2022年春季内科主治医师资格考试综合检测试卷（含答案）.docx

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1、2022年春季内科主治医师资格考试综合检测试卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、有关特发性门脉高压，以下哪项说法不正确A、系指肝窦前性门静脉压力增高B、由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C、临床以脾大，贫血及出血为主D、与门静脉纤维变性有关E、治疗应首先选择分流术【参考答案】：B2、传染病皮疹出现有一定规律，通常16天出疹性传染病的出疹 顺序是A、风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B、猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C、猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒D、猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒E、水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒【参考答案

2、】：A3、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A、上腹痛有无规律性B、内镜检查有无病灶C、上腹有无压痛D、情绪波动是否加重病症【参考答案】：C29、女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2个月余就诊。 结核菌素试验(5Iu)72小时测量肿结直径20mmX20mm(强阳性)。以下处 理中哪一项为哪一项合理的？A、结核病诊断成立，立即开始抗结核治疗B、提示结核病可能，应进一步寻找病灶C、试验性抗结核治疗D、试验性抗乍素治疗，假设无效那么改试抗结核治疗E、试验性联合抗生素和抗结核治疗【参考答案】：B30、急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是A、高血压B、水肿C、尿红细胞D、尿中管

3、型E、尿蛋白【参考答案】：C31、实验室检查结果符合过敏性紫瘢的是A、血块退缩不良B、毛细血管脆性试验半数以上阳性C、凝血时间延长D、凝血酶原时间延长E、出血时间正常【参考答案】：B32、高频率测定非特异性抗体及循环免疫复合物，包括类风湿因子 及抗核抗体出现在以下哪一种疾病A、过敏性肺泡炎B、变应性支气管肺曲菌病C、隐源性致纤维性肺泡炎（Hamman-Rich综合征）D、肺嗜酸粒细胞浸润症E、外源性变应性肺泡炎【参考答案】：C33、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌A、血糖B、血钙C、血磷D、血钠E、血钾【参考答案】：B34、以下关于心肌疾病的表达，哪项不对A、分为两大类：原发性心肌病和特

4、异性心肌病B、原发性心肌病包括：扩张型、肥厚型和限制型三种C、克山病属于我国的地方性心肌病D、病毒性心肌炎属于继发性心肌病E、心肌疾病约占心脏病总体的5%左右【参考答案】：B35、在血友病患者的出血病症中极罕见的病症是A、皮肤紫瘢B、颅内出血C、呕血D、咯血E、以上均罕见【参考答案】：A36、以下疾病属于器官特异性自身免疫病的是A、2型糖尿病B、冠心病C、高血压D、重症肌无力E、1型糖尿病【参考答案】：E37、患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出 现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心, 呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5. 5mmol / L,

5、CO2CP16. 5mmol / L, Cr830 / nmol /L, Hb6. 5g/dl,血糖 16nlmol / L。腹部曾行胃大部切 除术。该患者的肾功能目前为A、肾储藏能力下降期B、氮质血症期C、肾衰竭期D、尿毒症期E、肾衰竭代偿期【参考答案】：D38、急性肺栓塞A、如果胸膜腔穿刺液为非血性渗出液那么可排除B、可由肺核素扫描出现灌注缺损证实C、呼吸无效腔增加引起低氧血症D、引起肺梗死的病例少于20%E、假设X线胸片正常那么可排除【参考答案】：D39、有关亚急性甲状腺炎的预后，正确的说法是A、预后不良B、有约半数患者发生永久性甲减C、假设治疗不及时易开展为慢性甲状腺炎D、本病为自限性

6、疾病，预后良好E、大多数病情较重，不易痊愈【参考答案】：D40、关于纤维支气管镜检查的考前须知，以下哪项是不正确的A、术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证B、术前详阅胸部X线片或CT片，以准确定位C、老年和心血管病患者，术前应检查心电图D、有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧E、术后尽量少讲话，不必禁食【参考答案】：E41、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是A、延髓麻痹B、呼吸肌麻痹C、颅内压增高D、肺部感染E、褥疮【参考答案】：B42、患者，女性，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年 冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X 线胸部正位像示肺纹

