小儿手足口病的护理.docx

《小儿手足口病的护理.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小儿手足口病的护理.docx（5页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、小儿手足口病的护理 摘 要 目的：探讨分析小儿手足口病患儿的临床表征与护理方法。方法：选取2011年3月2011年5月我院收治的280例小儿手足口病的患儿。通过视察小儿手足口病患儿的临床症状，实行相应的治疗与护理，严密视察患者的病情改变，做好对患者的消毒与隔离。从发热、口腔、皮疹、心理等几个方面对患儿进行护理。结果：收治的280例小儿手足口病患者经过57天的对症治疗及有效护理后，临床症状明显好转，治愈出院隔离两周后患儿未发觉并发症。结论：在治疗小儿手足口病的过程中，严密视察患儿的症状改变，针对患儿的详细症状进行护理，尽量避开并发症发生。 关键词 小儿；手足口病；护理 手足口病主要是由肠道病毒及

2、萨科奇引起的，患儿将会在手、口腔及足部产生水泡疹。有统计资料显示：年龄在3岁以下的儿童占患者总量的95以上1。2011年3月2011年5月我院共收治280例手足口病患儿，医护人员在进行科学治疗的同时赐予细心护理，取得了令人满足的疗效。现报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院2011年3月2011年5月收治的280例手足口病患儿，诊断时根据手足口病诊疗指南（2010版）的诊断标准。其中有农村患儿126例，城市患儿154例；男148例，女132例；患儿年龄在4个月6岁之间，平均年龄为2.9岁；体温在37.5以上的达到260例。 1.2临床表现 患儿手、口腔、足部和肛周都出现了斑丘疹、

3、疱疹等症状，主要集中在手心，足底，牙龈及肛周等部位，疱疹内有少量液体并在四周呈炎性红晕。全部患儿均表现为持续发热，且部分患儿出现咳嗽、食欲不振、流涎、腹泻等症状。有20例患儿入院后出现持续高热不退，并伴有烦躁担心、精神差、易惊、呕吐抽搐、肢体抖动、呼吸无力、心率增快等症状。其中有9例患儿症状严峻，3例患儿的血糖值上升，2例患儿伴有脑水肿症状。 1.3治疗方法 对一般患儿进行对症治疗，做好病房的消毒处理及患儿接触器具的灭菌，抗病毒，预防感染。对其中几例重症患儿运用甲基强的松龙进行治疗，同时注射免疫球蛋白干预治疗。医护人员刚好视察患儿病情，对症运用甘油果糖、甘露醇等。 2 结果 收治的280例小儿

4、手足口病患者经过57天的对症治疗及有效护理后，临床症状明显好转，治愈出院隔离视察后患儿未发觉并发症。 3 探讨 3.1手足口病主要发病时期为夏秋季节，是一种急性的传染病2。大多数的患儿在治疗后可痊愈，但也有患儿的病情较重，导致死亡。目前临床针对手足口病的治疗主要是对症处理，依据患儿的临床症状采纳相应的措施，护理时严密视察患儿的症状的改变。在治疗过程中做好隔离与消毒，尽量避开并发症发生。 3.2为了对病情改变更好的驾驭，须要医护人员常常性的巡察病房，对患儿的呼吸、心率、神志意识等状况进行视察；对患儿的生命体征进行定时测量；当发觉患儿出现异样刚好赐予处理。对于重症的患儿应打算好急救的物品，以备突发

5、状况。若患儿症状严峻出现了微循环并发症，应加强对患儿微循环的改善3。 3.3本病是传染病，所以在患儿确诊后，应马上实行隔离。医护人员应确保隔离室内的温度相宜，空气流通4，同时对病房进行每天三次的杀菌消毒。运用规定浓度的消毒剂对患儿接触过及运用过的物品进行消毒，然后用清水冲净2，保证每天一次。运用含氯离子的消毒剂集中处理患儿的呕吐物、分泌物及排泄物等，时间在2小时以上4。医护人员在接触患儿后应进行必要的消毒措施，对家属的探视进行管理，削减过多接触。 3.4依据患者的发热程度，赐予不同的护理。多饮水，进行补液等适用于低热患儿。高热患儿应运用布洛芬及对乙酰氨基酚进行治疗3，为了能够快速降温可同时为患

6、儿实施物理降温的措施，以削减患儿产生并发症1。本文中有130例患儿高热不退，实行上述措施后体温下降。 3.5手足口病会导致患儿口腔黏膜疱疹，严峻的会产生口腔溃疡2，所以在护理时要引导患儿及家长协作治疗，防止患儿拒食和哭闹不眠。为患儿供应一些易消化且无刺激的流食、半流食，激励患儿运用生理盐水在饭前、饭后进行漱口。为手足口病患儿补充肯定量的维生素、高蛋白，避开食用辛，辣等具有刺激性的食物。对患儿运用的食具等，进行煮沸消毒。在患儿口腔涂抹有利于溃疡愈合的药物，本院予康复新口喷剂对口腔溃疡进行喷涂效果较志向。 3.6为防止患儿抓破皮疹，医护人员及家长应为患儿刚好修剪指甲，避开产生继发性感染。为保持患儿

7、皮疹处清洁，可以运用温水为患儿洗澡，但不宜运用有刺激性的沐浴品及护肤品。为防止压疮，帮助患儿进行肢体按摩，促进血液循环3。按医嘱，为皮疹破、坏的患儿涂抹抗生素类药膏。 3.7由于患儿年龄都比较小，会因难受而哭闹不止。要求医护人员在治疗过程中，要细心，要耐性，尽量得到患儿的信任。想方法使患儿能够协作治疗，在护理中可以多与患儿沟通，增加患儿的亲近感。 本文中的280例小儿手足口病患者在57天的对症治疗和上述有效措施的护理后，临床症状明显好转。上述护理措施应应用于小儿手足口病的护理中。 参考文献： 1杨智宏，朱启榕.2002年上海儿童手足口病病例中肠道病毒型和柯萨奇病毒A组16型调查J.中华儿科杂志

8、，2005，43（9）：648652. 2朱启口，黄立民，杨思达，等.手足口病临床分析及对策J.中华循证儿科杂志，2009，4（3）：241248. 3 Prager，Nolanm，Andrewsz P，et a1.Neumgenic pulmonary edema in enterovi rus Ti encephalitis is not uniformly fatal but causes severe morbidity in survi vorsJ.Pediatr crit care mrd，2003，4（3）：377381. 4吴疆，赵舒雅，王雅倩，等.我国手足口病与重症肠道病毒感染的流行病学探讨现状J.中国小儿急救医学，2008，15（2）：100101.