执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试全套历年真题备考.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试全套历年真题备考1.对药源性疾病的处置和治疗措施包括（）oA.停用致病药物B.促进药物排出C.拮抗致病药物D,改用同类药物E.对症用药治疗【答案】：A|B|C|E【解析】：药源性疾病的治疗:停用致病药物:致病药物是药源性疾病的起因, 因此治疗首先要考虑停用致病药物。排出致病药物：停药终止了致 病药物继续进入体内，排除了病因，但体内残留的致病药物仍在发挥 作用，为了排出这局部药物可以采用输液、利尿、导泻、洗胃、催吐、 吸附、血液透析等方法，加速残留药物的排除，祛除病因。拮抗致 病药物：有些药物的作用可被另外一些药物抵消。例如，鱼精蛋白可 使肝素失去抗凝活性

2、，如果致病药物有拮抗剂存在，及时使用拮抗剂 可治疗或缓解病症。调整治疗方案：根据患者具体情况，必须继续 用药时，宜权衡利弊，调整治疗方案，如延长给药间隔、减少给药剂 量等，必要时进行治疗药物监测。对症治疗：病症严重时，应注意 对症治疗，即根据病症用药治疗。例如，皮肤过敏病症可用抗过敏药 申诉的重复处理行为；对公民、法人或者其他组织权利义务不产生 实际影响的行为。B项，药品流通监督管理方法是行政法规，不 属于行政诉讼受案范围。因此答案选B。10 .（共用备选答案）A.效能B.阀剂量C.治疗量D.治疗指数E.效价反映药物最大效应的指标是（）o【答案】：A【解析】：最大效应是指在一定范围内，增加药物

3、剂量或浓度，其效应强度随之 增加，但效应增加至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升, 此效应为一极限，称为最大效应或效能。产生药理效应的最小药量是（）。【答案】：B【解析】：最小有效量是指引起药理效应的最小剂量，也称阈剂量。反映药物平安性的指标是（）0【答案】：D【解析】：用LD50与ED50的比值表示药物的平安性，称为治疗指数（TI）,治 疗指数越大，越平安。11 .（共用备选答案）A.多柔比星B.拓扑替康C.甲氨蝶吟D.雷帕霉素E.奥沙利伯属于慈醍类抗生素的抗肿瘤药是（）。【答案】：A【解析】：葱醍类抗肿瘤抗生素主要包括：多柔比星；表柔比星；伊达比 星；柔红霉素；米托慈醍等。属于抗代

4、谢药的抗肿瘤药是（）o【答案】：C【解析】：抗代谢类肿瘤药物主要包括:二氢叶酸还原酶抑制剂，如甲氨蝶吟;核甘酸还原酶抑制剂，如羟基版；胸昔酸合成酶抑制剂，如氟尿 喀咤、吠喃氟尿喀咤等；喋吟核甘酸互变抑制剂，如6-筑喋吟； DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞甘、环胞昔。属于植物来源的半合成生物碱的抗肿瘤药是（）。【答案】：B【解析】：植物来源的半合成生物碱抗肿瘤药物包括：长春碱类（长春地辛和 长春瑞滨）；鬼臼毒素类（依托泊昔）；喜树碱类（拓扑替康、伊 立替康）；紫杉醇类（紫杉特尔）。属于铝类化合物的抗肿瘤药是（）。【答案】：E【解析】：伯类化合物包括：奥沙利伯、卡伯、顺粕等。12.防止血栓性疾病的药物

5、包括（）oA.肝素B.阿司匹林C.华法林D.链激酶E.氨甲环酸【答案】：A|B|C|D【解析】：肝素、华法林属于抗血栓药，阿司匹林属于抗血小板药，它们都可以 防止血栓，链激酶为溶栓药。E项，氨甲环酸为抗出血药。13.属于前体药物开环抗病毒的是（）。A邛可昔洛韦B.盐酸伐昔洛韦C.更昔洛韦D.泛昔洛韦E.阿德福韦酯【答案】:B|D|E【解析】：B项，盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦与缀氨酸形成的酯类前体药物，口服 后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，药物被磷酸化成活化型无 环鸟昔三磷酸酯，与脱氧核昔竞争病毒胸腺喀咤激酶或细胞激酶，与 脱氧鸟喋吟三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合 成，显

