2023年公共卫生执业医师资格考试电子版试题(可下载).docx
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1、2023年公共卫生执业医师资格考试电子 版试题(可下载)L (共用备选答案)A.钙B.铁C.视黄醇D.核黄素E.维生素D儿童患佝偻病是由于体内缺乏()o【答案】:E【解析】:维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是婴幼儿常见的一种全身性疾 病,主要由于体内维生素D不足导致钙、磷代谢失调和骨骼改变,同 婴儿期由于从母体所获的免疫力逐渐消失,而自身后天获得的免疫力 尚不完善,易患感染性疾病。11.为保持原有理化性质,食品采样后应在多长时间内送检?()A.4小时B. 6小时8小时C. 12小时24小时【答案】:A【解析】:采集样品时应注意避免污染并在采样后4小时内尽快送检,不能及时 送样时应将样品进行冷
2、藏保存。12.社区卫生服务的重点人群是()。A.妇女、儿童B.老年人C.残疾人D.慢性病病人E.以上均是【答案】:E【解析】:社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基 层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术, 以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、 儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点,解决社区主要卫生问 题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健 康教育、计划生育技术服务为一体的,有效、经济、方便、综合、连 续的基层卫生服务。13 .环境中某些化学物质可以通过食物链逐级浓缩,致使生物体内该 化学物质的浓度
3、成千上万倍增大,这种现象称为()oA.生物学吸收B.生物学放大C.生物学富集D.生物学累积E.生物学代谢【答案】:B【解析】:B项,环境污染物可通过食物链的转移并逐级增大在生物体内的浓 度,使高位营养级生物体内的浓度比低位营养级生物体内的浓度增加 很多倍,这种现象称为生物放大作用。生物放大作用可使某些食物中 的污染物浓度比环境介质高出千倍、万倍甚至几十万倍,从而对人类 的健康有更大的危害性。14 .空气中具有致癌作用的污染物有()oBaP TCDDA. Hg、PbS02、N02B. CO、03E.以上都不是【答案】:A【解析】:A项,苯并(a)花(BaP)是第一个被发现的环境化学致癌物,而 且
4、致癌性很强,流行病学研究显示,肺癌的死亡率与空气中BaP水平 呈显著正相关。流行病学研究表明,人群接触2,3,7,8-TCDD (二 英)及其同系物与所有癌症的总体危险性增加有关。根据动物实验与 人群流行病学研究结果,1997年国际癌症研究机构(IARC)将 2,3,7,8-TCDD定为明确的人类致癌物。15.(共用备选答案)A.居住建筑密度B.人口净密度C.人口毛密度D.居住系数E.建筑容积率居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比值为()o【答案】:A【解析】:A项,居住建筑密度是居住用地内,各类建筑的基底总面积与居住区 用地面积的比值。居住建筑密度过高则院落空地相对减少,影响绿化 和居民室外
5、休息场地,房屋的间距、日照、通风也将不能保证。居住区总建筑面积与总用地面积的比值为()o【答案】:E【解析】:E项,容积率是指居住区总建筑面积与总用地面积的比值,这个比值 越小,则居住区容纳的建筑总量越少。每公顷住宅用地上居住的人口数量为()o【答案】:B【解析】:B项,每公顷住宅用地上居住的人口数量,称为人口净密度。从卫生 学角度出发,城市规划应采用较低的人口净密度。因为人口净密度增 高,则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集,接触频繁, 使传染病易于流行。16.水体的污染源主要有()oA.工业废水、生活污水、农业污水B.冷却水、洗涤污水、化工污水C.有机污水、无机污水、混合性污水D
