医学寄生虫复习题库.docx

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1、医学寄生虫一名词解释概论共生(symbiosis)： 一种生物在其生命中的某一阶段或终生与另一种生物有密切联系，称共生。1. 共栖(片利共生)(commensalism)：两种生物生活在 一起，一方受益，另一方既不受益也不受害的关系称为共栖。2. 互利共生(mutualism)：两种生物生活在一起，双方均受益的关系。3. 寄生(parasitism)：两种生物生活在一起，一方受益，另一 方受害的关系。4. 寄生虫(parasite)：在寄生关系中，受益的一方称为寄生物，假设寄生物为动物那么称为寄生虫。5. 专性寄生虫(obligatory parasite)：指生活史的各个时期或某个阶段都必须

2、营寄生生活的寄生虫。6. 兼性寄生虫(facultative parasite)：有些寄生虫主要在外界营自生生活，但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。7. 偶然寄生虫(accidental parasite)：指由于偶然机会进入非正常宿主体内寄生的寄生虫。8. 机会性致病寄生虫(opportunistic parasite)：有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功 能低下时，虫体繁殖力及致病力增强，导致宿主出现临床病症，2.说明寄生人体的两种主要钩虫的鉴别要点。鉴别要点十二指肠钩口线虫美洲板口线虫体形头端与尾端均向反面弯 曲,呈“C”形头端向反面弯曲，尾端向 腹面弯曲，呈

3、“S形口囊腹侧前缘有2对钩齿腹侧前缘有一对板齿交合伞形状撑开时略呈圆形撑开时扁圆形背辐肋分支远端分2支，每支再分3 小支基局部2支，每支再分为2 小支交合刺两刺呈长鬃状，末端分开一刺末端呈钩状，被包裹 于另一刺的凹槽中阴门体中部略后体中部略前尾刺有无虫导致人体慢性失血的机理。答:虫体吸血后血液迅速经消化道排出，形成“唧筒”样作用。钩虫吸血时不断分泌抗凝素，致使咬附部位粘膜伤口渗血，其渗 血量与虫体吸血量大致相当。虫体有更换咬附部位的习性，致使伤口增加，原伤口在凝血前仍 可继续渗出少量血。虫体以其钩齿或板齿咬附肠壁，损伤小血管，也可引起血液的流 失。4 .试述班氏丝虫和马来丝虫的微丝坳的区别。鉴

4、别要点班氏丝虫微丝蜘马来丝虫微丝蜘体态柔和，弯曲较大硬直，大弯上有小弯头间隙（长：宽）较短（1:1或1:2）较长(2:1)体核圆形，较小，大小均 匀，排列疏松，相互卵圆形，排列紧密，常相互重叠，不易分5 .列表说明线虫的感染阶段和感染方式.别离，清晰可数清尾部及尾核后1/3较尖细，无尾核有两个尾核，前后排歹（J,尾核处略膨大6 .简述华支睾吸虫的发育过程。感染方式感染阶段经口经皮肤经媒介昆虫感染性虫卵感染期幼虫蛔虫，钩虫丝虫蛔虫，鞭钩虫，丝鞭毛虫，蜕虫虫，旋毛虫，烧虫虫，旋毛虫移行：在消化液的作用下，囊坳在十二指肠脱囊。脱囊后的后 尾恸逆胆汁流动的方向移行，经胆总管至肝胆管，也可经血 管或穿过

5、肠壁经腹腔进入肝胆管内，在感染后1个月左右发 育为成虫。7 .写出日本血吸虫的生活史8 .在急性血吸虫病患者的黏液血便中为什么能检查到虫卵？ 答：含毛螃的虫卵内的毛坳分泌SEA透过卵壳释放，破坏血管壁，并 使周围粘膜组织发生炎症，坏死。肠蠕动，腹内压和血管内 压的作用，促使肠壁坏死，组织自肠腔破溃，虫卵与破溃组 织落入肠腔，随粪便排出体外，故在粘血便中能检查到虫卵。9 .简述囊虫病的感染期和感染方式答：（1）感染期：猪带绦虫囊尾拗（2）感染方式：自体内感染（最严重）自体外感染：患者误 食自己排出的虫卵异体感染：从外界环境中（饮水，蔬菜， 食物等）误食他人排出的虫卵。10 .猪带绦虫与牛带绦虫的

6、区别.猪带绦虫与牛带绦虫生活史不同点。区别点猪带绦虫牛带绦虫体长24m48m节片700-1000 节，较薄，略透明1000-2000 节,较厚，不透明头节球形，直径约 1mm ,有顶突及 2550个小钩，排 列成2圈略呈方形，直径为1.52.0mm,无顶突及小钩成节卵巢分左右两叶及中央小叶卵巢仅有两叶孕节子宫呈树枝状，每 侧7-13支，子宫 分支不整齐每侧1530支,支端呈叉状，子宫分支较整齐离体方式被动排出因其蠕动性强，自身排出来答：中间宿主不同：猪带绦虫的中间宿主是人或猪，牛带绦虫的中 间宿主是牛。感染阶段不完全相同：猪带绦虫有两个感染阶段，即虫卵和囊 尾蜘，虫卵感染引起囊尾恸病，囊尾坳感