6、示抗病毒作用。D项，泛昔洛韦是喷昔洛韦的6-脱氧衍生物的 二乙基酰酯，口服吸收好，生物利用度高，故替代喷昔洛韦使用。E 项，阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病 毒作用，阿德福韦酯是5,-单磷酸脱氧阿糖腺甘的无环类似物。14 .丙硫氧喀咤治疗甲状腺功能亢进时，必须监测的实验室指标是 ()oA.血肌酎计数B,血尿素氮计数C.血红蛋白计数D.红细胞计数E.白细胞计数【答案】：E【解析】：丙硫氧喀咤，甲疏咪唾和卡比马唾均可引起白细胞减少症，用药期间必须定期监测血常规，应每周检查一次白细胞。15 .（共用备选答案）A.1日内16 2日内C.3日内D.7日内E.10日内根据药品召回管

7、理方法，药品生产企业在启动药品召回后，应当 将调查评价报告和召回计划提交所在地省级药品监督管理部门备案 的时限是一级召回在（）o【答案】：A二级召回在（）o【答案】：c三级召回在（）0【答案】：D【解析】：药品召回管理方法第十七条规定：药品生产企业在启动药品召回 后，一级召回在1日内，二级召回在3日内，三级召回在7日内，应 当将调查评估报告和召回计划提交给所在地省、自治区、直辖市药品 监督管理部门备案。省、自治区、直辖市药品监督管理部门应当将收 到一级药品召回的调查评估报告和召回计划报告国家药品监督管理局。16 .（共用备选答案）A.奈多罗米B.酮替芬C.扎鲁司特D.沙丁胺醇E.沙美特罗选择性

8、地兴奋B 2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛的是（）o 【答案】：D【解析】：沙丁胺醇选择性地兴奋B 2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛，临 床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的 肺部疾病。平喘作用维持1012小时，用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸 道阻塞和慢性支气管炎的是（）。【答案】：E【解析】：长效8 2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维 持10-12小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻 塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者，以及 预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定（如运动前或接触致敏原 前）。17 .以下药物

9、中不属于芳氧丙醇胺类B受体阻断剂的是（）oA.艾司洛尔B.美托洛尔C.阿替洛尔D.盐酸索他洛尔E.盐酸普蔡洛尔【答案】：D【解析】：盐酸索他洛尔属于苯乙醇胺类B受体阻断剂。18.药品供应保障体系的基础是（）。A.国家基本药物制度B.药品储藏制度C.药品生产流通管理体制D.药品监督管理体制【答案】：A【解析】：国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而 确立的一项重大国家医药卫生政策，与公共卫生、医疗服务、医疗保 障体系相衔接，是国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。19.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内，宜使用的口服 紧急避孕药物是（）oA.快雌醇去氧孕烯（

10、30ng/150ug）B. H 酸睾酮（40mg）C.复方醋酸环丙孕酮（35ng/2mg）D.左快诺孕酮（1.5mg）E.快雌醇屈螺酮（30ug/3mg）【答案】：D【解析】：左焕诺孕酮为紧急避孕药，单方制剂用作紧急避孕药，即在无防护措 施或其他避孕方法偶然失误时使用：在房事后72h内服一片（粒）， 如为0.75mg,需隔（2h后再服1次。20.批准文号是国妆特进字J20150020的是（）oA.国产非特殊用途化妆品B.国产特殊用途化妆品C.进口特殊用途化妆品D.进口非特殊用途化妆品【答案】：C【解析】：进口特殊用途化妆品批准文号体例为“国妆特进字JXXXXXXX X”或“卫妆特进字（年份）第

11、XX XX号”，进口非特殊用途化妆 品备案号体例为“国妆备进字JXXXXXXXX”或“卫妆备进字（年份）第XX XX号”。21 .（共用备选答案）A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal患者术后，给予肠外营养液10%GS500ml、50%GS 250mL 20%脂肪乳 250ml、8.5%复方氨基酸750ml,水溶性维生素10ml、脂溶性维生素 10ml、微量元素10mL 10%氯化钠注射液40ml、10%氯化钾注射液 30mlo营养液中葡萄糖提供的能量是（）o【答案】：c营养液中脂肪乳提供的能量是（）。【答案】：B【解析】：该肠外营养液中

