六月上旬《内科》主治医师考试第二次综合测试卷（含答案）.docx

《六月上旬《内科》主治医师考试第二次综合测试卷（含答案）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《六月上旬《内科》主治医师考试第二次综合测试卷（含答案）.docx（28页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、六月上旬内科主治医师考试第二次综合测试卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、关于梗阻性黄疸正确的选项是A、梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主B、梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒C、梗阻性黄疸不会出现茶色尿D、梗阻性黄疸不会出现陶土便E、梗阻性黄疸不会出现发热【参考答案】：B2、甲亢最具有诊断意义的体征是A、弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B、心率增快，第一心音亢进C、浸润性突眼D、脉压增大，周围血管征阳性E、双手震颤（+）【参考答案】：A3、脊髓空洞症其病变多位于A、腰髓B、胸髓C、颈，胸髓D、尾髓E、麟髓E、肝炎病毒标记物【参考答案】：A28、关于脾功能亢进的描述错误的选项是A、左季肋

2、疼痛时，提示脾梗死的可能B、在临床上脾大程度与脾亢程度不一定平行C、脾大通常无病症，往往在体检中发现D、巨脾时可出现纳差E、重度脾亢时也不会出现外周血全血减少【参考答案】：E29、下面有关室性期前收缩的描述中错误的选项是A、正常成人可以发生室性期前收缩B、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩C、室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者D、室性期前收缩都需要治疗E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压【参考答案】：D30、有关肾衰时钙磷的平衡，以下哪项说法不正确A、高磷血症、低钙血症在肾衰的早期即能检验出来，且易引起临 床病症B、血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇C、血磷浓度高会与血钙结合

3、成磷酸钙沉积于组织，令血钙降低D、血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节E、低钙使甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH)增加的主要因素【参考答案】：A31、以下选项对痛风最有诊断价值的是A、第一跖趾关节急性关节炎B、尿路结石C、高尿酸血症D、痛风石E、痛风家族史【参考答案】：D32、尿路感染罕见的感染是A、凝固酶阴性葡萄球菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、变形杆菌E、厌氧菌【参考答案】：E33、有关特发性面神经麻痹，以下治疗中错误的选项是A、大量的B族维生素B、适量的皮质类固醇C、理疗D、康复治疗E、卡马西平【参考答案】：E34、以下哪项与结核性腹膜炎的诊断最无关系A、发热原因不明达2周以上B

4、、青壮年，有结核病史C、X线胃肠钢餐检查发现肠粘连D、腹水呈漏出性E、有腹胀、腹痛、腹泻等病症【参考答案】：D35、果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平714天A、 521天2228天B、 2935天E、3642 天(2006)【参考答案】：B36、关于呼吸衰竭的表达，以下哪项不正确A、急性呼吸衰竭主要静脉给药B、任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储藏增加出现代碱C、保持呼吸道通畅是治疗的基本措施D、急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸E、呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致【参考答案】：B37、高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是A、血酮体明显升高B、尿酮体呈强阳性C、

5、CO2cp 增高D、血浆渗透压显著增高E、高血钾【参考答案】：D38、对于结合胆红素哪项是错误的A、非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合B、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C、结合胆红素不能由肾小球滤出D、结合胆红素是水溶性的E、结合胆红素可以出现在尿内【参考答案】：C39、幽门螺杆菌对以下哪种药物不敏感A、红霉素B、四环素C、庆大霉素D、氯霉素E、甲硝嗖【参考答案】：D40、男性，30岁。自15岁起反复中至大量咯血，有时痰呈脓性。 近日咯血50nli就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹 粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗，医生告之要进一步 检查，对于该患者能否手术的

6、决定性因素是A、病变范围B、病变部位C、肺功能D、临床病症E、有无继发感染【参考答案】：A41、低颅压性头痛见于各种年龄，特发性多见于A、中年女性B、青年女性C健康女性D、老年女性E、体弱女性【参考答案】：E42、以下哪项不符合慢粒急变A、脾脏进行性肿大B、抗生素治疗无效的高热C、Ph染色体转阴D、骨髓中原粒及早幼粒细胞30%E、化疗无效【参考答案】：C43、预防结核病的化学药物治疗最好采用以下哪种药物A、PASB、乙胺丁醇C、利福平D、异烟肺E、口比嗪酰胺【参考答案】：D44、患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A、胃溃疡B、反流性食管炎C、胃癌D、心绞痛E、胆石症【参考答案】：B45、主动脉瓣