6、.物理性污水、化学性污水、生物性污水E.以上都不对【答案】:A【解析】:水体污染的主要来源有:工业废水,是世界范围内水污染的主要原 因。工业生产过程的各个环节都可产生废水。对水体污染影响较大的 工业废水主要来自冶金、化工、电镀、造纸、印染、制革等企业。 生活污水,是人们日常生活的洗涤废水和粪尿污水等,含有大量有机 物如纤维素、淀粉、糖类、脂肪、蛋白质等,以及包括肠道病原菌、 病毒、寄生虫卵等在内的微生物。生活污水中也含有大量无机物质, 如氯化物,硫酸盐、磷酸盐、铁盐、亚硝酸盐、硝酸盐等。我国生活 污水的排放量已超过工业废水,成为水体污染的主要来源之一。农 业污水,指农牧业生产排出的污水及降水或
7、灌溉水流过农田或经农田 渗漏排出的水。其他。17.在毒理学安全性评价时,受试样品一般情况应是()oA.纯品B.原料C.实际使用的产品D.杂质E.生产中间品【答案】:c【解析】:在毒理学试验前必须尽可能收集受试物的有关资料,如化学结构式、 纯度、杂质含量、沸点、蒸气压、溶解性以及类似物的毒性资料、人 体可能的摄入量等。有些样品的毒性可能受其中杂质成分的影响,所 以进行毒性试验的样品必须是生产工艺已经确定的样品,或者为实际 生产使用或人类接触的产品。18.某地区存在较为严重的非法卖血的行为,使得该地区人群中HIV 感染率较高。为了预防HIV的母婴垂直传播,某机构计划在该地区育 龄妇女中开展预防和控
8、制艾滋病的健康教育活动,为HIV感染妇女提 供相关的防治信息。下列防治信息不正确的是()oA.HIV感染妇女提倡母乳喂养B. HIV感染妇女要使用高质量安全套HIV感染妇女要在孕期使用抗病毒药物C. HIV感染妇女要在产后使用抗病毒药物HIV感染妇女所生婴儿出生后要使用抗病毒药物【答案】:A【解析】:感染艾滋病病毒的母亲在妊娠后,血液中的病毒可以通过胎盘直接到 达婴儿体内,也可在分娩、母乳喂养过程中将艾滋病病毒传染给婴儿。 预防母婴垂直传播应提供以下基本信息:HIV感染妇女要使用高质 量安全套,避免非意外妊娠;HIV感染妇女要在孕期、产时和产后 使用抗病毒药物;HIV感染妇女所生婴儿出生后要使
9、用抗病毒药物; 提倡人工喂养。19.下面哪一条不是计划执行中的监测和质量控制的内容?()A.正确评估计划执行者的技能B.建立专家小组,保证计划执行的质量C.建立完整的资料收集和保存体系D.项目执行人员的技能培训E.经费使用情况【答案】:B【解析】: 计划实施监测的内容包括:对工作进程的监测,计划内的各项活动 是否都是按照活动日程的预计时间进行;对活动内容的监测,检查 实际开展的活动在内容上、数量上是否如计划所要求;对活动开展 状况的监测,主要包括实施人员工作状况、目标人群参与状况和相关 部门配合状况三个方面;对人群知信行为及有关危险因素的监测, 监测提供的反馈信息既可了解项目进行的质量,也是必
10、要时调整干预 方法的主要依据;对经费开支的监测。B项,建立专家小组,保证 计划执行的质量属于在健康教育与健康促进项目实施阶段进行的过 程评价,不是监测和质量控制的内容。20.健康状况的生理指标、疾病与死亡指标是何种评价类型的指标?()A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.总结评价E.结局评价【答案】:E【解析】:时影响神经、肌肉、造血系统、免疫系统等器官组织的功能。儿童患夜盲症是由于体内缺乏()o【答案】:C【解析】:眼部症状是维生素A (视黄醇)缺乏症的早期表现。首先表现为暗适 应障碍,出现夜盲症;进而发生结膜干燥、泪少,出现畏光、眨眼现 象。角膜逐渐干燥、混浊,发生溃疡,并易继发感染,重
11、者发生穿孔。 2.某人群随着对环境有害物质暴露量的增加,所引起的具有某种生物 效应的人数随着变化的现象,称为()oA.时间-效应关系B.剂量-效应关系C.时间-反应关系D.剂量-反应关系E.剂量-发病关系结局评价指标包括:目标人群生理、生化指标的改善:如血压控制 率、超重率。疾病治愈率:如结核病治愈率。发病率:如结核病 发病率、报告病例数等。健康状况的生理指标、疾病与死亡指标属于 结局评价的指标。21.以下说法错误的是()。A.甲型肝炎的发病有周期性起伏现象B.人群无论年龄大小对HBV普遍易感C. HBsAg携带者不能献血以及从事保育工作D.乙型肝炎和丙型肝炎都有家庭聚集现象E.对易感者接种丁