12、葡萄糖的质量：500X 10% + 250X50% = 175 （g）；脂 肪乳的质量：250X20% = 50 （g）o 1g葡萄糖提供4kcal热量，1g脂 肪提供9kcal热量。因此营养液中葡萄糖提供的能量= 4kcal/gX：175g = 700kcal,营养液中脂肪乳提供的能量= 9kcal/gX50g=450kal。22 .成人口服对乙酰氨基酚，一日量不得超过（）。A. 1g2gB. 3g4gC. 5g【答案】：B【解析】：根据我国现有资料，推荐对乙酰氨基酚一日最大用量不得超过2go23A洛伐他汀B.瑞舒伐他汀C.辛伐他汀D.阿托伐他汀E.普伐他汀不经过肝脏CYP450酶系代谢的药

13、物是（）o【答案】：E严重肾功能不全患者使用时无需调整剂量的药物是（）。【答案】：E【解析】：他汀类药经过肝酶代谢存在差异，影响到临床的使用。不同的他汀类 药，经肝代谢的酶不同，洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞 CYP3A4 （CYP450酶系）代谢；与有CYP3A4诱导或抑制作用的药物合 用时要注意调整剂量，减少他汀类药不良反响的发生。而普伐他汀因 为不经肝细胞CYP3A4代谢，所以不受此影响，使用时无需调整剂量。 普伐他汀不经CYP3A4代谢，经双通道清除，因此适用于肝或肾功能 不全者。24.米非司酮与前列腺药物序惯合并使用的禁忌症包括（）。物治疗，发热那么用解热镇痛药治疗，过敏性休

14、克那么应抗休克抢救治疗 并进行循环支持等处置。2.（共用备选答案）A.乳酶生B.苯巴比妥C.氨茶碱D.氢氧化铝E.甲氧氯普胺不宜联用舒肝丸的是（）o【答案】：E【解析】：舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用。因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛 作用，而甲氧氯普胺那么能加强胃肠收缩，两者合用作用相反，会相互 降低药效。（2）不宜联用黄连上清丸的是（）。【答案】：A【解析】：乳酶生不宜与黄连上清丸联合应用。因为黄连中的黄连素可明显抑制 乳酶生的活性，使其失去消化能力。不宜联用贝母枇杷糖浆的是（）o【答案】：C【解析】：A.哮喘B.青光眼C.年龄超过35岁的吸烟妇女D.带宫内节育器妊娠E.怀疑异位妊娠者【答案】

15、:A|B【解析】：禁用于妊娠期或者无法排除妊娠的妇女，或者计划妊娠的妇女，妊娠 期米索前列醇会增加子宫的张力和收缩，可能引起胎儿不完全或完全 流产。出生缺陷也与妊娠期使用相关。哺乳期不应使用米索前列醇， 经乳汁分泌的米索前列醇酸会导致婴儿出现不良反响，如导致婴儿出 现腹泻。禁用于心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者；有使 用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘及过敏体质者。25.主要用于治疗高血压危象的药物是（）。A.氯沙坦B.硝普钠C.硝苯地平D.依那普利E.氢氯口塞嗪【答案】：B【解析】：硝普钠主要用于高血压危象的治疗，尤其对伴有急性心肌梗塞或心功能不全者更为适用。26 .以下药品零售

16、企业的行为，不属于违反药品经营质量管理规范 规定的是（）oA.注册在某药品零售企业的执业药师，其实际工作单位为某药品批发 企业B.某药品零售企业通过程序插件，将其阴凉陈列区的温度监测设备显 示数值锁定在19 C.某药品零售企业制作了提示牌“按照药品GSP的规定，非质量问题 药品一经售出不得退换”，并将其摆放于店内醒目位置D.某药品零售企业购进药品不索取发票且未配备执业药师依然开展 处方药销售活动【答案】：C【解析】：A项，严禁执业药师注册证挂靠，持证人注册单位与实际工作单 位必须相符。故A选项违反了规定。B项，冷藏药品放置在冷藏设备 中，按规定对温度进行检测和记录，并保证存放温度符合要求。B选

17、 项中将温度数值锁定在19违反了规定。D项，经营处方药和非处方 药的药品零售企业，执业药师或者其他依法金资格认定的药学技术人 员不在岗时，应当挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。故 D选项违反了规定。C项，为保证药品的质量，按照药品GSP的规定, 非质量问题药品一经售出不得退换。因此答案选C。27 .服用阿托品2mg时，出现的病症为（）oA.略有口干B.瞳孔轻度散大C.瞳孔扩大D.语言不清E.呼吸麻痹【答案】：C【解析】：服用阿托品2mg时，可出现心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现 视物模糊的病症。28.从城乡集贸市场可以购进的是（）。A.已有国家标准的药品B.国内供应缺乏的药品C.中药

