性血肌酎的正常值参考范围 为()A.53106 u mol/LB.5397 u mol/LC. 88-176 u mol/LD.4497umol/L。 E,62115 口mol/L【答案】D,49、多项选择题甲状腺功能亢进症的临床表现包括()。A.声音嘶哑、毛发稀疏、眉毛外端1/3脱落B.多食、消瘦、畏热、易激动等高代谢症候群C.神经和心血管兴奋性增强,如心悸、手颤D.不
21、同程度的突眼和甲状腺肿大等特征性体征。E,少数老年患者可 表现为乏力、体重明显减轻,称为“冷淡型甲亢”【答案】BCDE50、题干吗啡中毒用纳洛酮或纳曲酮解救的机制是A.敏感化作用B.协同作用C.减少不良反响D.非竞争性拮抗作用。E,竞争性拮抗作用【答案】E【解析】拮抗作用:两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生 拮抗即为拮抗作用,可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗 发生在同一部位或受体,如甲苯磺丁服的降糖作用是促进胰岛B细胞 释放胰岛素的结果,可被氢氯睡嗪类药的作用所拮抗;吗啡拮抗剂纳洛 酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用,主要与阿片u受体产生特异性结 合,亲和力大于吗啡类阿片类药,可用
22、于吗啡中毒的解救等。而非竞 争性拮抗发生在不同作用部位或受体,且拮抗现象不被药物的剂量加 大所影响。51、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 24岁的儿童用药参考剂量是()A. 3/4成人用药量B. 1/41/3成人用药量C. 1/14-1/7成人用药量D. 2/51/2成人用药量。E,成人用药量【答案】B,52、单项选择题临床急需70%乙醇400ml,问需取95%乙醇的体积是A. 280mlB. 285mlC. 290mlD. 295ml o E, 300ml【答案】D【解析】400*70%=A*95%A=29553、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类
23、:第二章处方调剂 在处方组成中,配方人签名属于()A.处方前记的内容B.处方正文的内容C.处方后记的内容D.处方中记的内容。E,处方附录的内容【答案】C,54、题干(单项选择题)(每题1. 00分)题目分类:第三章常用医学 检查指标及其临床意义成人的血清丙氨酸氨基转移酶正常值参考范围 为()A. 40U/LB. 60U/LC. 40U/Lo E,60U/L【答案】A,55、题干以下对“可在乳汁中排泄的药物的特性”的表达中,正 确的是A.弱碱性B.弱酸性C.极易在水中溶解D.脂溶性较高。E,在母体血浆中处于游离状态【答案】ADE【解析】药物经乳汁排泄是哺乳期所特有的药物排泄途径,几乎药 物都能通
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