中国移动基站塔基工程竣工资料模版17019.docx

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1、中国移动动通信集集团江苏苏有限公公司通信基站站建设工工程基基站塔基基工程竣竣工资料料工程名称称：XXXXX基基站塔基基工程建设单位位：中国国移动通通信集团团江苏有有限公司司XX分公公司 监理单位位：设计单位位：施工单位位：日 期期： 年年月日 目录基站塔基基竣工资资料归档档及填报报要求1、地质质勘探报报告2、设计计施工图图（竣工工图）3、图纸纸会审记记录4、施工工合同5、施单单位企业业资质证证书及安安全生产产许可证证复印件件6、施工工单位人人员资质质证书清清单及复复印机（项项目经理理证、安安全员证证、特殊殊工种操操作证等等）7、施工工组织设设计/方方案报审审表8、施工工组织设设计/方方案9、技

2、术术交底单单 AA-TJJ-011-110、安安全交底底单 A-TTJ-001-2211、工工程进度度计划报报审表12、工工程进度度计划表表13、土土建（塔塔基）工工程开工工申请报报告14、土土建(塔塔基)工工程定位位测量放放线报验验单15、工工程定位位测量、放线验验收记录录16、土土建（塔塔基）工工程进场场设备报报验表17、土土建（塔塔基）工工程进场场报验表表18、工工程进场场设备、材料证证明文件件及不使使用商砼砼审批表表19、塔塔基(钻钻孔灌注注桩)分分项工程程质量验验收记录录 A-TTJ-11-120、塔塔基(人人工挖孔孔桩)分分项工程程质量验验收记录录 A-TTJ-11-221、塔塔基

3、(承承台或联联系梁)分项工工程质量量验收记记录22、模模板（塔塔基）安安装分部部工程质质量验收收记录23、铁铁塔基础础隐蔽工工程验收收记录 A-TTJ-11224、接接地装置置安装分分项工程程质量验验收记录录25、电电气接地地装置隐隐检与平平面示意意图表26、塔塔基小应应变测试试报告27、混混凝土试试压块验检检测报告告28、塔塔脚包封封质量检检验记录录表29、土土建（塔塔基）工工程竣工工报告30、塔塔基子分分部工程程质量验验收记录录31、工工程变更更申请表表32、关关键工序序施工（验验收）照照片基站塔基基竣工资资料归档档及填报报要求（该该项内容容仅供资资料填报报及装订订要求参参考，不不装订于于

4、竣工资资料之中中）1、 地质勘探探报告（要求是是原件，要要求有准准确的设设计平面面图纸，以以确保勘勘探位置置与钻孔孔位置一一致，确确保钻孔孔深度，杜绝假钻探报告，勘探单位必须盖章、项目负责人必须签字、勘探报告有结论且完整）；塔基及机房的地质勘探报告若相同只需提供一份另一处仅需说明。2、 施工图纸纸会审3、 竣工图（设设计院必必须盖出出图章、设计校校对审核核人员必必须签字字、设计计图纸完完整。施施工单位位盖竣工工图章并并签字完完整。监监理单位位审核签签字完整整。4、 施工合同同（日期期应在开开工前签签署）5、 施工组织织设计/方案报报表6、 施工组织织设计/方案（必必须有施施工单位位技术负负责人

5、审审核签发发并盖公公司章、必须有有总监理理工程审审核并签签字盖章章、施工工组织设设计必须须有针对对性且完完整、应有无无电及不不能使用用商品砼砼情况下下的应急急措施）7、 技术交底底单 AA-TJJ-011-1 (有针针对性、应有交交底人、接受人人、监理理签字，日日期要准准确，签签字不能能是同一一个人)8、 安全交底底单 AA-TJJ-011-2 (有针针对性、应有交交底人、接受人人、监理理签字，日日期要准准确，签签字不能能是同一一个人)9、 桩基工程程开工申申请报告告A-TTJ-001 （所所填写项项目要齐齐全，项项目经理理签字并并盖章、有总监监理工程程审核批批准签字字并盖章章，公章章盖齐，日

