医院各级人员岗位职责.doc
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1、医院各级人员岗位职责岗位名称:院长工作职责:1.根据国家法律、法令和方针、政策,全面领导医院的工作,领导全院职工在医疗、护理、教学、科研、预防、行政、后勤等方面,不断进行改革创新,把绍兴市人民医院建设成为现代化医院。2主持决策医院的行政工作,负责制定医院开展规划并组织实施。3负责制定医院各制度,努力创造符合现代化医院管理要求的医院文化。4根据国家人事制度,结合医院实际情况,制定、实施医院工作人员的考核、奖惩、聘任、调动和晋升等工作。5领导组织检查医院的工作质量,与员工保持密切联系,定期深入科室,参加值班及及时解决发现的问题。6严格医院的监察和审计工作,审计财务预决算。7、对副院长进行授权。8外
2、出或不在岗时,须指定一位副院长代替主持医院工作。岗位名称:医疗副院长工作职责:1向院长负责,分管全院医疗业务工作。2制定医疗工作方案并组织实施,及时总结汇报。3布置、催促、检查分管各部门及科室负责人的工作。4建立健全医院各级学术委员会,定期组织召集各学术委员会会议,并检查各委员会工作情况。5建立健全医疗规章制度,催促检查执行情况。6制定和实施医生进修培训方案。7负责对医疗缺陷、事故进行调查,并提出处理意见。8深入民解各医疗科室工作运作情况,及时解决存在的问题,不断提高医疗质量。9组织各项学术活动及对其他医院的业务联系。10负责组织医疗相关突发性事件的处置。岗位名称:人事科科长工作职责:1在院长
3、领导下,负责医院人力及人力资源管理。2根据医院工作思路,制订本部门的工作方案、每月工作月报和工作总结。3注意收集医院各阶段人员需求,制定全院各部门的人员配置方案。4组织每年高等院校毕业生的接收、面试考核工作及人才的引进工作。5递交医院党政联席会议有关人事相关的讨论内容,并及时执行高层领导层的决策。6方案和实施新职工的上岗前教育。7起草、执行与人事活动相关的制度和政策。8负责全院的工资、保险、福利待遇的落实。9负责离退休职工的管理。10负责员工的身份管理。11布置员工年度考核工作。12负责布置全院员工的聘用合同的签约工作。13起草医院改革方案,积极做好调查研究、实施过程中的沟通协调、善后处理和效
4、果信息的反响工作。14指导分管晋升者做好评审推荐等工作。15人事科的人事管理及评估下属员工的工作绩效。16及时评估本部门工作体系的运转情况,提高工作质量和工作效率,为医务人员做好效劳工作。17做好院内与人事相关的协调工作,保持良好的合作关系。18参与医院有关中层干部的德能勤绩等方面的招聘选拔考察评价工作。19每月提供核算部门医院行政职能科室的效益工资标准。20每天下科室漫游管理,了解收集信息,及时处理问题。21指导各部门工作时间人员力量的安排。22组织完成临时性、突击性任务。岗位名称:医务科科长工作职责:1、拟订全院性医疗工作方案、阶段性或专项业务方案或方案,提高院长批准后组织实施;总结医疗事
5、务管理的经验与教训。2、贯彻落实有关的医政法规、政策、规定等。 3、制订医疗过程或环节管理制度、规定等,与医院改革和市场经济开展相适应。 4、深入科室了解和掌握全院医疗业务科室工作情况,及时解决“瓶颈或提出解决“瓶颈方法提交领导决策。5、协调各业务科室工作,调动、组合医务力量 ,确保医疗工作正常有序进行。6、组织、安排院内外会诊。随时组织协调对危重病人的抢救。 7 、麻醉药品使用的管理。 8、手术审批。紧急用药审批。 9、病案室及病案利用管理。 10、统计室及统计利用管理。抢救病人考核审查。 11、专委会日常事务管理。 12、外出一个月以上的医疗业务进修事项管理。 13、省、市级医疗鉴定的配合
