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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试在线题库练习1.肝病患者应慎用的药物是()oA.谷氨酸B.门冬氨酸钾镁C.氯丙嗪D.甘草酸二镂E.泛酸钙【答案】:C【解析】:氯丙嗪可以导致慢性胆汁淤积,肝病患者应慎用。2.适应证仅用于治疗失眠的药物是()。A.地西泮B.佐匹克隆C.苯巴比妥D.氟西汀E.咪达噗仑【答案】:B【解析】:佐匹克隆的适应证仅用于失眠。A项,地西泮的适应证有:镇静催眠、 焦虑、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等,也A.F类反应(家族性反应)B.D类反应(给药反应)C.G类反应(基因毒性反应)D.A类反应(扩大反应)E.B类反应(过度反应)按药品不良反应新分类方法
2、,抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生 长属于()o【答案】:E【解析】:B类反应(过度反应或微生物反应),是指促进微生物生长引起的不 良反应,如抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长。该类反应在药理 学上可预测。按药品不良反应新分类方法,注射液中微粒引起的血管栓塞属于()o【答案】:B【解析】:D类反应(给药反应),是指因药物特定的给药方式而引起的,如注 射液中微粒引起的血栓形成或血管栓塞。A项,F类反应(家族性反 应)具有家族性,反应特性由家族性遗传疾病(或缺陷)决定。比较 常见的有苯丙酮酸尿症、G-6-PD缺乏症和镰状细胞贫血病等。C项, G类反应(基因毒性反应):一些药物能损伤基因,出现致癌、
3、致畸 等不良反应。D项,A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应,它可 根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。13.(共用备选答案)A.血尿酸和肌酎升高B.呼吸窘迫综合征C.肝坏死D.深静脉血栓形成E.骨质疏松症胺碘酮偶致的不良反应是()o【答案】:B【解析】:肺损害是胺碘酮最重要的不良反应,胺碘酮肺毒性的表现从轻度亚急 性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫综合征不等。环抱素所致严重的不良反应是()o【答案】:A【解析】:环狗素不良反应包括肾毒性、高尿酸血症可致痛风恶化和高胆固醇血症等,血肌酎浓度升高。肝素长期应用所致严重的不良反应是()o【答案】:E【解析】:连续应用肝素36月,可引起骨质疏松
4、,产生自发性骨折。肝素也 可引起皮疹、药热等过敏反应。肝、肾功能不全,有出血倾向、消化 性溃疡、严重高血压患者、孕妇都禁用。对乙酰氨基酚大量应用所致的不良反应是()o【答案】:C【解析】:对乙酰氨基酚是非俗体抗炎药,大量摄入时可导致严重肝脏损伤,以 肝坏死多见。14 .药品的外观质量检查主要包括()oA.药品的气味B.药品的形态C.药品的颜色D.药品的味感E.药品的粒度【答案】:A|B|C|D|E【解析】:外观质量检查时将包装容器打开,对药品的剂型、颜色、味感、气味、 形态、重量、粒度等情况进行重点检查。15 .(共用备选答案)A.嗜睡乏力B.低血糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松消糖灵胶囊引
5、起的不良反应是()。【答案】:B【解析】:消糖灵胶囊重复使用可引起低血糖反应、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺 乏、皮疹。西地那非引起的不良反应是()。【答案】:C【解析】:西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂,用于治疗男性勃起功能障碍,常 见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良等,比较不常见的副作用包 括暂时性视觉色彩改变、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。华法林引起的不良反应是()。【答案】:D【解析】:华法林是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用,可 以抑制维生素k参与的凝血因子n、vn、ix、x在肝脏的合成,服用 过量易引起出血。氯苯那敏可引起的不良反应是()。【答案】:A【解析】:氯苯那敏为
