（题库版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）试题及答案解析汇总.docx

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1、（题库版）执业药师职业资格考试（药 学四科合一）试题及答案解析汇总.与青年人相比，老年人应用后敏感性增高易引起“晨起跌倒”的药物是（）oA.美洛西林B.地西泮C.沙美特罗D.克仑特罗E.罗红霉素【答案】：B【解析】：老年人肝肾功能减退，对药物代谢就慢，使其对多数药物敏感性增强。地西泮因其肌肉松弛作用，易引起老年人“晨起跌倒二.在气雾剂中不要使用的附加剂是（）。A.抛射剂B.遮光剂C.抗氧剂D.润滑剂E.潜溶剂【答案】：B【解析】：【答案】：E【解析】：静脉注射直接将药品注射到血液中，不需要经过吸收过程。14.以下方法中以提高患者依从性的是（）。A.用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控

2、释制剂，每日 1次给药B.针对不同患者人群，可选择符合各自生理及心理特点的药物C.对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒D.要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量E.使患者了解药物治疗的重要性【答案】：A|B|C|D|E【解析】：产生不依从的原因很多，药师应采取适当措施，以提高患者依从性。 用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日 1次给药；针对不同患者人群，可选择符合各自生理及心理特点的 药物；要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量； 使患者了解药物治疗的重要性；告知患者如何鉴别哪些是严重不 良反响；对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒。药师有责任和

3、义务对患者进行用药教育，采取以上措施提高患者的依从性。15 .（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D引珠美辛E.美洛昔康具有解热镇痛作用，但抗炎作用弱的是()。【答案】：A【解析】：对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起 的发热，也可用于缓解轻至中度疼痛，但其与其他非留体抗炎药相比, 对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。(2)出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非留体抗炎药的是 ()。【答案】：E【解析】：美洛昔康出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非锵体抗炎药。16.发热治疗中，儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物的原因是()oA.可产生锥体外系反响B.可

4、出现Reyez s综合征C.可出现难治性皮疹D.可出现黄疸E.可出现骨关节损害【答案】：B【解析】：儿童发热使用阿司匹林，可引起Reye s综合征，偶可致死，应防止 使用。17.1度冻疮患者可以选用的非处方药是（）oA.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏【答案】：B【解析】：对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑酷）涂敷患部，一日2次。 18.给药后易产生抗体，5天至1年内重复给药疗效可能下降，1年内 不宜再次使用的溶栓药是（）。A.阿替普酶B.瑞替普前C.尿激酶D.链激酶E.降纤酶【答案】：D【解析】：链激酶用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病。急性心肌梗死患者应

5、争 取发病12h内开始治疗。但由于输注链激酶后可产生抗体，在5天 1年内重复给药，其疗效可能降低，因此一年内不宜重复给药。19.患者，男，34岁，既往有胃溃疡病史，现因反复关节疼痛、肿大 就诊，诊断为骨关节炎，应选用的药物是（）oA.布洛芬B.塞来昔布C.蔡普生D. 口引噪美辛E.双氯芬酸【答案】：B【解析】：ABCDE都可以用于治疗骨关节炎，但塞来昔布为选择性的C0X-2抑制 剂，对胃肠道影响较小，故既往有胃溃疡病史患者可用塞来昔布。20 .质子泵抑制剂中活性要求的三局部结构是（）。A. 口密咤环口比碇环C.亚磺酰基D.苯并咪理E.苯并曝理【答案】：B|C|D【解析】：奥美拉嗖的发现激发了对

6、H + , K+-ATP酶抑制剂的研究，发现其活 性分子要求同时具有此咤环、亚磺酰基、苯并咪唾环三个局部。21 .钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有（）oA.盐酸美西律B.卡托普利C.奎尼丁D.盐酸普鲁卡因胺E.普蔡洛尔【答案】：A|C|D【解析】：钠通道阻滞剂包括：I a：奎尼丁、普鲁卡因胺；I b：利多卡因、 美西律；I c：氟尼卡、普罗帕酮。22.患者，男，80岁，因发热、咳嗽、咳痰2天就诊，诊断为社区获 得性肺炎，给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溟索、对乙酰氨基酚、维 生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等病症，最可能 引起该病症的药物是（）oA.甘草合剂B.氨澳索C.对乙酰树基酚D