7、关闭不全的X线表现A、心影正常B、靴形心C、烧瓶心D、梨形心E、全心大【参考答案】：B46、类风湿性关节炎病情活动相关的辅助检查是A、类风湿因子(RF)B、ESR 和 C-RPC、抗核抗体(ANA)D、X线E、血清补体【参考答案】：B47、女性，32岁，不规那么发热1个月。查体：主动脉瓣区舒张期 叹气样杂音，心率98次/分，律齐。今晨突然右侧偏瘫。最可能的诊 断是A、暂时性脑缺血发作B、脑出血C、风湿热D、急性左心衰E、风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞【参考答案】：E48、关于淋巴瘤的表达不正确的选项是A、分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类B、是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤C

8、、晚期有发热、贫血、恶液质D、机体免疫缺陷与发病有关E、肿瘤组织中为成熟淋巴细胞大量增生【参考答案】：E49、痛风患者常出现的生化异常是A、尿尿酸减少B、尿尿酸增多C、高尿酸血症D、尿素氮升高E、高脂血症【参考答案】：C50、脑囊尾坳病最常见的临床类型是A、脑室型B、脊髓型C、脑实质型D、软脑膜炎型E、精神病症型【参考答案】：C51、患者男性，36岁，间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进 食后缓解，应考虑以下哪种疾病A、胆系疾病B、胰腺疾病C、小肠疾病D、肠道寄生虫病E、消化性溃疡【参考答案】：E52、男性患者，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治 疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿

9、，少尿，近1周恶心、呕吐，不 能进食，以下哪项检查是错误的A、进行尿常规尿比重检查B、立即做血常规检查C、肾功能BUN/Cr检查D、立即做IVPE、即刻查血气分析【参考答案】：D53、对于恙虫病，哪项不正确A、由西伯利亚立克次体引起B、鼠为主要传染源C、恙蜻为传播媒介D、用变形OXk凝集试验诊断E、首选氯霉素【参考答案】：A54、贫血概念是指单位容积外周血液中A、红细胞压积、血红蛋白低于正常B、血红蛋白、红细胞数低于正常C、红细胞数低于正常D、血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常E、红细胞压积低于正常【参考答案】：D55、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选以下哪种药物A、甲疏咪嗖（他巴嗖）B、

10、丙硫氧喀唳C、糖皮质激素D、复方碘液E、大量普蔡洛尔（心得安）【参考答案】：B56、长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了A、视力模糊B、剂末现象C、开关现象D、异动症E、精神病症【参考答案】：A57、治疗嗜密细胞瘤常用的降压药是A、北京降压0号B、复方降压片C、尼群地平D、以上都是E、酚苇明【参考答案】：E58、男，60岁，3个月来持续上腹隐痛；屡次大便外观黄色，隐血 阳性；食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块， 肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助A、B超检查B、胃镜C、胃酸测定D、血清胃泌素测定E、上消化道锹餐造影【参考答案】：B59、主要由肺或肠黏膜肥

11、大细胞合成的是A、ATB、APCC、PS【参考答案】：C4、为确定库欣综合征的病变部位，最有意义的检查是A、腹膜后充气造影B、B超检查C、肾上腺血管造影D、CT扫描E、肾上腺断层摄片【参考答案】：D5、对于头痛的临床表现，说法正确的选项是A、脑肿瘤引起的头痛最为剧烈B、头痛的程度与病情的轻重无平行关系C、颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致D、头痛伴剧烈呕吐多提示椎.基底动脉供血缺乏E、丛集性头痛在卧位时可缓解【参考答案】：B6、男性，30岁。头晕乏力2年，血压21. 3/ 13. 3kPa(160/ lOOmmHg),无水肿，血红蛋白80g/L,尿比重L 014,尿蛋白(+), 颗粒管