6、抗组胺药,不良反应较轻,可有胸闷、咽喉痛、嗜睡乏力、 心悸或皮肤瘀斑、出血倾向,但都很少见。16 .(共用备选答案)A.普通胰岛素注射液17 精蛋白锌胰岛素注射液C.预混胰岛素注射液D.甘精胰岛素注射液E.低精蛋白锌胰岛素注射液可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是()o【答案】:A【解析】:胰岛素均可皮下注射,但短效胰岛素可在病情紧急情况下静脉输注, 如普通胰岛素等。同时具有短效和长效(双时相)作用的胰岛素/胰岛素类似物是()o 【答案】:C【解析】:预混胰岛素注射液是将短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例 的混合,产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素,兼有短效和长效 (双时相)作用。具
7、有长效、平稳、血药浓度无峰值特点的胰岛素/胰岛素类似物是 ()o【答案】:D【解析】:甘精胰岛素注入皮下组织后酸性溶液被中和,形成细微沉淀物,持续释放少量甘精胰岛素,具有长效、平稳的特点,无峰值血浆药物浓度。 17.儿童使用第一代抗组胺药时,相比成年人易产生较强镇静作用该 现象称为()。A.药物选择性B.耐受性C.依赖性D.高敏性E.药物特异性【答案】:D【解析】:儿童由于年龄因素,其对某些药物的敏感性提高,使得药效和不良反 应增强。18.(共用题干)患者,女,50岁,糖尿病3年。发热3天,体温38.5C,咳嗽,咳 少量痰。呼吸24次/分,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示右下叶有淡 薄浸润阴影,血
8、分析:白细胞15X109/L,中性粒细胞百分率0.89。 诊断应首先考虑()。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.支气管炎哮喘D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病【答案】:A【解析】:社区获得性肺炎的临床表现:新近出现咳嗽、咳痰等症状,并伴有或 不伴胸痛;发热;肺实变体征和闻及湿性啰音;WB010X109/L或 25.0【答案】:B【解析】:中国成人超重和肥胖症预防控制指南规定,BMIW18.5为体重过 低;BMI 18.523.9为体重正常;BMI 24.027.9为超重;BMI228.0 为肥胖。47.(共用备选答案)A.降压作用增强B.巨幼红细胞症C.抗凝作用下降D.高钾血症E.肾毒性增强
9、氨氯地平和氢氯睡嗪产生的相互作用可能导致()o【答案】:A【解析】:氨氯地平是钙离子拮抗剂降压药,可用于治疗各种类型高血压(单独 或与其他药物合并使用)和心绞痛,尤其自发性心绞痛(单独或与其 他药物合并使用)。氢氯睡嗪为利尿药、抗高血压药,主要适用于心 源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿;高血压;尿崩症。二者合用降压 作用增强。甲氨蝶吟合用复方磺胺甲嗯噗,产生的相互作用可能导致()o【答案】:B庆大霉素合用吠塞米,产生的相互作用可能导致()o【答案】:E【解析】:虽然庆大霉素可以治疗泌尿系统的感染,吠塞米可以治疗心力衰竭、 肾功能不全,但两者合用会增加肾毒性药物的肾内浓度,使肾毒性增 加。48.(
10、共用备选答案)A.经典名方物质基准B.毒性中药饮片C.由中药饮片用传统方法提取制成的酒剂、酊剂D.中药一级保护品种相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品可以申请()【答案】:D向国外转让具体处方组成、工艺制法时,应当按照国家有关保密的 规定办理的是()【答案】:D限于取得该品种备案号的医疗机构使用的是()【答案】:c【解析】:可以申请中药一级保护的有:对特定疾病有特殊疗效;可用于预 防和治疗特殊疾病;相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成 品。中药一级保护的品种向国外转让该工艺制法、处方组成,应按国 家有关保密的规定办理。中药饮片用传统方法提取制成的酊剂、酒剂 实施中药制剂的备案管理。4