7、理增强，那么该病人最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、慢性阻塞性肺气肿E、慢性肺源性心脏病【参考答案】：A43、MEN2的筛查应采取的方法是A、以上都不对B、对患MEN2的家庭成员进行基因检测C、对患MEN2的家庭成员测定降钙素D、对患MEN2的家庭成员测血清PHTE、对患MEN2的家庭成员测血胃泌素【参考答案】：B44、二尖瓣狭窄时，X线右前斜位可见A、肺淤血B、食管下段后移C、右心缘有双心房影D、左心缘变直E、左主支气管上抬【参考答案】：B45、女性，20岁，右肺门淋巴结肿大，伴低热、乏力，并感膝关 节胀痛，偶见结节性红斑，最首要的简易检查为A、Kveim皮肤试验

8、B、Casoni皮肤试验C、PPD皮肤试验D、青链霉素皮肤试验E、血CEA活性测定【参考答案】：C46、女性，40岁。间断腰痛，尿频5年，2年来夜尿23次，近 2周来头痛、头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压22. 7/14. 7kPa(170 / HOmmHg),尿蛋白(+),尿白细胞2030个/HP,尿红细胞02个 /HP,颗粒管型偶见，尿比重1. 010,以下诊断哪个正确A、慢性肾炎B、高血压病，肾小动脉硬化C、隐匿性肾炎D、肾小管酸中毒E、慢性肾盂肾炎【参考答案】：E47、经皮质性失语的特点A、哑和刻板性语言B、复述不成比例受损C、复述较其他语言功能不成比例的好D、非流利型口语E、流利型口语

9、【参考答案】：C48、寄生在脑组织形成包囊所致脑囊虫病，是猪带绦虫的A、虫卵和六钩坳B、条虫节片C、虫卵D、六钩坳E、囊尾坳【参考答案】：E49、男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性 咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需 高度警惕以下哪种疾病A、肺结核复发B、肺癌C、肺化脓症D、肺炎E、肺结节病【参考答案】：B50、明确为伤寒者，病史中在第23周最常见的并发症A、中毒性肝炎B、中毒性心肌炎C、肠出血D、肠穿孔E、支气管肺炎【参考答案】：C51、红斑肢痛症检查时不应出现A、皮色发红B、无汗C、皮温升高D、血管扩张E、轻度肿胀【参考答案】：B52、在临

10、床上肺癌患者，一般就诊时，已经发生胸内及远处转移的 组织类型是A、小细胞癌B、类癌C、鳞癌D、腺癌E、大细胞癌【参考答案】：A53、男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X 线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟 诊“特发性肺纤维化”（IPF）以下体征中哪一项支持此诊断A、呼吸浅速B、两下肺闻及吸气末爆裂音（Velcro啰音）C、两肺呼吸音降低D、肺动脉瓣区第二音亢进E、病N理性支气管呼吸音【参考答案】：B54、男35岁。化学试剂厂工人。近来感头晕、咳嗽、气短，吐粉 红色泡沫痰。胸部X线片：双肺散在大小不等的片状阴影。临床考虑哪 种气体中毒A、一氧化碳B

11、、硫化氢C、甲烷D、氯气E、以上均不正确【参考答案】：D55、破伤风毒素对哪种组织有高度选择性A、肌肉组织B、结缔组织C、网状内皮系统D、神经组织E、血管【参考答案】：D56、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A、心绞痛B、冠心病C、左心衰竭D、左心室肥厚E、心律不齐【参考答案】：D57、女性，32岁。囚产后3个月出现心悸、气急来诊。体检：半 卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次/min,呈奔马律，心音弱, 心尖部闻及收缩期吹风样杂音II级。两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈 回流阳性。患者2年前体检曾有心脏扩大，因无病症未进一步检查。此 病例最可能的诊断是A、风湿性心脏瓣膜病B、围产期心肌

12、病C、缺血性心肌病D、扩张型心肌病E、心包病【参考答案】：D58、对肺段以上肺动脉内血栓的诊断敏感性和特异性较高的检查是A、肺动脉造影B、超声心动图C、放射性核素肺通气/灌注扫描D、螺旋CT和电子束CTE、磁共振显像【参考答案】：E59、钩虫病的主要临床特征是A、钩坳性皮炎B、贫血E、胃液分析【参考答案】：B4、下述哪项不属于钩体病后发症A、虹膜睫状体炎B、后发热C、反响性脑膜炎D、肾损害E、闭塞性脑动脉炎【参考答案】：D5、患者，女，25岁，发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣白 细胞1020/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性