7、.左氧氟沙星E.维生素C【答案】：D【解析】：左氧氟沙星为喳诺酮类抗菌药，可用作抗结核药。会引起失眠、烦躁 不安、光敏反响、跟腱炎等不良反响。23.在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物是（）。A.洛伐他汀B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.齐多夫定E.丙戊酸钠【答案】：B【解析】：一些特定的药物如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰 松等，消除机制变成饱和状态，那么其动力学接近零级动力学，即单位 时间内，机体消除某恒定量药物。为了与一级动力学相区别，称之为 非线性药物动力学，或称饱和动力学。苯妥英钠的代谢具有“饱和动 力学”的特点，如果用量过大或短时间内反复用药，可使代谢酶饱和, 代谢速度

8、显著减慢，从而产生毒性反响。24.支气管哮喘患者，持续发作24h,大汗淋漓，发绢，端坐呼吸，双 肺散在哮鸣音。首选治疗的是（）oA.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注B.补液+氨茶碱+ P 2受体激动剂C.沙丁胺醇雾化吸入+异丙托浪钱吸入D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素E. 654-2静脉注射【答案】：A【解析】：患者病症显示为持续性重度支气管发作，首选静脉滴注糖皮质激素和 氨茶碱，8 2受体激动剂和异丙托溟核吸入可用于急性发作治疗，色 甘酸钠主要用于预防治疗。25.以下内容不属于执业药师职责范畴的是（）。A.指导公众合理使用处方药B.指导公众合理使用非处方药C.执行药品不良反响报告制度D.

9、为无处方患者提供用药处方【答案】：D【解析】：执业药师职业资格制度规定第二十条规定，执业药师负责处方的 审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药 物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。D项，不属于执业药师 职责范畴。26.根据药品说明书和标签管理规定，以下药品有效期标注格式， 错误的选项是（）oA.有效期至X X义X年X X月B.有效期至XX XX年XX月XX日C.有效期至X XXX.XX.D.有效期至X X/X X/X XXX【答案】：D【解析】：药品说明书和标签管理规定第三章第二十三条中规定：药品标签 中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示， 月、

10、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至XXXX年XX 月”或者”有效期至XXX义年义义月XX日”；也可以用数字和其 他符号表示为“有效期至X X X X.X X.或者“有效期至X XXX/ X X/X X ” 等。27 .在碘酊处方中，碘化钾的作用是（）。A.增溶B.着色C.乳化D.矫味E.助溶【答案】：E【解析】：碘酊又称碘酒，由碘、碘化钾溶于酒精溶液而制成，由于碘难溶于酒 精溶液，加碘化钾可形成络合物KI3,而增加碘的溶解度，因此碘化 钾为助溶剂。28 .抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（）。A.含有两个竣基B.是前体药物c.可抑制血管紧张素n的合成d.属于血管紧张素n受体拮抗剂

11、E.手性中心均为R构型【答案】：DIE【解析】：依那普利分子中含有双竣基结构，并且有3个手性中心，均为S-构型, 其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧 张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素II的生物合成，从而舒张血管, 使血压下降。29.可用于治疗重度瘗疮，但妊娠期妇女防止使用的药物是（）。A.克拉霉素B.特比蔡芬C.异维A酸D,克罗米通E.环口比酮胺【答案】：C【解析】：异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应 防止使用。30.对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者（感染 性心内膜炎除外），抗凝治疗建议选用（）。A.甘露醇B.双嗒达莫

12、C.华法林D邛可司匹林E.胞二磷胆碱【答案】：C【解析】：抗凝治疗不作为非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA的常规治疗，对 伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者（感染性心 内膜炎除外），建议选用口服华法林抗凝治疗。31.关于药典的说法，错误的选项是（）。A.药典是记载国家药品标准的主要形式B.中国药典二部不收载化学药品的用法与用量C.美国药典与美国国家处方集合并出版，英文缩写为USP-NFD.英国药典不收载植物药和辅助治疗药E.欧洲药典收载有制剂通那么但不收载制剂品种【答案】：D【解析】：英国药典第4卷收载植物药和辅助治疗药、血液制品、免疫制品、 放射性药物，以及手术用品。32.