11、9.(共用备选答案)A.异烟脱B.异烟踪C.盐酸乙胺丁醇D.对氨基水杨酸钠E.毗嗪酰胺在体内被水解成竣酸,抑制结核杆菌生长的药物是()o【答案】:E【解析】:毗嗪酰胺在化学结构上与烟酰胺相似,通过取代烟酰胺而干扰脱氢 酶,阻止脱氢作用,妨碍结核杆菌对氧的利用,而影响细菌的正常代 谢,造成死亡。止匕外,其作用机制可能与此嗪酸有关,毗嗪酰胺渗透 入吞噬细胞后并进入结核杆菌菌体内,菌体内的酰胺酶使其脱去酰胺 基,转化为此嗪酸而发挥抗菌作用。在酸性条件下,与铜离子形成红色螯合物的药物是()o【答案】:A【解析】:异烟脱与铜离子或其他重金属离子络合,形成有色的螯合物,如与铜 离子在酸性条件下生成红色螯合
12、物。在体内与二价金属离子,如Mg2 +结合,产生抗结核作用的药物 是()。【答案】:C【解析】:盐酸乙胺丁醇抗菌机制为与二价金属离子螯合,干扰细菌RNA合成。50.1 U维生素A相当于()o3011g维生素AA. 3 Hg维生素A0.3 Ug维生素AB. 0.03 口 g维生素A0.003 U g 维生素 A【答案】:C【解析】:中华人民共和国药典临床用药须知(2015年版)规定,食物中的 维生素A含量用视黄醇当量(RE)表示,1U维生素A = 0.3ug维生 素 A=0.3RE。51.过量服用维生素D所发生中毒的典型临床表现是()。A.骨骼发育不良或骨软化B.间质性肾炎或肾结石C.骨质疏松症
13、或骨折D.横纹肌溶解或肌痛E.高尿酸血症或疼痛【答案】:B【解析】:维生素D中毒的主要症状包括:一般表现:乏力、高血压、头痛、 易激惹、呼吸道感染等;消化道症状:恶心、呕吐、口渴、食欲不 振、腹泻或便秘等;泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等。 52.通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡的是() A.伊曲康I坐B.蔡替芬C.特比蔡芬D.制霉菌素E.阿莫罗芬【答案】:E【解析】:吗咻类药物有阿莫罗芬,为局部抗真菌药,通过干扰真菌细胞膜麦角 固醇的合成导致真菌死亡。53.(共用备选答案)A.布洛芬B.酮康嗖【解析】:帕罗西汀适合治疗伴有焦虑症的抑郁者,作用比三环类抗抑郁药快, 远期疗效
14、比丙米嗪好。(2)内因性抑郁和更年期抑郁症患者宜选用()o【答案】:B【解析】:阿米替林对内因性抑郁和更年期的抑郁症疗效好,对反应性抑郁症及 神经官能症的抑郁状态亦有效。糖尿病周围神经痛抑郁患者宜选用()o【答案】:D【解析】:对糖尿病周围神经病所引起疼痛者可选用度洛西汀,其为5-羟色胺及 去甲肾上腺素再摄取抑制剂,是唯一可缓解糖尿病周围神经病所引起 疼痛的药物。多种不同抗抑郁药治疗失败患者宜选用()o【答案】:E【解析】:对多种不同抗抑郁药治疗失败者,可以选用5-羟色胺及去甲肾上腺素 再摄取抑制剂文拉法辛。开始时一次25mg, 一日23次,需要时渐 增至一日250mg。5.对伴有心房颤动的缺
15、血性脑卒中或TIA患者,下列可作为华法林的 替代药物的有()。C.环抱素D.比沙可咤E.氯化钾较易导致肾损伤的药品是()0【答案】:A【解析】:非留体类抗炎药可导致肾脏损害,由于这类药抑制肾脏的环氧化酶, 从而使前列腺素合成障碍,遂引起多种肾脏损害,如肾小球滤过率下 降、急性肾衰竭、钠潴留或尿潴留等。这类药物包括丙酸衍生物类(如 布洛芬)、口引味乙酸衍生物类(如口引口朵美辛)、毗嚏酮衍生物(如羟基 保泰松)及水杨酸类(如阿司匹林)。较易导致中毒性肝炎、肝衰竭的药品是()o【答案】:B【解析】:睫类抗真菌药(酮康嗖、氟康哇、伊曲康建)有导致肝功能异常、中 毒性肝炎、肝衰竭等症状的报告。而且动物长
16、期毒性实验表明,本品 可使碱性磷酸酶明显上升,肝细胞变性。54.不纳入基本医疗保险用药的是()。A.人参酒B.维生素C泡腾片C.双黄连口服液D.胎盘组织液E.复方大青叶【答案】:A|B|D【解析】:不能纳入基本医疗保险用药范围的药品包括:主要起营养滋补作用 的药品;部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;用中 药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;各类药品中的果味制剂、口服 泡腾剂;血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); 劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。55.长期大量服用可引起严重神经感觉异常,进行性步态不稳至足麻 木、手不灵活的是()。A.维生素B1B.维生素B