13、肾小球肾炎E、尿道炎【参考答案】：B6、女性，11岁。小学四年级。1年来老师和学发现其写作业时铅 笔常跌落，伴呆坐不动约10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的 3Hz棘一慢波发放，最可能的诊断是A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、精神运动性发作D、局限性发作C、卡拉巴肿D、肺嗜酸粒细胞浸润综合征E、皮肤局部奇痒【参考答案】：B60、关于尿崩症的治疗，错误的选项是A、局部性尿崩症患者不宜选用激素替代治疗B、继发性尿崩症应首先进行病因治疗C、完全性尿崩症不宜选用抗利尿药如卡马西平等治疗D、完全性和局部性尿崩症患者均可用激素替代治疗E、原发性尿崩症应首选去氨加压素替代治疗【参考答案】：C61、男性56

14、岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现 阿一斯综合征，以下哪项是最可能的原因A、频发室性早搏B、心事颤抖C、奄性心动过速D、II度H型房室传导阻滞E、室上性心动过速【参考答案】：B62、稳定型心绞痛的疼痛特点是A、压榨性疼痛B、针刺样疼痛C、隐痛D、阵痛E、刀割样疼痛【参考答案】：A63、对于肝性脑病的氨中毒学说，以下正确的选项是A、肠内pH6时，NH3不易被吸收B、氨有毒性，能透过血一脑屏障C、低钾碱中毒时增加氨毒性D、腹泻时增加氨毒性E、高血糖时增加氨毒性【参考答案】：C64、急性气体中毒时，首要的抢救措施是A、清除毒物B、促进毒物排出C、使用解毒剂D、离开中毒现场E、吸氧【参考

15、答案】：D65、男性，32岁。不规那么发热2个月，伴纳呆、消瘦、皮肤瘙痒 就诊。体检：体温39C,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结， 质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验：WBC25X 109 / L. N0. 85(85%), L0. 10(10%), E0. 05(5%),给予多种抗生素治疗 无效，呻噪美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断，宜做检查是A、胸部X线摄片B、抽血培养C、淋巴结活检D、腹部CTE、骨髓涂片加培养【参考答案】：C66、以下哪种微生物侵入人体后引发梅毒性心血管病A、支原体B、病毒C、梅毒螺旋体D、衣原体E、克次体【参考答案】：C67、垂体微腺瘤是指

16、瘤体直径小于10mmA、 16mm14mmB、 12mm18mm【参考答案】：A68、以下哪项引起左室容量负荷过重A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肥厚型心肌病D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉高压【参考答案】：B69、急性肾功能衰竭多尿期后最可能出现的以下哪项A、低钾血症B、脱水C、血尿素氮及肌酎那可隆至正常D、继发感染E、血尿素氮及肌酎升高【参考答案】：C70、急性胰腺炎的腹痛位置为A、右上腹向右肩放射B、左上腹C、右下腹D、中上腹向腰背部放射E、右下腹向腰间放射【参考答案】：D71、确诊重症肌无力除外以下哪一项A、晨轻暮重B、服用抗胆碱酯酶药物有效C、病症的波动性D、家族性病例多见E、主要侵犯

17、骨骼肌【参考答案】：D72、二尖瓣型P波的形态是A、宽度0. 14秒，伴切迹,A、宽度0. 14秒，伴切迹,PV1终末负性向量增大B、宽度0. 12秒,伴切迹，PV1终末负性向量增大C、宽度0. 12秒,伴切迹，PV1终末正性向量增大D、宽度0. 10秒,伴切迹；PV1终末负性向量增大E、宽度0. 12秒，伴切迹，PV1终末正性向量缩小【参考答案】：B73、以下原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性A、肌无力B、周期性麻痹发作C、高血压同时有低钾血症D、夜尿多E、心律失常【参考答案】：C74、急性起病，病程缺乏1年，以蛋白尿、血尿及高血压为特点的 综合征是A、急性肾炎综合征B、急进性肾