7、染引起猪带绦虫病; 牛带绦虫仅有囊尾拗一个感染阶段。离体方式不同：孕节均可经粪便排出，但牛带绦虫孕节还可主动从肛门爬出。11 .哪些寄生虫不寄生在肠道，但可在粪便标本中查 到寄生虫？为什么？答：不寄生在肠道，但可在粪便标本中可检查到的寄生虫有：（1）卫氏并殖吸虫：成虫寄生在肺，虫卵可随痰被咽下，进入消化 道。（2）华氏睾支吸虫：成虫寄生在肝胆管，虫卵随胆汁进入肠道。（3）日本血吸虫：成虫寄生在门脉一肠系膜静脉系统，但虫卵沉着 在肠壁，卵内毛拗分泌物透过卵壳，破坏血管壁，引起周围组 织炎症和变态，导致组织坏死，坏死组织破溃，虫卵随坏死组 织进入肠腔。这三种虫卵均可随粪便排出体外，所以可在粪便标本

8、中检查到 虫卵诊断.包虫病（棘球蜘病）的生活史。I虎曳LI六均港（食沙物），|六b例|(A行染劫物店毛 国图坏4t.M尖节上曲吸盘M小均吸 阳在叫史上发育为代包人园狗宿与兴、犬纬的或在鹿 区攻用生水与if畲虫4P（代科劫物）排出冰外经口犬号吞食吉籁球S -生话史（-）在人体由中询宿主二在动物由终宿主.感染原4姆逃人终宿主冰山，在小阶融：曳卵；卷筱：经口；右式：黑食 睇禽官力成曳，侍需时向工需行为8周左右.阶段：六3蜘；途筱：血癌?寄居阶融：籁球嫌初七：肝.喷.眼.虚咆生K对殖方式：犷展牲生长，由殖牲苗生右唔时间：2年从上J MUWMB .12 .根据旋毛虫的生活史特点论述旋毛虫病的临床过 程和

9、急性期的临床表现？ 答：（1）成虫：肠腔中雌雄交配一新生幼虫：到肠系膜进入 血循环 开始在人体穿行活动，在横纹肌中发育为一囊包：存在猪，人和老鼠 的肌肉中，人吃生猪肉一幼虫：进入肠系膜发育成一成虫。（2）旋毛虫致病过程分为虫体侵入期，幼虫移行与寄生期和囊包形 成期三个阶段。急性期临床表现为：发热，眼睑和面部水肿，过敏性皮疹，肌肉 疼痛及外周血中嗜酸性粒细胞增多。临床过程：幼虫侵入期（肠型期）：感染后第一周，自感染囊 包至发育为成虫。幼虫移行期（肌型期）：感染后第23周，或更 长。即新生蝴经血循环侵入肌组织。囊包形成期（恢复期）：感染 后第416周。医学原虫学1 .医学原虫学的生活史类型有哪些？

10、答：人际传播型：完成生活史只需一种宿主，经直接，间接 接触或中间媒介在人群中传播。又可分为两类：生活史只有滋 养体1个发育阶段，生活史有滋养体和包囊两个阶段。循环传播型:完成生活史需要种以上的脊椎动物作为 终宿主和中间宿主，分别进行有性和无性生殖，并在两者之间 进行传播。虫媒传播型:完成生活史需在吸虫昆虫体内以无性或有 性生殖方式发育至感染阶段后,再经蚊虫叮咬，吸血进行传播。2 .医学原虫的生殖方式？答：（1）无性生殖：二分裂，多分裂，出芽生殖（2）有性生殖：接合生殖和配子生殖。3 .简述黑热病患者贫血机理。答：黑热病由杜氏利什曼原虫的感染引起，造成人体全血性贫 血。脾脏肿大引起脾功能亢进：造

11、成全血细胞在脾脏破坏加 居数量减少（红细胞，白细胞和血小板均减少），导致全血 性贫血；骨髓内利士曼原虫浸润：阻碍了血细胞的生成。 免疫溶血:虫体抗原在红细胞膜的附着及其代谢产物与红细胞 相同抗原成分的存在，使宿主体内产生的抗体直接与红细胞膜 结合，在补体参与下破坏红细胞，引起溶血。4 .疟疾发生贫血的机制？ 答：（1）脾功能亢进：患者脾脏巨噬细胞增生，吞噬能力增 强，不仅吞噬受染红细胞，也吞噬正常红细胞。进而使含铁血 红素沉着与吞噬细胞，铁不能被重复利用于血红蛋白的合成, 加重了贫血程度。（2）骨髓中红细胞生成障碍：恶性疟疾患者血中红细胞生成 障碍，致使患者末梢血液中网织红细胞增多。（3）免疫