18、材D.新发现和从国外引种的药材【答案】：C【解析】：药品管理法第二十一条规定，城乡集市贸易市场可以出售中药材, 国务院另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药 品，但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围内可以 在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品。具体方法由国务院规 定。29.以下B-内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有（）。A邛可莫西林B.沙纳霉素C.氨曲南D.亚胺培南E.美罗培南【答案】:B|D|E【解析】：碳青霉烯类的B-内酰胺类抗生素有：亚胺培南、美罗培南、沙纳霉 素。30 .根据麻醉药品和精神药品管理条例，关于麻醉药品和精神药品 定点批发企业应具备条件的说

19、法，错误的选项是（）oA.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件B,符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局C.具备药品管理法规定的开办药品经营企业的条件D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的 行为E.具有通过网络实施企业平安管理和向药品监督管理部门报告经营 信息的能力【答案】：D【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第二十三条规定：麻醉药品和精神 药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营 企业的开办条件外，还应当具备以下条件：有符合本条例规定的麻 醉药品和精神药品储存条件；有通过网络实施企业平安管理和向药 品监督管理部门报告经营信息的能力；

20、单位及其工作人员2年内没 有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；符合国务院药品监 督管理部门公布的定点批发企业布局。31 .以下归属妊娠毒性药物A级的药品是（）。A.氯化钾B.环丙沙星C,氨氯地平D.青霉素E.美托洛尔【答案】：A【解析】：根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，A 级：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险（并在中、晚 期妊娠中亦无危险的证据），可能对胎儿的伤害极小，如各种水溶性 维生素、正常剂量的脂溶性维生素A和D、枸椽酸钾、氯化钾等。D 项，青霉素为B级。BCE三项，环丙沙星、氨氯地平、美托洛尔为C 级。32.不属于计算机检索药物信息的方法

21、是（）。A.截词检索法B.加权检索法C.组配检索法D.扩检或缩检法E.抽检法【答案】：E【解析】：抽检法即抽样检验法，是从一批产品中抽取少量样品进行检验（即取 样），据以判断该批产品是否合格的统计方法和理论。样品系指供检 验用的来自同一批产品的有代表性的局部产品，取样那么系指从一批产 品中按一定规那么抽取样品的过程。抽检法是可用于药品检验的方法， 不属于计算机检索药物信息的方法。33.大剂量顺伯化疗最常见、最严重的并发症之一是（）。A.肺毒性B.肾毒性C.腹泻D.败血症E.心脏毒性【答案】：B【解析】：肾毒性是大剂量顺铝化疗最常见、最严重的并发症之一，需要用药前 进行水利化尿。34 .药物经济

22、学研究中，用药结果表达形式包括（）oA.效果B.效益C.效用D,效价E.效率【答案】：A|B|C【解析】：用药结果：用药结果指特定的药物作用、产出和结局。药物经济学评 价的用药结果主要有三种形式:效果：以客观指标表示的用药结果, 如发病率、治愈率、不良反响发生率等；效益：转化为货币值的用 药结果；效用：以主观指标表示的用药结果，如患者对治疗结果的 满意程度、舒适程度和与保健相关的生活质量等。35 .（共用题干）2003年5月19日，武汉市药品监督管理局对武汉市一网站涉嫌非法 批发销售假冒辉瑞制药公司的产品Viagra （万艾可）问题进行调查， 掌握准确证据后，武汉市药品监督管理局立即会同武汉市

23、公安局有关 部门周密部署，兵分两路进行追查。一路在交易地点查获当事人韩某, 并在其家中查获1000余粒Viagra （万艾可）和一部作案用的手提电 脑；另一路对汉口贺家墩某保健品部进行A检查，现场查获涉案人员 李某，查获Viagra （万艾可）和“复方焕烙酮片”“补肾强身片”，及 医疗器械20余件，其中的壮阳药为查处过的假药。因该部无药品 经营许可证医疗器械经营许可证，执法人员遂将全部药品及医疗 器械依法予以暂控。根据互联网药品交易服务审批暂行规定，关于互联网药品交易 的说法，错误的选项是（）。A.对首次上网交易的药品经营企业，提供互联网药品交易服务的企业 必须索取、审核该经营企业的资格证明文

24、件并进行备案B.药品批发企业通过自身网站可以为其他批发企业经营的药品提供 互联网交易服务C.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本 企业经营非处方药D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品，不得上网销售药品【答案】：B【解析】：互联网药品交易服务审批暂行规定第二十条规定：通过自身网站 与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业 和药品批发企业只能交易本企业生产或者本企业经营的药品，不得利 用自身网站提供其他互联网药品交易服务。根据互联网药品信息服务管理方法，可以在提供互联网药品信 息服务的网站上发布，但其内容必须经过药品监督管理部门审查批准 的是（）oA.