6、与准备,把好辩论质量关。 14、贯彻社会医疗保险与商业医疗保险政策、规那么,与保险公司的医疗业务联系、工作协调,违规核查。15、接待政府部门、公检法机关、社会团体查询或求助医疗事务支持,协助办理相应工作。16、派遣、组织医务人员执行下乡、防疫、救灾、公务保健、形象工程、征兵等指令性院外医疗任务。组织执业医师考试。 17、有关文件规定的任务。领导下达的其他任务。岗位名称: 医务科干事 工作职责:1在科主任领导下,协调重危病人的抢救、突发性事件的处理和院内外会诊。2协助安排医疗工作的内外联系,办理医疗日常事务,安排特殊病人的诊治工作。3协助安排临时性院外医疗任务。4协助医务部主任协调、支持、检查和
7、管理各医疗部门开展专业技术工作和科研工作。5处理病人的对外联系事务如转院、会诊等。6做好医疗保险的有关指导和协调工作。7贯彻执行医院各项规章制度及上级有关部门的指导意见。岗位名称:医务科下属统计员工作职责:1每天到门诊及二十三个病区收取60个诊疗组和64个护理组各类报表,经核实校对后制成日报表,由OA发送至各级领导。2每天把收回来的各类统计报表,分别归入每个诊疗组和护理组并制成台帐。3星期统计并制作大查房资料,资料包括该大查房科室年度及每月比照、该科室诊疗组和护理组比照。4每天收取门诊各科室日志,以划正字方式登记并统计门诊各科室诊病人数、统计各科室门诊地域流量,制成图表,定时分析。5每天到手术
8、室收取各诊疗组手术类别资料,分类登记,做台帐,月底汇总。6每月初收集各医技科室资料,整理汇总后输入电脑。7每月初把上月各类门诊统计报表、各类病区及诊疗组报表8月份起增加护理组输入电脑,经与病案室核对后制成全院各科室月报表,再手工统计出各诊疗组指标完成数,其中包括各诊疗组实际完成床日、出院者平均住院日、每床日费用、各类手术台数等,使之用于医院综合目标及效益工资考核。8把全年各类统计报表进行分类、归档,并制成国际疾病分类索引卡,为医生撰写论文提供了详细、全面的资料,新增手术分类索引、死亡分类索引。9星期天一人值班并收取各科日报表资料,完成二天日报表统计工作。10定期向领导提供较为详细的统计分析,在
9、写统计分析的过程中,结合医院实际情况,提出了一些建议,并设计了多份简要明晰的统计图表。11月度分析质量、及时性。统计分析根据是否全面、突出重点、提出建议性意见及及时性分别给予。业务学习12次。12完成上级领导临时交办任务。 岗位名称:医务科下属病案室组长工作职责:1在医务部正副主任的领导下,负责病案室行政业务工作。2负责协调与统计室的业务工作关系。3负责下属工作质量的检查及考核。4负责病案室新工程的论证和开展工作,负责起草病案室各项工作制度及各类表格、相关病案用纸的设计校对。5负责病案室每月1-2次的业务培训。配合医务部人员完成每月一次的抢救病人及专科收治的检查、汇总、反响工作,负责统计上报病
10、案迟交及缺陷返回情况。6负责提供每半年一次病案分析,并根据院、部领导要求及时提供各类病案管理数据和特定分析。7及时完成院、部领导及相关职能科室交待的各项临时性任务。岗位名称:医务科下属档案整理利用员工作职责:1负责病案的收集、登计和统计工作,并与统计日报表校对。2负责病案质量的初查工作,并针对缺陷病案填写“病案缺陷补写通知书,负责退回原科室或原诊疗组。3负责国际疾病分类ICD-9或ICD-10及V码、E码的查找、编写工作。4负责转科病人的检查、填表登计工作。5负责病案顺序的整理,检查及化验单据的重新粘贴、裁剪并装订成册。6负责所管科室或诊疗组出院病案首页的计算机录入工作。7完成领导交待的各项临
11、时性任务。8完成每月病案的整理、抄袋、入库工作。9每月进行1-2次的库房大整理工作,每天均作好库房的消毒、除湿及防火防虫和平安检查工作。10严格按照“医疗机构病历管理规定要求,接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求,包括阅览和复印,并作好各类登记工作。11完成每月一次的“病人根本情况一览表和“病人姓名索引的编制打印工作;以及平时的计算机查询工作。12负责病案库房内外及办公用房外围的卫生工作。岗位名称:医务科下属营养室主管 工作职责:1在科长领导下,负责本科室的业务和行政管理工作。2制订本科室的工作方案,经科长批准后组织实施,经常催促检查,按期总结报告。3组织合理的医疗营养,检查