6、日期要准准确)10、 塔基及机机房定位位测量放放线报验验单A-TJ-01-4(项目经经理签字字并盖章章、有监监理工程程审核批批准签字字并盖章章，必须须要有参参照物，填填写实际际尺寸,日期要要准确)11、 塔基工程程设备进进场报验验表A-TJ-01-3（必必须有安安检合格格证、施施工单位位项目经经理签字字并盖章章、监理理审核签签字并盖盖章）12、 塔基工程程材料进进场报验验表A-TJ-01-3（必必须有出出厂检验验报告及及复试报报告、施施工单位位项目经经理签字字并盖章章、监理理审核签签字并盖盖章）13、 塔基(钻钻孔灌注注桩)分分项工程程质量验验收记录录 A-TJ-1-11 （所所填写数数据必须

7、须是现场场测试的的真实数数据，桩桩基与承承台砼浇浇筑必须须分2次次完成，后附砼试块报告（下部桩基一组，承台一组），商品砼配合比报告单（出报告单位盖章），砼试块报告日期必须和实际浇筑日期相符，各方盖章、签字齐全；焊接报告有效期的认证：对持证焊接人的焊接工艺必须进行鉴定，鉴定合格的可设定一有效期，在该有效期内可使用同一份焊接报告（但现场监理人员必须对现场所有焊接工艺进行检查确认）；14、 塔基(人人工挖孔孔桩)分分项工程程质量验验收记录录 A-TJ-1-22 （所所填写数数据必须须是现场场测试的的真实数数据，后后附砼试试块报告告，商品品砼配合合比报告告单，砼砼试块报报告日期期必须和和实际浇浇筑日期

8、期相符，各各方盖章章、签字字齐全；焊接报报告按施施工焊接接负责人人做试验验次数；15、 塔基(或或联系梁梁)分项项工程质质量验收收记录 A-TTJ-11-3 （所填填写数据据必须是是现场测测试的真真实数据据，后附附砼试块块报告（承承台或联联系梁一一组），商商品砼配配合比报报告单，砼砼试块报报告日期期必须和和实际浇浇筑日期期相符，各各方盖章章、签字字齐全；焊接报报告按施施工焊接接负责人人做试验验次数；16、 铁塔基础础隐蔽工工程验收收记录EE-TJJ-122（所填填写数据据必须是是现场测测试的真真实数据据），各各方盖章章、签字字齐全；17、 塔基小应应变试验报告告（有资资质单位位试验，试试验人及

9、及负责人人必须签签字，盖盖单位章章）18、 砼试块、钢筋焊焊接等其其他试验验报告（包包括桩基基与承台台）19、 塔基子分分部工程程质量验验收记录录 A-TJ-1 ； 桩基基工程（含含成孔、钢筋和和混凝土土），承承台及连连梁工程程（含模模板、钢钢筋和混混凝土）附附质量验验收记录录表格，要要有质量量控制资资料（即即施工记记录），安安全和功功能检验验（检测测）报告告（即小小应变测测试报告告、钻机机安检报报告）；各方盖盖章、签签字齐全全，日期期要准确确；20、 竣工报告告A-TTJ（项项目经理理签字并并盖章、监理审审核签字字并盖章章）20、塔塔基工程程签证单单 CC-TJJ-2二、归档档资料要要求：所

10、有表表格所填填数据必必须是现现场实测测数据、所有实实验报告告必须真真实、现场所所填表格格一起归归纳竣工工资料1.地质质勘探报报告2、塔基基设计施工工图（必必须有设设计、校校核、审审批等人人员签字字，盖设设计院出出图专用用章，图图纸必须须有基站站名）（塔基竣竣工图是是在塔基基设计施工工图的基基础上增增加设计计会审及及变更内内容，加加盖竣工工图章，有有施工单单位项目目经理及及技术负负责人签签字，有有现场监监理和总总监签字字）3、图纸纸会审记记录工程名称称： 设计单位位： 施工单位位： 建设单位位： 监理单位位： 会审内容容：会审结果果及建议议：施工单位位负责人人：设计单位位负责人人：监理单位位负责

11、人人：建设单位位负责人人： 年 月 日4、施工工合同5、施工工单位企企业资质质证书及及安全生生产许可可证复印印件6、施工工单位人人员资质质证书清清单及复复印机（项目经经理证、安全员员证、特特殊工种种操作证证等）7、施工工组织设设计/方方案报审审表工程名称称： 致：（监监理单位位） 兹报验验： 11单位工工程施工工组织设设计 22 塔基基 分部部（子分分部）/分项工工程施工工方案 33 特殊殊工程专专项施工工方案4施工工用大型型机械设设备本次申报报内容系系第 11 次申报报，申报报内容项项目经理理部/公公司技术术负责人人已批准准。附件：施工组织织设计/方案。 承包包单位项项目经理理部（章章）：