13、儿童退热的用药选择和单次用量正确的选项是（）。A.对乙酰氨基酚2550mg/kgB.对乙酰氨基酚1015mg/kgC.阿司匹林3060mg/kg气雾剂系指原料药物或原料药和附加剂与适宜的抛射剂共同装封于 具有特制阀门系统的耐压容器中，使用时借助抛射剂的压力将内容物 呈雾状物喷出，用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤的制剂。 ACDE四项，气雾剂中常使用的附加剂有：抛射剂、抗氧剂、润滑剂、 潜溶剂。B项，遮光剂在包衣片中较常使用，其目的是为了增加药物 对光的稳定性。3A氯毗格雷B.阿司匹林C.依诺肝素D.肝素E.达比加群酯假设无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是（）。【答案】：B

14、【解析】：阿司匹林是抗血小板药的代表药，对所有发生急性缺血性心血管事性 的患者，如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺 血发作等，假设无禁忌，应尽快给予阿司匹林。（2）可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是（）。【答案】：E【解析】：与胺碘酮联合应用，可使达比加群酯血浆浓度提高约50%,从而会导 致出血风险增高。D.布洛芬0.40.6g （12岁以上儿童）E.布洛芬2030mg/kg （112岁儿童）【答案】：B【解析】：对乙酰氨基酚1015mg/kg；阿司匹林3060mg/kg,分46次服 用；布洛芬0.20.4g （12岁以上儿童），布洛芬510mg/kg （1

15、12 岁儿童）。33 .（共用备选答案）A.VB.CIC.CmaxD.AUCE.CSS评价指标“表观分布容积”可用英文缩写表示为（）o【答案】：A【解析】：表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数。评 价指标“表观分布容积”的英文缩写为V。评价指标“稳态血药浓度”可用英文缩写为（）。【答案】：E【解析】：静脉滴注开始的一段时间内，血药浓度逐渐上升，然后趋近于恒定水 平，此时的血药浓度值称为稳态血药浓度或坪浓度，用CSS表示。评价指标“药-时曲线下面积”可用英文缩写为（）。【答案】：D【解析】：血药浓度时间曲线下面积：以给药后测得的血药浓度为纵坐标，时 间为横坐标，绘出的曲线为血

16、药浓度-时间曲线（简称药-时曲线），血 药浓度-时间曲线与横坐标轴之间所围成的面积称血药浓度-时间曲线 下面积（AUC）o评价指标“清除率”可用英文缩写为（）。【答案】：B【解析】：药物体内总清除率是消除速度常数与表观分布容积的乘积清除率” 的英文缩写为CI。评价指标“药峰浓度”可用英文缩写为（）o【答案】：C【解析】：评价指标“药峰浓度”，即最大血药浓度，用Cmax表示。34 .（共用备选答案）A.国家药品监督管理部门B.中国食品药品检定研究院C.省级药品监督管理部门D.省级药品检验机构负责基本药物监督抽验工作的是()。【答案】：c【解析】：各省级药品监督管理部门负责基本药物的监督性抽验工作

17、，每年组织 常规检查22次，至少对辖区内基本药物生产企业生产的基本药物进 行一次抽验。(2)负责基本药物评价抽验工作的是()o【答案】：A【解析】：国家药品监督管理部门负责基本药物的评价性抽验，加大年度药品抽 验计划中基本药物的抽验比例，组织开展基本药物品种的再评价工 作，并将再评价结果及时通报国家卫生健康委员会。35.根据医疗机构制剂注册管理方法，属于其许可事项变更的是 ()oA.法人变更B.医疗机构类别变更C.机构注册地址变更D.制剂配制地址变更【答案】：D【解析】：医疗机构制剂许可证变更分为许可事项变更和登记事项变更： 许可事项变更包括：制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更；登记事项变

18、更包括：医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、注 册地址等事项的变更。36.（共用备选答案）A.阿仑瞬酸钠B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀服药后应保持上身直立的药物是（）o【答案】：A【解析】：口服双瞬酸盐应于早晨空腹给药，以防止对食管和胃的刺激。建议用 足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床，不 宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生 咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。（2）饮茶可减少其吸收的药物是（）o【答案】：C【解析】：茶叶中含有大量的糅酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中糅酸能与硫酸 亚铁中的铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。

