执业药师职业资格考试(药学四合一)考试真题汇总.docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四合一)考试真题汇总1.高血压患者按常规剂量服用哌嗖嗪片,开始治疗时产生眩晕、心悸、 体位性低血压。这种对药物尚未适应而引起的不可耐受的反响称为()oA.继发性反响B.首剂效应C.后遗效应D.毒性反响E.副作用【答案】:B【解析】:首剂效应是指患者在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应 而引起不可耐受的强烈反响,如哌噗嗪等按常规剂量开始治疗常可致 血压骤降。2.(共用备选答案)A.疾病因素B.遗传因素C.生理因素D.精神因素E.时辰因素E.药品生产、经营企业对其销售人员以本企业名义从事的药品购销行 为承当法律责任【答案】:D【解析】:根据药品流通监督管理方法第九
2、条规定,药品生产企业只能销售 本企业生产的药品,不得销售本企业受委托生产的或者他人生产的药 品O15.联合用药使药物作用相加或增加疗效的机制是()。A.促进吸收B.保护药品免受破坏C.减少不良反响D.作用不同的靶点E.延缓或降低抗药性【答案】:A|B|D|E【解析】:作用相加或增加疗效的机制共有四个:作用不同的靶位,产生协同 作用;保护药品免受破坏,从而增加疗效;促进吸收,增加疗效; 延缓或降低抗药性,以增加疗效。C项减少药品不良反响与“使药 物作用相加或增加疗效”同属于药物相互作用对药效学的影响。减少 药品不良反响不是“使药物作用相加或增加疗效的机制”。16.关于舒林酸在体内的代谢的表达哪一
3、项为哪一项最准确的?()A.生成无活性的硫醴代谢物B.生成有活性的硫酸代谢物C.生成无活性的飒类代谢物D.生成有活性的飒类代谢物E.生成有活性硫醴代谢物和无活性的碉类代谢物【答案】:E【解析】:舒林酸属前体药物,它在体外无效,在体内经肝代谢,甲基亚碉基被 还原为甲硫基化合物而显示生物活性。.禁用于妊娠妇女和小儿的药物是()oA.青霉素类B.氟喳诺酮类C.大环内酯类D.维生素类E.头抱菌素类【答案】:B【解析】:孕妇和儿童:禁用,喳诺酮类药可影响18岁以下儿童软骨发育。此 类药可分泌至乳汁,并接近血药浓度,哺乳期妇女应防止应用,须用 者应停止授乳。18.以下给药途径中注射液的处方不能添加抑菌剂的
4、是()oA.肌肉注射B.静脉输注C.脑池内注射D.硬膜外注射E.椎管内注射【答案】:B|C|D|E【解析】:抑菌剂只有在必要时加入,一般绝大多数注射剂均不需要加入抑菌 剂,供静脉、脑池内、硬膜外或椎管内用注射剂,除特殊规定外,一 般均不得加入抑菌剂。19.发挥局部作用的栓剂是()。A.阿司匹林栓B.盐酸克伦特罗栓C引味美辛栓D.甘油栓E.双氯芬酸钠栓【答案】:D【解析】:栓剂是指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道内给药 的固体制剂。通常将润滑剂、收敛剂、局部麻醉剂、幽体激素以及抗 菌药物制成栓剂,可在局部起通便、止痛、止痒、抗菌、消炎等作用。 用于通便的甘油栓和用于治疗阴道炎的洗必泰
5、栓等均为局部作用的 栓剂。20.根据国家基本药物目录管理方法,国家基本药物遴选原那么是()oA.平安、有效、经济B.平安、有效、质量可控C.临床必需、平安有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应D.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制本钱、方便购药和便于 管理E.防治必需、平安有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保 障、临床首选和基层能够配备【答案】:E【解析】:国家基本药物目录管理方法第四条规定:国家基本药物遴选应当 按照防治必需、平安有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本 保障、临床首选和基层能够配备的原那么,结合我国用药特点,参照国 际经验,合理确定品种(剂型)和数量。【说
