执业药师职业资格考试(药学四科合一)模拟试题及答案-试题下载.docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)模拟试题及答案试题下载1.对药源性疾病的处置和治疗措施包括()0A.停用致病药物B.促进药物排出C.拮抗致病药物D.改用同类药物E.对症用药治疗【答案】:A|B|C|E【解析】:药源性疾病的治疗:停用致病药物:致病药物是药源性疾病的起因, 因此治疗首先要考虑停用致病药物。排出致病药物:停药终止了致 病药物继续进入体内,排除了病因,但体内残留的致病药物仍在发挥 作用,为了排出这部分药物可以采用输液、利尿、导泻、洗胃、催吐、 吸附、血液透析等办法,加速残留药物的排除,祛除病因。拮抗致 病药物:有些药物的作用可被另外一些药物抵消。例如,鱼精蛋白可 使肝素失去抗凝活
2、性,如果致病药物有拮抗剂存在,及时使用拮抗剂 可治疗或缓解症状。调整治疗方案:根据患者具体情况,必须继续 用药时,宜权衡利弊,调整治疗方案,如延长给药间隔、减少给药剂 量等,必要时进行治疗药物监测。对症治疗:症状严重时,应注意 对症治疗,即根据症状用药治疗。例如,皮肤过敏症状可用抗过敏药A.胃溶片B.舌下片剂C.气雾剂D.注射剂E.泡腾片【答案】:B|C|D【解析】:舌下片剂、直肠栓剂、气雾剂、透皮吸收贴剂、注射剂等都是可以避 免或减少肝脏首过效应的剂型。16.药物治疗的规范性主要包括()0A.注意个体化用药B.考虑治疗的总成本C.用药安全是前提D.病人顺应性好E.依据权威的专科诊疗指南【答案
3、】:A|E【解析】:在药物治疗方面,指南往往根据疾病的分型、分期、疾病的动态发展 及并发症,对药物选择、剂量、剂型、给药方案及疗程进行规范指导。 在针对某一具体患者时,既要考虑指南的严肃性,又要注意个体化的 灵活性。17 .药品不良反应指()oA.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应B.合格药品在正常用法下导致的致死反应C.不合理用药导致的有害反应D.有配伍禁忌的药品联合使用发生的有害的相互作用【答案】:A【解析】:药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无 关的有害反应。18 .地塞米松的禁忌证是()。A.抑郁症B.支气管哮喘C.等麻疹D.心绞痛E.活动性消
4、化性溃疡【答案】:E【解析】:地塞米松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的禁忌证包括:曾患或现患 严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效 控制的病毒或真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创 伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折、严重高血压、糖尿病、妊娠初 期和产褥期。19.能反映肾小球滤过功能的损害程度的是()。A.尿隐血B.尿肌酎C.尿酮体D.血肌醉E.尿胆红素【答案】:D【解析】:D项,血肌酎的浓度取决于人体的产生和摄入与肾脏的排泄能力。血 肌酎基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。在外源性肌酎摄 入量稳定,体内肌酎生成量恒定的情况下,其浓度取决于肾小球滤过 功能
5、。因此,血肌酎浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的 损害程度。人体肾功能正常时,肌酎排出率恒定,当肾实质受到损害 时,肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后,血肌酎 浓度就会急剧上升。20 .国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制 度是指()oA.公立医院对基本药物试行“零差率”销售B.政府举办的医疗卫生机构全部配备和优先使用基本药物C.政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他医疗 机构按照规定使用基本药物D.所有零售药店均配备基本药物,并对基本药物实行“零差率”销售 【答案】:C【解析】:关于建立国家基本药物制度的实施意见第13条意见指出要建立
6、 基本药物优先和合理的使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部 配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首 选药物并达到一定使用比例,具体使用比例由卫生行政部门确定。21 .可作为药物作用靶点的内源性生物大分子有()。A.酶B.核酸C.受体D.离子通道E.转运体【答案】:A|B|C|D|E【解析】:酶、核酸、受体、离子通道、转运体(离子通道)都可以可作为药物 作用靶点。止匕外,免疫系统、基因也可为药物作用靶点。22 .(共用题干)患者,女,54岁,自两年前丈夫去世后就服用地西泮助睡眠。近日, 因胃溃疡服用西咪替丁后,发现晨起锻炼时感到困难。患者出现上述情况的原因是()A.地西