12、肝疫苗,乙型肝炎的感染也会随之减少【答案】:E【解析】:丁型肝炎感染中,由于HDV为缺陷病毒,只有与HBV联合感染或重 叠感染才能复制。接种乙肝疫苗后,可以通过防治乙肝消除HDV感 染所必需的条件,从而实现防治丁肝的效果。但是接种丁肝疫苗并不 能预防乙肝的感染,只有乙肝疫苗才能对乙型肝炎的感染进行防治。22.属于湿热型作业的是()。A.炼钢B.地质勘探C.印染D.铸造E.熔玻璃【答案】:C【解析】:湿热型作业的特点是高气温、高气湿,热辐射强度不大,低气流,形 成湿热环境,如印染、造纸、煤矿井下作业等。23.城市噪声的来源是()。A.交通噪声、工业生产噪声B.室内噪声、交通噪声、其他噪声C.交通
13、噪声、工业生产噪声和建筑施工噪声、其他噪声D.建筑施工噪声、交通噪声、机场噪声E.建筑施工噪声、火车噪声、机场噪声【答案】:c【解析】:城市噪声主要包括三大类生产噪声、生活噪声、交通噪声,还包括其 他噪声。C项,工业生产噪声和建筑施工噪声均属于生产噪声。城市 噪声干扰居民的工作、学习、休息和睡眠,严重的还会危害人体的健 康,引起疾病和噪声性耳聋。24.DNA链上鸟噤吟被胸腺喀咤取代,此种突变称为()oA.移码突变B.颠换C.转换D.错义突变E.无义突变【答案】:B【解析】: 碱基置换是指DNA链上的某个碱基被其他碱基所取代,形成错误配 对。在碱基置换中,DNA的一对碱基被另一对碱基取代。如果是
14、喋吟 置换另一喋吟,或是嚏咤置换另一喀咤,称为转换;如果是喀咤换为 喋吟,或是喋吟换为喀咤,称为颠换。A项,移码突变指改变从mRNA 到蛋白质翻译过程中遗传密码于读码顺序的突变,通常涉及在基因中 增加或缺失一个或几个碱基对(3对除外)。DE两项,碱基置换可以 形成错义突变、同义突变、无义突变和终止密码突变等。在错义突变 中,密码子发生了改变,从一种氨基酸变成了另一种氨基酸,可能产 生无活性的基因产物,对其功能有无影响,取决于替代的氨基酸及其 在蛋白质一级结构中所处的位置;在无义突变中,密码子变为终止密 码予,使肽链合成过早终止。25.性比例指的是()。A.男性人口与女性人口分别占总人口的比例B
15、.男性人口的比例C.女性人口的比例D.男性人口与女性人口之比E.女性人口与男性人口之比【答案】:D【解析】:人口的性比例是指男性人口与女性人口之比,是用来评价人口性别结 构是否平衡的指标。26 .环境污染的概念是()oA.污染物质使环境的构成功能或存在状态发生了变化B.污染物质数量或浓度超过了环境的自净能力,扰乱和破坏了生态系 统C.污染物影响了人类正常的生活条件D.污染物危害了人体健康E.以上都包括【答案】:E【解析】:进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力,污染物质使环境的构 成功能或存在状态发生了变化,扰乱和破坏了生态系统,造成环境质 量下降和恶化,直接或间接影响到人体健康,影响了人类
16、正常的生活 条件,称为环境污染。环境污染对人类健康危害常随污染物的种类而 异,一般情况可发生以下几种危害作用:环境污染对人群的急性、慢 性危害;致癌、致畸危害;环境内分泌干扰物危害。27 .经呼吸道动式染毒的主要优点是()oA.受试化合物保持浓度不变B.保证染毒柜内氧和二氧化碳分压不变C.温湿度恒定D.染毒时间不受染毒柜体积限制E.以上都是【答案】:E【解析】:动式吸入染毒是将实验动物置于空气流通的染毒柜中。染毒柜装备有 输入新鲜空气和补充受试物的配气系统,以及将含有受试物的空气排 除的动力系统。该染毒方式可保证试验过程中染毒柜内的02和C02 分压、温湿度及受试物的浓度均相对恒定,适用于较长
17、时间的染毒。 因为空气流通,故染毒时间不受染毒柜体积限制。不足之处是装置复 杂、价格昂贵、消耗受试物较多。28.人口净密度增高后,下列哪一项是不正确的?()A.每人居住面积增加B.人群密集,传染病易于流行C.人口密度增高,必然建筑密度增高,影响通风D.人口密度增高,必然建筑密度增高,影响日照E.室外空地面积减少,绿地面积不足【答案】:A【解析】:人口净密度增高,则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密 集,接触频繁,使传染病易于流行;且建筑密度提高后,室外空地减 少,绿地面积不足,影响住宅的通风和日照。29 .集中式给水水源水质不符合要求的是()oA.只经氯消毒即供饮用者,原水总大肠菌群数
