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1、2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1. 【问题】 一般资料:求助者,女性,18岁,大学一年级新生。A.决定治疗场地B.确定刺激物C.商定实施程序D.选心理测验【答案】 B2. 【问题】 共用题干A.批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】 C3. 【问题】 一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.和家庭成员发生矛盾B.我说话他们必须得听C.自己各方面不如以前D.儿女们不如自己优秀【答案】 B4. 【问题】 共用题干A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.担心【答案】 A5. 【问题】 共用题干A.满足求助者要求B.消除其所有焦
2、虑C.帮助其接纳自我D.指导其批判自我【答案】 C6. 【问题】 共用题干A.开家长会B.参加社交活动C.患胃溃疡D.无明确特殊诱因【答案】 D7. 【问题】 一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.行为B.认知C.动机D.情绪【答案】 B8. 【问题】 共用题干A.钟情妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.嫉妒妄想【答案】 C9. 【问题】 下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.90100B.110120C.102112D.104110【答案】 C10. 【问题】 共用题干A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.担心【答案】 A11. 【问题】 求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.指导B.
3、面质C.澄清D.鼓励【答案】 C12. 【问题】 求助者,女性,37岁,会计。A.启发B.引导C.指责D.说服【答案】 C13. 【问题】 求助者,女性,42岁,自由职业者。A.诱发事件B.理性信念C.不良情绪D.行为结果【答案】 A14. 【问题】 共用题干A.同学议论他是小偷B.学校通过广播说他是小偷C.多次逃课逃离学校D.本学期学习成绩下降明显【答案】 B15. 【问题】 李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.进行心理咨询B.药物治疗C.进行心理治疗D.转诊至精神科【答案】 D16. 【问题】 共用题干A.听觉加工模式发展较视觉加工模式好B.视觉加工模式发展较听觉加工模式好C.操作技能发
4、展较言语技能好D.言语能力和操作能力并无显著差异【答案】 A17. 【问题】 求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.借助录音资料B.进行心理测验C.根据既往经验D.进行反复询问【答案】 B18. 【问题】 共用题干A.高于平常B.平常C.低于平常D.边界【答案】 B19. 【问题】 求助者,女性,37岁,会计。A.浑身不舒服B.担心自己有病C.做事没精神D.担心不能治疗【答案】 B20. 【问题】 求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】 C二 , 多选题 (共20题,每题2分,选项中,至少两个符合题意)1. 【问题】 鉴别病理性抑郁与非病理性抑郁,主
5、要根据()。(2009-05)A.症状B.严重程度C.病程D.自杀观念【答案】 ABC2. 【问题】 角色扮演过程包含( )等阶段。A.角色期待B.角色冲突C.角色领悟D.角色实践【答案】 ACD3. 【问题】 在MMPI中,一般不做编码分析的临床量表包括( )。多选A.HsB.HyC.MfD.Si【答案】 CD4. 【问题】 案例六:A.改变不合理信念B.鼓励情绪宣泄C.指导技能训练D.建立以合理观念为主的行为【答案】 ACD5. 【问题】 本案例中求助者的心理问题()。多选A.已出现了泛化B.还没出现泛化C.社会功能受损D.社会功能完好【答案】 AC6. 【问题】 容易引起无意注意的刺激包
6、括()。A.强度大的刺激B.突然出现的刺激C.固定不变的物体D.新颖的刺激【答案】 ABD7. 【问题】 根据案例材料,回答题A.咨询的效果B.咨询的次数C.时间安排D.咨询的相关费用【答案】 ABCD8. 【问题】 案例四:A.进行摄入性谈话B.进行心理测验C.整理临床资料D.转诊至精神科【答案】 ABCD9. 【问题】 强烈和持久的应激反应会()。A.损害人的工作效能B.提高个体免疫力C.激发人的热情D.导致个体易感疾病【答案】 AD10. 【问题】 案例二:A.食欲下降B.心痛C.心慌胸闷D.头痛【答案】 AD11. 【问题】 案例四:A.暴露疗法B.想象冲击疗法C.阳性强化法D.认知行