12、型 02 个/HP, BUN16. 4mmol /L(46mg/dl),血肌酎 309. 4umol /L(3. 5mg / dl), C02CP 22mmol / L(50V0L%),眼底检 查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是a、高血压病n期B、急进性高血压C、慢性肾小球肾炎，尿毒症晚期D、慢性肾小球肾炎，氮质血症期D、肝素E、PC【参考答案】：D60、慢性阻塞性肺气肿的体征，以下不正确的选项是A、肺肝浊音界下移B、心音遥远C、呼吸音减低D、胸膜摩擦音E、桶状胸【参考答案】：D61、患者的红细胞用标准抗A测定后，出现溶血反响，该患者的血 型可能为A、0型或AB型B、B型或AB型C、

13、A型或AB型D、A型或B型E、A型或0型【参考答案】：C62、导致反响性低血糖最常见的原因是A、特发性功能性低血糖症B、胃大部切除术后C、2型糖尿病早期D、胰岛素瘤E、果糖不耐受症【参考答案】：C63、丙型肝炎的潜优期为A、16 月B、 26月C、2周6月D、 36月E、 13月【参考答案】：C64、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女 婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是A、心肌酶B、 TT3、 TT4C、 FT3、 FT4D、TSHE、rT3【参考答案】：C65、先天性纯红细胞再生障碍性贫血患者的病因是A、中毒所致B、遗传所致C、病毒感染D、细菌感染E、外伤所

14、致【参考答案】：B66、二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见A、心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音B、心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音C、心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音D、心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音E、心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音【参考答案】：D67、急进性肾炎持续少尿伴高钾血症，首选治疗措施应首选A、大剂量维生素C静脉点滴B、绝对卧床C、肾移植D、预防感染E、血液透析【参考答案】：E68、女性，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后 病症完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、紫给、大汗; 烦躁。血压12/8kPa(90 / 60mmHg),气管

15、右移，左肺呼吸音减低，病 人最大可能是A、急性肺梗死B、急性肺不胀C、自发性气胸D、急性肺炎并发胸膜炎E、以上都不是【参考答案】：c69、肾小球病，病变主要累及A、双肾肾小球及肾小管B、双肾肾小管C、双肾肾小球D、以上均是E、双肾肾间质【参考答案】：C70、重度二尖瓣狭窄的严重并发症是A、心室颤抖B、甲亢C、心房颤抖D、急性肺水肿E、感染【参考答案】：D71、微小病变型肾病的主要诊断依据为A、电镜下在系膜区可见到电子致密物B、电镜下可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物C、电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合D、电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合E、电镜下在系膜区和内皮下可见电子致密物沉

16、积【参考答案】：D72、男性，39岁。慢性间歇性腹痛半年，腹痛时伴腹泻，大便日 45次，呈果酱样，量中等，伴里急后重，临床疑为阿米巴痢疾，下 列哪项检查最具确诊价值A、大便镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体B、大便找到结肠阿米巴滋养体C、大便中有成团红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶D、大便培养E、乙状结肠镜见直肠有典型溃疡【参考答案】：A73、大肠癌包括A、肛管癌和直肠癌B、直肠癌和结肠癌C、直肠癌和乙状结肠癌D、结肠癌、肛管癌和直肠癌E、肛管癌和结肠癌【参考答案】：B74、患者男性，35岁，乏力消瘦2个月，腰部可见带状疱疹，血 中HIV抗体检测阳性，CD4+T细胞0. 3X109/L,总淋

17、巴细胞数 1. 2X109/L,此患者属HIV感染的临床分类的哪一类哪一级A、A类3级B、B类2级C、B类3级D、C类2级E、C类3级【参考答案】：B75、急性肾小球肾炎的病理类型为A、局灶性节段性肾小球硬化B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、毛细血管内增生性肾小球肾炎E、新月体肾小球肾炎【参考答案】：D76、男性，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、暧气，每于受 凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感 头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为A、慢性胃炎B、急性胃粘膜病变C、胃癌D、消化性溃疡E、食管静脉曲张破裂【参考答案】：D7

18、7、RA累及骼关节时可出现A、臀部疼痛B、骼关节活动受限C、器关节肿胀不明显D、下腰部疼痛E、以上都是【参考答案】：E78、女性，20岁，发作性左半侧头痛2年，每次劳累后易发作头 痛，并可伴有呕吐，休息后23h缓解，每年发作3、4次，无头痛发 作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛病史，诊断考虑A、偏头痛B、高血压头痛C、脑血管畸形D、脑肿瘤E、功能性头痛【参考答案】：A79、SLE最常累及的器官是A、心脏B、肺脏C、肝脏D、脾脏E、肾脏【参考答案】：E80、女，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非幽体抗炎药，化 验血常规血色素7. 8g/L,以下关于该患者贫血说法错误的选项是A、属于慢性