19、与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（）o【答案】：E【解析】：由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过 CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的 AUC （血药浓度）和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶 解等严重不良反响。37.（共用备选答案）A.盈利性互联网药品交易服务B.非盈利性互联网药品交易服务C.经营性互联网药品信息服务D.非经营性互联网药品信息服务E.互联网药品交易服务根据互联网药品信息服务管理方法通过互联网向上网用户无偿提供公开的、共享性药品信息服务活 动，属于（）o【答案】：D（2）通过互联网向上网用户有偿提供药品信息服务的

20、活动，属于（）。【答案】：C【解析】：互联网药品信息服务管理方法第三条规定：互联网药品信息服务 分为经营性和非经营性两类。经营性互联网药品信息服务是指通过 互联网向上网用户有偿提供药品信息等服务的活动。非经营性互联 网药品信息服务是指通过互联网向上网用户无偿提供公开的、共享性 药品信息等服务的活动。38.关于注射剂质量要求的说法，正确的有()。A,无菌B.无热原C.无可见异物D.渗透压与血浆相等或接近E. pH值与血液相等或接近【答案】：A|B|C|D|E【解析】：注射剂的质量要求包括：无菌：注射剂成品中不得含有任何活的微 生物。无热原：对于注射量大的、供静脉注射和脊椎腔注射的注射 剂必须符合

21、无热原的质量指标。澄明度：按照澄明度检查的规定， 应符合规定要求。pH值：一般注射剂要求pH 49,脊椎腔注射剂 要求pH 58。渗透压：供静脉注射和脊椎腔注射的注射剂应当与 血浆渗透压相等或接近。平安性：注射剂平安试验包括刺激性试验、 溶血试验、过敏试验、急性毒性试验、长期毒性试验等。稳定性： 注射剂要求具有必要的化学稳定性、物理稳定性和生物稳定性。有明 确的有效期。39.从城乡集贸市场可以购进的是()。A.已有国家标准的药品B.国内供应缺乏的药品C.中药材D.新发现和从国外引种的药材【答案】：C【解析】：药品管理法第二十一条规定，城乡集市贸易市场可以出售中药材, 国务院另有规定的除外。城乡

22、集市贸易市场不得出售中药材以外的药 品，但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围内可以 在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品。具体方法由国务院规 定。40.起效最快的片剂是（）o口腔贴片B.咀嚼片C.舌下片D.肠溶片E.分散片【答案】：C【解析】：舌下片是指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用 的片剂。舌下片中的药物与辅料具有易溶性，主要适用于急症的治疗。 如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸收迅速、起效很快。41.某栓剂空白栓重2.0g,含药栓重2.075g,含药量为0.2g,其置换 价是（）oA. 1.6A. 1.51.4B. 1.31.2【答案】：A【解析】：置换价

23、是指药物的重量与同体积基质的重量之比。置换价的测定方 法：取基质作空白栓，称得平均重量为G,另取基质与药物混合制成 含药栓，称得含药栓平均重量为M,每粒栓剂的平均含药量为W, 根据f=W/G (M W)可计算得出置换价。带入数值，得f=022.0 一 (2.075-0.2) = 1.6o42.(共用题干)某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强 的首过效应，其体内消除包括肝代谢和肾排泄，其中肾排泄占总消除 率20%,静脉注射该药200mg的AUC是20 U g h/mL,将其制备成 片剂用于口服，给药lOOOmg后的AUC为10 u g h/mLo 该药物的肝清除率

24、()o2L/hA. 6.93L/h8L/hB. lOL/h55.4L/h【答案】：c【解析】：先计算药物的总清除率，由于肾排泄占总清除率20%,故肝清除率占总清除率80%o计算总清除率有两种方法：方法一：药物总清除率(CI)=静注剂量(X0) /AUC = 200/20 = 10L/ho 方法二：消除速率常数k=O.69M0 = O.69%.93 = O.lh l药物总清除率Cl =kV=0.1X100=10L/h所以，肝清除率= 10X80% = 8L/h。(2)该药物片剂的绝对生物利用度是()o10%A. 20%40%B. 50%80%【答案】：A【解析】：绝对生物利用度 F= (AUCT