6、明】国家基本药物目录管理方法于2015年2月13日由国家 卫生计生委、国家开展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源 社会保障部、商务部、食品药品监管总局、中医药局、总后勤部卫生 部印发,故把原题干中国家基本药物目录管理方法(暂行)改为国家基本药物目录管理方法。21.氯霉素可以导致新生儿()oA.腹泻B.核黄疸C.灰婴综合征D.肺炎E.呼吸窘迫综合征【答案】:C【解析】:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶,肾排泄功能不完善,对 氯霉素解毒能力差,药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸 困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绢,故称灰婴综合征。22.氯化钾注射液仅可()oA.静脉滴注B.肌
7、内注射C.静脉注射D. 口服E.皮下【答案】:A【解析】:氯化钾注射液仅可静脉滴注,且用前需用葡萄糖注射液稀释,切忌直 接静脉滴注与推注。23.(共用题干)为规范药品委托生产,确保药品质量平安,2014年8月,国家药品 监督管理部门发布药品委托生产监督管理规定(2014年公告第36 号),境内药品生产企业之间委托生产药品的申请、审查、许可和监 督管理应当遵守规定。负责对全国药品委托生产审批和监督管理进行指导和监督检查的 部门是()。A.国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.设区的市级药品监督管理部门D.县级药品监督管理部门【答案】:A【解析】:国务院药品监督管理部门制定药品委托生产质
8、量协议指南,指导、监 督药品上市许可持有人和受托生产企业履行药品质量保证义务。以下关于药品委托生产中委托方的要求,表达错误的选项是()oA.委托方应当取得委托生产药品的批准文号B.委托方负责委托生产药品的质量C.委托生产期间,委托方应当对委托生产的全过程进行指导和监督, 负责委托生产药品的批准放行D.委托方不需要持有药品生产质量管理规范认证证书【答案】:D【解析】:D项,委托他人生产制剂的药品上市许可持有人,应当具备三方面条 件,一是药品生产应具备人员规定的条件;二是有能对所生产药品进 行质量管理和质量检验的机构、人员;三是有保证药品质量的规章制 度,并符合药品生产质量管理规范要求。委托生产时
9、应与符合条件的 药品生产企业签订委托协议和质量协议,将相关协议和实际生产场地 申请资料合并提交至药品上市许可持有人所在地省、自治区、直辖市 药品监督管理部门申请办理药品生产许可证。24 .平均重量大于3.0g的栓剂,允许的重量差异限度是()o1.0%A. 3.0%5.0%B. 10%15%【答案】:C【解析】:栓剂允许的重量差异限度与栓剂平均重量之间的关系为:栓剂平均 重量Wl.Og,那么栓剂允许的重量差异限度为10%;栓剂平均重量 l.og且W3g,那么栓剂允许的重量差异限度为7.5%;栓剂平均 重量3.0g,那么栓剂允许的重量差异限度为5%。25 .在治疗剂量下,地高辛的作用有()。A,减
10、慢心率B.加强心肌收缩力C.降低自律性D.减慢传导E.缩短心房肌和心室肌的有效不应期【答案】:A|B|C|D|E【解析】:地高辛为强心昔类抗慢性心功能不全药,通过与心肌细胞膜Na + , K + -ATP酶结合,使细胞内Na +增多,促进Na+/Ca2 +交换,使细胞 内Ca2 +增加而发挥作用。其药理作用包括加强心肌收缩力、减慢心 率(负性频率作用),降低自律性,减慢传导,缩短心房肌和心室肌 的有效不应期。26.对慢性病患者进行长期管理与服务,以到达优化药物治疗和提高 患者治疗效果的目的,这种新开展起来的药学服务形式称为()0 A.药学干预B.药物重整C.药物治疗管理D.药物警戒E.不良反响
11、监测【答案】:C【解析】:药物治疗管理(MTM)是指通过药师提供的药学服务,到达优化药 物治疗和提高患者治疗结局的效果。27.(共用备选答案)A.心得安B.消心痛C.舒喘灵D.痢特灵E.消炎痛沙丁胺醇的别名是()o【答案】:C【解析】:沙丁胺醇是治疗支气管哮喘药,别名舒喘灵。普蔡洛尔的别名是()。【答案】:A【解析】:普蔡洛尔是心血管药,别名心得安。吠喃噗酮的别名是()o【答案】:D【解析】:吠喃哇酮是治疗痢疾、肾盂肾炎的主要药物,别名痢特灵。28.根据疫苗流通和预防接种管理条例,疫苗分为两类,以下属于 第二类疫苗的是()。A.公民自费并自愿受种的疫苗B.政府免费向公民提供,公民依照政府的规定