18、炎综合征C、慢性肾炎综合征D、急性肾衰竭综合征E、肾病综合征【参考答案】：A75、对恶性组织细胞病的诊断，说法正确的选项是A、恶组的诊断主要依靠临床表现B、一次骨髓检查阴性，基本可排除恶性组织细胞病的可能C、恶组的诊断是以临床表现为线索，细胞形态学检查为依据的D、骨髓涂片中找到少数的异常组织细胞，临床虽不符，亦可诊断E、骨髓涂片中找到大量的吞噬性组织细胞是诊断恶性组织细胞病 的重要依据【参考答案】：C76、肌营养不良的病理变化不包括A、肌纤维大小不均，肌核向中心移位B、肌纤维横纹断裂、坏死和被吞噬C、肌纤维再生D、脂肪组织增加E、肌纤维间淋巴细胞浸润【参考答案】：E77、柏油样便提示哪局部出血

19、A、结肠B、回盲部C、回肠D、上消化道出血E、以上均不是【参考答案】：D78、细胞内重要的甲基供体之一是A、L-腺普甲硫胺酸B、R-腺首甲硫胺素C、S-腺昔甲硫胺酸D、R-腺首甲硫胺酸E、S-腺昔甲硫胺素【参考答案】：C79、类风湿关节炎早期表现是A、关节周围软组织肿胀B、关节腔融合C、关节腔消失D、关节畸形E、骨质疏松【参考答案】：A80、阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制A、膈肌运动幅度降低B、胸部活动受限C、肺活量减少D、肺总量减少E、通气/血流比例失调【参考答案】：E81、急性下壁心梗心电图特征性改变见于A、 VI、 V2、 V3V4、 V5、 V6B、 VI、 VI、 V3、 V4

20、、 V5V5、 I、 aVLE、II、HI、aVF【参考答案】：E82、主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成的是A、ATB、APCC、PSD、肝素E、PC【参考答案】：D83、急性痛风发作的特点A、缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髓关节等，活动后加重B、缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息 后加重C、缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解D、急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间 加重E、缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重【参考答案】：D84、胃食管反流病不应该采用以下哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抑制胃酸药物C、抗反流手术D、睡前抬高床头1020cm

21、E、钙离子通道阻断剂【参考答案】：E85、关于病毒性肺炎，以下哪项说法是不正确的A、常见于婴幼儿，多在流感流行季节发病B、病症轻微，不发生休克性肺炎C、可并发细菌感染D、胸部X线片可表现为片状密度均匀增高影E、确诊需从痰中别离出病毒【参考答案】：B86、注射胰岛素平安且起效快的部位是A、大腿B、腹壁C、上臂D、足部E、静脉【参考答案】：B87、溃疡病以下哪个部位穿孔发生较慢A、十二指肠前壁B、十二指肠后壁C、胃大弯D、胃小弯E、十二指肠球后【参考答案】：B88、高渗性非酮症昏迷患者实验室检查较常见的是A、血浆渗透压300mmol / LB、血糖 16. 6mmol / LC、尿酮体弱阳性D、血

22、肌酎升高E、血钠 145nlmol / L【参考答案】：C89、心理生理性失眠的临床表现哪项论述是错误的A、常表现消极和精力缺乏B、晨起后头脑清晰C、感觉程度不等的不适、焦虑、急躁、疲劳和情感压抑D、注意力、警觉和对食物关注下降E、病程持续数年或数十年【参考答案】：B90、关于转移性低钾症的论述说法错误的选项是A、心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内B、以上都不是C、叶酸治疗贫血时使钾减少D、低温疗法使钾进入细胞内E、反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾【参考答案】：B91、伤寒的临床特征为A、表情冷淡E、儿童良性中央回一颗叶癫痫【参考答案】：B7、肾小球的主要功能是A、

23、解毒B、重吸收C、防御D、滤过E、分泌【参考答案】：D8、下述哪种抗心律失常药物属la类A、普罗帕酮（心律平）B、叱二丙胺（丙叱胺）C、利多卡因D、美西律（慢心律）E、胺碘酮【参考答案】：B9、院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是A、青霉素B、耐青霉素酶的p内酰胺类抗生素C、广谱半合成青霉素D、大环内酯类抗生素E、氨基糖昔类【参考答案】：AB、以上都是C、相对缓脉D、玫瑰疹与白细胞减少E、持续发热【参考答案】：B92、风湿性疾病患者的共同病症是A、发热B、多系统损害C、晨僵D、肌肉关节痛E、关节肿胀【参考答案】：D93、嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。假设膝关节 与骸关节存在反射性屈

