《常用的婴幼儿急救技术》讲义.docx

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1、常用的婴幼儿急救技术一、心肺复苏技术（CPR）（一）婴儿的心肺复苏1 .评估反应检查婴儿的反应，呼叫他的名字并且轻拍足底。如果孩子没有反应，要叫一个人去拨打急救电 话,打120。2 .检查呼吸解开衣服，检查孩子的呼吸。左手扶住婴儿的额头，在心里默数5秒钟：“ 1001、1002、1003. 1004、 1005”。3 .胸外按压如果婴儿没有呼吸，要开始心肺复苏，从按压开始。按压位置在两乳头连线、胸部中间。按压 时一手扶住婴儿的头部，另外一手的食指和中指并拢用力按压、快速按压。按压的深度是婴儿胸壁 厚度的三分之一左右，按压的频率是每分钟至少100次。4 .人工呼吸先打开气道，用一只手下压婴儿的额

2、头，另一只手抬高下颌，让婴儿的头轻轻后仰（让口鼻延 长线和胸部平行），注意不要使头过度后仰（这样会损伤颈部，也会造成气管的反折，阻塞气道）， 然后给予两次呼吸。用嘴包住婴儿的口鼻，向里吹两口气。只要以平静的呼吸，使婴儿的胸廓抬起 来即可。胸外按压与人工呼吸的比例是30： 2o不停地做，直到救护车到来。若独自一人时，要先进行2分钟的心肺复苏，即30次按压，2次通气，重复5遍后，再拨打 急救电话。（二）幼儿的心肺复苏1 .评估反应检查孩子的反应，呼叫他的名字并且轻拍肩膀。如果孩子没有反应，叫一个人去拨打急救电话。2 .检查呼吸第1页共4页解开孩子的衣服,检查呼吸。可以在心里默数5秒钟:“1001、

3、1002、1003、1004、1005”。3 .胸外按压如果孩子没有呼吸或者只有喘息，要开始心肺复苏，从按压开始。按压位置在乳头连线，用掌 根放在胸骨中间，按压30次。注意用力按压、快速按压，以每分钟至少100次的速率。4 .人工呼吸打开气道。用一只手下压幼儿的额头，另一只手上抬下颌。然后一只手捏住他的鼻子，用嘴包 住孩子的嘴，向里吹气两次。只要用平静的呼吸使孩子的胸廓抬起来即可。然后继续胸外按压。胸外按压与人工呼吸以30： 2的比例反复地做，直到救护人员到来或者孩子有反应。如果孩子 体型比较小，只用单手进行按压。若独自一人时，要先进行2分钟的心肺复苏，即30次按压，2次通气，重复5遍后，再拨

4、打 急救电话。二、异物窒息的急救技术在生活中，婴幼儿免不了会接触到一些细小的物品，像豆粒、纽扣，玩具上的小零件等等，这 有可能会发生异物进入气管的情况，出现异物窒息，若不及时抢救，孩子就有生命危险。下面我们 就来学习婴幼儿异物窒息的急救方法。（-）婴儿窒息的急救1 .倒立拍背用一只手抓住婴儿的双腿，将其倒提起来，另一只手的掌根拍其后背。通过异物的自身重力和 呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。2 .拍背压胸用一只手托住婴儿的颈背，另一只托住下巴，将婴儿翻转过来，把前臂放在腿上，使婴儿头部 向下；在背部肩胛骨之间的部位，拍击5次；如果此时异物未排出，将婴儿翻转过来，做5次胸部 挤压。反复进

