执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟题及其答案.docx

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1、执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟题及其答案L肝病患者慎用的药品不包括（）。A.氯丙嗪B.对乙酰氨基酚C.多黏菌素D.甲氨蝶吟E.四环素【答案】：C【解析】：多黏菌素对肾脏造成损害，肾功能不全者应减量。ABDE四项，均对 肝脏有不同程度的损害。2.绝经激素治疗（MHT）应禁用的人群是（）。A.合并轻度高血压的患者B.合并高胆固醇血症的患者C. 6个月内有静脉血栓栓塞性疾病史的患者D.甲状腺切除术后的患者E.合并骨质疏松症的患者【答案】：C【解析】：有静脉血栓栓塞史的妇女应慎用口服MHTo有潜在或已证实有静脉【解析】：除另有规定外，缓释片一般应整片或整丸吞服，不宜嚼碎或击碎分次 服用，以到达

2、药物按要求缓慢释放的目的，维持血药浓度。宜用温水浸泡，不宜直接服用或者口含的剂型是（）。【答案】：A【解析】：供口服的泡腾片一般宜用100150ml凉开水或温水浸泡，严禁直接 服用或口含。17.对于未接受静脉溶栓治疗的轻型脑卒中患者，在发病24小时内应 尽早给予（）oA邛可司匹林B.氯毗格雷C.阿司匹林十氯毗格雷D.阿司匹林+双喀达莫E.阿司匹林+西洛他嗖【答案】：C【解析】：对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中患者评分（NIHSS评分W3分）， 在发病24小时内应尽早启动双联抗血小板治疗（阿司匹林和氯口比格 雷）并维持21日，有益于降低发病90日内的卒中复发风险，但应密 切观察出血风险。18.关

3、于使用水银温度计的说法，错误的选项是（）。A.使用前应检查玻璃泡有无裂纹B.使用前须将水银柱甩到35以下C.幼儿宜测量口腔温度D.精神失常者不可测量口腔温度E.使用后用冷水冲洗，70%乙醇浸泡后擦干【答案】：C【解析】：幼儿不可测口腔温度，而应测肛温。19.甲减患者的临床表现不包括（）。A.体重增加B.毛发稀疏C.易诱发冠心病D.情绪易激动E.贫血【答案】：D【解析】：ABCE项均为甲减患者的临床表现，D项，情绪易激动是甲亢的表现。20 .抗肿瘤药物引起骨髓抑制，使用G-CSF的指征是（）。A. WBC0.5X109/LWBC1.5X109/LB. WBC1.0X109/LD. WBC2.0X

4、109/LE. WBC 10X109/Lo预防性用药：假设患者上个疗程化疗出现IV度骨髓抑制, 为使下个疗程化疗能正常进行，可以预防性用G-CSF 35ug/kg体 重，多于化疗结束48h开始用药，用至患者平安度过白细胞的最低点 而开始回升后，多数需用710天。21 .患者，男，70岁，因急性脑梗死入院治疗，由于有严重肝功能不 全病史，给予阿司匹林口服治疗，病情缓解后，改为预防剂量（）。A. 150-300mg/d50150mg/dB. 100-200mg/d125250mg/dC. 250500mg/d【答案】：B【解析】：对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒 中患者应

5、在发病后尽早给予口服阿司匹林150300mg/d治疗。急性 期后可改为预防剂量（50150mg/d）。22 .（共用题干）患者，女，55岁，因反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼热、 间断积食来诊，食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg,结 合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉哇 20mg, bid,强化抑酸治疗。关于奥美拉哇肠溶片，以下用药教育说法错误的选项是（）。A.适宜餐前30分钟服用B.应整片吞服C.用药后可能出现口干、便秘等不良反响D.长期服用可能会出现维生素K缺乏E.长期用药后可能会出现骨质疏松【答案】：D【解析】：D项，服用奥美拉嗖后可导致钙、维生素B1

6、2、维生素C吸收下降， 不会引起维生素K缺乏。胃食管反流病的治疗应注意生活方式。关于本病例患者调整生活方 式的说法，错误的选项是（）oA.戒烟酒B.餐中多饮水C.控制体重D.防止高脂饮食E.抬高床头【答案】：B【解析】：B项，餐中大量饮水会稀释胃液，使胃液分泌增多，更容易导致胃食 管反流，因此本病例患者禁止餐中多饮水。23.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂 药联用时，可引起的严重不良反响是（）。A.肾输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性心肌梗死D.横纹肌溶解症E.糖尿病坏疽【答案】：D【解析】：他汀类和贝特类药物（贝丁酸类）合用有潜在增加肝功能受损和发生 肌病的危险，包括