12、病理损害：诱导特异性抗体，形成抗原抗体复合物， 在补体参与下，导致红细胞破坏，出现溶血。或者使隐蔽的红 细胞抗原暴露，刺激机体产生自身抗体（IgM）,而致红细胞 破坏。（4）疟原虫直接破坏红细胞:疟原虫每完成一代，红细胞内裂 体增殖周期就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏的红细胞最 多，贫血明显。5 .表达间日疟原虫周期性发作的原因。答：（1）疟疾发作的原因：红内期疟原虫成熟裂殖体胀破红 细胞，大量裂殖子和疟原虫的代谢产物，剩余和变性血红蛋白 以及红细胞碎片等一并进入血流。其中一局部被中性粒细胞及 单核细胞吞噬，刺激这些细胞产生内源性致热源，与疟原虫代 谢产物共同作用于宿主下丘脑的体温调节中枢引

13、起发热。体温升高数小时.，血中的上述致病物质已被吞噬或降解，内源 性致热源不再产生，体温调节中枢功能逐渐恢复正常，人体通 过大量出汗，体温恢复正常。（2）发作周期的原因：红细胞内期成熟裂殖体被寄生的红细 胞，逸出的局部裂殖子迅速侵入新的红细胞，继续进行裂体增 殖，经环状体，滋养体，裂殖体，再胀破红细胞，引起发作。 如此循环，形成典型的周期性发作。疟原虫发作周期与疟原虫 红细胞内裂体增殖所需时间一致。间日疟原虫红细胞内裂体增 殖周期为48h,故隔天发作一次。6 .阐述间日疟原虫在人体内的发育过程。答:寄生在人的肝细胞和红细胞内。可分为：（1）红细胞外期（红外期）：在肝细胞内裂体增殖（无性增 殖）

14、：按蚊刺吸人血，子泡子约30分钟侵入肝细胞一滋 养体一裂体增殖一红外期裂殖体一裂殖子（约12000个） 一肝细胞破裂一裂殖子散出一血窦，一局部裂殖子被巨 噬细胞吞噬，一局部那么侵入红细胞内发育。（目前认为 间日疟原虫和卵形疟原虫的子抱子有：速发型和迟发 型。）（2）红细胞内期（红内期）：在红细胞内裂体增殖（无性增 殖）：环状体一大滋养体一未成熟裂殖体一成熟裂殖体 一裂殖子一健康红细胞。重复上述过程几次，局部裂殖 子在红细胞内不再进行裂体增殖，而发育为配子体。（红内期增殖周期：间日疟和卵形疟为48h/代，三日疟72h/代，恶性疟36-48h/代。）7 .疟疾发作的典型病症是什么？答：周期性的寒战

15、（发冷），发热（高热），出汗（退热）三个 连续临床病症。（1）寒战期表现为全身发抖，颜面苍白，头痛，恶心，寒 战期可持续26小时o（2）高热期表现为体温上升（3940 ）, 颜面绯红，全身酸痛，头痛加剧，恶心，呕吐，发热时间可持 续26小时或更长。（3）出汗期表现为大汗淋漓，体温急剧 下降，恢复正常。患者感全身无力，进入间歇阶段。医学节肢动物.节肢动物的主要特征答：（1）虫体左右对称；躯体和分节附肢（如足，触角，触须等）（2）体表由几丁质及醍单宁蛋白组成，亦称外骨骼，其内侧 与横纹肌相连，以助活动。（3）体腔即血腔，循环系统开放式，心脏在反面；其神经系 统在腹面。（4）通过鳏或气门及器官在呼吸

16、肌作用下进行呼吸，气体通 过气门与各级气管到达相应器官的组织，进行氧和二氧 化碳的交换。（5）大多数节肢动物在发育过程中都有蜕皮和变态现象。1 .举例说明医学节肢动物生物性传播疾病的方式。答：（1）增殖式（只有数量增加，而无形态变化），如蚤传播鼠疫耶氏 菌。（2）发育式（没有数量增加，而形态发生变化），如蚊传播丝虫此类寄生虫称为机会性致病寄生虫。10 .宿主(host)：寄生关系中受害的一方称为宿主。11 . 终宿主(definitive host)：指寄生虫成虫或有性生殖阶段 寄生的宿主。12 . 中间宿主(intermediate host)：指寄生虫的幼虫或无性 生殖阶段寄生的宿主。13