25、戒毒药品信息B.精神药品信息C.药品广告D.医疗用毒性药品信息【答案】：c【解析】：互联网药品信息服务管理方法第十条规定：提供互联网药品信息 服务的网站发布的药品（含医疗器械）广告，必须经过药品监督管理 部门审查批准。提供互联网药品信息服务的网站发布的药品（含医疗 器械）广告要注明广告审查批准文号。36 .（共用备选答案）A.美托洛尔B.奎尼丁C.普罗帕酮D.利多卡因E.硝酸异山梨酯属于广谱抗心律失常药的是（）。【答案】：B【解析】：la类的奎尼丁、普鲁卡因胺等属于广谱抗心律失常药。仅用于室性心律失常的是（）o【答案】：D【解析】：利多卡因对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失 常

26、。适用于室上性和室性心律失常的是（）o【答案】：c【解析】：普罗帕酮属于I c类抗心律失常药，适用于室上性和室性心律失常。A项，美托洛尔可用于快速型心律失常。E项，硝酸异山梨酯为抗心 绞痛药。37 .（共用备选答案）A.药物利用指数B.是本钱效果分析的一种特例C.治疗结果采用临床指标表示，如治愈率D.本钱和治疗结果均用货币表示E.治疗结果考虑用药者意愿、主观感觉，偏好和生活质量本钱-效用分析（）o【答案】：E【解析】：本钱-效用分析，是更细化的本钱-效果分析，效用指标是指患者对某 种药物治疗后所带来的健康状况偏好，主要为质量调整生命年或伤残 调整生命年两种，分别是生命年数或预期生命年数乘以这段

27、时间内的 健康效用值与从发病到死亡所损失的全部健康寿命年；也即其不仅关 注药物治疗的直接效果，同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的 间接影响，着重分析医疗本钱与患者生活质量提升的关系。本钱-效果分析（）o【答案】：C阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合 用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分，同服易增加毒性， 出现药物中毒。3.（共用题干）患者，女，78岁，因患高血压病长期口服硝苯地平控释片（规格为 30mg）,每日1次。每次1片,血压控制良好。近两日因气温骤降， 感觉血压明显升高，于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服1 片药，担忧起效慢，将其碾碎后

28、吞服，于19时再次自测血压降至 110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷，随后就医。关于导致患者出现血压明显下降及心悸等病症的原因的说法，正确 的是（）oA,药品质量缺陷所致B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放C.局部控释片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围D.药品正常使用情况下发生的不良反响E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物【答案】：B【解析】：局部缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂外表或夹层的 包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使 药物按设定的速度和部位释放到达缓控释的目的。如将外表膜破坏 后，造成药物从断口瞬时释放，既达不到控

29、释的目的，还会增加不良【解析】：本钱-效果分析，与本钱-效益分析的差异在于，药物治疗的效果不以 货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者 生命时间等。本钱-效益分析（）o【答案】：D【解析】：本钱-效益分析，将药物治疗的本钱与所产生的效益归化为以货币为 单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。38 .主要用于片剂黏合剂的是（）。A.淀粉B.淀粉浆C.糊精D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】：B【解析】：片剂黏合剂有淀粉浆、甲基纤维素、乙基纤维素、聚乙二醇、羟丙纤 维素、羟丙甲纤维素、竣甲基纤维素钠、聚维酮、明胶等。39 .（共用备选答案）A.碳酸钙B.三磷酸腺昔C.二磷酸果

30、糖D.葡萄糖E.螺内酯用于治疗低磷血症的药物是（）。【答案】：C【解析】：磷与能量代谢及蛋白质合成密切相关，不仅参与骨质的形成，且参与 组成细胞膜，机体缺少时可能发生低磷血症。二磷酸果糖可补充磷元 素。与胰岛素合用治疗高钾血症的药物是（）o【答案】：D【解析】：高钾血症通过静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素将血浆与细胞外钾暂时 移入细胞内。原因是当葡萄糖转化成糖原时将钾离子带入细胞内，可 以暂时降低血液中的钾离子的浓度，而胰岛素是加速葡萄糖转化糖 原。40.哺乳期妇女禁用的药品是（）。A.尼美舒利B.骨化三醇C.阿司匹林D.头抱克洛E.阿莫西林【答案】：A【解析】：尼美舒利是一种非留体抗炎药，在未通过