7、为疗法【答案】 ABD12. 【问题】 案例三:A.灾难征候群B.急性应激障碍C.创伤后应激障碍D.严重心理问题【答案】 BCD13. 【问题】 .苹果电脑公司是微软公司的老对手,该公司曾陷入严重财务危机。微软公司则决定 向老对手注资,帮助苹果公司度过危机,微软和苹果两家公司双双获利,此举说明( )。A.竞争不排斥合作B.互利互助的合作能够实现双赢C.在对方困难的情况下,敲竹杠容易形成合作格局D.上述合作,微软在经济账上是划算的【答案】 AB14. 【问题】 阻抗产生的主要原因是( )。A.成长带来某种痛苦B.由功能性行为失调引起C.咨询已经取得效果D.满足不了心理需求【答案】 AB15. 【
8、问题】 案例二:A.父母对其期望高B.内心痛苦C.工作负担重D.人格特点【答案】 AD16. 【问题】 继发性强迫包括()。A.强迫性怀疑B.强迫性仪式动作C.强迫性洗涤D.强迫性回忆【答案】 BC17. 【问题】 注意是心理活动对一定对象的( )。多选A.指向B.思考C.感受D.集中【答案】 AD18. 【问题】 案例一(2):A.避免使用方言B.不做多余的“下意识”动作C.多做咨询记录D.不用或少用专业术语【答案】 ABD19. 【问题】 幼儿后期能运用的主要记忆策略包括()。A.复述策略B.复诵策略C.视觉“复述策略”D.特征定位策略【答案】 ACD20. 【问题】 内容表达技术与内容反
9、应技术的区别在于()。A.内容表达是咨询师传递信息,提出忠告B.内容反应是咨询师反映求助者的叙述C.内容表达是求助者表达自己的生活内容D.内容反应是求助者对咨询师的谈话做出反应【答案】 AB三 , 大题分析题 (共5题,每题8分)1. 案例五一、一般情况求助者:王某某,女,汉族,22岁,未婚,某大学三年级学生。二、求助者自述1年半前开始出现睡眠较差的症状,翻来覆去总是不能入眠,即使睡着了,梦也很多,容易醒,但尚能入睡,早晨醒后感觉头痛,头昏脑涨,疲劳,全身酸痛,上课时无精打采,哈欠连天,注意力难以集中,虽然抬着头在听课,但脑子却在想着别的事情,上自习课时,看一会儿书就会又去想别的事情,根本控制
10、不住。同时自觉记忆力大不如从前,容易忘事,为此学习受到很大影响。原来学习成绩很好,总是排在班里前几名,近一年来成绩下降明显,甚至出现某些科目不及格的现象,生活感到困难重重,难以应付,烦恼不堪,精神紧张,做事情爱着急,急躁,经常为一点儿小事就发脾气,事后也感到后悔,但是控制不住,内心感到非常痛苦,曾到校医院看医生,被给予口服安定类药物,情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康,未患过严重疾病,家庭中未发生过重大变故。家庭经济条件较为优越,由于是独女,很受父母宠爱,同时管教也很严厉,养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向,不善言谈,喜欢安静,很少与同伴玩耍、做游戏,从小学到
11、中学,学习成绩很好,一直名列前茅。考入大学后,起初学习、生活还比较适应,只是朋友较少,与人交往不多。1年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵,虽然事情已经过去,但却总是想着这件事,感觉那位同学总跟自己过不去,为此,尽量避免与人接触。逐渐出现失眠多梦,白天感到疲劳、头晕,没有精神,食欲较差,注意力不集中,记忆力减退,想尽快摆脱这种现状,但就是摆脱不了,很痛苦,曾向父母和个别朋友诉说,并去校医院看医生,未见明显改变,情绪变得急躁,精神总是感到紧张,常常因很小的一件事就发脾气。后到心理门诊寻求帮助,迫切要求能够解决问题。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者的临床表现如何进行量化评定?【答案】对该求
12、助者的临床表现进行量化评定时,可按照神经症临床评定方法进行评定:1病程:1年以上,评为3分。2精神痛苦程度:自己摆脱不了,需借助别人帮助才能摆脱,评为2分。3社会功能:学习效率显著下降,回避社交场合,评为2分。总分为7分,精神痛苦程度和社会功能改变超过3个月,神经症的诊断成立。2. 案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时
13、候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总
14、不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系
15、尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是:1生物原因:求助者主男性,45岁。2社会原因:(1)负性生活事件的影响,两年前自己的属下死于肝癌,这是该求助者出现心理问题的诱因。(2)家庭教育的原因,父母非常看重他的身体健康状态,该求助者受父母影响,对自己的身体健康很关心。(3)该求助者是有一定职位的领导,与人交流较
16、少。(4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到理解和关注,缺乏正确的指导。3心理原因:(1)存在明显认知错误:将属下患肝癌去世和自己错误地联系起来,认为自己也患了肝癌,这是错误的联想;认为自己喝酒,右腹部不适,就一定患肝癌,这是错误的观念。(2)情绪方面的原因,对死亡的恐惧和焦虑等负性情绪的困扰不能自己解决。(3)有反反复复就医的行为,缺乏解决问题的策略与技巧。(4)个性追求完美,争强好胜,心胸狭小,偏执,对多家大医院的诊断持否定态度。3. 案例五一、一般情况求助者:钱某某,女,汉族,35岁,已婚,大专文化,某中学教师,经济状况良好。二、求助者自述近三个月来一直处于情绪低落状态,经常感到委屈,有时独