12、项目目经理：日期：项目监理理机构签签收人姓姓名及时时间承包单位位签收人人姓名及及时间专业监理理工程师师审查意意见：专业监理理工程师师：日期期：总监理工工程师审审查意见见： 项目目监理机机构（章章）：总监理工工程师：日期：注：承包包单位项项目经理理部应提提前7日日提出本本报审表表。8、施工工组织设设计/方方案9、技术术交底单单A-TTJ-001-11时 间:No.工程名称称工程地点点施工单位位监理单位位建设单位位设计单位位交底内容容:交底人:接受人:监理:A-TJJ-011- 100、安全全交底单单时 间:No.工程名称称工程地点点施工单位位监理单位位建设单位位设计单位位交底内容容交底人:接受人

13、:监理:11、工工程进度度计划报报审表工程名称称： 致：（监理单位） 兹报验： 1单位工程施工进度计划本次申报内容系第 1 次申报，申报内容项目经理部/公司技术负责人已批准。附件：施工进度计划表。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期：项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。12、工工程进度度计划表表13、土土建（塔塔基）工工程开工工申请报报告工程名称称建设单位位施工单位位监理单位位设计单位位结构类型型工程地址址预算造价价

14、合同工期期申请开工工时间资料与文文件具备情况况施工组织织设计或或施工方方案审批批情况施工图纸纸会审（会会审时间间）现场“三三通一平平”及临时时设施满满足施工工情况主要材料料、施工工机械设设备落实实情况办理相关关许可手手续情况况工程基线线、标高高复核情情况备注申报单位位（盖章章）监理单位位审查意意见：项目监理理结构：（盖章章）施工项目目经理：总监理工工程师：年 月 日年 月 日14、土土建(塔塔基)工工程定位位测量放放线报验验单日期：工程名称称： 合同号号： 施工工单位：致监理公公司：根据合同同要求，我我们已完完成（工程或或部位名名称）的施工放放线工作作清单如如下，请请予查验验。施工项目目经理:

15、附件：测测量及放放线资料料年月日工 程 或 部部 位 名 称称放 线 内 容容备 注查验结果果：监理工程程师结论论：囗 查查验合格格囗 纠纠正差错错后合格格囗 纠纠正差错错后再报报监理工程程师 :年 月 日15、工工程定位位测量、放线验验收记录录 测量日日期：建设单位位设计单位位工程名称称图纸依据据引进水准准点位置水准高程单位工程程0.0000工程位置置草图检查意见见：施工单位放线人：技术负责责人：项目经理理： 年 月 日日建设监理单位总监理工工程师： 年 月 日日设计单位项目负责责人： 年 月 日日16、土土建（塔塔基）工工程进场场设备报报验表工程名称称： 施施工单位位： 致监理公公司：现报

16、上关关于工程程的施工工设备进进场检验验记录，该该批施工工设备经经我方调调测检验验合格能能安全运运行，请请予以批批准使用用。设备名称称主要规格格单位数量性能状况况自检结果果钻机卷扬机电焊机钻架搅拌机（人人工搅拌拌）附件： 名称称 页数数 编编号1囗出厂厂合格证证 页页 2囗进场场检验记记录 页 施工单位位自检意意见：有/无 附附页施工单位位名称： 施施工项目目经理： 日日期：验收意见见：（1）施工设设备相关关文件齐齐全、有有效（2）现场调调测试验验合格同意施工工单位自自检意见见，予以以验收。 审定结论论： 囗囗 同同意 囗 补报报资料 囗囗 重重新检验验 囗 退场场监理单位位名称： 监理工工程师

17、： 日期:17、土土建（塔塔基）工工程进场场材料报验验表工程名称称： 施施工单位位： 致监理公公司：现报上关关于工程程的施工工材料进进场证书书明细。设备名称称主要规格格单位数量炉号或批批号出厂检验验报告编号号抽样复试试报告编号号商品混凝凝土钢材水泥黄沙-石子- 外加剂剂-1囗水泥泥品牌：出厂日期期：抽样样复试日日期：是是否合格格：2囗钢材材1品牌：出厂日期期：抽样样复试日日期：是是否合格格：囗钢材22品牌：出厂日期期：抽样样复试日日期：是是否合格格：囗钢材33品牌：出厂日期期：抽样样复试日日期：是是否合格格：施工单位位自检意意见：材料质量量证明资资料齐全全，观感感质量及及检查结结果合格格，同意

