呼吸球囊操作流程相关知识.docx
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1、呼吸球囊操作流程相关知识目的:为各种原因需要紧急手控通气,辅助病人呼吸,改善缺氧状态。. 适应症:如呼吸心跳停止,急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱 经积极治疗后无改善,肺通气量明显缺乏者,慢性重症呼吸衰竭,经 各种治疗无改善或有肺性脑病者,呼吸机使用前或停用呼吸机时,吸 痰操作(鼓肺)时。禁忌症:中等以上活动性咯血,心肌梗死,大量胸腔积液等。用物准备:氧气,流量表,呼吸球囊,氧气连接管,加压面罩。操作步骤:1、评估病人:无效或低效呼吸,呼吸暂停及心动过缓,发绢.2、通知医生。3、连接球囊面罩及氧气管,翻开氧流量充盈储氧袋,(氧流量101L/ 分钟)。4、解开衣领,清除口鼻腔分泌物,开放气道
2、,拉床。5、抢救者位于病人头顶方,托下颌法,使患者呼吸道保持通畅,将 面罩罩住病人口鼻,抢救者用一手的中指,无名指,小指置于病人的 下颌部保持病人张口,食指,拇指置于面罩上(呈CE手法),按紧不 漏气,并保持气道通畅,必要时插入口咽通气管,右手挤压球囊。6、用匀等力挤压球囊,等球囊重新鼓劲起后开始下一次挤压,频率 根据病人的年龄而定。7、无自主呼吸的病人,频率10T2次/分钟,如有自主呼吸应尽量在 病人吸气时挤压皮囊,潮气量大约500-600ML,吸气时用时应超过1 秒,1升球囊挤压1/2-2/3, 2升球囊挤压1/3.8、观察及评估病人:胸廓有无运动,听诊呼吸音,观察皮肤颜色发 弟有无好转,
3、氧饱和度读数有无上升,腹部有无膨隆及生命体征。9、患者呼吸好转,氧饱和度恢复正常后接氧气面罩,如无好转,准 备插管。考前须知:1、充分开放气道,保持呼吸道通畅,必要时插入口咽通气管或建立 人工气道。2、球囊,氧气各连接管紧密不脱落,面罩紧贴病人面部不漏气。3、有自主呼吸应尽量在病人吸气时挤压球囊。4、注意挤压的呼吸频率(成人10T2次/分,儿童14-20次/分,婴 儿35-40次/分)。5、注意胃部暧气情况,必要时插胃管。6、假设有2人操作,一人持面罩并同时保持气道开放,1人用双手挤 压球囊。7、注意观察及评估病人:有无胸廓起伏,两肺呼吸音,脉搏,血氧 饱和度,及病人呼吸是否有改善。8、对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解 紧张情绪,边挤压呼吸球囊边指导病人。9、吸球囊要定时检查、测试、维修和保养,不宜挤压变形后放置, 以免影响弹性。使用后,呼吸活瓣、接头、面罩拆开,擦洗,浸泡消 毒,清洗晾干装配好后备用。呼吸球囊工作原理:当挤压球囊时,产生正压,将进气阀关闭,鸭嘴 阀翻开,堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心出口送向病人,随 球囊复原吸气动作气体。
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