7、泮的后遗作用B,西咪替丁与地西泮的相互作用C.地西泮的精神依赖性D.地西泮的身体依赖性E.反跳现象【答案】:B【解析】:A项,后遗作用指停药以后,血浆药物浓度下降至有效水平以下所发 生药理效应;B项,西咪替丁属于CYP450酶抑制剂,减慢地西泮的 清除速度,使患者在晨起仍处于大脑抑制状态;C项,精神依赖性是 指药物使人产生一种心满意足的愉快感觉,需定期地或连续地使用它 以保持那种舒适感或者为了避免不适感;D项,身体依赖性指反复使 用某些神经或精神药物造成的一种适应状态;E项,反跳现象是指长 时间使用某种药物治疗疾病,突然停药后,原来症状复发并加剧的现 象,多与停药过快有关。通过抑制质子泵而减少
8、胃酸分泌的药物是()。A.法莫替丁B.雷尼替丁C.奥美拉哇D,哌仑西平E.西咪替丁【答案】:C【解析】:ABE三项,西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁均为H2受体阻断药,通 过阻断胃壁细胞的H2受体减少胃酸分泌;C项,奥美拉嗖为质子泵 抑制药,通过抑制壁细胞分泌小管膜H +而减少胃酸分泌;D项,哌 仑西平为Ml胆碱受体阻断药,通过阻断胃壁细胞的Ml胆碱受体抑 制胃酸分泌。地西泮体内代谢为3位羟基化产物的是()。A.硝西泮B.奥沙西泮C.氟西泮D.氯硝西泮E.劳拉西泮【答案】:B【解析】:B项,地西泮体内代谢时,在3位上引入羟基可以增加其分子的极性, 易于与葡萄糖醛酸结合排出体外,3位羟基的代表药物如
9、奥沙西泮。23 .(共用备选答案)A.1年B.2年C.4年D.3年医疗机构麻醉药品处方保存期限至少为()。【答案】:D医疗机构第二类精神药品处方保存期限至少为()。【答案】:B【解析】:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿 科处方保存1年备查;医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2 年备查;麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年备查。24.抗乙型肝炎病毒的药品是()oA.伊曲康哇B.阿昔洛韦C.奥司他韦D.拉米夫定E.金刚烷胺【答案】:D【解析】:目前抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、利巴 韦林等。25.(共用备选答案)A.国家药品监督管理部门B.省级
10、药品监督管理部门C.省级卫生行政部门D.设区的市级卫生主管部门根据麻醉药品和精神药品管理条例:区域性批发企业由于特殊地理位置的原因,需要就近向其他省级行 政区域内取得使用资格的医疗机构销售麻醉药品的,须经批准的部门是()o【答案】:B【解析】:由于特殊地理位置的原因,区域性批发企业需要就近向其他省、自治 区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医 疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的,应当经企业所在地省级药 品监督管理部门批准。医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品,需取得麻醉药品、第 一类精神药品购用印鉴卡,须经批准的部门是()o【答案】:D【解析】:医疗机构需要使用麻醉药品
11、和第一类精神药品的,应当经所在地设区 的市级卫生主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴 卡(以下称印鉴卡)。医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖 市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。26.治疗强心昔中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是()。A.维拉帕米B.普罗帕酮C.胺碘酮D.普蔡洛尔E.苯妥英钠【答案】:E【解析】:苯妥英钠为lb类抗心律失常药。主要用于室性心律失常的治疗,尤 其对强心昔中毒引起的室性心律失常疗效显著。27 .关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法,正确的是()oA. NSAIDS类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见B.非选