31、试验证实对胎儿是否有毒性 的情况下，并不建议在妊娠期间使用。在尚不清楚是否可能通过母乳 排出体外的情况下，同样并不建议在哺乳期间使用。41.（共用题干）患者，女，43岁，近日情绪低落，拒绝与人交谈，畏光，甚至有自 杀倾向，入睡困难，食欲下降。根据患者临床表现可诊断为（）。A.躁动症B.抑郁症C.自闭症D.焦虑症E.精神病【答案】：B【解析】：由患者病症可知，该女性可能患有抑郁症。如果你是该患者的主治医师，建议患者使用何种药物？（）A.地西泮B.碳酸锂C.卡马西平D邛可米替林E.苯妥英钠【答案】：D【解析】：可用于治疗抑郁症的药物有：去甲肾上腺素重摄取抑制剂：丙咪嗪、 氯米帕明、阿米替林、多塞平

32、等；5-羟色胺重摄取抑制剂：氟西汀、 文拉法辛、舍曲林、氯氟沙明、西献普兰等。以下属于该种治疗药物的结构特点的是（）oA.含有吩睡嗪基B.含有环丙基C.含有竣基D.二苯并氮草类E.二苯并庚二烯类【答案】：E【解析】：阿米替林是采用生物电子等排体原理，将二苯并氮草类药物丙咪嗪的 氮原子以碳原子取代，并通过双键与侧链相连而得的二苯并庚二烯类 药物。42.以下哪一项不属于行政强制措施的种类？（）A.限制公民人身自由B.查封场所、设施或者财物C.扣押财物D.责令停产停业【答案】：D【解析】：行政强制措施的种类包括：限制公民人身自由；查封场所、设施 或者财物；扣押财物；冻结存款、汇款；其他行政强制措施。

33、43.通过抑制H +泵而减少胃酸分泌的药物是（）oA.奥美拉嗖B.米索前列醇C.西咪替丁D.哌仑西平E.氢氧化铝【答案】：A【解析】：奥美拉哇通过抑制胃壁细胞H +泵，减少胃酸分泌，用于胃及十二指 肠溃疡、胃食管反流病和卓-艾综合征等。44.根据药品管理法及相关规定，关于药品验收、储存与养护的 说法，错误的选项是（）。A.药品退货记录应保存3年B.药品批发企业的库房相对湿度应保持在25%65%C.企业对近效期药品应按月度填报效期报表D.中药材和中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志【答案】：B【解析】：企业应当根据药品的质量特性对药品进行合理储存，其中企业储存药 品的库房相对湿度的控制范围是3

34、5%75%。45.（共用备选答案）A.雌激素或雌激素受体调节剂B.双麟酸盐C.降钙素D.雄激素E.孕激素老年性骨质疏松患者，在钙剂+维生素D的基础治疗上，宜选用（）o【答案】：B【解析】：老年性骨质疏松症:可选择钙制剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂（以 双膝酸盐尤其是阿仑瞬酸钠为主）的“三联药物”治疗，为目前较为 公认的治疗方案。联合应用的疗效协同性强，对老年人能够降低甚至 逆转骨丧失，增加骨密度，降低骨折的危险性。绝经后骨质疏松且无禁忌证患者，在钙剂+维生素D的基础治疗 上，宜选用（）o【答案】：A【解析】：妇女绝经后骨质疏松：钙制剂+维生素D +雌激素/选择性雌激素受 体调节剂，又称激素替代

35、治疗。应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者，宜选用（）o【答案】：B【解析】：糖皮质激素所致的骨质疏松：糖皮质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和 抑制成骨细胞的骨骼形成。在治疗上可应用双瞬酸盐，如氯曲麟酸钠、 丙氨瞬酸二钠（帕米瞬钠）、阿仑瞬酸钠等。骨质疏松症引起的关节疼痛，宜选用（）o【答案】：c【解析】：对骨质疏松可选择双膝酸盐或降钙素，其中降钙素有止痛作用，可用 于骨折或骨骼畸形所引起的慢性疼痛。46.（共用备选答案）A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林胶囊D.注射用头抱曲松钠E.阿米卡星注射液使用前应用青霉素进行皮试的药物是（）o【答案】：C【解析】：阿莫西林属于广谱青霉素，用药前必须做青