7、肌痛（腰肩、胸背、乳房肌肉）、肌炎和横纹肌溶 解。开始合用时宜用小剂量，并密切监测肌酶和肝酶，如无平安风险, 可逐步增加他汀类剂量。24.（共用备选答案）A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林胶囊D.注射用头抱曲松钠E.阿米卡星注射液使用前应用青霉素进行皮试的药物是（）o【答案】：C【解析】：阿莫西林属于广谱青霉素，用药前必须做青霉素皮肤试验。使用前应用原药进行皮试的药物是（）o【答案】：D【解析】：注射用头抱曲松钠为头抱菌素类复方制剂，应按说明书要求在应用前 用原药进行皮试。25.（共用备选答案）A.治疗后病症消失，尿菌阴性，但在停用6周后再次出现真性细菌尿, 菌株与上次不同B.患者无尿

8、路感染病症，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细 菌数105菌落形成单位/mlC.治疗后病症消失，尿菌转阴后6周内再次出现菌尿，菌种与上次相 同D.尿标本细菌培养菌落计数为10歹mlE.治疗病症消失，尿菌阳性，但在停药后现菌尿，菌种与上次不同复发是指（）o【答案】：C无病症菌尿是指（）o【答案】：B再感染是指（）o【答案】：A【解析】：区别复发与再感染，最主要的是时间，6周后出现属再感染，6周内 出现属复发。患者无尿路感染病症，但中段尿培养连续两次，尿细菌 数105菌落形成单位/ml,称为无病症菌尿。26.对缺血性脑卒中发病3小时内且无用药禁忌证的患者，首选的治 疗方法是（）oA. 口服阿司

9、匹林肠溶片B.静脉滴注映塞米C.静脉给予rt-PAD,皮下注射低分子肝素E.静脉滴注尼莫西平【答案】：C【解析】：对缺血性脑卒中发病3小时内和3-4.5小时的患者，应按照适应证 和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。27 .在亮菌甲素注射剂中加入助溶剂二甘醇所致的不良事件引发的危 害是（）oA.肾衰竭B.肝衰竭C.肺衰竭D.心脏瓣膜病E.皮肤纤维化【答案】：A【解析】：2006年4月，广东省药品不良反响监测中心通过ADR监测和报告系 统发现中山大学附属第三医院使用“齐二药”生产的亮菌甲素注射液 引发急性肾衰竭，经查明发现“亮菌甲素”事件是由于用二甘醇代替 丙二醇作为溶剂所造成。

10、28 .（共用题干）患者，男，38岁。住院进行了髓关节置换术，术后第7天，患者忽 感右侧下肢肿胀、疼痛，活动后加重，在抬高患肢后疼痛稍微减轻。 该患者最可能发生了（ ）oA.脉管炎B.下肢动脉栓塞C.病理性骨折D.肺动脉栓塞E.下肢深静脉血栓形成【答案】：E【解析】：该患者手术后，血液处于高凝状态，且患者制动，为深静脉血栓形成 的风险因素。且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛，活动后加重， 抬高患者可好转，为深静脉血栓形成的临床表现。对该患者进行治疗，不宜选用的药物是（）oA.肝素B.利伐沙班C.氯毗格雷D.阿替普酶E.华法林【答案】：C【解析】：深静脉血栓形成药物治疗的主要目的是：预防肺栓塞，

11、特别是病程早 期，血栓松软，与血管壁粘连不紧密，极易脱落，应采取积极的治疗 措施。需使用的药物包括：抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药 （达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班）；溶栓治疗：常用药物有链激酶、尿激酶和阿替普酶。C项，氯毗格雷为抗血小板药。29 .肾性贫血治疗治疗目标Hb应控制在（）oHb120g/LHb130g/LB. HbllOg/LHbll5g/L【答案】：E【解析】：肾性贫血治疗目标：Hb三115g/L,但不推荐130g/L。30 .患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查: Hb55g/L,血清铁12ug/L,首选的治疗方案是（）。A. 口服铁剂及维生素CB.