12、医疗营养的执行情况及效果,与各科医师保持密切联系,必要时参加临床会诊,以改良营养治疗工作。4建立各种营养制度、厨房管理制度、卫生制度等,以及节约措施,并监督执行。5经常检查各类膳食的营养价值、卫生标准及质量,并不断研究改善。6、负责本科室工作人员的技术考核和思想政治工作,提出升、调、奖、惩的意见。增强本钱意识。7催促、检查本科室的财务管理工作,努力完成医院下达的各项任务。8领导所属人员的业务学习,开展科研和教学,提高营养技术人员的业务素质。9主持营养室的各项会议,布置和检查工作,做好科内人员的分工。岗位名称:医务科下属营养员工作职责:1在主管领导下开展相应工作。2按照治疗要求和病员的饮食习惯,
13、方案和拟定各类食谱,计算营养价值。3深入病区,了解营养治疗的效果和配膳情况,听取意见,改良工作。4负责食品的鉴定、检查和催促,指导饮食制备和分发,并在开餐前进行尝检,使之符合治疗原那么、营养要求、卫生标准及制品应具备的条件。5组织厨工、配餐员学习营养知识及饮食卫生知识,交流烹调技术,向病员进行宣教工作等。6汇总第二天各种治疗饮食数量。7完成临时交办的任务。岗位名称:医疗质量控制干事工作职责:1了解和掌握各业务科室医疗技术工作情况,协助医务部主任协调各业务科室的工作,分析各科室的医疗质量管理情况,帮助协调重危病人的抢救、突发性事件的处理和院内外会诊。2协助安排医疗工作的内外联系,办理医疗日常事务
14、,安排特殊病人的诊治工作。3协助安排临时性院外医疗任务。4协助医务部主任协调、支持、检查和管理各医疗部门开展专业技术工作和科研工作。5处理病人的对外联系事务如转院、会诊等。6做好医疗保险的有关指导和协调工作。7贯彻执行医院各项规章制度及上级有关部门的指导意见。岗位名称:感染管理科科长工作职责:1在院长领导下,负责全院的感染管理工作。拟订方案,经院长批准后组织实施. 2根据“急性传染病管理条例、“消毒管理方法以及其他防止医院感染的有关规定,制定全院控制感染规划、各项卫生学标准及管理制度。3.负责院内感染发病情况的监测,及时发现问题提出对策;考评管理效果,研究改良措施。4负责对新建设施进行卫生学标
15、准的审定。5负责感染管理有关人员的业务培训。提供有关技术咨询。6.负责按规定向卫生主管部门填报院内感染发病情况监测表。发生爆发流行病时,立即报告。7.催促科内人员严格执行规章制度,并实施奖惩.8.医院另行规定的其它职责.岗位名称:感染质量控制干事工作职责:1每天一次去病房巡视,有记录可查、每周五将记录情况向科长报告一次,发现严重问题立即报告。1天3小时每天一次对上述科室作医院重点病人查询,同时进行医院感染病例前瞻性监测和现症病例调查,提出控制措施。对全院1/3病房抗生素使用情况进行调查。半年1次统一调查每天一次对上述科室的医生换药、穿刺、导尿、护士化药、注射等无菌操作进行监督检查,有记录。2医
16、院感染监测:与科内同仁合作,在全面综合性监测的根底上开展医院感染的目标性监测,年终有总结报告,监测结束有终结报告。易感人群“院感监测;高危因素“院感监测;侵入性操作“院感监测;细菌耐药性监测;对医院感染病原体分布及抗菌药物的敏感性进行监测; 3对病房报告的“院感病例资料进行整理、登记、保管、调查、确诊、完善记录。4对全院以下重点科室部门:手术室、门诊小手术室、供给室、口腔科、导管室、输液科、急诊清创室、治疗室、门诊换药室、注射室、门诊妇科治疗室、门诊耳鼻喉科治疗室、门诊眼科治疗室、针灸科、内窥镜室进行医院感染巡视监控,每日有记录,每周报告科长一次,发现重大问题立即报告。5对病房进行医院感染漏报
17、率调查,并进行统计总结。6对医院一次性使用医疗用品的管理:对采购管理的监督检查,查验登记帐册、“三证、产品批号、产品合格证和供需双方经办人各类资料的查验。库房物品与证件资料的核查、物品存放管理。对一次性使用医疗用品发放工作的监督管理。一次性使用医疗用品用后消毒、毁形等回收处理的监督检查,核查供给室和各科登记资料。有关资料的保管、统计、上报,每周五将检查情况向科长报告一次。岗位名称:感染管理质控护士 工作职责: 1使用中的消毒剂、灭菌剂管理生物监测:全院各科消毒剂每季度一次,灭菌剂每月一次。化学监测:全院各科含氯消毒剂、过氧乙酸等每日监测,戊二醛的监测每周不少于一次。2供给室压力蒸汽灭菌质量监测