17、 . 保虫宿主(reservoir host)：有些蠕虫成虫或原虫的某一 发育阶段即可寄生于人，又可寄生于某些种类的脊椎动物。后 者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人，从流行病学角 度来看，这些动物即为保虫宿主。14 . 转续宿主(paratenic host or transport host)：某些寄 生虫的幼虫侵入非正常宿主后，并不能发育至成虫，仅能长期 维持幼虫状态。只有当其有机会侵入正常宿主体内时，才能继 续发育为成虫。此种非正常宿主即为该寄生虫的转续宿主。15 .寄生虫的生活史(life cycle)：寄生虫完成一代生长，发 育和繁殖的整个过程称寄生虫的生活史。16 .感染阶段

18、：生活史过程中对宿主有感染力的阶段。17 .带虫免疫(premunition)：人体感染疟原虫后，虽然能够 在一定程度上抵抗同种疟原虫再感染，但并不能消除体内已有的疟原 虫，宿主保持低度感染状态。当用药物清除体内的原虫后，适应性免 疫也就逐渐随之消失，这种免疫类型称为带虫免疫。18 .伴随免疫(concomitant)：在血吸虫感染中，虽然机体的 微丝坳。（3）发育增殖式（数量增加，形态变化），如疟原虫在蚊体 内发育繁殖为子狗子后，再由蚊传播。（4）经卵传递式，如蚊传播日 本脑炎病毒和登革热病毒。3 .医学节肢动物的危害。答：（1）直接危害骚扰和吸血刺蛰和毒害过敏反响寄生 （2）间接危害机械性

19、传播生物性传播（+第2题）.医学节肢动物的防制。答：采用综合防制策略，即从节肢动物与生态环境及社会经济条件的 整体观点出发，采用标本兼治，治本为主的原那么。（1）环境治理（2）化学防制：有机氯杀虫剂有机磷杀虫剂氨基甲酸酯类 杀虫剂拟除虫菊酯类杀虫剂昆虫生长调节剂驱避剂（3）生物防制（4）物理防制（5）遗传防制（6）法规防制.蚊虫传播的常见病有哪些？答乂1）疟疾：由按蚊传播。（2）丝虫病：由按蚊和库蚊传播。（3） 病毒性疾病：a.登革热：有埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。b.黄热病: 由伊蚊传播。C.脑炎：由多种伊蚊和库蚊传播。综合问答L引起脑部损害的寄生虫主要有哪些？请写出其致病阶段（1线+2绦+2吸

20、+3原）答：1线：旋毛形线虫（幼虫）；2绦：细粒棘球绦虫（棘 球拗），链状带绦虫（囊尾螃）；2吸：卫氏并殖吸虫（童 虫和成虫），日本血吸虫（虫卵）；3原：刚地弓形虫（速 殖子），溶组织内阿米巴（组织型滋养体），疟原虫（脑型 疟主要由恶性疟原虫红内期引起，间日疟原虫偶发）。2 .引起眼部损害的寄生虫主要有哪些？请写出 其致病阶段。（1原+2绦+1节）答：1原：刚地弓形虫（速殖子）；2绦：细粒棘球绦虫（棘 球恸），链状带绦虫（囊尾拗）；1节：蝇（蛆）。3 .能引起肺部损害的寄生虫主要有哪些？请写 出其致病阶段。（2原+2吸+1绦+3线）答：2原：刚地弓形虫（速殖子），溶组织内阿米巴（组织 型滋养体

21、）；2吸：卫氏并殖吸虫（成虫），日本血吸虫（虫 卵）；1绦：细粒棘球绦虫（棘球坳）；3线：旋毛形线虫, 钩虫和似蚓蛔线虫（三种幼虫移行到肺）。4 .能引起肝脏损害的寄生虫主要有哪些？请写 出致病阶段（3原虫+2吸虫+1绦虫+1线虫）。 答：3原虫：刚地弓形虫（速殖子），溶组织内阿米巴（组 织型滋养体），杜氏利什曼原虫（无鞭毛体），2吸虫： 华支睾吸虫（成虫），日本血吸虫（虫卵），1绦虫：细粒 棘球绦虫（棘球坳），1线虫：似蚓蛔线虫（成虫异位寄生 于肝胆管和幼虫游移）。5 .能引起皮炎的寄生虫主要有哪些？其致病阶 段。答：钩虫（丝状坳），日本血吸虫（尾拗）。6 .能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些

22、？其致 病阶段。答：溶组织内阿米巴（组织型滋养体），蓝氏贾第鞭毛虫（滋养 体）链状带绦虫（成虫），肥胖带绦虫（成虫），微小膜壳绦虫（成虫）， 布氏姜片吸虫（成虫），日本血吸虫（虫卵），似蚓蛔线虫（成虫）， 蠕形住肠线虫（成虫）毛首鞭形线虫（成虫），钩虫（成虫），旋毛形 线虫（成虫）。7 .可引起腹泻的寄生虫主要有哪些？其致病阶 段。答：溶组织内阿米巴（组织型滋养体），蓝氏贾第鞭毛虫（滋 养体），日本血吸虫（虫卵），毛首鞭形线虫（成虫）8 .以贫血为主要临床病症的寄生虫有哪些？其 贫血机制有何不同？答：以贫血为主要临床表现的寄生虫有杜氏利什曼原虫，疟原 虫和钩虫。机制参考医学原虫2,3题，以及医