12、静脉滴注铁剂C.肌内注射维生素B12D.雄性激素治疗E.叶酸治疗【答案】：B【解析】：胃肠反响重或经胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择 静脉或肌注补铁治疗。31.有关缺铁性贫血的原因中，最正确的选项是（）。A.铁元素缺乏，血红蛋白合成减少B.红细胞减少，血红蛋白合成减少C.缺乏叶酸，红细胞减少D.缺乏维生素B12,红细胞减少E.缺乏铁元素，各类血细胞减少【答案】：A【解析】：缺铁性贫血是指各种原因的缺铁导致红细胞生成减少所引起的低色 素性贫血。如果人体对铁的摄入量缺乏，便会影响到血红蛋白的合成,栓塞和卒中危险因素的妇女，在应用MHT前应进行个体化咨询。对 于这些妇女，应选择非口服途

13、径的MHT。3.三级信息源的优点是（）。A.内容广泛，使用方便B.内容准确，没有偏倚C.内容更新快速准确D.作者转录数据准确E.提供内容全面细致【答案】：A【解析】：三级信息源的优点包括：对一个具体的问题提供的信息简明扼要； 内容广泛，使用方便；有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。4.（共用备选答案）A.甲筑咪噗B.硫酸镁C.氯丙嗪D.氯喳E.氯化钾孕妇服用可致胎儿甲状腺功能减退的药品是（）。【答案】：A【解析】：抗甲状腺药，如丙硫氧喀咤、甲筑咪哇、碘剂等，可影响胎儿甲状腺从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少，随之红细胞数目就减少。32.丙氨酸氨基转移酶（ALT）的正常值参考范围是（）oA.速

14、率法：男性W50U/LB.速率法：女性WOU/LC.速率法：成人W30U/LD.速率法：成人V40U/LE.速率法：成人V50U/L【答案】：D【解析】：当富含ALT的组织细胞受损时，ALT从细胞释放增加，进入血液后导 致ALT活力上升，其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。ALT 正常值参考范围（速率法）：成人40U/L。33.可视为良性前列腺增生的早期信号的是（）。A.痔疮B.夜尿次数增多C.尿路感染D.夜尿量增多E.脱肛【答案】：B【解析】：尿频，尤其夜尿次数增多，是前列腺增生的早期信号。34. II度烫伤临床表现（）oA.皮肤变红B.火辣刺痛感C.水疱D.坏死E.皮肤剥落【答案】：C

15、【解析】：I度烫伤：红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感；II度烫伤：水 疱性，患处产生水疱；in度烫伤：坏死性，皮肤剥落。35.氧化物中毒的解毒剂有（）oA.纳洛酮B.亚硝酸钠C.二疏丙醇D.亚甲蓝E.硫代硫酸钠【答案】：B|D|E【解析】：氧化物中毒的解毒剂包括亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠和亚硝酸异 戊酯。36 .可导致血压升高的药物有（）oA.地塞米松B,麻黄碱C.多沙嗖嗪D.垂体后叶素E.重组人红细胞生成素【答案】：A|B|D|E【解析】：C项，多沙哇嗪属于a受体阻断剂，属于降压药。37 .吸入性糖皮质激素的不良反响有（）oA.声音嘶哑B.心绞痛C.心悸D.头痛E.呼吸困难【答案】：A

16、【解析】：ICS在口咽局部的不良反响包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。38 .以下用于治疗痴呆的药物，不属于胆碱酯酶抑制剂的是（）。A.美金刚B.卡巴拉汀C.加兰他敏D.多奈哌齐E.石杉碱甲【答案】：A【解析】：改善认知功能的药物治疗：胆碱酯酶抑制剂：多奈哌齐用于轻-重 度AD患者，卡巴拉汀用于AD和帕金森病的轻-中度痴呆症，加兰他 敏用于早期AD患者，石杉碱甲用于中老年人记忆力减退和各类AD 患者；美金刚属于N-甲基天冬氨酸受体拮抗剂，美金刚单用或与 多奈哌齐合用，对中至重度AD患者有一定疗效。39.服用奥利司他需要注意的是（）。A,进餐后服用B.扰脂溶性维生素A的吸收C.补充维生素D.睡