12、择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险C.选择性C0X-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物D.非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性C0X-2抑制 剂E.选择性C0X-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应【答案】:B【解析】:非选择性NSAIDS类药物主要抑制C0X-1,所以可导致胃及十二指肠 溃疡和出血等风险。28 .尊麻疹大多数属于()。A. I型变态反应n型变态反应b. in型变态反应IV型变态反应D. V型变态反应【答案】:A【解析】:尊麻疹多与变态(过敏)反应有关,大多数属于I型(速发型)变态 反应,少数属于
13、n型(细胞毒性)、in型(免疫复合物型)变态反应, 但通常所说的尊麻疹为I型过敏反应。29.(共用备选答案)A.华法林B.依诺肝素C.氨甲环酸D.达比加群酯E.利伐沙班可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是()o【答案】:A【解析】:华法林的结构与维生素K相似,可竞争性拮抗维生素K的作用,竞争 性地抑制维生素K环氧化物还原酶,阻断维生素K环氧化物转变为氢 醍形式,致使凝血因子II、皿、IX和X的丫-叛化作用产生障碍,导 致产生无凝血活性的H、VII、IX和X因子前体,从而抑制血液凝固, 起到抗凝作用。可直接抑制凝血因子Xa,并与抗凝血酶m结合的抗凝血药是()o 【答案】:E【解析】:凝血因子X
14、抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Xa,并与 物治疗,发热则用解热镇痛药治疗,过敏性休克则应抗休克抢救治疗 并进行循环支持等处置。2 .根据中华人民共和国食品安全法,关于保健食品的说法,正确 的是()oA.保健食品广告内容应当真实合法,不得含有虚假内容,并应在广告 中声明“本品不能代替药物”B.保健食品是指具有特定保健功能,辅助用于疾病治疗的特殊食品 C.首次进口的补充维生素、矿物质等营养物质类保健食品,应当注册 D.国产保健食品实行备案管理,备案号格式为食健备G+4位年代号 +4位顺序号【答案】:A【解析】:B项,保健食品是指适用于特定人群食用,具有调节机体功能,不以 治疗疾病为目的,
15、并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害 的食品。C项,首次进口的补充维生素、矿物质等营养物质类保健食 品,应当备案,而非注册。D项,国产保健食品实行备案管理,备案 号格式为食健备G+4位年代号+ 2位省级行政区域代码+ 6位顺序编 号。A项,保健食品广告内容应当真实合法,不得含有虚假内容,并 应在广告中声明“本品不能代替药物”。因此答案选A。3 .比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法 是()。A.最小成本法抗凝血酶HI结合,形成一种构象改变,使抗凝血酶m抗Xa因子活性 至少增强270倍,阻碍凝血酶(凝血因子Ha)的产生,减少血栓形 成。其中,间接抑制剂包括磺达肝癸钠和
16、依达肝素;直接抑制剂有阿 哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。30.西咪替丁的禁忌证是()oA.急性胰腺炎B.胃食管反流症C.卓-艾综合征D.应激性溃疡E.上消化道出血【答案】:A【解析】:西咪替丁为组胺H2受体阻断剂,能够可逆性竞争壁细胞基底膜上的 H2受体,显著抑制胃酸分泌。A项,急性胰腺炎患者禁用西咪替丁。 BCDE四项,均为西咪替丁的适应证。31 .药物的消除包括()。A.代谢B.消化C.吸收D.分布E.排泄【答案】:A|E【解析】:代谢和排泄过程合称消除。32 .(共用题干)在一个研讨班上,学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开了讨 论。讨论的情形主要包括四个,一是采用多加矫味剂生产儿童退
17、热药; 二是多加药用淀粉生产降压药;三是部分药品超过有效期;四是某抗 菌药物的外包装上标示的适应症与批准的药品说明书中适应症表述 不一致,其外包装上添加了可以作为前列腺炎的二线用药的适应症 等。上述信息中所指的四种情形,应按假药或者假药论处的是()oA.多加矫味剂生产儿童退热药B.多加药用淀粉生产降压药C.药品超过有效期D.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的【答案】:D【解析】:ABC三项,按劣药论处,包括:未标明有效期或者更改有效期的; 不注明或者更改生产批号的;超过有效期的;直接接触药品的 包装材料和容器未经批准的;擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫 味剂及辅料的;其他不符合药品标准