23、学线虫3题。9 .可引起肝脾肿大的寄生虫主要有哪些？答：杜氏利什曼原虫，疟原虫，刚地弓形虫和日本血吸虫。10 .列举寄生在人体肌肉内的寄生虫及阶段。答：刚地弓形虫（包囊或假包囊），链状带绦虫（囊尾坳）, 旋毛形线虫（囊包）。12 .粪便检查主要能发现哪些寄生虫卵。答：日本血吸虫卵，华支睾吸虫卵，布氏姜片吸虫卵，卫氏并 殖吸虫卵，微小膜壳绦虫卵，似蚓蛔线虫卵，钩虫卵，毛首鞭 形线虫卵。13 .用血涂片检查，主要可诊断哪些寄生虫病？请写 出能查见的寄生虫阶段。答：主要可诊断疟疾和丝虫病，在血涂片上可查见丝虫（班氏丝 虫和马来丝虫的微丝蜘）和疟原虫（间日疟原虫，三日疟原虫和 卵形疟原虫的环状体，滋养

24、体，裂殖体和配子体，恶性疟原虫的 环状体和配子体）14 .用活组织检查，主要可诊断哪些寄生虫病？请写 出能查见的寄生虫阶段。答：阿米巴痢疾（滋养体），黑热病（无鞭毛体），肺吸虫病（童 虫和成虫,日本血吸虫病（虫卵），囊虫病（囊尾坳），旋毛形线虫 （囊包）15 .用十二指肠引流，主要可诊断哪些寄生虫病？写 出能查见的寄生虫阶段。答：可诊断贾第虫病（滋养体）和肝吸虫病（虫卵）。16用透明胶纸法，主要可诊断哪些寄生虫病？请写 出能查见的寄生虫阶段。答:牛带绦虫病（虫卵）和烧虫病（虫卵）。17 .用生理盐水涂片法，主要可诊断哪些寄生虫病? 请写出能查见的寄生虫阶段。（所有吸虫+蛔+鞭+钩+ 微+3原虫

25、）答：阿米巴痢疾（滋养体），蓝氏贾第虫病（滋养体），阴道毛滴 虫（滋养体），肝吸虫病（虫卵），肺吸虫病（虫卵），肠吸虫病（虫 卵），血吸虫病（虫卵），微小膜壳绦虫病（虫卵），蛔虫病（虫卵）, 鞭虫病（虫卵）钩虫病（虫卵）18 .侵入人体后有一定游移过程的寄生虫。答：日本血吸虫，卫氏并殖吸虫，似蚓蛔线虫和钩虫。19 .因输血不慎，可导致哪些寄生虫病的发生？哪 种寄生虫虽可被输入人体，但却不会产生寄生虫 病？答：可导致黑热病，疟疾和弓形虫病的发生。丝虫微丝恸虽可输 入受血者体内，但在人体内不能继续发育为成虫，因而不会导致 丝虫病。20 .由于引用生水可造成哪些寄生虫病的感染和流 行？答：阿米巴痢疾

26、，蓝氏贾第虫病，血吸虫病，肠吸虫病，肺吸虫 病，囊虫病，棘球蜘病（或称包虫病），蛔虫病，鞭虫病。21 .直接经皮肤感染的寄生虫有哪些？请写出其感 染阶段。答：直接经皮肤感染的寄生虫有日本血吸虫和钩虫，侵入皮肤的 阶段分别为尾坳和丝状蝴。22 .经感染的寄生虫有哪些？答：溶组织内阿米巴，蓝氏贾第鞭毛虫，刚地弓形虫，华支睾吸 虫，布氏姜片吸虫，卫氏并殖吸虫，链状带绦虫，肥胖带绦虫， 细粒棘球绦虫，微小膜壳绦虫，似蚓蛔线虫，蠕形住肠线虫，毛 首鞭形线虫，旋毛形线虫。23 .因特殊的饮食习惯（生食或半生食）可感染哪些 寄生虫？为什么？答：（1）因食生肉或未煮熟的肉可感染链状带绦虫（因猪肉内有 猪囊尾坳