17、前服用E,可能与肝损害有关【答案】:B|C|E【解析】：奥利司他：应进餐时服用；可干扰脂溶性维生素A、维生素D、 维生素E和维生素K的吸收，服药期间应补充这些维生素（在服用奥 利司他前或后至少2小时服用）。可能与肝损害有关，患者在治疗 过程中应密切关注相关病症和体征，一旦发生须及时中止用药。40.甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后，防止出现甲状腺功能减退, 应（）。A.及时补碘B.停药C.及时停药D.及时减量E.及时中止治疗【答案】：D【解析】：BCDE四项，甲亢控制后应及时减量，防止出现甲状腺功能减退；已 经出现甲状腺功能减退，应加用甲状腺素；不能“及时停药、及时中 止治疗”。A项，“补碘”是

18、错误的，碘化钾仅用于甲亢术前的准备、 甲状腺危象等。41.（共用题干）患者，男，50岁。患高血压病5年，曾先后服用利尿剂类、B受体 阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂类等抗高血压药物, 但血压仍持续170/105180/110mmHg。一般主张血压控制目标值为（）oV130店OmmHgA. V140颜mmHg140/90mmHgB. 150颜mmHg160/90mmHg【答案】：C【解析】：一般主张血压控制目标值应140/90mmHg。对于合并糖尿病、慢性 肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者，尽管近期一些 指导建议血压控制目标值V130/S0mmHg,但缺乏临床获益证据，

19、所 以仍建议这些人群的血压控制目标为140/90mmHg。降压药物应用的基本原那么不包括（）oA.小剂量起始B.优先选择长效制剂C.联合用药D.个体化E.长期性【答案】：E【解析】：降压药物应用基本原那么：小剂量起始：初始治疗时通常应采用较小 的有效治疗剂量，根据需要逐步增加剂量。优先选择长效制剂：尽 可能使用每天给药1次而有持续24小时降压作用的长效药物，从而 有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症。联合 用药：可增加降压效果又不增加不良反响；在低剂量单药治疗效果不 满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。个体化用药: 根据患者具体情况、药物有效性和耐受性，兼顾患者经济

20、条件及个人 意愿，选择适合患者的降压药物。可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高 血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患 者的是（）。A.利尿剂B. B受体阻断剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.血管紧张素II受体拮抗剂【答案】：C【解析】：钙通道阻滞剂可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单 纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周 围血管病患者。以下不属于我国临床主要推荐应用的优化联合治疗方案的为（）。A. D-CCB 力口 ARBD-CCB加保钾利尿剂B. D-CCB 力口 ACEIARB加睡嗪类利尿剂E.

21、ACEI加睡嗪类利尿剂【答案】：B【解析】：我国临床主要推荐应用的优化联合治疗方案是：D-CCB加ARB； D-CCB 加ACEI； ARB加睡嗪类利尿剂；AC日加曝嗪类利尿剂;D-CCB加嘎嗪 类利尿剂；D-CCB加B受体阻断剂。42.药学原始文献主要登载于（）。A.期刊杂志B.文摘C.教科书D.手册E.工具书【答案】：A【解析】：一级信息资源即原创性论著，包括实验研究结果、病例报道以及评价 性或描述性的研究结果，以期刊发表的原创性论著为主。43.美金刚是一种改善认知功能的药物，其作用机制为（）oA.脑循环改善剂B.抑制胆碱酯酶C.钙通道阻滞剂D. 5-HT受体拮抗剂E.抑制N-甲基天门冬氨

22、酸受体【答案】：E【解析】：美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体拮抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤。44.处方中，“滥用抗菌药物”归属于（）oA.过度治疗用药B.超适应证用药C.有禁忌证用药D.盲目联合用药E.非适应证用药【答案】：A【解析】：过度治疗用药包括：滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二 磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；无治疗指征盲目补钙。45.（共用备选答案）A. 口比嗪酰胺B.对氨基水杨酸钠C.利福平D.异烟朋E.链霉素结核病患者治疗期间，逐渐出现多部位关节痛，导致这种病症的药物是（）o【答案】：A【解析】：此嗪酰胺可导致高尿酸血症，出现非痛风