25、XXR) / (AUCRXXT) X100%,式中，T 表示试验制剂，R表示参比制剂，XR表示参比制剂的剂量，XT表示 试验制剂的剂量。带入相应数值,得F= (10X200) / (20X1000)X 100% = 10%为防止该药的首过效应，不考虑其理化性质的情况下，可以考虑将其制成（）oA.胶囊剂B.口服缓释片剂C.栓剂D. 口服乳剂E.颗粒剂【答案】：C【解析】：ABDE四项，均为经胃肠道给药剂型，不能防止首过效应。C项，栓 剂为非经胃肠道给药剂型，可防止首过效应。43.以下哪一项不属于缺血性脑卒中表现（）。A.偏身感觉障碍B.共济失调C.失语D.出血E.偏瘫【答案】：D【解析】：缺血性

26、脑卒中表现为局灶性神经功能缺损的病症和体征，如偏瘫、偏 身感觉障碍、失语、共济失调等，局部可有头痛、呕吐、昏迷等全脑 病症。44.患者尿葡萄糖（GLU）阳性，可能提示的疾病是（）。体内代谢迅速，严重过量导致出血时，可用鱼精蛋白拮抗的药物是 ()o【答案】：D【解析】：鱼精蛋白是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素 的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。肝素分 子中的硫酸根具强酸性，两者迅即结合，形成无活性的稳定复合物， 使肝素失去抗凝活性。注射后0.5h即可产生止血作用，作用持续2ho 临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。4.(共用备选答案)A.13% 1

27、5%B.20% 40%C.1% 6%D.3% 8%E.50% 70%单核细胞的参考范围为()。【答案】：D【解析】：白细胞分类计数正常参考区间：单核细胞参考范围：0.030.08(3% 8%)o(2)中性粒细胞的参考范围为()o【答案】：EA.糖尿病B.胰腺炎C.急性肾病D.甲状腺功能亢进E.内分泌疾病【答案】：A|B|D|E【解析】：尿糖定性试验出现阳性可见于：血糖增高性糖尿：内分泌疾病、糖 尿病、甲状腺功能亢进症、胰腺炎等；血糖正常性糖尿：慢性肾小 球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等；暂时性和持续性糖尿；妊 娠期：曾一过性生理性糖尿；假性糖尿：尿液中含有还原性物质引 起尿糖定性出现阳性反响；

28、其他：烧伤、感染、心肌梗死等。45 .根据中华人民共和国食品平安法，关于保健食品的说法，正确 的是（）oA.保健食品广告内容应当真实合法，不得含有虚假内容，并应在广告 中声明“本品不能代替药物”B.保健食品是指具有特定保健功能，辅助用于疾病治疗的特殊食品 C.首次进口的补充维生素、矿物质等营养物质类保健食品，应当注册 D.国产保健食品实行备案管理，备案号格式为食健备G+4位年代号 + 4位顺序号【答案】：A【解析】：B项，保健食品是指适用于特定人群食用，具有调节机体功能，不以 治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害 的食品。C项，首次进口的补充维生素、矿物质等营养物质类保

29、健食 品，应当备案，而非注册。D项，国产保健食品实行备案管理，备案 号格式为食健备G+4位年代号+ 2位省级行政区域代码+ 6位顺序编 号。A项，保健食品广告内容应当真实合法，不得含有虚假内容，并 应在广告中声明“本品不能代替药物”。因此答案选A。46 .（共用备选答案）A.齐多夫定B.丙磺舒C.干扰素D.胸腺肽E.甲基多巴和阿昔洛韦合用可使其半衰期延长的药物是（）o【答案】：B【解析】：阿昔洛韦属于抗疱疹病毒药，与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌，两者 合用可使阿昔洛韦自尿路排泄的速度减慢、半衰期延长，体内药物量 蓄积。抑制茶碱代谢，使茶碱血药浓度升高的药物是（）。【答案】：C【解析】：干扰素为一

30、类强力的细胞因子蛋白质，具有抗病毒、调节免疫和抗增生的作用，Q-干扰素可以抑制茶碱的代谢，使茶碱的血浆药物浓度升 高。47.以下关于雄激素及睾酮衍生物药理作用的描述，错误的选项是（）。A.增加骨骼肌生长B.刺激骨髓的成熟和闭合C.兴奋造血细胞D.升高血糖E.增强红细胞生成素的产生及作用【答案】：D【解析】：雄激素及睾酮衍生物药理作用：对性器官和第二性征的作用；对 骨骼和骨骼肌的作用（同化作用）：增加骨骼肌生长。睾酮对骨骼也 有促进生长的作用，包括骨骼的加长和加粗两方面。也可刺激骨髓的 成熟和闭合；红细胞生成：睾酮及其衍生物对正常造血细胞有兴奋 作用。可以增强红细胞生成素的产生及作用。48.临床