18、意报项目目监理部部审核。有/无 附附页施工单位位名称： 施施工项目目经理： 日期：验收意见见：（1）材料质质量相关关文件齐齐全、有有效（2）材料试试验合格格同意施工工单位自自检意见见，予以以验收。 审定结论论： 囗囗 同同意 囗 补报报资料 囗囗 重重新检验验 囗 退场场监理单位位名称： 监理工工程师： 日期18、基基站进场设设备、材材料证明明文件明明细及不不使用商商品混凝凝土审批批表（依次装装订）（1）设设备质量量证明明明细：建筑设备备检验合合格备案案表或质质量检验验合格证证明文件件（2）材材料质量量证明明明细：钢钢筋出厂厂检验报报告、钢钢筋抽样样复试报报告、水水泥出厂厂检验报报告、钢钢筋抽

19、样样复试报报告、商商品混凝凝土合格格证及复复试报告告、黄沙石子检测报报告、混混凝土配配合比报报告（3）不不使用商商混的基基站审批批表（审审批表需需各方负负责人签签字确认认并报建建设单位位分管总总（副总总）经理理审批）19、塔塔基(钻钻孔灌注注桩)分分项工程程质量验验收记录录工程名称称局站名称称局站编号号:工程地点点建筑（占占地）面面积:建设单位位项目负责责人:监理单位位总监理工工程师:施工单位位项目经理理:检查项目目检查标准准自查（测测）质检员(签字)实查（测测）结论检查人(签字）主要检查查项目(1000%合格格）1桩位（误误差）0桩径径/62钻头直径径（控制制孔径）（误误差）50mmm3孔深

20、（误误差）03000mmm4钢筋材质质（复试试报告）按规范5钢筋规格格数量按设计6主筋长度度（误差差）1000mm7主筋间距距（误差差）10mmm8砼强度等等级（试试块报告告）按设计9水泥材质质（复试试报告）按规范10砼配合比比配合比报报告11砼充盈系系数1.0012钢筋焊接接（试验验报告）按规范一般检查查项目( 800%合格格）1桩垂直度度（误差差）01%2钻孔泥浆浆比重1.1001.153沉渣厚度度(摩擦擦端承桩桩)1000mm4灌砼前孔孔底泥浆浆比重1.0012导管插入入砼深度度26mm验收意见验收单位位项目经理理： 总监理工工程师： 项目负责责人： 施工单位位：（盖盖章）监理单位位：（

21、盖盖章）建设单位位：（盖盖章）20、塔塔基(人人工挖孔孔桩)分分项工程程质量验验收记录录A-TTJ-11-2工程名称称局站名称称局站编号号:工程地点点建筑（占占地）面面积:建设单位位项目负责责人:监理单位位总监理工工程师:施工单位位项目经理理:检查项目目检查标准准自查（测测）质检员(签字)实查（测测）结论检查人(签字）主要检查查项目(1000%合格格）1砼护壁挖挖孔桩位位（误差差）0500mm2砼护壁挖挖孔桩孔孔径（误误差）50mmm3孔深（误误差）03000mmm4钢筋材质质（复试试报告）按规范5钢筋规格格数量按设计6主筋长度度（误差差）1000mm7主筋间距距（误差差）10mmm8砼强度等

22、等级（试试块报告告）按设计9水泥材质质（复试试报告）按规范10砼配合比比配合比报报告11钢筋焊接接（试验验报告）按规范12上下节砼砼护壁搭搭接长度度50mmm一般检查查项目( 800%合格格）1砼护壁厚厚度1000mm2砼护壁挖挖孔桩垂垂直度00.5%3钢筋笼安安装深度度（误差差）1000mm4箍筋间距距（误差差）20mmm5主筋砼保保护层厚厚度35mmm20mmm6商砼坍落落度701100mmm7桩顶标高高（误差差）(-500300mm)验收意见见验收单位位项目经理理： 总监理工工程师： 项目负责责人： 施工单位位：（盖盖章）监理单位位：（盖盖章）建设单位位：（盖盖章）年 月 日年 月 日年