23、性多关节痛。结核病患者治疗期间，出现药物性狼疮，导致这种病症的药物是（）o【答案】：D【解析】： 使用异烟朋，严重时可导致药物性狼疮。46 .以下属于肾功能受损评价指标的有（）。A.尿蛋白B.尿素氮C.肌酎清除率D.血清肌酎E.肾素【答案】：B|C|D【解析】：反映肾功能的主要检查指标包括：内生肌酎清除率；血尿素氮；血肌酎；尿比重；尿渗透压等。平常人们最关注的肾功能检查 泛指血尿素氮、肌酎浓度及内生肌酎清除率的测定。47 .说明书中没有儿童用药剂量时，可以根据儿科用药换算方法进行 计算。以下计算方法，错误的选项是（）。A.小儿药物剂量=（年龄X成人剂量）/小儿体外表积（m2）B. Fried公

24、式，婴儿药物剂量=月龄X成人剂量/150C.儿童剂量=成人剂量X儿童体外表积（m2） /1.73 （m2）D.儿童剂量=成人剂量X小儿体重（kg） /70E. Young公式，小儿药物剂量=（年龄X成人剂量）/ （年龄+ 12）【答案】：A【解析】：BE两项是根据儿童年龄计算的药物剂量；C项是根据儿童体外表积计 功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压 迫呼吸道引起窒息。孕妇服用可致婴儿智力障碍、视神经损害的药品是（）o【答案】：D【解析】：氯喳是抗疟药，妊娠期使用氯喳可引起视神经损害、智力障碍和惊厥。 故妊娠期妇女禁用抗疟药。孕妇服用可致婴儿视网膜病变的药品是（）o【答案

25、】：c5.与二、三级信息源相比，一级信息源的特点不包括（）oA.内容广泛，使用方便B.能看到实验细节如实验设计、数据处理等C.提供的信息最新D.读者能自己评价信息，免受他人观点影响E.阅读大量的一级文献要花费许多时间【答案】：A【解析】：一级信息源的特点包括：一级信息源提供的信息比二级和三级信息 源的内容更新；使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节，如 实验设计方法，观察对象的一般资料和对数据的统计分析，以及对研 究结果可靠性的分析；读者可以自己对文献进行评价，免受他人观 点的影响；如果是单一临床试验得到的信息，其结果或结论有可能 算的药物剂量；D项是根据儿童体重计算的药物剂量；不存在A项这

26、 种计算公式。48.易混淆的药品中文名是()。A.阿拉明与可拉明B.安妥明与安妥碘C.消心痛与消炎痛D.他巴嗖与地巴嗖E,泰能与泰宁【答案】：A|B|C|D|E【解析】：A项，阿拉明：抗休克的血管活性药，间羟胺；可拉明：中枢神经兴 奋药，尼可刹米。B项，安妥明：血脂调节药，氯贝丁酯；安妥碘： 眼科用药，普罗碘镂。C项，消心痛：抗心绞痛药，硝酸异山梨酯； 消炎痛：非笛体消炎镇痛药，口引口朵美辛。D项，他巴嗖：抗甲状腺药, 甲疏咪嗖；地巴嗖：抗高血压药。E项，泰宁：抗帕金森病药，卡比 多巴/左旋多巴；泰能：抗菌药，亚胺培南/西司他丁钠。49.万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注

27、，要求滴注 时间不得少于讣。每毫升15滴，每分钟最多可滴注的滴数约是()o7滴A. 15 滴25 滴B. 50 滴60 滴【答案】：C【解析】：每分钟最多可滴注的滴数=（100ml/60min） X 15滴/ml = 25滴。50 .（共用题干）患者，女，17岁。这几日腹部阵发性疼痛，时有烧灼感，于是来医 院就诊。医师诊断为平滑肌痉挛引起的腹痛。医师可开具的处方是（）oA.布洛芬B.阿托品C.氢溟酸山蔗着碱D.双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂E.对乙酰氧基酚【答案】：C【解析】：平滑肌痉挛引起的腹痛可用非处方药氢溟酸山葭着碱，可明显缓解子 宫平滑肌痉挛而止痛。该药的用量为一次（）olmgA. 2mg3m

28、gB. 5mglOmg【答案】：D【解析】：氢溟酸山蔗假设碱口服一次5mg, 1日23次。51 .（共用备选答案）A.诺氟沙星B.泼尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.头抱曲松可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是（）。【答案】：A【解析】：诺氟沙星是喳诺酮类的抗菌药物，该类药物可引起关节痛、关节肿胀 及软骨损害，影响骨骼发育；且具有肾毒性。长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是（）o【答案】：B【解析】：属于糖皮质激素的泼尼松（醋酸强的松）的不良反响之一，可影响糖、 蛋白质、脂肪代谢，长期服药会导致发育缓慢、身材矮小、免疫力低 下。52 .（共用备选答案）A.无适应证用药B.用法