17、6C.维生素AD.维生素DE.维生素K【答案】:B【解析】:长期大量服用维生素B6可引起严重神经感觉异常,进行性步态不稳 至足麻木、手不灵活。56 .根据关于建立国家基本药物制度的实施意见,国家基本药物工 作委员会的职能包括()oA.确定国家基本药物目录遴选原则、范围、程序B,确定国家基本药物目录遴选和调整的工作方案C.确定国家基本药物制度框架D.制定国家基本药物最高零售指导价【答案】:A|B|C【解析】:国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制 度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确 定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审 核国家
18、基本药物目录,各有关部门在职贵范围内做好国家基本药物遴 选调整工作。57 .(共用备选答案)A.促甲状腺素B.绒促性素C.破伤风人免疫球蛋白D.结合雌激素E.重组人促红素在运输中应冷库贮存并避免冻结的药品是()o【答案】:C【解析】:乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原注射剂等人 血液制品,需要在冷处贮存,但不宜冷冻。在运输中应冷库贮存并避免冻结同时避免振荡的药品是()。【答案】:E【解析】:生物制品需要在冷处贮存,其中不宜震荡的药品有重组人促红细胞生 成素注射剂。58.选择性作用于H1受体,增加内耳动脉血流量并治疗缺血性脑血管 病的药物是()。A.倍他司汀B. 丁苯醐C.纳洛酮
19、D.氯丙嗪E.尼麦角林【答案】:A【解析】:倍他司汀为新型组胺类药物,本药能选择性作用于H1受体,具有扩 张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量 的作用,也具有降低内耳静脉压、促进内耳淋巴吸收、增加内耳动脉 血流量的作用。59.昆虫叮咬后,可用于止痒的药物是()oA.炉甘石洗剂B.氯苯那敏C.西替利嗪D.红霉素E.紫云膏【答案】:A|B|C【解析】:昆虫叮咬的治疗原则是:内服抗组胺药物;适当选择外用安抚止痒药 物;继发感染者给予抗生素。抗组胺药物氯苯那敏4mg, 口服,每 日3次;西替利嗪10mg, 口服,每晚1次;肾上腺皮质激素泼尼 松1520mg/日,逐渐减量;合并感
20、染时可给予抗生素;炉甘石 洗剂混匀后取适量涂抹于患处,每日2次;局部冷湿敷可加速皮疹 消退。60.(共用备选答案)A.以销售假药共同犯罪论处B.从非法渠道购进药品C.以销售劣药共同犯罪论处D.向非法渠道销售药品丙药品零售企业从不具有药品经营资质的药贩处购买“医保回收” 的市场紧俏降糖药,并在店内销售。关于丙药品零售企业购进此类药 品的行为应当定性为()o【答案】:B【解析】:丙药品零售企业从不具有药品经营资质的药贩处购买“医保回收”的 市场紧俏降糖药,这种从无证企业购进药品的行为定性为从非法渠道购进药品。(2)甲药品批发企业委托具备药品干线运输能力的乙物流公司为其承运药品,乙物流公司明知该批药
21、品已超过有效期,但依然坚持承运该 批药品。关于乙物流公司承运该批药品的行为,应当定性为()。【答案】:C【解析】:已超过有效期有效期的药品属于按劣药论处的情形,乙物流公司明知 甲药品批发企业销售劣药仍坚持为其提供运输等便利条件,应按销售 劣药共同犯罪论处A.达比加群B.利伐沙班C.阿哌沙班D.低分子肝素E.依度沙班【答案】:A|B|C|E【解析】:对伴有心房颤动的缺血性脑卒中或TIA患者,新型口服抗凝药可作为 华法林的替代药物,包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙 班,选择何种药物应考虑个体化因素。6.某药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液。根据中华人民 共和国药品管理法实施条例,对本事件的处理,正确的有()o A.应按劣药论处B.应按假药论处C.药品监督管理部门没收这些玻璃瓶D.质量监督管理部门责令其停止使用E.按使用了未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的行为进行 处理【答案】:A|C|D|E【解析】:AE两项,药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液,不可能得 到药品监督管理部门的批准。药品生产企业不得使用未经批准的直接 接触药品的包装材料和容器,直接接触药品的包装材料和容器未经批 准的按劣药论处。C项,使用不合格的直接接触药品的包装材料和容 器,药品监督管理部门应该予以没收。D项,对不合格的直接接触药
限制150内