5、行，直到异物排出或救护人员到来。（二）幼儿窒息的急救3 .俯卧拍背（1）让幼儿俯卧趴在成人的腿上，头朝下，膝盖顶着胃；（2）用掌根拍其后背或用空心拳从下往上快速叩击背部两侧，一分钟100次左右。4 .坐位推腹（适用于3岁以下幼儿）（1）救护者取坐位，让幼儿坐在腿上，从后面搂住幼儿腰部，使其身体略前倾；（2）双手的四指并拢，指端放在幼儿的上腹部，间断地向上、向后，冲击性地推压，直到异 物排出。2.立位推腹（适用于3岁以上并处于清醒状态的幼儿）（1）救护者从后方搂住幼儿腰部，使其身体略前倾（低头、张嘴）；（2） 一只手握拳，拇指背侧顶住上腹部，另一只手重叠上去，向后、向上做快速挤压，直到 异物排出

6、或没有反应4.仰卧推腹（适用于已经昏迷的幼儿）（1）使患儿仰卧，头侧向一边，救护者骑跨在患儿大腿两侧；（2） 一手掌根平放于脐上二横指处，另一掌根与之重叠，十指上翘，两手合力，快速向内向 前有节奏地冲击腹部，重复操作，至异物排出。三、动脉出血的临时止血法有些意外事故可能会损伤孩子的动脉而出血。动脉出血在短时间内会造成大量失血，危及患儿 的生命，所以必须立即止血。如果事故发生在室外，现场也没有止血的工具，我们可采用“指压止 血法”为患儿临时止血。（一）什么是指压止血法指压止血法就是用手指（多用拇指）将出血的血管近心端用力压向下面的骨骼，以阻断血流。 这是一种不要任何器械，简便、有效的止血方法此法

7、适用于头部、颈部和四肢外伤出血。但它只能在短时间内达到控制出血的目的，不宜久用。（二）指压止血的动脉压迫点身体不同部位的动脉出血，压迫的部位也不一样，找准指压的部位非常关键，只有按压位置准 确才能有效止血。常用的动脉出血的压迫点如下：1 .头部出血（1）头顶、前额、频部等部位出血，均可压迫伤侧耳屏前的颍浅动脉。用一只手的拇指对准 下颌关节压迫颗浅动脉，另一只手固定伤者头部。（2）头后部的出血，可压迫耳后的枕动脉（耳后乳突下面稍外侧）。用一只手的拇指压迫耳 后与枕骨粗隆之间的凹陷处，阻断枕动脉的血流，另一只手固定伤员头部。2 .面部出血面部的出血，压迫下颌角处的面动脉。一侧面部的大出血需压住双侧

8、才能止血，可用一只手的 拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下颌角前约1cm的凹陷处，阻断面动脉血流。因为面动脉在 颜面部有许多小支相互吻合，所以必须压迫双侧。3 .颈部出血颈部出血或头面部的大出血，可压迫颈根处、气管外侧的颈动脉（气管与同侧胸锁乳突肌之间, 甲状软骨下方外侧）。用拇指放在跳动处向后、向内压下。4 .肩部、上臂出血肩膀、腋下或上臂的出血，可压迫锁骨凹处后下方的锁骨下动脉。5 .前臂出血前臂的出血，可压迫伤侧上臂肱二头肌内侧的肱动脉。用拇指压迫肌腱内侧的肱动脉末端，或 用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点。6 .手掌手背出血压迫腕关节内侧的梯动脉部和外侧的尺动脉。用两手的拇指分别压迫伤侧手腕两侧的槎动脉和 尺动脉。因为楼动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支，所以必须同时压迫双侧。7 .手指出血用拇指和食指分别压迫手指的两侧的指动脉，或把手指曲入掌内成握拳状。如果出血的手指较 多，可将另一只手的手指插入出血手指的指缝里夹紧。8 .大腿出血可稍曲大腿，压迫腹股沟中点的股动脉。用双手的拇指（或手掌、拳头）用力压迫伤肢腹股沟 中点稍下方的股动脉。伤员应该处于坐位或卧位。9 .小腿出血小腿的出血，可压迫胭窝处的胭动脉。10 .足部出血压迫足背动脉和胫后动脉。用两手的拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动处及足跟与内踝之 间的胫后动脉。