24、曲者为阳性，该征为A、克尼格征阳性B、宾斯基征阳性C、霍夫曼征阳性D、布鲁辛斯基征阳性E、戈尔登征阳性【参考答案】：D94、颈内动脉直接延续成A、大脑后动脉B、前交通动脉C、大脑前动脉D、后交通动脉E、大脑中动脉【参考答案】：E95、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点A、EEG示高峰节律紊乱B、预后良好大局部痊愈C、频繁失神发作D、对丙戊酸反响好E、发病高峰期67岁【参考答案】：A96、男性，55岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞 降低，中性粒细胞0. 5X109/L, 3天来咳嗽、高热，X线检查示右上 肺肿块有缩小，右中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前，下 列经验性抗菌治疗哪条

25、是不适合的A、头抱他咤+氨基糖昔类B、亚胺培南C、青霉素10000000U加甲硝嗖D、头抱哌酮或头抱哌酮-舒巴坦加氨基糖昔类E、环丙沙星加氨基糖苔类【参考答案】：C97、以下哪个不属于钩体病后发症A、后发热B、虹膜睫状体炎C、反响性脑膜炎D、肾损害E、闭塞性脑动脉炎【参考答案】：D98、艾滋病最关键的治疗措施A、防治并发症B、早期抗病毒C、调节免疫D、对症治疗E、支持治疗【参考答案】：B99、男性，30岁。患者被人发现时呈昏迷状态，房间内有火炉。 查体：血压12. 0/8. OkPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红 蛋白为60%,以下哪种疾病的可能性大A、急性巴比妥类药物中毒B、急性有机磷

26、农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒【参考答案】：C100、男性，83 岁，平日血压 140. 159 / 90. 99mmHg(18. 721. 3/1213. 3kPa),患脑梗死，劳累性心绞痛，诊断为A、高血压病1级极高危B、高血压病1级高危C、高血压病3级极高危D、高血压病2级高危E、高血压病2级极高危【参考答案】：A101、根据三级预防原那么，劳动卫生工作的一级预防为A、就业前健康检查B、健康教育C、工作现场卫生学检查D、改善劳动条件E、以上均不正确【参考答案】：A102、高血钾易发生在流行性出血热的A、恢复期B、发热期C、低血压休克期D、多尿期E、少尿期

27、【参考答案】：E103、男，28岁，高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在 出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3. 4X109 / L,血红 蛋白70g/L,血小板15X109/L。不可能的诊断为A、毛细胞白血病B、急性早幼粒细胞门m病C、急性淋巴细胞白血病D、再生障碍性贫血E、急性粒单细胞白血病【参考答案】：A104、男性，66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭 急诊住院治疗。以下哪一药物不宜应用A、硝酸甘油B、硝普钠C、吗啡D、B受体阻滞剂E、速尿【参考答案】：D105、病态窦房结综合征病因除了以下哪项A、电解质紊乱B、甲状腺功能减退C、交感神经张力增高D、心肌病E、

28、淀粉样变性【参考答案】：C106、对于结核病化疗原那么，以下哪项不正确A、应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药B、叱嗪酰胺对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效C、对病灶局部硬结，可先观察，暂不用化疗D、临床有结核中毒病症，X线病灶有炎性成分，需用化疗E、初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）【参考答案】：A107、男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h 来院急诊。以下哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断A、CPK-MB 增高B、CPK-MB/CPK15%C、cPK-BB 增高D、CPK增高E、SMB（血清肌红蛋白）增高【参考答案】：C108、以下哪项对鉴别感染性心内膜

29、炎和活动风湿最有帮助A、进行性贫血B、体温的高度C、血沉增快的程度D、皮肤黏膜淤点和脾大E、白细胞数量【参考答案】：D109、使快速心房颤抖的心室率减慢应首选A、利多卡因B、洋地黄C、奎尼丁D、普鲁卡因酰胺E、苯妥英钠【参考答案】：B110、男性患者，58岁，慢性咳嗽、咳白黏痰10年，冬季病症加 重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺结核E、支气管肺癌【参考答案】：C111、关于多发性骨髓瘤，以下哪项最有诊断价值？A、异常免疫球蛋白增多B、尿本周蛋白阳性C、病理性骨折D、肾功能障碍E、骨髓中发现多数骨髓瘤细胞【参考答案】：E112