12、受种的疫苗C.县级以上人民政府组织的应急接种所使用的疫苗D.县级以上卫生主管部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗E.省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗【答案】:A【解析】:疫苗流通和预防接种管理条例第二条规定,第一类疫苗,是指政 府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家 免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫 规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织 的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗;第二类疫苗,是指由 公民自费并且自愿受种的其他疫苗。29 .以下对于硫酸庆大霉素氟米龙滴眼液表达正确的选项是()oA.可使用三周B,对
13、1型单纯疱疹病毒有效C.抑制细胞增殖D.提高免疫功能E.用于细菌性结膜炎【答案】:E【解析】:硫酸庆大霉素氟米龙滴眼液用于对庆大霉素易感的细菌引起的眼前 段细菌性感染如细菌性结膜炎。30 .(共用备选答案)A.用法用量B.不良反响C.考前须知D.警示语以下影响药物作用的因素中腹泻时药物吸收减少,而便秘时药物吸收增加属于()o【答案】:A抗疟药氯胭需经CYP2C19代谢成环氯月瓜才能发挥抗疟作用属于 ()o【答案】:B【解析】:影响药物作用的因素包括药物方面和机体方面的因素。药物方面影响 药物作用的因素,包括药物的理化性质、药物剂量、给药时间和方法、 疗程、药物剂型和给药途径等。机体方面影响药物
14、作用的因素主要包 括生理因素(如年龄、性别、体重)精神因素(包括精神状态和心理 活动)疾病因素(主要包括心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾 病、营养不良、酸碱平衡失调、电解质紊乱和发热等)遗传因素(主 要包括药物作用靶点、转运体和代谢酶的遗传多态性,表现为种属差 异、种族差异、个体差异和特异体质)时辰因素(主要是指生物节律 变化对药物作用的影响)以及生活习惯与环境(主要包括饮食和环境 物质通过影响机体而实现对药物作用的影响)。腹泻时药物吸收减少, 而便秘时药物吸收增加是因为胃肠道pH改变影响药物吸收,属于疾 病因素;抗疟药氯胭需经CYP2C19代谢成环氯胭才能发挥抗疟作用, 是由于其个体差异
15、影响药物作用,属于遗传因素。3.根据医疗机构药事管理规定,药师的工作职责有()oA.开展临床诊断,制定个体化药物治疗方案欲查询接种预防性生物制品出现紧急情况的应急处理方法,在药品 说明书中可查询()o【答案】:c欲查询某药品是否需要进行皮内敏感试验内容,在药品说明书中可 查询()o【答案】:c【解析】:药品说明书中的考前须知:应当列出使用时必须注意的问题,包括 需要慎用的情况(如肝、肾功能的问题)。影响药物疗效的因素(如 食物、烟、酒)。用药过程中需观察的情况(如过敏反响,定期检 查血象、肝功能、肾功能)及用药对于临床检验的影响等。如有药 物滥用或者药物依赖性内容,应在该项以下出。如有与中医理
16、论有 关的证候、配伍、妊娠、饮食等考前须知,应在该项以下出。处方 中如含有可能引起严重不良反响的成分或辅料,应在该项以下出。 注射剂如需进行皮内敏感试验的,应在该项以下出。中药和化学药 品组成的复方制剂,必须列出成分中化学药品的相关内容及注意事 项。尚不清楚有无考前须知的,可在该项下以“尚不明确”来表述。 在药品说明书中,有关内容应当在说明书标题下以醒目的黑体字注 明的是()o【答案】:D【解析】:警示语是指对药品严重不良反响及其潜在的平安性问题的警告,还可以包括药品禁忌、考前须知及剂量过量等需提示用药人群特别注意的 事项。有该方面内容的,应当在说明书标题下以醒目的黑体字注明; 无该方面内容的
17、,不列该项。31 .药师在审核处方时,无需要求确认或重新开处方的情形是()0A.诊断为麻疹,使用阿莫西林抗感染治疗B.将酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上C.给糖尿病患者同时开具消渴丸和格列本胭D.头抱曲松钠选用复方氯化钠注射液作溶媒E.低分子肝素的给药方法为静脉滴注【答案】:B【解析】:药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请 其确认或者重新开具处方。ACDE四项均需确认或重新开具处方:A 项,麻疹为过敏性疾病,用抗菌药物治疗属于无适应证用药;C项, 消渴丸中含有格列本服,同时开具格列本配属于重复用药;D项,头 抱曲松钠不能与含钙注射液(复方氯化钠注射液、氯化钙、乳