19、病性贫血B、是小细胞低色素性贫血C、主要发生机制是铁利用障碍D、可能有缺铁因素参与E、常伴有血小板减少【参考答案】：E81、并殖吸虫的尾坳在人体发育成童虫的部位是A、胃B、肝脏C、肺部D、肠道E、腹腔【参考答案】：E82、重症肌无力是属于以下哪一种疾病A、神经本身病变的疾病B、肌肉本身病变的疾病C、神经一肌肉接头传递障碍性疾病D、遗传性疾病E、炎症性疾病【参考答案】：C83、重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸，意识障碍，昏睡，下 列哪项治疗无效A、弱酸液灌肠B、静点谷氨酸钠C、禁食蛋白D、静点精氨酸E、胰岛素加胰高血糖素静点【参考答案】：E84、女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、

20、视力模糊。 血压190 / 138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48nlm/第1小时末。尿蛋白+(3g/d),尿沉渣 RBC58/HP, Scr600 umol / dlo 双肾大, 临床诊断是A、急性肾小管坏死B、骨髓瘤肾C、急性肾炎D、肾淀粉样变性病E、硬皮病肾危象【参考答案】：E85、流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在A、低血压休克期B、发热期C、多尿期D、少尿期E、恢复期【参考答案】：B86、男性，68岁，因尿潴留给予导尿1次，随后出现畏寒、发热3 天，伴头痛，全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验：WBC23. 1X109 /L,中 性粒细胞0. 86（86%）,尿液检查心（：13/

21、皿,蛋白（+）,给予吠喃坦 咤、庆大霉素5天，病症未见好转，以下哪项处理最合适A、改用抗生素B、尿培养加菌落计数C、血培养加药敏试验D、痰培养E、骨髓培养加药敏试验【参考答案】：E87、长期缺钾造成的肾脏损害，主要是A、肾小球基底膜增厚B、肾小球滤过功能下降C、肾小管稀释功能下降D、肾小管浓缩功能下降E、肾小管分泌功能下降【参考答案】：D88、以下哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗A、叠氮脱氧胸甘B、双脱氧胞昔C、双脱氧肌昔D、阿糖腺首E、拉米夫定【参考答案】：D89、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的选项是A、血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关B、不管是哪种病理类型，患者预后

22、均差C、是系统性红斑狼疮最常累及的脏器D、慢性肾功能不全是主要的死亡原因E、肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【参考答案】：B90、脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的E、慢性肾盂肾炎【参考答案】：D7、男性，60岁。2月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体 检：巩膜深度黄染，肝肋下3cm,质偏硬，有压痛，脾未及。化验：总 胆红素346 umoL/L,结合胆红素180 口 mol / L,凝血酶原时间18秒 （对照12秒），尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血清碱性磷酸酶200u, AFP（一）。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是A、慢性肝病B、原发性肝癌C、维牛素摄入缺乏D、维生素

23、K吸收障碍E、肠道菌群紊乱【参考答案】：D8、以下哪种因素不引起哮喘性支气管痉挛加剧A、情绪紧张B、运动C、吸入湿热空气D、接触特异性抗原物质E、上呼吸道病毒感染【参考答案】：C9、患者40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫 一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，56分钟 后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常 有短时间的发呆伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能 的诊断是A、痣症发作A、前 3/4B、前 1/3C、前 2/3D、前 1 /2E、前 1 /4【参考答案】：C91、重症肌无力的主要临床特征为A、全身骨骼肌均可无力B、脑

24、神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C、受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转D、病情波动E、感染后肌无力加重【参考答案】：C92、女性，29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U, HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临 床表现，以下哪项是错误的A、甲型肝炎黄疸型多见，乙型肝炎无黄疸型多见B、慢性活动性肝炎，必然开展为肝硬化C、胆淤型肝炎以肝内淤胆为主，常有肝肿大、皮肤瘙痒D、急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化，常有神经系统病症E、慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害【参考答案】：E93、男，70岁。有高血压病史18年。1周前出现口角偏左，右俩