31、治疗药物监测的前提是体内药物浓度的准确测定，在体内药 物浓度测定中，如果抗凝剂、防腐剂可能与被监测的药物发生作用， 并对药物浓度的测定产生干扰，那么检测样品宜选择（）。A.汗液B.尿液C.全血D.血浆E.血清【答案】：E【解析】：结合题干分析，抗凝剂、防腐剂可能与被测的药物发生作用，以上检 测样品中，只有血清、汗液和尿液可不加抗凝剂与防腐剂，但尿液和 汗液一般不用于体内药物浓度检测。因此答案选E。49.根据处方管理方法，符合处方书写规那么的是（）。A.医疗机构可以编制统一的药品缩写名称B.西药与中成药必须分别开具处方C.中成药和中药饮片可在同一张处方上开具D.新生儿、婴幼儿患者年龄应写日、月龄

32、【答案】：D【解析】：A项，医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用 代号；B项，西药与中成药可以开具一张处方；C项，中药饮片应当 单独开具处方。50 .测定粉体粒径的常用方法有（）。A.电感应法B.沉降法C.筛分法D.显微镜法E.水飞法【答案】：A|B|C|D【解析】：粉体粒径的测定方法包括：显微镜法、电感应法、沉降法和筛分法。 E项，水飞法是矿物药在湿润条件下研磨，再借粗细粉在水里不同的 悬浮性取得极细粉末的方法，不属于测定粉体粒径的常用方法。51 .（共用题干）患者，男，58岁，高血压病史5年，吸烟史40年，日均40支，2 小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属

33、返现其说话 含顿，右侧鼻唇沟变浅，意识清楚，送至某医院急诊，BP1705mmHg, 血常规基本正常，行头部MR检查后，诊断为急性脑梗死。该患者首选的治疗方案是（）。A.华法林片，3 mg qd poB.氯毗格雷片75 mg qd poC.阿司匹林肠溶片100 mg qd poD.阿司匹林300 mg st poE.注射用阿替普酶9 mg/kg iv【答案】：E【解析】：对缺血性脑卒中发病3小时内和3-4.5小时的患者，应按照适应证 和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予阿替普酶溶栓治疗。（2）治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是（）oA.吠塞米片200 mg qd poB.胞二磷胆碱

34、注射液200 mg qd ivC,甘露醇注射液250 mLq6d ivD.尼莫地平注射液20 mg qd poE.依达拉奉注射液30 mg bid iv【答案】：C【解析】：降低颅内压的治疗方案：甘露醇125250mL快速静滴，q68h, 疗程57日；吠塞米2040mg,静脉滴注，q68h,与甘露醇交 替使用可减轻二者的不良反响。甘油果糖250500mL静脉滴注, qdbid,脱水作用温和。经过对症支持治疗，患者恢复情况良好，出院后应接受的长期二级 预防药物可（）oA.华法林片3 mg qd poB.阿司匹林肠溶片300 mg qd poC.阿司匹林肠溶片100 mg qd poD.氯毗格雷片

35、250 mgqd poE.氯毗格雷片200 mg qd po【答案】：C【解析】：阿司匹林单药抗血小板治疗的最正确剂量为75-150mg/d,氯毗格雷单 药治疗的最正确剂量为75mg/do52.治疗糖尿病的药物有（）oA邛可卡波糖B.甲端咪理C.氨鲁米特D.瑞格列奈E. I此格列酮【答案】：A|D|E【解析】：治疗糖尿病的药物包括：磺酰版类：如格列本月尿、格列毗嗪等； 瑞格列奈；双胭类：二甲双肺；曝哇烷二酮类：罗格列酮、毗格 列酮；。葡萄糖甘酶抑制剂：阿卡波糖等。53.治疗癫痫失神发作的首选药品是（）。A.地西泮B.硫酸镁C.苯妥英钠D.卡巴西平E.丙戊酸钠【答案】：E【解析】：典型失神发作乙

