中心吸引负压吸痰流程.docx

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1、中心吸引负压吸痰法【评估】一、患者的病情、意识状态、生命体征、血氧饱和度、治疗等情况。二、患者有无呼吸道分泌物、有无将呼吸道分泌物排出的能力、听诊有无痰 鸣音、口鼻腔黏膜是否正常、有无鼻中隔偏曲，义齿等情况。协助患者侧身为其 拍背排痰。三、患者的心理状态、合作程度。四、床头设备带中心吸引负压设备性能良好。【计划】一、操作者准备：着装整洁、洗手、戴口罩。二、用物准备：中心吸引负压装置、治疗盘、治疗碗里无菌血管钳2把（纱 布覆盖）、无菌持物钳装置、无菌敷料缸内备纱布、无菌容器盛无菌生理盐水、 一次性可控吸痰管（成人为12-14号，气管插管患者用直径为导管内径的二分之 一或三分之一的吸痰管）、无菌手

2、套、剪刀、消毒液挂瓶、治疗巾、弯盘、听诊 器、手电筒、快速手消毒液、医用垃圾桶、生活垃圾桶。必要时备压舌板、开口 器、舌钳。【实施】一、核对解释：正确连接并检查中心吸引负压装置一备齐用物至患者床旁一 举手一核对解释。二、挂瓶检查：将消毒液挂瓶挂于床头一翻开墙壁负压活塞一一将负压流量 表与中心管道相连接（流量表插入气源接头前必须关闭流量调节阀）一翻开开关 一检查中心吸引负压装置一调节负压（成人40. 0-53. 5KPa,儿童V40KPa,新生 儿V13.3KPa） o三、安置体位：协助患者头偏一侧，面向操作者（昏迷病人可用压舌板或开 口器帮助张口）一戴手套一揭开盛生理盐水的容器一将吸痰管与连接

3、管连接。四、吸引痰液：吸痰管试吸生理盐水一嘱患者张口一一手返折吸痰管（插管 时吸痰管不带负压），另一手用血管钳夹持吸痰管前端（注意无菌操作）插入口 腔内（注意控制吸引负压）一放松折叠处一吸净口腔分泌物（抽吸时吸痰管才使 用负压，每次时间不超过15s) 一快速退出吸痰管一别离吸痰管弃于医疗垃圾桶 一依法取另一吸痰管吸净咽部痰液一依法取另一吸痰管吸净气管内痰液。五、冲管观察：取下吸痰管弃于医疗垃圾桶一将连接管置于无菌生理盐水中 冲净连接管管道中痰液f关闭开关f连接管插入消毒液挂瓶中浸泡一用纱布擦 净口鼻分泌物一脱手套一嘱患者张口一检查口腔粘膜一听诊双肺呼吸音一协助 患者侧卧f帮助患者拍背排痰。六、整理记录：协助患者取舒适卧位一整理床单位一清理用物一洗手一取口 罩一健康宣教一记录并签名一举手。