25、 鼓腮不能，右侧鼻唇沟变浅，双侧闭目、皱额正常，该患者的病变位于A、左侧面神经B、右侧面神经C、右侧皮质脑干束D、左侧皮质脑干束E、双侧皮质脑干束【参考答案】：D94、肝硬化与右心衰竭的鉴别要点为A、下肢水肿B、周围静脉压升高C、肝大D、心动过速E、肝功能异常【参考答案】：B95、男，28岁。高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在 出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3. 4X109/L,血红 蛋白70g/L,血小板15X109/L。不可能的诊断为A、毛细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、再生障碍性贫血E、急性粒单细胞白血病【参考答案】：A96、心肌梗死的并发

26、症不包括A、心室壁瘤B、心脏破裂C、急腹症D、栓塞E、乳头肌功能失调【参考答案】：C97、有关心源性水肿，错误的选项是A、与肾源性水肿相比，开展较迅速B、由下肢开始延及全身C、可凹性、坚实难移动D、可伴肝、脾大E、常伴静脉压升高【参考答案】：A98、男性，60岁，间断发热1个月，最高体温38寸，伴关节痛、 腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化 验：血：WBC12000 /mm3, HB75g / L；尿.Pro(+)RBC 许多 / HP；生 化：Cr560umol / 1, ALB30g / L, P-ANC (+), ANA (-)A、结节性多动脉炎B、湿微镜下多

27、叭管炎C、韦格纳肉芽肿D、过敏性紫瘢性肾炎E、狼疮性肾炎【参考答案】：B99、男，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴 利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。以下有关CIDP的描 述，不正确的选项是A、发病后病症到达高峰的时间超过2个月B、一般有前驱病症C、感觉和运动同时受到累及D、多有缓解复发E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变【参考答案】：B100、女性，22岁，以肾病综合征起病入院。检查：血压正常，血 C3低下，尿圆盘电泳为高分子蛋白尿，血清抗核抗体(+), ds-DNA(+) o 其最可能的临床诊断是A、微小病变肾病B、系膜毛细血管性肾炎C、局灶节段性

28、肾小球硬化症D、狼疮性肾炎E、系膜增生性肾炎【参考答案】：D101,男，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15 小时。排尿无障碍。检查：四肢呈缓和性瘫痪，四肢腱反射消失。起病 后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病A、急性脊髓炎B、多发性肌炎C、格林-巴利综合征D、周期性麻痹E、脊髓灰质炎【参考答案】：C102、糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为A、20200 u g / minB、20 n g / minC、200 Pg/ minD、30 Pg/ minE、3. 5g / 24h【参考答案】：A103、患者，女，25岁。反复四肢抽搐，口吐白沫，意

29、识丧失，大 小便失禁13年。脑电图示癫癞样波。关于治疗以下哪种说法不正确A、用药从小剂量开始B、应立即给药C、用药后定期检查肝功、肾功能D、开始先单独应用一种药物治疗E、开始即足量给予苯巴比妥钠治疗【参考答案】：E104、男性，50岁，头痛3年余，左眼视力下降2月余，眼底检查: 左眼视乳头苍白，右眼视乳头水肿，患者定位诊断最可能的是A、左额叶皮质B、右额叶底部C、右颍叶皮质D、左额叶底部E、左颗叶深面【参考答案】：D105、对于糖化血红蛋白不正确的选项是A、可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B、是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C、是葡萄糖与血红蛋白B链N端非酶糖化而成，是可逆反响

30、D、目前还没有作为糖尿病的诊断标准E、OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖【参考答案】：C106、关于慢性肾盂肾炎的临床表现，以下哪项是错误的A、可无全身病症B、尿路刺激征可不典型C、早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D、可有高血压E、轻度水肿【参考答案】：C107、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、骨髓增生异常综合征(MDS)E、自身免疫性溶血性贫血【参考答案】：C108、患者能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能 位于A、主侧半球中央前回下部B、主侧半球额中回后部C、非主侧半球顶叶D