36、琥胺和丙戊酸钠是首选药，替代方案包括氯硝西泮和 拉莫三嗪。内戊酸钠治疗可能与失神发作共存的特发性初期的全面强 直性发作癫痫也非常有效。54 .必须做皮试的药品有（）oA.青霉素B.链霉素C.含碘比照剂D.血清E.疫苗【答案】：A|B|C|D|E【解析】：有些药品如抗生素中B -内酰胺类的青霉素、氨基糖苜类的链霉素， 以及含碘比照剂、局麻药、生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、 菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引起过敏反响，甚至出现过敏性休 克。为了平安起见，需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验，皮 试后观察1520min,以确定阳性或阴性反响。55 .用于紧急避孕的药物是（）。A.左炊:诺孕酮

37、B.黄体酮C.甲睾酮D.罗格列酮E. 丁螺环酮【答案】：A【解析】：紧急避孕药主要有雌激素孕激素复方制剂、单孕激素制剂及抗孕激 素制剂3大类。A项，左烘诺孕酮片为单孕激素制剂，含左烘诺孕酮 0.75mg,无保护性生活72h内服1片,12h重复一片。56 .抑制尿酸生成的药是（）。A.秋水仙碱B.别喋醇C.丙磺舒D.苯澳马隆E.聚乙二醇尿酸酶【答案】：B【解析】：别喋醇为黄喋吟氧化酶抑制剂，是目前常用的抑制尿酸合成的药物。57 .（共用备选答案）A.50100 mg/d58 100 mg/dC.30 mg/dD.200 mg/d15 Hg/mL抗癫痫药物苯妥英钠的成人初始量为（）。【答案】：A【

38、解析】：苯妥英钠的成人初始量：50-100 mg/do抗癫痫药物卡马西平的成人初始量为（）。【答案】：B【解析】：卡马西平的成人初始量：100 mg/do抗癫痫药物丙戊酸钠的成人初始量度为（）。【答案】：D【解析】：丙戊酸钠的成人初始量：200 mg/do抗癫痫药物苯巴比妥的成人初始量为（）o【答案】：C【解析】：苯巴比妥的有效治疗血药浓度30 mg/do抗癫痫药物奥卡西平的成人初始量为（）。【答案】：E【解析】：奥卡西平的成人初始量2.515 Ug/mLo58.治疗强心昔中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是（）。A.维拉帕米B.普罗帕酮C.胺碘酮D.普蔡洛尔E.苯妥英钠【解析】：白细胞分类计

39、数正常参考区间：中性分叶核粒细胞（中性粒细胞）:0.500.70 （50%70%）。淋巴细胞的参考范围为（）。【答案】：B【解析】：白细胞分类计数正常参考区间：淋巴细胞参考范围：0.200.40 （20% 40%）。5.根据药品不良反响报告和监测管理方法，药品生产、经营、使 用单位中应当设立专业机构并有专职人员（不得兼职）负责本单位不 良反响报告和监测管理工作的是（）。A.药品批发企业B.药品零售企业C.药品生产企业D.医疗机构【答案】：C【解析】：药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反响报告和监测管 理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员，药品经营 企业和医疗机构应当设立

40、或者指定机构并配备专（兼）职人员，承当 本单位的药品不良反响报告和监测工作。6.（共用备选答案）【答案】：E【解析】：苯妥英钠是IB类抗心律失常药，可改善房室传导，能与强心首竞争 Na+.K+.ATP酶，抑制强心昔中毒所致的晚后除极和触发活动，恢复 强心昔中毒而受抑制的传导，是治疗强心苜中毒引起快速性心律失常 的首选药物。59.通过与胆汁酸结合而产生调血脂作用的药物是（）oA.辛伐他汀B.考来烯胺C.吉非贝齐D.烟酸E.普罗布考【答案】：B【解析】：A项，辛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂，阻碍胆固醇的合成。B 项，考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生作用，降低 TC和LDC-C。C

41、项，吉非贝齐抑制乙酰CoA殷化酶，减少脂肪酸从脂 肪组织进入肝脏合成TG及VLDL。D项，烟酸是B族维生素之一，大 剂量能降低TG及VLDL。E项，普罗布考通过降低胆固醇合成、促进 胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低。60.吗啡受体活性部位模型说明镇痛药分子必须具有的结构局部是A.有一个正电中心与受体外表的阴离子部位相结合B.有一个负电中心与受体外表的阳离子部位相结合C.具有苯环，与受体的平坦区通过范德华力结合D.具有苯环，与受体的平坦区通过共价键结合E.药物与受体结合时，药物的燃基局部与受体的凹槽相适应【答案】：A|C|E【解析】：Becket和Casy于1954年根据吗啡及合成镇痛药的