29、、用量不适宜C.有配伍禁忌D.有禁忌证用药E.重复给药患者，男，36岁，因发热、咳嗽就诊，查血常规：白细胞计数6.28 X 109/L,中性粒细胞百分比65.7%,淋巴细胞百分比15.1%,诊断为 感冒。医生处方：阿奇霉素片0.5g qdpo。该处方属于（）0【答案】：A【解析】：该患者诊断为感冒。但白细胞计数和中性粒细胞百分比正常，说明无 细菌感染。该患者的检查结果并非阿奇霉素的适应证，故属于无适应 证用药。患者，男，65岁，因腹胀，呕吐诊断，医生处方，甲氧氯普胺片 20mg tid poo该处方属于（）。【答案】：B【解析】：甲氧氯普胺片用于腹胀、呕吐，成人剂量应为510mg, tido因

30、此该 处方属于用法、用量不适宜。患者，女，45岁，因发热、流涕就诊，诊断为感冒，医生处方： 感冒清片2片tid po,维C银翘片2片tid po。该处方属属于（）。【答案】：E【解析】：感冒清片含有对乙酰氨基酚、盐酸吗琳胭、马来酸氯苯那敏；维C银 翘片含有马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚和维生素C。二者都含有对 乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏，因此该处方属于重复给药。53 .（共用备选答案）A.软膏剂B.溶液剂C.洗剂D.膜剂E.糖浆剂皮肤病急性期有渗出液、腐烂时，宜首选（）o【答案】：B【解析】：皮肤病急性期局部有红肿、水泡、渗出液、腐烂时，多项选择用溶液剂， 起消炎作用。皮肤病慢性期有皮损增厚时，

31、宜首选（）o【答案】：A【解析】：皮肤病慢性期有皮损增厚时，多用软膏和乳膏剂，其穿透力强，作用 持久，且有润滑及护肤作用。54 .以下有关“单剂量配方系统”的表达，正确的选项是（）。A.便于药师、护士及患者自行核对B.对所分装的散片无法识别C.是一种透明的开放性包装D.英文缩写是TDDSE.是按患者1日给药剂量包装的【答案】：A【解析】：单剂量配方系统又称单元调剂或单剂量配发药品（UDDS）。所谓 UDDS,就是调剂人员把患者所需服用的各种固体制剂，按一次剂量 借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装。上面标有药名、剂量等, 便于药师、护士及患者自己进行核对，也方便了患者服用，防止服错 药或重复

32、用药。重新包装也提高了制剂的稳定性，保证药品使用的正 确和平安。55 .药学服务的主要实施内容包括（）oA.协助医生制定和实施药物治疗方案B.指导、帮助患者合理使用药物C.积极参与疾病的预防、治疗和保健D.定期对药物的使用和管理进行科学评估E.定期对药物进行检测【答案】：A|B|C|D【解析】：药学服务的主要实施内容包括：协助医护人员制定和实施药物治疗 方案；指导、帮助患者合理使用药物；积极参与疾病的预防、治 疗和保健；定期对药物的使用和管理进行科学评价。56.（共用题干）患者，女，45岁，6个月前因出现口吐白沫、意识变更、二便失禁， 在专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗，病症控制好。近3个月服

33、用 西咪替丁，患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱，该患者各地 求医，服用各种药物，具体药物品种不详。围绕该病例，医师、药师、护士对抗癫病药的平安用药和用药事项进 行用药讨论。与该患者出现脱发，体重增加关联性较大的抗癫痫药物是（）。A.地西泮B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.苯妥英钠【答案】：C【解析】：丙戊酸钠的主要不良反响包括胃肠道功能紊乱，脱发，体重增加，肝 中毒。对癫痫患者的用药指导错误的选项是（）。A.长期规律用药B.定期监测肝功能C.有条件的应测定药物血药浓度D.遵循多药联合治疗原那么E.联用其他药物时，请先咨询医师或药师【答案】：D【解析】：癫痫的治疗原那么之一为：遵循单