31、、主侧半球颗上回后部E、非主侧半球额极【参考答案】：D109、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查A、美替拉酮试验B、血ACTH测定C、血皮质醇测定D、小剂量地塞米松试验E、大剂量地塞米松试验【参考答案】：Bno、有关帕金森病的三个主要临床体征，以下哪项是正确的a、震颤，肌张力增高，慌张步态B、震颤，运动减少，面具脸C、震颤，肌张力增高，面具脸D、肌张力增高，运动减少，搓丸样动作E、震颤，肌张力增高，运动减少【参考答案】：E111、控制疟疾发作的首选药物是A、奎宁B、甲氟喳C、青蒿素D、氯喳E、伯氨喳【参考答案】：D112、男性，27岁。持续发热18天，体温大多在38. 以

32、上，间 有降至37。此种发热称为A、长期不明原因发热(FOU)B、长期低热C、急性发热D、功能性发热E、恶性高热【参考答案】：A113、急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是A、四肢瘫痪B、并发肺部感染、肺不张C、并发心肌炎、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、合并消化道出血【参考答案】：D114、男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中 药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查： 双手第1、2掌指关节、右侧第2-4指近端指间关节及左侧第2、3指近 端指间关节肿胀，压痛(十),活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失 并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。以

33、下与判断病情活动性无 关的指标是A、血常规B、肿胀关节数C、压痛关节数D、C反响蛋白E、血沉【参考答案】：A115、男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一 步查血沉为 100mm/h, lgG29. 5g / L, IgA4. 2g/L, IgMO. 8g / L, 白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及 骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是A、多发性骨髓瘤B、良性高丙种球蛋白血症C、华氏巨球蛋白血症D、轻链病E、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)【参考答案】：E116、风疹传染性最强的时间为A、潜伏期B、疹后5天C、出疹前D、出疹后E、出疹前

34、后【参考答案】：E117、患者男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量 血压双上肢皆为155 / 90mniHg.下肢为170 / lOOmmHg,父母均患高血压 病。按WHO标准最可能诊断为A、白大衣性高血压B、临界性高血压C、血压正常D、原发性高血压E、以上都不是【参考答案】：D118、IPF起病后平均存活期为A、 2. 53. 5 年B、 35年C、 510年D、 2. 83. 6 年E、 12年【参考答案】：D119、房间隔缺损最正确手术时机A、学龄前B、 512岁C、 1218岁D、成年后E、与年龄无关【参考答案】：A120、以下拌利尿剂是B、强直一阵挛性发作C、复杂局部性

35、发作继发全面性发作D、失神发作E、晕厥【参考答案】：C10、胸骨左缘第二肋间扪及震颤，听到W/6级收缩期杂音，肺动 脉瓣区第二心音减弱，X线示肺缺血。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、三尖瓣关闭不全D、肺动脉口狭窄E、动脉导管未闭【参考答案】：Dn、胆固醇合成的场所是A、肌肉B、小肠黏膜C、肝脏D、肾脏E、肺【参考答案】：C12、65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体左膝关节红肿，压 痛(+), X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周 围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是A、血清钙A、氨苯蝶咤B、氢氯嘎嗪C、速尿D、安体舒通E、阿米洛利【参考答案】：C121、

36、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A、保持呼吸道畅通B、纠正水电解质和酸碱平衡失调C、去除诱发因素D、预防脑水肿E、保护脑细胞功能【参考答案】：C122、抗菌药物的排泄，以下哪项说法错误A、氨基糖昔类不能经血液透析排出B、大环内酯类、林可霉素类、利福平、头抱哌酮、头抱曲松等从 胆汁排泄C、多数抗菌药自肾排出【）、大环内酯类、四环素类、利福平等可经粪便排泄、E、尿药浓度高达血药浓度的数十至数百倍以上【参考答案】：A123、某女性患者，36岁，急起双下肢无力1天，1天后开展至双 上肢无力。病前一周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力 2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征。颈4平面以下感觉消

37、失,尿潴留。脑脊液无色，压力正常，白细胞4X106/L,蛋白质0. 4g/LoMRI检查示：颈髓略增粗，未见异常信号，胸段脊髓正常。该患者诊断 应考虑为A、格林巴利综合征B、急性横贯性脊髓炎C、多发性硬化D、脊髓出血E、急性硬膜外脓肿【参考答案】：B124、冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的选项是A、遗传因素B、工作紧迫感C、糖尿病D、肥胖E、西方的饮食方式【参考答案】：C125、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的A、24小时B、7天C、48小时D、72小时E、2小时【参考答案】：C126、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A、保护胃黏膜B、中枢镇静剂C、控制胃酸D、早期手术E、少食多餐【