18、不应超过100个/L;同 时进行沉淀、过滤和氯消毒者,则不应超过1000个/LB.水源水的感官性状和一般化学指标经净化处理后,应符合生活饮用 水水质标准的要求C.水源水的毒理学和放射学指标,必须直接符合饮用水水质标准的要求D.高氟区或地方性甲状腺肿病区,应分别选用含氟、含碘适宜的水源 水E.水源水中如含有饮用水水质标准中未列入的有害物质,其含量应不 超过地面水中按感官或毒理作为限制指标而制定的最高容许浓度【答案】:A【解析】:A项,只经氯消毒即供饮用者,原水总大肠菌群数不应超过1000个 /L;同时进行沉淀、过滤和氯消毒者,原水总大肠菌群数不应超过 10000 个/L。30 .下列哪一项是队列
19、研究的特征?()A.对某病的发病率变动趋势的研究B.分析某病的三间分布,建立病因假说C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病 之间有无关联D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触因素间的关系E.对不同类型人群中某病的患病率的调查【答案】:C【解析】:队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同 的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间结局频率的差异,从 而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性 研究方法。A项,对某病的发病率变动趋势的研究为生态趋势研究的 特点。BE两项,分析某病的三间分布,建立病因假说及对
20、不同类型 人群中某病的患病率的调查为现况研究的特点。D项,调查某病病例 组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触因素 间的关系为病例对照研究的特点。31 .不同类型文化因素通过不同途径影响人群健康,以下哪项是错 的?()A.智能文化影响人群生活环境B.智能文化影响人群劳动条件C.规范文化支配人群行为生活方式D.思想文化干扰人们的心理过程和精神生活E.规范文化干扰人们的心理过程和精神生活【答案】:E【解析】:不同类型的文化,通过不同的途径影响人群健康,可分为:智能文 化:包括科学技术、生产生活知识等,主要通过影响人类的生活环境 和劳动条件作用于人群健康;规范文化:包括社会制度、教
21、育、法 律、风俗习惯、伦理道德等,主要通过支配人类的行为生活方式来影 响人群健康;思想文化:包括文学艺术、宗教信仰、思想意识等, 主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。32 .以下哪一项是居室容积的确定依据?()A.人的C02呼出量,室内02消耗量等因素B.人的C02呼出量,室内自然换气次数等因素C.室内C02上升量,室内02消耗量等因素D.人的02需要量,室内自然换气次数等因素E.室内外C02含量之差【答案】:D【解析】:效应是量反应(计量资料),表示暴露一定剂量外源化学物后所引 起的生物个体、器官或组织的生物学改变。此种变化的程度用计量单 位来表示。例如有机磷农药可使血液中胆
22、碱酯酶的活力降低,苯可使 血液中白细胞计数减少等。剂量-效应关系表示化学物的剂量与个体 或群体中发生的量反应强度之间的关系。反应是质反应(计数资 料),指暴露某一外源化学物的群体中出现某种效应的个体在群体中 所占比率,如死亡率,肿瘤发生率等。其观察终点以“有”或“无”、“异常”或“正常”来表示。剂量-反应关系表示化学物的剂量与某 一种群中质反应的发生率之间的关系。由于该问题问的是“具有某种 生物效应的人数”,其观察终点应为发生效应和未发生效应,为二分 类计数资料,属于剂量-反应关系。3.呼吸道各个部位阻留粉尘的程度取决于粉尘的()0A.化学组成B.分散度C.形状和硬度【答案】:B【解析】:居室
23、容积是指每个居住者所占有居室的空间容积,是评定住宅卫生状 况的重要指标之一。室内空气中二氧化碳的含量是用作评价空气清洁 度的一个重要指标,因此,也是作为居室容积是否符合卫生要求的重 要指标之一。居室中二氧化碳浓度的卫生学要求不应超过0.07%,即 不应超过0.7L/m3。以室外空气中二氧化碳浓度为0.04%(即0.4L/m3)、 每人每小时呼出二氧化碳22.6L计算,每人每小时的换气为22.6/(0.7 -0.4) =75.3m夕h。按室内自然换气次数为每小时2.53.0次计算, 则居室容积为2530m夕人,室内空气中二氧化碳浓度即可符合卫生 学需求。B项,居室容积是以人每小时CO2呼出量,室
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