42、共同药效构象提出 了吗啡受体活性部位模型，按照这个模型，主要结合点为：一个负 离子部位；一个适合芳环的平坦区：一个与烽基链相适应的凹槽 部位。A.告知低盐饮食，防止情绪较大波动B.从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒C.外出时使用护目镜D.不共用毛巾，餐具E.适当增加户外运动，多晒太阳应有针对性地对不同慢性病患者进行健康教育对于高血压患者，应告知（）。【答案】：A【解析】：对于高血压患者，应告知低盐饮食，防止情绪较大波动，定期监测血 压并评估靶器官损害程度。对于糖尿病患者，应告知（）。【答案】：B【解析】：对于糖尿病患者，一定从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒，监测血 糖，控制血压、血脂水平，防止糖

43、尿病并发症的发生。对于骨质疏松症的患者，在补钙治疗的同时应告知（）o【答案】：E【解析】：对于骨质疏松症患者，在补钙治疗的同时应告知其适当增加户外运 动，多晒太阳，使钙能够有效沉积到骨骼上，防跌倒的宣教也很重要。7 .泡腾片中的泡腾剂一般遇水产生的气体是（）oA.氮气8 .氢气C.二氧化氮D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】：D【解析】：泡腾片系指含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生气体而呈泡腾状的片 剂。泡腾崩解剂：泡腾崩解剂是一种专用于泡腾片的特殊崩解剂，最 常用的是由碳酸氢钠与枸椽酸组成的混合物。遇水时，上述两种物质 连续不断地产生二氧化碳气体，使片剂在几分钟之内迅速崩解。含有 这种崩解剂的片剂

44、，应妥善包装，防止受潮造成崩解剂失效。8 .影响溶解度的因素有（）。A.药物的极性B.溶剂C.温度D.同离子效应E.药物的晶型【答案】：A|B|C|D|E【解析】：影响药物溶解度的因素包括:药物的极性、溶剂、温度、药物的晶型、 粒子大小、加入的第三种物质（包括同离子效应）。9 .某零售药店的以下行为，符合药品经营质量管理规范的有（）。A.购销记录的药品名称填写为药品商品名称B.对每批入库、出库的药品都有检查记录C.药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方D.抗生素与维生素C摆放在同一柜台E.聘请药学专业本科毕业生为质量管理人员【答案】：B|C|E【解析】：A项，中华人民共和国药品管理法第十八条规定：

45、购销记录必须 注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购（销） 货单位、购（销）货数量、购销价格、购（销）货日期及国务院药品 监督管理部门规定的其他内容。D项，处方药与非处方药流通管理 暂行规定第十三条规定：处方药、非处方药应当分柜摆放。E项, 药品经营质量管理规范第二十二条规定：从事质量管理工作的， 应当具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学 历或者具有药学初级以上专业技术职称。10.丙米嗪的药理作用是（）oA.收缩外周血管作用B.抗精神病作用C.抗癫痫作用D.抗抑郁作用E.镇吐作用【答案】：D【解析】：去甲肾上腺素再摄取抑制药为三环类化合物，或称三环类抗抑

46、郁药。 药物分子结构特点是：具有一个二苯并氮革母环和一个具有叔胺或仲 胺的碱性侧链。主要是通过选择性抑制中枢神经突触前膜对去甲肾上 腺素的再摄取，增强中枢神经系统去甲肾上腺素的功能，从而起到抗 抑郁的作用。11.（共用备选答案）A.氨茉西林B.舒巴坦钠C.头抱氨节D.亚胺培南E.氨曲南不可逆竞争性B -内酰胺酶抑制药物是（）o【答案】：B【解析】：舒巴坦钠属于青霉烷飒类P -内酰胺类抗菌药物，该类化合物具有青 霉烷酸的基本结构，但分子中的硫元素被氧化成碉，为不可逆竞争性 B-内酰胺酶抑制剂。青霉素类抗生素药物是（）。【答案】：A【解析】：广谱半合成青霉素：氨茉西林、阿莫西林、哌拉西林、替莫西林。单环B-内酰胺类抗生素是（）o【答案】：E【解析】：单环B -内酰胺类:氨曲南12.根据国务院关