38、参考答案】：C127、对于淤血性肝硬化，哪项说法不正确A、Budd-Chiari综合征亦可引起B、常由右心功能衰竭引起C、其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧D、主要表现为肝大及腹腔积液E、无肝功能异常【参考答案】：E128、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A、肝肾综合征B、肝性脑病C、自发性腹膜炎D、弥漫性血管内凝血E、缩窄性心包炎【参考答案】：B129、右心衰体征不包括A、舒张期奔马律B、颈静脉反流征阳性C、水肿D、肝脏肿大E、三尖瓣杂音【参考答案】：A130、重症胰腺炎为常见急腹症之一，其死亡率为A、10% 15%B、5%C、30%60%D、15% 20%E、20%30%【参考答案

39、】：CB、血尿酸C、类风湿因子D、抗核抗体E、关节腔穿刺滑液检查【参考答案】：E13、发作性紧张性头痛的诊断标准中A、至少有10次发作B、至少有4次发作C、至少有6次发作D、至少有8次发作E、至少有2次发作【参考答案】：A14、女性，48岁。不规那么发热6周.最高38. 2,清晨体温正常, 诊断为长期低热。最常见的因是A、结核或局性细菌感染B、风湿病C、甲状腺功能亢进症D、间腑综合征E、病毒性感染【参考答案】：A15、关于铁的描述，以下哪一项为哪一项错误的A、肠黏膜吸收的铁为二价铁B、食物中的铁以三价羟化高铁为主C、体内铁蛋白中的铁是三价铁D、转铁蛋白结合的铁是三价铁E、血红蛋白中的铁是三价铁

40、【参考答案】：E16、甲类传染病是A、鼠疫、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B、鼠疫、狂犬病C、肺炭疽、AIDSD、霍乱、副霍乱、狂犬病E、鼠疫、霍乱、副霍乱【参考答案】：E17、患者男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体 检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图 示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为A、急性心包炎伴积液B、缩窄性心包炎C、扩张型心肌病D、肺部感染E、以上均不是【参考答案】：A18、水痘的潜伏期为A、 510天37天B、 714天C、 1520天D、 1221天【参考答案】：E19、双下肢肌张力增高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，

41、神经损伤 位于A、脊髓丘脑束B、锥体束C、锥体外系D、脊髓前角运动细胞E、外周神经【参考答案】：B20、以下哪项不符合脑栓塞临床表现A、青壮年多见B、多有脑膜刺激征C、多有房颤D、多表现完全性卒中E、起病急【参考答案】：B21、下述哪项关于传染源的描述是不正确的A、感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染 源B、不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的C、传染病急性期的一些病症，如咳嗽，可促进病原体的播散D、在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源E、某些动物间的传染病也可传染给人【参考答案】：B22、常出现在SLE活动期，且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏 损害的抗体是

42、A、抗SSB(La)抗体B、抗rRNP抗体C、ANAD、抗心脂抗体E、抗SSA(RO)抗体【参考答案】：B23、肺结核的易感人群不包括A、HIV感染者B、免疫抑制剂使用者C、营养不良D、支气管哮喘患者E、慢性疾病患者【参考答案】：D24、在糖尿病的饮食治疗中，成人休息状态下保持理想体重应给予 的热量是A、大于 45kcal / kgB、3065kcal / kgC、3540kcal / kgD、2530kcal / kgE、4045kcal / kg【参考答案】：D25、特发性面神经麻痹以下描述中错误的选项是A、任何年龄均可发病B、男性多于女性C、可继发眼部合并症D、本病大多预后差E、急性期可用皮质类固醇治疗【参考答案】：D26、低密度脂蛋白的英文缩写是A、 VLDLB、ASLC、CMD、HLDE、LDL【参考答案】：E27、女性，26岁，低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消 瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满， 腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2. 5cm,边缘钝，质地中 等，触痛（+）,移动性浊音（十）,双下肢无水肿。ALT56IU/L,总胆汁酸 8 H mol /L,尿蛋白（+）。为明确诊断首选何种检查A、腹水检查B、胃肠翅餐造影C、超声心动图D、腹部B超