34、药治疗原那么。选择适当的单药治疗， 50%70%的癫痫患者能够完全控制发作，其优势在于减少药物不良 反响并有更好的耐受性。57.临床常需进行治疗药物监测的药品有（）。A.苯妥英钠B.阿司匹林C.万古霉素D.他克莫司E.甲氨喋吟【答案】：A|C|D|E【解析】：临床常需进行治疗药物监测的药品有：抗癫痫药：苯妥英钠、卡马 西平、丙戊酸、乙琥胺、拉莫三嗪、奥卡西平、托此酯。氨基糖昔 类：庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素。多肽类：万古霉素。免疫 抑制剂：环抱素、他克莫司。抗肿瘤药：甲氨蝶吟。抗躁狂药： 碳酸锂。平喘药：茶碱。抗心力衰竭药：地高辛、洋地黄毒昔。抗心律失常药：普蔡洛尔、奎尼丁等。58.清洁手术

35、（I类切口）预防性应用抗菌药物，可以选用（）。A.头抱噗林注射剂B.甲硝嗖注射剂C.头抱睡月亏注射剂D.阿奇霉素注射剂E.头抱拉定片剂【答案】：A【解析】：清洁手术（I类切口）的主要感染病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球 菌和凝固酶阴性葡萄球菌），一般首选第一代头抱菌素（如头抱睡林, 头抱拉定）作为预防用药，且应采用静脉给药方式，以保证有效血药 浓度。59.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是（）。A.尊麻疹B.药物性皮疹C.支气管哮喘D.严重烧伤E.湿疹【答案】：D【解析】：嗜酸性粒细胞增多的因素包括:过敏性疾病；皮肤病与寄生虫病；血液病；药物；恶性肿瘤：某些上皮性肿瘤如肺癌等；传染 病：猩红热

36、；其他：风湿性疾病、肾上腺皮质功能减退症等。ABC 三项均属于过敏性疾病。E项属于皮肤病。D项，严重烧伤、大手术 等应激状态常引起嗜酸性粒细胞减少。60.（共用备选答案）A.过氧苯甲酰凝胶B.替硝嚏片剂C.维胺酯胶囊D.红霉素-过氧苯甲酰凝胶E.维A酸乳膏剂对皮脂腺分泌过多的寻常瘗疮者可以选用的药品是（）o【答案】：A【解析】：对皮脂腺分泌过多所致的寻常型座疮，首选2.5%10%过氧苯甲酰凝 胶涂敷患部，一日12次。对囊肿型寻常座疮者可以选用的药品是（）o【答案】：C【解析】：对囊肿型座疮患者推荐口服维胺酯胶囊，一次50mg, 一日3次，其 可促进上皮细胞分化，有较好的疗效。对中、重度座疮合并

37、细菌感染显著者可以选用的药品是（）。【答案】：D是错误的，可能会误导读者；要求读者具有对药学或医学文献进行 评价的能力；阅读大量的一级文献要花费许多的时间。6.选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用（A.卡马西平B.奥卡西平C.托毗酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】:A|B|E【解析】：选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三 嗪等。7 .放射性1311的禁忌证包括（）。A.妊娠、哺乳期妇女8 .中性粒细胞缺乏患者C.并发甲状腺癌患者D.无法遵守辐射平安指南的患者E.怀疑为甲状腺癌者【答案】:A|B|C|D|E【解析】：放射性1311治疗的禁忌证包括：禁忌证：妊娠期、哺乳期妇女

38、；并 发甲状腺癌或怀疑为甲状腺癌者；无法遵守辐射平安指南的患者。慎【解析】：对中、重度座疮合并细菌感染显著者可以选用的药品是红霉素-过氧 苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液。对炎症突出的寻常座疮者可以选用的药品是（）0【答案】：E【解析】：对炎症突出的座疮，轻中度者可选维A酸乳膏剂和克林霉素磷酸酯凝 胶外用治疗。用与禁用：抗甲状腺药物在白细胞计数偏低、肝功能异常等情况下慎 用；对硫胭类过敏、中性粒细胞减少或缺乏时禁用。8.不具有锥体外系不良反响的药物是（）oA.氟哌咤醇8 .利血平C.甲氧氯普胺D.碳酸锂E.苯海索【答案】：E【解析】：可引起锥体外系反响的药物：氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反响