27、）肥胖带绦虫（因牛肉内有牛囊尾拗）卫氏并殖吸虫（因 猪肉或野猪肉内有幼虫）旋毛形线虫（因动物内有囊包）刚地弓 形虫（因动物内有包囊或假包囊）。（2）因食生的或未煮熟的淡水鱼，虾可感染华支睾吸虫（因 淡水鱼虾内有囊恸）。（6）因食生的或未煮熟的溪蟹可感染卫氏并殖吸虫（因溪蟹 体内有感染阶段的囊拗）（7）因食生的或未煮熟的蛀可感染卫氏并殖吸虫（因蛀内有 囊拗）（8）因食不洁的菱角，菱白，孽葬等水生植物可感染布氏姜片吸虫（因为这些水生植物外表可有囊蝴）24 .哪些寄生虫寄生在肠道，却常规不用粪便检查虫 卵的方法诊断？为什么？答：链状带绦虫，肥胖带绦虫，蠕形住肠线虫和旋毛形线虫成虫寄生 在肠道，却常规

28、不用粪便检查虫卵的方法诊断。因为链状带绦虫和肥 胖带绦虫成虫脱落孕节，随粪便排出体外，在粪便很少发现虫卵，主 要以查孕节诊断，蠕形住肠线虫雌虫产卵于人体肛门周围，主要用透 明胶纸查肛周的虫卵，旋毛形线虫成虫产出的幼虫钻肠壁，进入血循 至横纹肌形成囊包，故病原学诊断主要用肌肉活检，检查囊包。25 .哪些寄生虫寄生在人体血管内或血内细胞中，但病 原学一般不用血液检查，为什么？答：杜氏利什曼原虫，刚地弓形虫和日本血吸虫。因为杜氏利什曼原虫可寄生在血内单核细胞内，外周血检出率低，不 做常规检查。刚地弓形虫速殖子寄生在有核细胞内，但外周血不易查 看到。口本血吸虫寄生在肠系膜静脉和门静脉，故外周血查不到虫

29、体 和虫卵。26 .寄生在人体循环系统内的寄生虫主要有哪些？各 是什么阶段？答：杜氏利什曼原虫（无鞭毛体），疟原虫（环状体，滋养体，裂殖 体和配子体）刚地弓形虫（包囊和假包囊）日本血吸虫（成虫）和丝 虫（成虫和微丝拗）。27 .人粪便处理不当可引起哪些寄生虫病的流行？答：阿米巴痢疾，蓝氏贾第虫病，肝吸虫病，肠吸虫病，肺吸虫病, 血吸虫病，猪带绦虫病和囊虫病，牛带绦虫病，微小膜壳绦虫病，蛔 虫病，鞭虫病和钩虫病。28 .请写出不要中间宿主，并经口感染的寄生虫。答：溶组织内阿米巴，蓝氏贾第虫病，似蚓蛔线虫，蠕形住肠线虫, 毛首鞭形线虫。29 .请写出需要中间宿主，并经口感染的寄生虫。答：刚地弓形虫

30、，华支睾吸虫，布氏姜片吸虫，卫氏并殖吸虫，链状 带绦虫，肥胖带绦虫，微小膜壳绦虫，旋毛形线虫。30 .在哪些寄生虫病的诊断中免疫学检查具有重要作 用？答：弓形虫病，旋毛虫病，囊虫病和包虫病等。31 .哪些寄生虫病属人兽共患寄生虫病？答：黑热病，弓形虫病，血吸虫病，肺吸虫病，肝吸虫病，姜片虫病，囊虫病，包虫病，旋毛虫病，杜氏利什曼原虫病。32 .能传播寄生虫病的医学节肢动物有哪些？各能传 播哪些寄生虫病？答：蚊（传播疟疾和丝虫病）和白蛉（传播黑热病）。33 .寄生虫感染人的方式有哪些？举例说明？答：（1）经口感染：蛔虫，鞭虫；（2）经皮肤感染：钩虫，血吸虫;（3） 经媒介昆虫叮咬感染：疟原虫，丝

31、虫；（4）经接触感染：阴道毛滴虫。（5）自体感染：猪带绦虫囊尾蝴；（6）经胎盘感染：弓形虫。保护性免疫可抵御尾坳的攻击，但不能排除体内业已存在的成虫，成 虫仍可以不断产卵，造成肝损害，这种免疫类型称为伴随免疫。19 .带虫者(carrier)：在多数情况下，人体感染寄生虫后并不出现 明显的临床病症，但可传播寄生虫病原，对这些感染者称为带虫者。20 .慢性感染(chronic infection)：通常，在感染寄生虫数量较 少或反复屡次少量感染时，患者的临床病症较轻，那么呈现慢性感染。21 .隐性感染(latent infection)：是指人体感染寄生虫后，没有 出现明显的临床病症，但又不易用

