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1、高血压患者的健康教育_社区高血压患者的健康教育体会 摘 要 目的:增加人们的自我保健实力,提高其健康水平,总结在社区开展高血压病健康教化宣扬的工作阅历。方法:以健康人群、高血压患者及其家属为对象,有目的、有安排、有组织、有针对性地进行教化,宣扬高血压病的病因与发病机理、临床表现,讲解有关高血压的基本学问和限制血压的重要性。结果:使个人和群体自愿接受有利于保健的行为活动,早发觉、早预防、早限制,削减高血压和并发症的发生。结论:为了更好地提高高血压患者的生活质量,要求医护人员加强自身建设,更加深化地进行健康教化。 关键词 社区 高血压 健康教化 为了更好开展健康教化,护士必需进行自我完善,树立新的
2、健康观,要把人的健康与生物、心理和社会的因素联系起来,加强人文科学和社会科学学问的学习,努力提高自身素养和实力,以科学观点,运用新理论和新学问说明客观现象,具备进行健康教化的基本条件。加强专业学问的学习,通过自学、进修、培训、驾驭高血压病的基本学问,驾驭健康教化的方法和基本技能,加强培训、针对不同的对象,运用恰当的语言,同时要驾驭沟通技巧,提高应变实力,有利于健康教化的开展。 方 法 健康教化的对象:高血压患者及其家属和全部的人群。健康教化的内容:高血压病的病因及发病机埋,临床表现,诊断要点,治疗与护理措施,并发症的危害,留意事项。 健康教化的形式:护士充分利用一切机会和场所,如病人就诊、候诊
3、、晨晚间护理、治疗、巡察病房时随时随地向患者讲授有关高血压病的基本学问,组织讲座,出黑板报、印发宣教材料,定期组织送医下乡活动,普查血压。 健康教化的方法:心理指导:医护人员对病人做到语言亲善,亲切周到,说明精神惊慌、心情激烈及外界环境的不良刺激与高血压的形成亲密相关,指导家属维持家庭和谐,指导病人训练自我限制的实力、保持良好的心理状态,提高战胜疾病的信念。 饮食指导:留意低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食。高血压有脂质代谢异样,要低脂饮食,肾功能损害者要低蛋白饮食。高盐摄入,使钠在体内潴留,易引起外周血管阻力增高,使病情加重。肥胖者要限制总热量的摄入,使体重限制在志向范围,多食纤维素、多维生素
4、的饮食,戒烟,限制饮酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料。 运动指导:提倡进行适当的体育熬炼。如体操、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等,但应留意劳逸结合,避开时间过长、过猛烈的运动及等长运动(如举重)。以饭后1小时,运动半小时左右,微微出汗为宜,长期坚持下去,静息血压可以下降,运动时血压和心率增幅削减。 放松指导:指导患者进行自我松驰练习,通过每日1530分钟的练习,调整全身神经系统的机能,放松全身肌肉,脑部充血削减,神经松弛,可以产生温柔的降压作用。基本方法: 调整呼吸,自然地进行腹式呼吸增加潮气量; 放松全身各部位肌肉,尤其是头颈部; 集中留意力、选择某一物体作为留意对象。长期的熬炼通过意念的诱导和
5、气息的调整发挥自我调整和自我限制作用,以达到心静、体松、气和而有利于血压的调整,使血压得到较好的限制,降压药需用量削减。 指导患者及其家属测量血压:每个家庭都应备1台血压计和1台体重计,随时可以驾驭血压和体重的改变。测量血压以上肢为例,测量前应休息片刻,取坐位或卧位露出一臂至肩部,必要时脱袖。伸直肘部、手掌向上、使肱动脉与心脏在同一水平上,放平血压计,驱尽袖带内空气,平整无折地缠在上臂肘关节上两指处,松紧合适,在肘窝部扪出肱动脉的搏动点,将听诊器放于肘窝肱动脉处,关闭气门,握紧输气球打气至肱动脉搏动音消逝,再渐渐放开气门,使汞柱缓慢下降,从听诊器中到第一声搏动,此时所指刻度为收缩压,随着波动声
6、接着存在并在增大,搏动声突然变得低而弱,或消逝即为舒张压。若听不清,可隔2分钟重新测量。 用药指导:指导患者要坚持长期服药,选用降压效果好、作用长久、不良反应少,且服用便利的制剂为第一线药。一般用单一制剂,从小剂量起先,渐渐加量,如效果不佳可换药或逐步加用其次 线或第三线药。告知人们常用药的名称、剂量、服用方法及可能发生的不良反应,嘱病人家属尽可能将服药与某项日常活动结合起来,以免遗忘;一旦出现不良反应,马上到医院就诊,以便刚好处理。很多降压药可引起体位性低血压,常于坐起站立时发生。为防止体位性低血压,应用药物应从小剂量起先,渐渐加量,变换体位动作应慢,站立时间不宜过长,如出现症状马上平卧,以
7、免突然倒地发生意外;有些降压药突然停药会引起血压反跳等严峻反应,要按医嘱渐渐减量;有些降压药可引起水钠潴留,嘱患者每日测体重,同时按医嘱应用利尿剂减轻水钠潴留。 普查血压:凡在我院就诊的各科病人,首先测量血压并记录在册。每月在车站及主要街道服务小组义务测血压宣扬1天,对年老、体弱、行动不便的患者,每周进行家访1次,进行健康体检,发觉问题刚好解决。对血压超过正常值者,宜定期复查,一般在不同时间测量3次血压,方能确定有无高血压病,对于无症状的高血压者,要耐性指导和劝服教化,可进行饮食限制,体育熬炼,血压不能限制者可适当服一些药。 告知患者及家属常见的并发症,说明限制血压可以削减并发症的发生,我国常见的是脑血管并发症即中风。目前,合并糖尿病者也较多,因此患者要定期到医院监测血压、血糖、血脂,做肝功能、肾功能的检查,以防并发症的发生,一旦发生并发症及危重症状,即送医院治疗。 结 果 发觉了一些早期高血压病人,变更了一些人的生活方式,使其相识到高血压的危害性,对限制高血压的病情发展,降低复发率、发生率,削减并发症起到了一些作用,提高了社区防治高血压的整体水平,提高了高血压患者的生活质量。 体 会 通过健康教化,让人们明确了健康责任,保持人人健康不仅是社会的责任,也是个人的责任,使患者能够主动协作治疗,增加了人群的自我保健意识,提高了护理人员的业务水平,增加了责任感,陶冶了道德情操。
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