18、酸钠林 格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液等)直接混合,会导致微粒形成; E项,低分子肝素的给药方法为皮下注射,普通肝素的给药方法为静 脉滴注。而B项,酚麻美敏胶囊是西药,而板蓝根颗粒是中成药,可 以开在同一张处方上。32 .以下属于利胆药的是()。A.多烯磷脂酰胆碱B.葡醛内酯C.甘草酸二钱D.腺甘蛋氨酸E.还原型谷胱甘肽【答案】:D【解析】:A项,多烯磷脂酰胆碱属于必需磷脂类,为肝脏疾病的辅助用药。BE 两项,葡醛内酯和还原型谷胱甘肽为解毒类药,可用于治疗慢性肝炎、 酒精性肝炎等。C项,甘草酸二俊为抗炎类药。D项,腺昔蛋氨酸为 利胆药。33.属于抗雄激素类,可用于晚期前列腺癌治疗的首选药品是
19、()oA.他莫昔芬B.托瑞米芬C.氟他胺D.乙烯雌酚E.甲羟孕酮【答案】:C34.以下属于高效利尿药的是()。A.伴利尿药B.睡嗪类利尿药C.类噫嗪类利尿药D.留钾利尿药E.乙酰哩胺【答案】:A【解析】:A项,裆利尿剂又称高效利尿剂,代表药物有吠塞米、布美他尼。BC 项,睡嗪类与类睡嗪类利尿药属于中效利尿药。D项,留钾利尿药属 于低效利尿药。E项,乙酰噗胺是碳酸酎酶抑制药。35.(共用备选答案)A.右雷佐生B.奥美拉噗C.雷尼替丁D.维生素B6E.维生素K1由华法林导致的高危出血倾向,可选用()o【答案】:E【解析】:由华法林导致高危出血倾向时,需在24h内将INR值降至正常,可口 服维生素K
20、I 12.5mg。紧急纠正应缓慢静注维生素K1 510mg (大 于30min,静注后恢复凝血功能需4h)。由氯毗格雷导致的溃疡和出血,可选用()o【答案】:B【解析】:奥美拉哇等质子泵抑制剂是临床上常用的治疗溃疡和出血的药物。由多柔比星导致的充血性心力衰竭,可选用()。【答案】:A【解析】:多柔比星与维生素E或右雷佐生相互作用可对抗心脏毒性。36.(共用备选答案)A.卡托普利B.硝苯地平C.可乐定D.哌嗖嗪E.普蔡洛尔通过阻断al受体而降低血压的药物是()。【答案】:D【解析】:哌嗖嗪可选择性阻断血管突触后a 1受体,降低外周阻力及回心血量, 适用于轻、中度高血压,与利尿药或8受体阻断药合用
21、可增强疗效。通过激动中枢a 2和咪噗琳受体而降低血压的药物是()0【答案】:C【解析】:可乐定激动中枢延脑孤束核及侧网状核的去甲肾上腺素能神经元(抑 制性神经元)突触后膜a 2受体,降低血管运动中枢的紧张性,使外 周交感神经活动性降低而起降压作用;可乐定激动脑干红核区的咪哇 琳受体,抑制去甲肾上腺素释放产生降压作用;可乐定可激动外周交感神经突触前膜a 2受体,通过负反响机制抑制去甲肾上腺素释放。37 .治疗强心昔中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是()oA.维拉帕米B.普罗帕酮C.胺碘酮D.普蔡洛尔E.苯妥英钠【答案】:E【解析】: 苯妥英钠是IB类抗心律失常药,可改善房室传导,能与强心首竞争
22、Na + -K+-ATP酶,抑制强心昔中毒所致的晚后除极和触发活动,恢复强心甘中毒而受抑制的传导,是治疗强心甘中毒引起快速性心律失常 的首选药物。38 .可影响幼儿软骨发育,导致承重关节损伤的药物是()oA ,阿米卡星B.环丙沙星C.头抱嗖林D.米诺环素E .阿莫西林【答案】:B【解析】: 骨和牙齿发育易受药物影响。氟喳诺酮类药(如环丙沙星等)可影响 幼年动物软骨发育,导致承重关节损伤,因此应防止用于18岁以下 的儿童。39 .(共用备选答案)A.产生协同作用B.竞争性对抗C.减少吸收D.与其竞争结合血浆蛋白E.诱导肝药酶加速灭活,作用减弱双香豆素与苯巴比妥合用可()。【答案】:E【解析】:巴
23、比妥类、苯妥英钠能诱导肝药酶,口服避孕药因可增加血液凝集性, 可能削弱双香豆素的作用。双香豆素与阿司匹林合用可()o【答案】:A【解析】:双香豆素与合用阿司匹林等抗血小板药能产生协同作用。40.国家基本药物的遴选原那么有()。A.防治必需B.平安有效C.价格低廉D.中西药并重【答案】:A|B|D【解析】:国家基本药物遴选应当按照防治必需、平安有效、价格合理、使用方 便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原那么,结合 我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。41.(共用备选答案)A.双侧肾动脉狭窄B.心力衰竭C.痛风D.冠心病E.哮喘患者,男,46岁,因心绞痛伴房颤,
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