18、化学监测每包进行一次,每天灭菌前做一次B-P试验供给室自测,质控员督查。生物监测,每月进行一次。3环氧乙烷气体灭菌,每月一次进行生物监测,每包一次进行化学监测供给室自测,质控员督查。4全院各科紫外线灯半年进行一次照射强度监测和生物监测。5全院各科各种消毒后的内窥镜如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等及其它消毒物品每季进行一次生物监测。6全院各科各种灭菌后的内窥镜如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等、活检钳和灭菌物品每月进行一次生物监测。7血液净化系统:每月一次对入、出透析器的透析液进行监测当疑有透析液污染或有严重感染病例时,增加采样点,如原水口、软化水出口、反渗水口、透析液配液口等,并及时进行监
19、测。8环境卫生学监测每月一次对手术室门诊小手术室、重症监护病房、血液病房、供给室无菌区、门急诊治疗室、换药室、烧伤病房和输液科等重点科室部门进行空气、物体外表和医护人员手的监测。每日一次对这些重点科室部门进行巡视,对无菌操作进行标准化管理,每日有记录,每周报告科长一次,发现严重问题立即报告。9每月一次对全院各科医院感染监控小组活动情况和消毒、灭菌质量自查工作进行监督、检查和指导。10医疗污物燃烧标准化管理、医院污水处理工作的监督检查、外包洗衣房的消毒质量检查。11对职工食堂和病人营养室的卫生、消毒质量进行监督检查,每月做一次生物监测。12协助另一位“院感质控医师做好传染病等监督管理工作。岗位名
20、称:护理部主任工作职责:1在院长领导下负责全面护理工作,拟定全院护理工作方案,经院长审批后实施。2负责全院护理管理制度、标准和标准的制订,做好全院护理质量控制,深入科室,对抢救危重病人的护理工作进行技术指导。3检查、指导各科室管理和护理质量,逐步到达制度化、常规化、规格化。每月做好护理质量分析并及时上报,为领导决策作好参谋。4教育全院护士以病人为中心、以质量为核心,严格执行医院的规章制度、护理技术操作常规,遵守护士行为标准,根据整体护理工作进程,定期对整体护理工作进行评价,并不断完善。5负责审核在职护士标准化培训及继续教育方案,大、中专护生教育管理和进修护士的管理方案。6负责院内护理人员的轮岗
21、,并向院长提出护理人员升、降、奖、惩的意见,对护理人员发生的过失事故,及时组织讨论、分析,与科室共同研究处理和提出整改措施。7密切与各科室、各部门的联系,加强沟通、协调和配合。8主持召开全院护士长会议每月一次,分析护理工作情况,不断提高护理质量。9审查各科室提出的有关新护理用品的申报方案和使用情况。10组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广应用,促进护理专业开展。11负责本科人员的管理和考核。岗位名称:护理部护理质量控制干事工作职责:1每天深入科室了解危重病人的病情,检查护理工作质量和效率,及时发现和指正环节质量中存在的问题,使护理工作运转处于无缝状态。2每月抽查每个护理组一位重病人病情观
22、察符合情况,检查内容为重病人实际病情与护士掌握、病历记录是否相符。3每月抽查每个护理组一位重病人根底护理工作,检查内容为重病人的各项根底护理措施落实情况。 4每月抽查每个护理组一份一级护理或相对重病人的出院病历。5每周实地了解病人对护理工作的满意度,做到有记录、有反响。6每季对每个护理组所管辖的病人进行健康教育和满意度的测评,调查病人数原那么上每组不少于10人。7每月对各科的急救物品、病房管理、消毒隔离和执行护理制度等情况进行全面检查,提出书面意见。8每季参与对每组25%护士的技能进行考核。9其他事务工作及临时性工作。岗位名称:设备科科长工作职责:1. 在院长(分管院长)领导下,负责领导本科各
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