17、自落泪,认为现实是冷酷无情的,觉得对许多事情都提不起精神来,工作生活没有意思,对未来的婚姻生活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头,终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭,睡眠也很差,白天注意力不集中,记忆力下降,容易急躁,遇到一点小事就爱发脾气,多次想来咨询但又担心解决不了问题,在朋友的再三鼓励下,前来就诊。三、观察了解到求助者的情况求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。从小性格较内向,听话,在大人眼中是个乖孩子,没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格,从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感觉很幸福。3个月前,她突然发现丈夫与一年轻女子有不正
18、当关系,就感觉天要塌下来,非常气愤,悔恨交加,与丈夫大吵了一场。虽然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原谅他。曾想到离婚,但顾虑重重,离婚吧,自己今后的日子怎么过,别人会怎么看自己;不离吧,自己又不愿再这样生活下去,在这种矛盾冲突下,日渐憔悴,情绪低落,脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时,就特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低,生活的兴趣也大不如以前了。自己也想通过一些途径改变现状,如向朋友倾诉,寻求帮助,却难以解脱,故前来进行心理咨询。依据以上案例,回答以下问题:与该求助者进行摄入性谈话时,应注意哪些内容?【答案】与该求助者进行摄入性谈
19、话时,应注意:1态度必须保持中性。在接待、提问、倾听的过程中,态度必须保持中性,咨询师的面部表情、提问的语调、动作,均不可表达出对谈话的哪类内容感兴趣,不然可能有暗示和诱导的因素介入到摄入性谈话中,从而使求助者的报告产生偏离,丢失客观信息。2提问中避免失误。3在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。4不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。5在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。6结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解。4. 一般资料:求助者,男性,32岁,已婚,博士,公司职员。求助者主述:快半年了,我为工作的事烦,心情不好,情绪低落,内心
20、很乱。求助者自述:我博士毕业后选了一家军队单位,进了部队的门,我才发现自己选错了。我坚决要求转业,经过三年不懈的努力,我终于到了一家和我专业非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束,我觉得真自由,但新问题又来了。公司虽然挣钱多,但远没有我想象的那样好,我有些后悔从部队转业了。一次吃饭,一位朋友说他先在军队工作后来转业了,博士毕业后又回到了部队。我心里一亮,别人可以二次入伍,我也可以啊。我找到原部队的领导,提出想回去的要求。可领导却解释说没有这种规定,我特别生气,明明人家都这样办了,他们还说不可能什么原因啊?还不是我当初要走,没给他们面子,他们趁机找我麻烦。我就去上级机关讨说法,可他们的解释也一
21、样。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生自己气,苦恼,没兴趣工作,打不起精神,没什么胃口,晚上有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀的,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气,也不愿意出门见人,各种各样的应酬都推掉了。我希望您能帮帮我。心理咨询师的观察与了解:求助者性格较内向,柔弱,从小就要求把事情做好,从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作,自觉难以适应,后转业到地方工作,又对地方单位不满意。现不愿上班,对什么事都不感兴趣,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了20多斤。根据以上案例,请回答以下问题:1.对该求助者做出初步诊断并说明依据