32、常规方法检测出病原体，此种寄生 现象称为隐性感染。22 .幼虫移行症(larva migrans)：是指寄生于动物的某些蠕虫幼 虫侵入人体，而人是这些寄生虫的非适宜宿主，在它们侵入人体后不 能发育为成虫，仅以幼虫状态长期存活，并在皮下组织或器官内移行 窜扰，造成局部或全身损害，并引起临床病症，这种现象即为幼虫移 行症。23 .异位寄生(ectopic parasitism)：寄生虫在常见寄生部位以 外组织器官寄生的现象，称为异位寄生。24 .食源性寄生虫病(food borne parasitic diseases)：是指 由于吃了含有寄生虫感染阶段的食物而感染的一类寄生虫病。25 .世代交替

33、(alternation of generations)：需要有性生殖和 无性生殖交替进行才能完成生活史的现象 医学蠕虫学蠕虫(helminth)：是一类借助肌肉伸缩使身体做蠕形运动的多细胞无脊椎动物。1. 土源性蠕虫(geohelminthes)：此类蠕虫在发育过程中不 需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界直接发育为感染阶段，人 体因食入被污染的食物或接触被污染的土壤而感染，故又称土 源性蠕虫。2. 生物源性蠕虫(biohelminthes)；此类蠕虫在发育过程中 需要中间宿主，其虫卵或幼虫必须在中间宿主体内发育为感染 阶段，人体因食入受染的中间宿主而感染，故又称为生物源性 蠕虫。3. 石灰小体

34、(calcareous corpuscles)：绦虫的实质组织内含 钙和镁的碳酸盐颗粒，外面被以包膜而呈椭圆形，称为石灰小 体。是绦虫的特征性结构。4. 中绦期(metacestode)：绦虫的幼虫在中间宿主体内发育的阶段称为中绦期。5. 棘球蜘砂(hydatid sand)(囊砂)：棘球蝴生发层向囊内 长出的原头坳，生发囊，子囊可脱落悬浮在囊液中，称为棘球 坳砂或囊砂。6. 土源T生线虫：此类线虫完成生活史无需中间宿主，发育过程 较简单，寄生于肠道的线虫多属此型，如蛔虫和钩虫。7. 生物源性线虫:这类线虫完成生活史需要中间宿主，其发育 过程较复杂，寄生于组织内的线虫多属此型，如丝虫。8. 肺

35、蛔虫症(Loeffler综合征)：单纯的肺部炎性细胞浸润及血中嗜酸性粒增多的表现，称肺蛔虫症。9. 幼虫的迁延移行(persisting migrans)：侵入人体的十 二指肠钩虫在进入小肠前，可滞留于某些组织中长达253天， 暂停发育，当受到某些刺激后虫体才陆续进入小肠发育为成虫。 这种现象称为幼虫的迁延移行。10. 夜现周期性(nocturnal periodicity)：这种微丝拗在外周 血中出现的夜多昼少的现象称为夜现周期性。医学原虫学.原虫(protozoon)：是具有摄食，代谢，呼吸，排泄，运动，生 殖等全部生命活动的由胞膜，胞质，胞核组成的单细胞动物。1 .医学原虫(medica

36、l protozoon)：约50种，生活在人体腔道， 体液，组织或细胞内致病或非致病性原虫。2 .滋养体(trophozoite)：通常把原虫生活史中具有运动，摄食 和增殖功能的发育阶段称为滋养体，是某些原虫的致病阶段。3 .包囊(cyst)(卵囊)(oocyst)：在外界环境不利的条件下, 滋养体团缩，水分被吸收，分泌囊壁，形成包囊或卵囊。是原虫 的传播阶段。4 .人际传播型：此类型原虫的生活史中只需一种宿主，经直接, 间接接触或中间媒介在人群中传播。5 .循环传播型:此类型原虫完成生活史需要一种以上的脊椎动物 作为终宿主和中间宿主，分别进行有性和无性生殖，并在两者之 间进行传播。6 .虫媒

37、传播型：具有此类生活史的原虫，需在吸虫昆虫体内以无 性或有性生殖方式发育至感染阶段后，再经虫媒叮咬，吸血进行传播。7 .拟染色体(chromatoid body)：未成熟包囊中的特殊营养结 构，由核糖体颗粒组成，呈两端钝圆的棒状，其形状具有虫种鉴 别意义。8 .阴道的自净作用:健康女性阴道内有乳酸杆菌寄居，能酵解上 皮细胞内糖原产生乳酸，使阴道内环境呈酸性(PH3.84.4),借此 抑制滴虫和(或)细菌生长繁殖，此即阴道的自净作用。9 . 再燃(recrudescence)：患者在疟疾发作停止后，在无再感 染的情况下，由于血内存在少量剩余的红内期疟原虫，在一定条 件下又大量增殖，经数周至数月，

