慢性肺原性心脏病患者的出院指导及护理-肺源性心脏病中医护理常规.docx

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1、慢性肺原性心脏病患者的出院指导及护理|肺源性心脏病中医护理常规 R541.5 A16723783(2011)04014501 肺心病是一种慢性疾病，病程较长，很适合家庭护理，在疾病缓解期即可回家养息，但须要有肯定护理学问的人员进行护理。如实行住院治疗，住院时间长，费用高，患者孤独，生活不便利，易交叉感染，所以患者不出现重度感染及心衰的肺心病患者实行家庭护理比较合适，现将肺心病的出院指导及护理总结如下： 1 重点在预防，护理须要耐性细致 1.1 体能熬炼在一天当中，自己感觉精神状态好的时候，适当做一些活动，活动量以自我感觉不疲惫为宜，如漫步、太极拳、呼吸操等，要尽量做到每日坚持体能熬炼，起到伸展

2、肌肤和增加反抗力的作用。 1.2 环境因素室内要保持空气清爽，无论什么季节，每天开窗通风，冬季要留意保持室内温度，实行措施保持室内温度相对衡定，室内应避开粉尘，并保持相当的温度，一般温度1822，冬春夏三季气候比较干燥，需实行措施增加湿度，一般湿度5060，本病对环境相当敏感，尽量少去人群聚集的地方，远离各种烟尘和刺激性气味，如烟草、烟气、烹调油烟、油漆、农药及化学试剂等。 1.3 合理支配饮食起居肺心病患者因右心功能不全，导致肝肠淤血，而影响消化功能，故应少量多餐，每日46餐，留意食用清淡少盐、易消化、富含蛋白、高热量、富含维生素的食物，忌生冷、太甜食品，禁烟酒，少食或不食猪肉，可多食羊肉（

3、因羊肉为温补食品），增加抗体对感染的反抗力，还应激励患者多饮水，避开呼吸道干燥及痰液粘稠而使痰液不易咳出，且尽可能多食用蔬菜、水果、粗纤维食物，以保持大便通畅，此外病人要保证足够的睡眠，保持心情开心和良好的生活规律，天气温煦时，可在家人的帮助下，到户外晒晒太阳，或作短时间的漫步，簇新的空气、和煦的阳光可以增加体质，提高呼吸道的耐寒实力和抗病实力。 1.4 保暖留意随气候改变增减衣服，衣服以轻巧宽松保暖为宜，衣服厚重也会使患者感觉呼吸不畅。 1.5 预防感冒此为重中之重，应时时关注气候改变，冷天尽量少出门，出门时应戴口罩（但口罩不能太厚或较长时间戴着，以免引起呼吸困难），若自觉有感冒先兆时，应刚

4、好对症治疗，不等症状明显，便予以限制，常用的方法有：若是风寒感冒，可采纳中医的发汗治疗，可喝热姜汤，也可适当喝一些中成药制剂、感冒药等，但此时尽量别用抗生素。 1.6 建立平安有效的氧疗（LTOT）合理的家庭氧疗能订正低氧血症和减慢肺功能恶化，降低肺动脉压，延缓肺心病的进程，LTOT是指一昼夜持续吸15h左右，吸入氧浓度2428，氧流量为12L/分，必要时通过面罩给氧，吸入的氧气必需湿化，家庭运用时可用氧气发生器或氧气袋给氧，有条件时可运用氧气瓶给氧，同时对用具消毒更换和平安措施等进行健康教化。 1.7 留意病情改变避开精神刺激，尽量保持心情安逸。本病患者的内心是特别苦痛的。因为患者清晰他们是

5、恒久不行能复原健康的，他们惧怕冬天，惧怕寒冷，每天冬天，他们都视为一次对生命的考验，所以冬季在室内养一些绿色花卉，以能释放氧气的花卉为佳，保持每天吃绿色蔬菜，因为绿色植物在身边会增加他们生存的信念和志气，护理这种患者要特殊耐性细致。 1.8 中西医结合护理本病患者常常有咳嗽气喘的症状，咳嗽以傍晚和凌晨为重，出现连续大声咳嗽时，患者自觉咽喉部发痒，立刻给患者喝口热水，可缓解。或他人用手捂在患者的定喘穴上，患者立刻感觉一股暖流涌向咽部，可缓解或止咳。 1.9 出现心衰的护理轻度的心衰患者也可在家庭护理，并先要肯定卧床休息、吸氧、低盐饮食，少食多餐，加强养分，必要时考虑强心药物的应用。 2 心理护理 护理肺心病患者，做好心理护理是关键，首先让患者了解本病的患病缘由，以通俗易懂的语言向患者讲解本病的病理变更，病程进展等，同时优化社会支持网络，激励家属赐予患者情感上的支持和经济上的帮助，指导放松技巧，增加患者心理对应策略。