23、 月 日21、塔塔基(承承台或联联系梁)分项工工程质量量验收记记录A-TJ-1-33工程名称局站名称局站编号:工程地点建筑（占地）面积:建设单位项目负责人:监理单位总监理工程师:施工单位项目经理:检查项目检查标准自查（测）质检员(签字)实查（测）结论检查人(签字）主要检查项目(100%合格）1钢筋材质（复试报告）按规范2钢筋规格数量按设计3主筋长度（误差）20mm4主筋间距（误差）10mm5砼强度等级（试块报告）按设计6水泥材质（复试报告）按规范7定位轴线（误差）8预埋铁件高程（误差）9预埋铁件水平距离（误差）10钢筋焊接（试验报告）按规范11砼配合比按配合比报告一般检查项目( 80%合格）1

24、主筋搭接长度（单面焊）10d2主筋搭接长度（双面焊）5d3主筋锚固长度（误差）40d4箍筋间距（误差）20mm5主筋砼保护层厚度35mm10mm6商砼坍落度70100mm7砼尺寸（误差）（-5mm8mm）验收意见验收单位项目经理： 总监理工程师： 项目负责人： 施工单位：（盖章）监理单位：（盖章）建设单位：（盖章）年 月 日年 月 日年 月 日22、模模板安装装分项工工程质量量验收记记录单位工程程名称分部工程程名称验收部位位施工单位位项目经理理施工质量量验收规规范的规规定施工单位位检查评评定记录录监理（建建设）单单位验收收记录主控项目目1模板支撑撑、立柱柱位置和和垫板第4.22.1条条2避免隔

25、离离剂沾污污第4.22.2条条3底模及其其支架拆拆除时混混凝土强强度(第第4.33.1条条)梁跨88米，砼砼75%板跨88米，砼砼75%一般项目目1模板安装装一般要要求第5.22.3条条2用作模板板的地坪坪、胎膜膜质量第5.22.4条条3模板起拱拱高度第5.22.5条条4预埋件、预留孔孔洞允许许偏差预埋钢板板中心线线位置预埋管、预留孔孔中心线线位置插筋中心线位位置外露长度度预埋螺栓栓中心线位位置外露长度度预留洞中心线位位置外露长度度5模板安装装允许偏偏差轴线位置置底模上表表面标高高截面内部部尺寸基础板、墙、梁层高 垂直度度不大于55m大于5mm相邻两板板表面高高低差表面平整整度施工单位位检查评

26、评定结果果项目专业业质量检检查员： 日期：监理（建建设）单单位验收收结论专业监理理工程师师： 日期期：23、铁铁塔基础础隐蔽工工程验收收记录AA-TJJ-122基站名称称： 塔基础础类型： 验收数据项目标准、误差范围、及图纸尺寸数据实测数据误差及达标情况塔基础根开（三管塔或四脚塔）长宽预埋件对角线距离偏差12各基础定位板水平度1不平度在2mm以内东西南北2不平度在2mm以内东西南北3不平度在2mm以内东西南北4不平度在2mm以内东西南北各塔脚标高1分别测量各塔脚支撑面的标高，将其控制在设计标高2.0mm之内23地脚螺栓长度（双螺母紧固后螺杆外露丝扣）123扣223扣323扣423扣接地地阻值1

27、0（以设计文件为准）使用仪器及操作人预埋件规格、长度、间距规格长度间距验收结论及处理意见单位盖章验收负责人签字施工单位： 代表：监理单位： 代表：验收日期24、接地装置安装分项工程质量验收记录单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位施工项目经理施工质量验收规范的规定施工单位 检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1接地装置测试点的设置第24.1.1条2接地电阻值测试第24.1.2条3防雷接地的人工接地装置的接地干线埋设第24.1.3条4接地模块的埋设深度、间距和基坑尺寸第24.1.5条5接地模块设置应垂直或水平就位第24.1.5条一般项目1接地装置埋设深度、间距、搭接长度和防腐措施第24.2.1条2接地装置的材质和最小允许规格、尺寸第24.2.2条3接地模块与干线的连接和干线材质选用第24.2.3条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 日期：（建设）单位验收结论专业监理工程师： 日期：25、电气接地装置隐检与平面示意图表工程名称图 号接地类型组数设计要求接地装置平面示意图（绘制比例要适当，注明各组别编号及有关尺寸）接地装置敷设情况检查表（尺寸单位：mm）槽沟尺寸土质情况接地极规格打进深度接地体规格焊接情况防腐处理接地地阻值检验结论检验日期签字栏建设（监理）单位施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长26、塔塔基小应变测测试报告告