38、又出现疟疾发作，称为再燃。10 . 复发(relapse)：疟疾初发停止后，患者血内红内期疟原 虫完全消灭，在未经蚊媒传播再感染的情况下，经23个月到年 余，又出现疟疾发作，称为复发。11 . 免疫逃避(immune evasion)：疟原虫能够逃避宿主免疫 效应能力，在具有免疫力的宿主体内生存，显示的免疫逃避现象， 称免疫逃避。12 . 出芽生殖：母体细胞先经不均等细胞分裂，产生一个或多 个芽体，然后与母体细胞别离，再生长发育成新个体，此即为出 芽生殖。13 . 接合生殖(conjugation)：首先两个虫体在胞口处暂时结合在一起，两个虫体的细胞核DNA相互混合并复制，而随机均等分 配到两

39、个子核中，最后别离形成两个新的虫体。医学节肢动物学医学节肢动物(medical arthropod)：但凡危害人畜健康 的节肢动物，称为医学节肢动物，其中昆虫占绝大多数。1. 虫媒病(arbo-disease)：传播疾病的节肢动物称传播媒介或 病媒节肢动物或病媒昆虫，其所传播的疾病称虫媒病。2. 蜕皮(ecdysis)：节肢动物在生长过程中，一次或屡次脱去外 皮的现象。3. 变态(metamorphosis)：昆虫幼体发育到成虫需要经过 虫体的形态结构，生理功能，生活习性及行为的一系列变化， 此过程称为变态。4. 完全变态(complete metamorphosis):生活史分卵，幼 虫，蛹

40、，成虫4个时期，各期之间在形态结构和生活习性上差 别显著，称为完全变态。5. 不完全变态(incomplete metamorphosis)：生活史分 卵，假设虫和成虫3个时期，假设虫体小，形态与成虫相似，性器 官尚未发育，生活习性与成虫相似，称不完全变态。6. 假设虫(nymph)：假设虫体小，形态与成虫相似，性器官尚未发 育，生活习性与成虫相似。7. 孵化(eclosion)：胚胎发育在卵内完成，昆虫幼体(幼虫 或假设虫)破卵而出的过程称孵化。8. 龄:昆虫发育过程中幼虫或假设虫常需蜕皮数次，两次蜕皮之间 虫态称为龄，它所对应的发育时间称龄期（stadium）。9. 化蛹（pupation

41、）：最后一个龄期的幼虫发育为蛹的过程 称化蛹。10. 羽化（emergence）：蛹自蛹壳（皮）裂口逸出成为成虫， 称羽化。11. 季节消长：是指一种节肢动物的种群数量和活动时期随季节 变化的规律。二问答题总论1.什么叫寄生虫生活史？其生活史分哪两种类型？举 例说明。答：（1）寄生虫生活史是指寄生虫完成一代生长，发育和繁殖的 整个过程。寄生虫完成生活史需要适宜的宿主和外界环境。（2）类型：直接型:这类寄生虫生活史比拟简单，在完成生活 史过程中不需要中间宿主。如阴道毛滴虫，蓝氏贾第鞭毛虫和溶 组织内阿米巴等原虫，蛔虫和钩虫等蠕虫。间接型:这类寄生虫的生活史相对复杂，完成生活 史需要中间宿主或媒介

42、昆虫，即虫体只有在中间宿主或媒介昆虫 内发育至感染阶段后，才能感染人体。如丝虫，旋毛虫和血吸虫 等蠕虫。2.寄生虫对宿主的作用（寄生虫对人体造成哪些损害） 答：寄生虫对宿主的致病作用：夺取营养，影响吸收:寄生虫在 宿主体内存活，所需营养物质绝大局部来自宿主。如造成宿主营养不 良，贫血等。机械性损伤:寄生虫在入侵，移行或定居过程中可对 宿主局部组织器官造成损伤。一般分为：直接损伤组织，堵塞腔道， 压迫组织器官和破坏寄生的细胞。化学毒物作用:寄生虫的分泌物, 排泄物或死亡虫体崩解物和被损伤宿主组织的分解产物等，均可以作 为毒物或抗原物质对宿主产生毒性作用。免疫病理损害：寄生虫的 虫体抗原成分除可刺

43、激宿主机体产生保护性免疫应答外，还可引起免 疫病理反响，造成宿主组织器官形态和功能改变。（2）寄生虫与宿主相互作用的结局：宿主将寄生虫完全清除，并具有完全抵御再感染的能力。宿主清除局部寄生虫，并具有局部抵御再感染的能力。宿主不能有效控制寄生虫，寄生虫在宿主体内发育，大量繁殖，引 起寄生虫病。医学蠕虫学1.说明蛔虫病流行范围广，感染率高的原因。答：蛔虫卵在外界环境中无需中间宿主，即可直接发育为具有 感染力的感染期卵。蛔虫产卵量大，每条雌虫每天可产卵24万 个。虫卵对外界环境的抵抗力很强。使用未经无害化处理的 人粪施肥或随地大便，是造成蛔虫卵污染土壤，蔬菜或地面的主 要原因。人们缺乏饭前洗手等良好卫生习惯也是导致广泛传播 的原因之一。