39、发生 率高。此外利血平、氟哌咤醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳 酸锂、甲氧氯普胺和毗罗昔康等也可致锥体外系反响。9 .亚硝酸盐中毒解救药物为（）oA.氯解磷定B.青霉胺C.亚甲蓝D.纳洛酮E.乙酰胺【答案】：C【解析】：亚硝酸盐中毒应用氧化型亚甲蓝（美蓝）、维生素c等解毒剂；临床 上将美蓝、维生素C和葡萄糖三者合用，效果较好。10.妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是（）oA.青霉素B.头抱菌素类C.碳青霉烯类D.喳诺酮类E. B -内酰胺酶抑制剂与B -内酰胺类抗生素的复方制剂【答案】：D【解析】：妊娠患者抗菌药物的应用：喳诺酮（氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星 等）类等属于C级妊娠毒性，为哺

40、乳期禁用抗菌药；妊娠期感染时可 选用青霉素、头狗菌素类等B-内酰胺类和磷霉素，属于B级妊娠毒 性等。头抱菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头泡菌素类如头抱匹 罗、头抱毗月亏例外。碳青霉烯类如亚胺培南-西司他丁钠等未见对乳 儿是否有毒性的报道。大环内酯类100%分泌至乳汁。氨基糖昔类不 详，可能具有潜在危害，不宜应用。喳诺酮类对乳儿骨关节有潜在危 害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红 素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促 使发生新生儿胆红素脑病（核黄疸）。氯霉素在乳汁中的浓度为血清 中的一半，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。 11

41、.患者，男，28岁，血常规，白细胞计数13.1X109/L,中性粒细胞 比例86.9%。可导致这种血象变化的情况有（）。A.带状疱疹B.流行性感冒C.细菌性感染D.过敏性疾病E.骨髓增殖性疾病【答案】：C|E【解析】：该患者白细胞计数增高，中性粒细胞比例增高。中性粒细胞的数值增 减是影响白细胞总数的关键，其增加可见于：急性感染和化脓性炎 症；中毒；急性大出血；白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤 等；严重的组织损伤及大量红细胞破坏：严重外伤、大手术、大面 积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血后。12.以下药物中属于肝药酶抑制剂的是（）oA.西米替丁B.特比蔡芬C.利福平D.氟康唾E.红霉素【答案】：

42、A|B|D|E【解析】：利福平属于肝药酶诱导剂。13.根据血药浓度监测结果进行给药方案调整时，调整方法不包括()oA.稳态一点法B.重复一点法C.荟萃分析法D. PK/PD参数法Bayesian 反响法【答案】：C【解析】：根据TDM结果调整给药方案包括稳态一点法、一点法和重复一点法、 PK/PD参数法、Bayesian反响法等。C项，荟萃分析法是循证医学试 验结果的统计分析方法。14.患者，女，30岁，5个月前顺产一女婴，坚持母乳喂养。向药师 咨询哺乳期平安用药问题。药师的以下建议中正确的有()。A.哺乳期用药应综合考虑药物对母亲和婴儿的影响，权衡利弊B.哺乳期应遵医嘱用药，不要随意停药或缩

43、短疗程C.如果必须使用药物，应在哺乳后服药，并尽可能推迟下次哺乳时间D.停药56个半衰期后，在乳汁中的药物浓度很低E.哺乳期妇女避孕可选用口服避孕药【答案】：A|B|C|D【解析】：E项，哺乳期妇女避孕首选避孕套，也可以选用单孕激素制剂长效避 孕针或皮下埋植剂。15.心力衰竭患者的常规联合用药方案是（）。A.利尿药+血管紧张素转换酶抑制剂+ B受体阻断剂B.利尿剂十钙通道阻滞剂+ B受体阻断剂C.利尿剂+ a受体阻断剂+ B受体阻断剂D.利尿剂+钙通道阻滞剂十强心甘类E.钙通道阻滞剂十强心昔类+ 3受体阻断剂【答案】：A【解析】：利尿剂一般与ACEI （血管紧张素转换酶抑制剂）和B受体阻断剂联合应用，可使心力衰竭病症得到控制。16.（共用备选答案）A.泡腾片B.咀嚼片C.含漱剂D.缓释片E.糖衣片用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型是（）o【答案】：C【解析】：含漱剂含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。宜整片吞服，不宜嚼碎或者掰碎服用的剂型是（）o【答案】：D