22、。(30分)2.心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案,咨询方案的主要内容包括什么?(30分)3.心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的咨询关系?(20分)4.针对本案例,心理咨询师使用了合理情绪疗法,请简述修通阶段的常用技术。(20分)【答案】1.根据案例描述,初步诊断为严重心理问题。其依据如下:(1)排除精神病性障碍:依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则,即主观世界与客观世界的统一性原则,也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常,主客观世界统一,且个性稳定,因此排除精神病性障碍。(2)排除神经症:心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实环境
23、没有什么关系,且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的,而心理冲突的常形是大家都有的经验。本案例求助者的心理问题有明显的现实诱因,且含一定的道德属性,属于常形心理冲突,可以排除神经症。(3)一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态,有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应的持续时间长久,而且内容充分泛化,影响了正常工作和生活,因此求助者属于严重心理问题。2.(1)心理咨询方案由双方在相互尊重、平
24、等的气氛中共同商定。(2)心理咨询方案经双方商定可以有所调整。(3)心理咨询方案应包括以下七个方面的内容:咨询目标双方应首先商定明确的咨询目标,而且应该符合咨询目标有效性的七个要素,主要包括:属于心理学范畴;积极的;具体或量化的;可行的;可以评估的;双方接受的;多层次统一的。咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程在商定咨询方案时,应商定采用何种咨询方法和技术,咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。咨询的效果及评价手段在商定咨询方案的过程中,双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果并协商采用何种评估方甚和手段对是否实现目标和达到何种效果进行评估。双方各自
25、的特定责任、权利和义务5. 案例四一、一般情况求助者:李某,女,汉族,l9岁,高中三年级学生。二、求助者自述主诉:别人看到自己洗澡,害怕别人说,情绪低落、焦虑、烦躁,入睡困难等半年。个人陈述:我是一名高中生,学习应该说还是挺好的,我的性格内向一些,在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件事发生后就全变了。我是住校生,在一个特别闷热的下午,我不知为什么那么热,就到女厕所去冲澡,刚进去时也没有什么,后来我听到楼下有很多人讲话,就趴在窗口往下看,看到几个人正往楼上看呐,我听到他们在大声地说我:“某某真不正经,窗帘都不拉就洗澡,明明是想让别人看,真不要脸!”我当时害怕极了,赶紧穿上衣服跑回了
26、宿舍,越想越害怕,我洗澡被他们看见了,这可怎么办啊!过了一会儿,宿舍的同学回来了,她们用一种怪怪的眼神看着我,我知道她们一定是看到我洗澡,也听到其他同学的议论。我跟她们解释,她们却说根本不知道别人议论什么,我才不信呢,要不然她们怎么会那样看我?我难受死了,就知道哭,饭也没吃,晚自习也没上。最让我受不了的是第二天,无论我走到哪,他们都在议论我,我是一个好孩子,从小就很懂事,唯恐自己做了什么错事,可还是没有躲过去,就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不要脸,可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了,我知道不是我变了,是他们都讨厌我,说我不要脸。我多次和父母、同学解释,可他们就是不听,还让我好好学
27、习,我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正常学习就休学吧,我也知道只能这样躲了,现在是休学在家。我真是痛苦死了,觉得活着没一点意思,对什么事情都没有兴趣,一天到晚都在想这件事,白天没精神,晚上睡不着。三、咨询师观察了解到的情况求助者衣着不是很整洁,头发比较零乱,紧张不安,面带愁容;说话遮掩,低头不语或少语,声音低沉、不敢正视咨询师;身体紧缩,双手紧握;言语表达尚得体。求助者由父母亲陪同前来。从母亲处了解到,其家教严格,从小较内向、听话,不爱与人交往,但学习很努力,成绩也很好,高二时喜欢上一个男同学,但该男生并不喜欢她,也就没什么结果。后来说自己洗澡被别人看见了,别人都在说她,怎样解释都没用。多次想带她看病,就是不听,认为自己没病,只同意休学但不能缓解,好不容易才同意来心理科看病。依据以上案例,回答以下问题:怎样对该求助者做出诊断?【答案】对该求助者做出诊断的程序如下:1分析该求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。2分析该求助者的自知力,是否有求治的愿望,内心冲突是否具有道德性质或现实意义。3分析该求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。4分析该求助者的问题是否有器质性的病变作基础。5综合以上分析、排查,诊断为精神病、神经衰弱、神经症等。
限制150内