18、规定的。D项,按假药论处, 包括:国家药品监督管理部门规定禁止使用的;依照本法必须批 准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售 的;变质的;被污染的;使用依照本法必须取得批准文号而未 取得批准文号的原料药生产的;所标明的适应症或者功能主治超出 规定范围的。上述信息中所指的生产假劣药情形,属于在处罚幅度内从重处罚的 是()。A.多加药用淀粉生产降压药B.药品超过有效期C.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的D.多加矫味剂生产儿童退热药【答案】:D【解析】:D项,根据药品管理法实施条例,生产、销售以孕产妇、婴幼儿 及儿童为主要使用对象的假药的,从重处罚。根据最高人民法院,
19、最高人民检察院的关于办理危害药品安全刑 事案件适用法律若干问题的解释,针对第四种情形,如果所在企业 生产金额达到100余万元,已经销售金额达到15万元,但尚未造成 人员的伤害和死亡,应该认定为()oA.足以危害人体健康B.其他特别严重情节C.对人体健康造成严重危害D.其他严重情节【答案】:B【解析】:根据关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释第 四条,其他特别严重情节包括:致人重度残疾的;造成三人以上 重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的;造成五人 以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的;造成十人以 上轻伤的;造成重大、特别重大突发公共卫生事件的;生产、销 售金
20、额五十万元以上的;生产、销售金额二十万元以上不满五十万 元,并具有本解释第一条规定情形之一的;根据生产、销售的时间、 数量、假药种类等,应当认定为情节特别严重的。根据药品管理法、刑法及其相关司法解释,针对第四种情形,如果 所在的药品生产企业生产金额达到100余万元,已经销售金额达到 15万元,但尚未造成人员的伤害和死亡,关于企业和相关责任人法 律责任的说法,错误的是()。A.药品监督管理部门应当吊销所在企业的药品生产许可证B.本案属于单位犯罪,单位负刑事责任,直接责任人员只需承担行政 责任C.本案应移交公安机关,追究刑事责任D.本案中直接负责的主管人员和其他直接责任人员的刑事责任是“处 10年
21、以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产”【答案】:B【解析】:B项,根据刑法第一百五十条的规定,单位犯生产、销售假药罪 的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人 员,依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚。B项,生 产、销售假药致人死亡或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期 徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。本案已构成犯罪, 故应追究刑事责任。33.不得委托生产的药品有()oA.疫苗制品B.放射性药品C.特殊管理药品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化 学品不得委托生产34.阿
22、瑞匹坦属于下列哪类药物()0A.抗胆碱能药物B.抗组胺药C. 5羟色胺受体3D.糖皮质激素E.神经激肽受体阻断剂【答案】:E【解析】:阿瑞匹坦是口服的神经激肽受体阻断剂。35似下关于处方调剂资格的叙述正确的是()oA.具有中专(药学专业)以上学历即可从事处方调剂B.具有专科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂C.具有本科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂D.具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处 方调剂E.具有执业医师资格者从事处方调剂【答案】:D【解析】:审方药师应具备的资格:取得药师及以上药学专业技术职务任职资 格;具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作
23、经验,接受过 处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。36.下列关于促进扩散特点的说法,不正确的是()。A.需要载体B.有饱和现象C.无结构特异性D.不消耗能量E.顺浓度梯度转运【答案】:C【解析】:促进扩散又称中介转运或易化转运。药物的吸收需要载体,但吸收不能逆浓度梯度进行,而是由高浓度区向低浓度区扩散。促进扩散特点: 具有载体转运的种种特征,即有饱和现象、透过速度符合米氏动力 学方程、对转运物质有结构特异性要求,可被结构类似物竞争抑制; 与主动转运不同处:不消耗能量、且顺浓度梯度转运。37.可作为片剂润滑剂的是()。A.干淀粉B.乳糖C.氢化植物油D.滑石粉E.甘露醇【答案】:C|D【解
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