36、霉素皮肤试验。使用前应用原药进行皮试的药物是（）o【答案】：D【解析】：注射用头狗曲松钠为头狗菌素类复方制剂，应按说明书要求在应用前 用原药进行皮试。47.以下药品中，不宜选用葡萄糖注射液溶解的是（）oA.洛钳B.头抱菌素C.氟罗沙星D.哌库浪镂E.红霉素【答案】：B【解析】：大多数头他菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸， 两者可发生反响产生游离的头抱菌素，假设超过溶解度许可，会产生沉 淀或浑浊。建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液（3ml/1000ml）o48用药错误的主要类型包括（）。A.处方错误B.转抄错误C.给药错误D.监测错误E.调剂错误【答案】：A|B|C|D

37、|E【解析】：用药错误包括处方错误、转抄错误、调剂错误、给药错误、患者依从 性错误、监测错误以及其他用药错误等。49.能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物是（）oA.新斯的明B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.加兰他敏E.碘解磷定【答案】：E【解析】：胆碱酯酶复活药是一类能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物，常用的 有碘解磷定和氯解磷定，均为后类化合物。50.（共用备选答案）A.非适应证用药B.超适应证用药C.撒网式用药D.盲目联合用药E.过度治疗用药处方用药与临床诊断不相符凭经验用药，23种作用机制和抗菌谱近似的抗菌药物一起用属()o【答案】：c【解析】：撒网式用药是指疾病诊断明确后，采取多种相同疗效的药

38、物同时治 疗。流感在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物属（）o【答案】：A【解析】：非适应证用药是指没有按照药物说明书所标明的适应证范围而用药 的行为。抗菌药没有抗流感病毒的作用。肠炎细菌感染性腹泻，给予小粱碱片、盐酸地芬诺酯片、八面体蒙 脱石散剂治疗属（）o【答案】：D【解析】：盲目联合用药是指没必要的联合用药，或重复给药，从而造成不良反 应的行为。小粱碱属于植物类抗感染药物，是治疗痢疾和大肠埃希菌 引起轻度急性腹泻的首选药。蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺 激引起的腹泻。地芬诺酯仅用于急慢性功能性腹泻，不宜用于感染性 腹泻。因此上述三种药物合用治疗肠炎细菌感染性腹泻属于盲目联合 用药。

39、坦洛新用于降压属（）o【答案】：B反响。此题中由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放导致患者血压 下降及心悸。关于口服缓释、控释制剂的临床应用与考前须知的说法，错误的选项是 ()oA.控释制剂的药物释放速度恒定，偶尔过量服用不会影响血药浓度B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致不良反响C.局部缓释制剂的药物释放速度由制剂外表的包衣膜决定D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的 疗效【答案】：A【解析】：B项，用药次数过多或增加给药剂量使血药浓度不稳定而带来不平安 因素，如血药浓度太高会增加毒性反响；C项，局部缓控释制剂的

40、药 物释放速度和释放部位是由制剂外表或夹层的包衣膜控制，如膜控 型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和 部位释放到达缓控释的目的；D项，口服缓释、控释制剂的服药间隔 时间一般为12小时或24小时；E项，缓释制剂用药次数不够会导致 药物的血药浓度过低达不到应有的疗效。硝苯地平控释片的包衣材料是()oA.卡波姆B.聚维酮【解析】：超适应证用药是指超出药品说明书所标明的适应证范围而用药的行 为。B项，坦洛新，主要用于治疗前列腺增生而致的异常排尿病症， 故用于降压属超适应证用药。无治疗指征盲目使用人血白蛋白属（）o【答案】：E【解析】：过度治疗用药表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、

41、人血白蛋白、辅助 治疗药等。51.（共用备选答案）A.瑞格列奈B.格列美月尿C.二甲双月瓜D.普蔡洛尔E.格列喳酮（1）2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用的降糖药是（）。【答案】：E【解析】：格列喳酮适用于2型糖尿病。糖尿病合并肾病者，当肾功能轻度异常 时尚可使用格列喳酮，但严重肾功能不全时，应改用胰岛素治疗。降糖作用迅速，被称为“餐时血糖调节剂”的降糖药是（）o【答案】：A【解析】：瑞格列奈为非磺酰版类促胰岛素分泌药，吸收快、起效快，作用时间 短，有效模拟生理性胰岛素分泌，降低空腹血糖和餐后血糖，降糖速 度快，餐前15min服用，因此被称为“餐时血糖调节剂”。单纯饮食控制及体育锻炼无效