30、、女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头晕、出血 病症加重就诊。化验：Hb81g/L, WBC6. 2X109/L,血小板31X109/L, PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，以下哪项不符合ITP骨 髓象表现A、有核细胞增生明显活跃，红系占0. 411(41%),幼红细胞核小 浆少B、粒系增生正常，各阶段比例正常C、巨核细胞明显增多，以颗粒型为主D、片中血小板散在可见，偶见巨大血小板E、片中小巨核细胞占0. 10(10%)【参考答案】：E113、肝硬化并发上消化道大出血，最主要的病因是A、急性胃黏膜糜烂B、脾功能亢进C、食管和胃底静脉曲张D、门脉高压性胃病E、消化性溃疡【

31、参考答案】：C114、女性30岁，间断皮疹、关节痛2年，化验尿：尿蛋白(+), 红细胞510个/HP,最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、狼疮性肾炎C、慢性肾小球肾炎D、原发性肾病综合征E、IgA肾病【参考答案】：BH5、气胸穿刺排气每次不超过A、 500m600mlB、 700ml800mlE、 1000ml【参考答案】：E116、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的?A、Tr3 t、T4 t、TSH IB、TT3 T、TT4 t、TSH tC、TT3 1、TT4 1、TSH fD、TT3 t、FTT4 t、TSH tE、TT3 I、反 3 1、TSH !【参考答案】：A117

32、、轻微性肾小球病变的主要病理变化是A、肾小球毛细血管壁增厚B、脏层上皮细胞足突消失C、节段性系膜细胞及基质增生D、内皮细胞及系膜细胞增生E、细胞新月体形成【参考答案】：C118、神经梅毒病首选治疗药物是A、青霉素CB、泼尼松C、无环鸟昔D、链霉素E、四环素【参考答案】：A119、以下除哪一项外，均可促使急性肺水肿的发生A、贫血B、感染C、妊娠D、劳累E、房颤【参考答案】：D120、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上 厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏 身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞E、脑挫

33、裂伤【参考答案】：B121、国外1972年WHO制定的诊断标准，即在海平面地区，成年男 性血红蛋白低于下述水平诊断为贫血A、HblOOg/LB、HbllOg/LC、Hbl20g / LD、Hbl40g/ 1E、Hbl30g/L【参考答案】：E122、汞主要分布在10、以下何种指标常提示肢端肥大症的活动性A、血钙增高B、血磷增高C、碱性磷酸酶增高D、血糖增高，糖耐量减退E、胆固醇和/或游离脂肪酸常增高【参考答案】：B11、原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在A、下丘脑B、以上都不对C、垂体D、肾上腺皮质E、肾上腺髓质【参考答案】：D12、内生肌酎清除率5ml/min时不应做哪项检查A、肾图B、

34、腹部X线平片C、静脉肾盂造影D、A型超声E、B型超声【参考答案】：C13、肾病综合征患者，以下哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮 质激素，而不同时加用细胞毒药物A、肝脏B、肾脏C、脾脏D、骨骼E、肺脏【参考答案】：B123、嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其 患有A、支气管哮喘B、支气管炎C、肺气肿D、肺癌E、肺炎【参考答案】：A124、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A、遗传因素B、病毒性心肌炎C、自身免疫性疾病D、中毒E、代谢异常【参考答案】：B125、以下哪种情况在DIC的发病中呈逐渐增高趋势A、恶性肿瘤B、病理产科C、医源性疾病D、手术及创伤E、感染性疾病【参考答案

35、】：C126、以下哪种激素不是肾脏产生的激素A、肾素，血管紧张素HB、前列腺素C、二羟维生素D3D、促胰液素E、缓激肽【参考答案】：D127、女，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴 结轻度肿大，化验SSB(+),最可能诊断是A、成人StiH综合征B、类风湿关节炎C、淋巴结结核D、系统性红斑狼疮E、干燥综合征【参考答案】：E128、粘液性水肿患者，水肿主要表现于A、身体下垂局部B、眼面C、全身D、胸腔E、腹腔【参考答案】：B129、关于特发性血小板减少性紫瘢，最正确的实验室检查工程是A、Coombs试验阳性B、骨髓巨核细胞减少C、全血细胞减少D、血清PAIgG增高E、血清IgA增

36、高【参考答案】：D130、女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。 血压150 / 98mmHg。1周来尿蛋白+ (0. 8 g / d),尿沉渣RBC2030 / HP,肾功能正常，血清白蛋白38g /L, ANA阴性，抗Sc70阳性。临 床诊断是A、急性肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎D、系统性硬化病E、狼疮性肾炎【参考答案】：DA、轻度系膜增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、局灶节段性肾小球硬化D、I期膜性肾病E、新月体性肾小球肾炎【参考答案】：A14、以下哪项最常合并肺栓塞A、脓毒性流产B、浅静脉血栓性静脉炎C、房间隔缺损D、肾盂肾炎E、冠状动脉造影术【参考答

37、案】：A15、伴瘤高钙血症的治疗以下错误的选项是A、血清钙高于3. 25niniol / L,有意识障碍或肾功能受损者应采用 二瞬酸盐、糖皮质激素、降钙素分别或联合用药B、治疗主要争取及早切除原发肿瘤，或用放疗、化疗C、PTHrP介导的高钙血症用二鳞酸盐效果较佳D、治疗高钙血症应控制水入量，减少生理盐水摄入E、维生素D介导者糖皮质激素效果较佳【参考答案】：D16、下面属于替代治疗的是A、他巴嗖治疗Graves病B、甲状腺素治疗黏液性水肿C、米非司酮治疗Cushing综合征D、嗅隐亭治疗泌乳综合征E、米托坦治疗肾上腺皮质癌【参考答案】：B17、特发性面神经麻痹以下描述中错误的选项是A、任何年龄均

38、可发病B、男性多于女性C、可继发眼部合并症D、本病大多预后差E、急性期可用皮质类固醇治疗【参考答案】：D18、慢性阻塞性肺部疾病患者发生右心衰竭的重要因素不包括以下 哪项A、呼吸性酸中毒B、动脉PC02上升C、肺泡换气缺乏加剧D、右心室流出道肌性狭窄E、并发细菌性肺炎【参考答案】：D19、MEN2中甲状旁腺功能亢进症与MEN1中甲状旁腺功能亢进症对 外科手术的疗效，以下正确的选项是A、两者同样难治B、两者疗效都好C、前者疗效较好，后者难治D、前者难治，后者疗效较好E、以上都不对【参考答案】：C20、弛张热一天内温差为A、1以上B、2以上C、3以上D、1以下E、2以下【参考答案】：B21、男，5

39、8岁，糖尿病4年，饮食控制好，口服降糖药效果满意, 近1年自觉病症加重，空腹血糖：11. Immol /Lo目前应该采取A、减少热卡的摄入B、体育锻炼C、少量多餐D、减肥E、换用胰岛素【参考答案】：E22、男性，30岁。肉眼血尿2天。首选应该检查A、尿找癌细胞B、肾脏B超C、肾活检D、尿RBC相差镜检查E、静脉肾盂造影【参考答案】：D23、能刺激成年人骨形成的方式是A、吸烟B、酗酒C、高盐饮食D、高蛋白饮食E、运动【参考答案】：E24、流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是A、蚊子B、猪C、带菌者D、带菌者和流脑病人E、病人【参考答案】：D25、女，35岁。月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发

40、现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天，因血红蛋白不升来院就诊。查：血红 蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中心浅染扩大, 网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、感染性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、海洋性贫血【参考答案】：B26、以下疾病好发部位描述中错误的选项是A、慢性胃溃疡一胃窦及移行部B、十二指肠溃疡一十二指肠起始部C、伤寒一回肠上段D、细菌性痢疾一大肠下段E、阿米巴痢疾一结肠上段【参考答案】：C27、下面哪项为脊髓小脑性共济失调的首发病症A、眼球震颤B、双手笨拙，意向性震颤C、远端肌萎缩D、痴呆E、走路摇晃，突然跌倒和讲话含糊不清【参考答案】：E28、罗阿丝虫病又被称为A、肺丝虫病B、脑丝虫病C、眼丝虫病D、耳丝虫病E、皮肤丝虫病