42、的2型糖尿病肥胖患者首选的降糖 药是（）。【答案】：C【解析】：二甲双胭首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病， 特别是肥胖的2型糖尿病。52.药品管理法第三十条规定，药品上市许可持有人是指取得药 品注册证书的企业或者药品研制机构等。申请人为境外企业等的，应 当指定中国境内的企业法人办理相关药品注册事项。药品上市许可持 有人依法对药品（）过程中的平安性、有效性和质量可控性负责。 A.研制B.生产C.经营D.使用【答案】：A|B|C|D【解析】：药品管理法规定，药品上市许可持有人依法对药品研制、生产、 经营、使用全过程中药品的平安性、有效性和质量可控性负责。53.（共用备选答案）A.

43、缴沙坦B.氨氯地平C.依那普利D.可乐定E.二氮嗪通过抑制血管紧张素转换酶而降低血压的药物是（）o【答案】：C【解析】：依那普利是ACEI,经肝代谢之后发挥作用，在体内经肝脏酯酶水解为 依那普利拉发挥抑制ACE的作用，抑制ACE作用较卡托普利强10倍, 降压作用强而持久，不良反响较卡托普利轻，用于高血压和充血性心 力衰竭的治疗。通过阻滞钙通道、抑制钙内流而降低血压的药物是（）o【答案】：B【解析】：氨氯地平是第三代钙通道阻滞药，通过阻滞钙通道、抑制钙内流而降 低血压，是很强的外周和冠状血管扩张剂，降压平稳，维持时间长（每 日用药一次）。54.根据关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的假设干意

44、见， 国家将实行药品领域全链条、全流程的重大改革。以下关于推动药品 流通体制改革措施的说法，错误的选项是()oA.鼓励药品流通企业批发零售一体化经营B.力争到2018年底，实现零售药店分级分类管理，全面实现零售连 锁化C.整治药品流通领域的突出问题，严厉打击租借证照等违法违规行为 D.规范零售药店互联零售服务，推广“网订店取” “网订店送”等新 型配送方式【答案】：B【解析】：B项，关于推动药品流通企业转型升级。国家鼓励中小型药品流通企 业专业化经营，推动局部企业向分销配送模式转型。鼓励药品流通企 业批发零售一体化经营。推进零售药店分级分类管理，提高零售连锁 率。鼓励药品流通企业参与国际药品采

45、购和营销网络建设。并未提及 何时全面实现零售连锁化。55 .根据关于禁止商业贿赂行为的暂行规定，以下表达错误的选项是 ()oA.经营者为销售商品在经营活动中出资为对方提供国外旅游，属于商 业贿赂行为B.商品购买者在经营活动中未将对方给付的回扣转入财务帐的，以受 贿论处C.在经营活动中以现金方式向提供经营服务方支付劳务报酬，应视为 行贿D.经营者为推销某产品出资组织对方单位管理人员出国考察，应视为 商业贿赂【答案】：C【解析】：经营者不得采用财物或者其他手段贿赂以下单位或者个人，以谋取交 易机会或者竞争优势：交易相对方的工作人员；受交易相对方委 托办理相关事务的单位或者个人；利用职权或者影响力影

46、响交易的 单位或者个人。经营者在交易活动中，可以以明示方式向交易相对方 支付折扣，或者向中间人支付佣金。经营者向交易相对方支付折扣、 向中间人支付佣金的，应当如实入帐。接受折扣、佣金的经营者也应 当如实入帐。因此答案选C。56 .可用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持的氨基酸是（）。A.复方氨基酸注射液（9AA）B.精氨酸注射液C.复方氨基酸注射液（18AA ）D.复方氨基酸注射液（3AA）E.谷氨酸钠注射液【答案】：A【解析】：复方氨基酸（9AA）适应证：用于急性和慢性肾功能不全患者的肠道 外支持；大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭以及急慢性 肾功能衰竭。B项，精氨酸注射液用于肝性脑病，适用于忌钠的患者。C项，复方氨基酸注射液（18AA）用于蛋白质摄入缺乏、吸收障碍等 氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。亦用于改善手术后病人的营养 状况。D项，复方氨基酸（3AA）用于各种原因引起的肝性脑病、重 症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎，亦可用于肝胆外科手术前后。 E项，谷氨酸钠注