XXXX年《中西结合执业助理医师》中西医结合儿科学247.docx

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1、中西医结结合儿科科学第一单元元 儿科科学基础础一、习题题精选A1型型题1自胎胎儿娩出出脐带结结扎时开开始至228天之之前，应应属A新生生儿期 B幼儿儿期C婴儿儿期 D学龄龄期E学龄龄前期21岁岁正常男男孩进行行体格检检查，其其标准身身长约是是A500cmB600cmC655cmD755cmE855cm应试点拨拨：本题题考查小小儿身高高的计算算。一般般正常小小儿出生生时身长长为500cm，生生后第一一年内身身长增长长最快约约25ccm计计算可得得75ccm。第第二年身身长增长长速度缓缓慢约110cmm，2周周岁以后后身长可可按照公公式计算算。3下列列各项，对对小儿生生理特点点描述不不正确的的是A

2、脏腑腑娇嫩 B易虚虚易实C形气气未充 D生机机蓬勃E发育育迅速4关于于小儿生生长发育育规律，正正确的是是A由下下而上 B由细细到粗C由高高级到初初级 D由简简单到复复杂E由远远及近应试点拨拨：本题题考查生生长发育育规律。生长发发育遵循循由近到到远、从从臂到手手、从腿腿到脚的的规律。5小儿儿正常前前囟闭合合的时间间是A68个月月B45个月月C100122个月 D122188个月E188244个月6小儿儿开始更更换恒牙牙的年龄龄是A23岁 B45岁C67岁 D89岁E100岁7健康康小儿11岁时，其其头围是是A388cmB466cmC500cmD522cmE644cm8小儿儿体格发发育最快快的时期

3、期是A婴儿儿期 B新生生儿期C学龄龄前期 D学龄龄期E幼儿儿期9称小小儿为“纯纯阳”之之体，应应理解为为A小儿儿纯阳无无阴B小儿儿阳盛阴阴衰C小儿儿生机旺旺盛D小儿儿脏腑娇娇嫩E小儿儿气血未未充应试点拨拨：本题题考查小小儿生理理特点。“纯阳阳”最早早在颅颅囟经脉法中中提出，“纯纯”指小小儿先天天所禀赋赋的元阳阳元阴未未曾耗散散，“阳阳”指小小儿生命命活力犹犹如旭日日之初生生、蒸蒸蒸日上、欣欣向向荣。“纯纯阳”即即是小儿儿这种蓬蓬勃生机机、迅速速发育的的生理特特点。10按按公式计计算，66岁小儿儿收缩压压的正常常值是A755mmHHg B800mmHHgC822mmHHg D922mmHHgE1

4、000mmmHg应试点拨拨:童时时期正常常血压可可用公式式计算：收缩压压(mmmHg)=2年龄(岁)+80；舒张压压(mmm-Hgg)=收收缩压2/33。11小小儿出生生后能独独自坐稳稳的月龄龄A12个月月 B23个月月C34个月月 D45个月月E67个月月应试点拨拨：小儿儿大运动动的发育育规律概概括为：二抬四四翻六能能坐，七七滚八爬爬周能走走。12小小儿哭声声绵长，口口作吮乳乳状，多多是A针刺刺 B腹痛痛 C口疮疮D饥饿饿 E积滞滞1333岁以下下小儿正正常指纹纹为A色泽泽青黑显显于风关关B淡紫紫隐隐显显于风关关C色泽泽鲜红显显于风关关D淡紫紫隐隐显显于气关关E淡紫紫隐隐显显于风关关之下14

5、察察指纹的的适用年年龄是A5岁岁以内 B45岁C 44岁以内内 D34岁E3岁岁以内15下下列各项项，不属属按诊内内容的是是A按皮皮肤B按四四肢 C按毛毛发D按胸胸胁 E按头头颅1633周岁小小儿按公公式计算算，身长长体重应应该是A身长长85ccm、体体重122kgB身长长90ccm、体体重144kgC身长长90ccm、体体重122kgD身长长1000cm、体体重144kgE身长长1200cm、体体重266kg应试点拨拨：生理理常数。正常小小儿出生生时的身身长平均均为500cm，第第一年内内增长最最快，约约生长225cmm，第二二年增长长稍慢，约约10ccm。22122岁身高高计算公公式：身身

6、长(高高)cmm=年龄龄7+70。A2型型题1患儿儿，6个个月。每每闻声响响则惊哭哭不安。其病位位是A心 B肺 C肝D脾 E肾2患儿儿，3岁岁。晨起起流涕、喷嚏，未未经用药药，当晚晚症状消消失。其其易趋康康复的生生理基础础是A发病病容易 B传变变迅速C纯阳阳之体 D稚阴阴稚阳之之体E脏腑腑娇嫩36个个月婴儿儿，夜间间哭闹，多多汗烦躁躁，发稀稀。此时时应首先先添加的的辅食是是A鱼泥泥 B蛋黄黄C鱼肝肝油制剂剂 D肝泥泥E肉泥泥4患儿儿，2岁岁。生后后至今不不能站立立与行走走，头项项歪斜。其病变变脏腑是是A肝脾脾 B肺脾脾 C心肾肾D心脾脾 E脾肾肾应试点拨拨：五迟迟五软主主要和脾脾肾有关关，脾主

7、主肌肉，肾肾主骨。5患儿儿，3岁岁。常出出现厌食食，食后后腹痛腹腹胀。其其治法是是A清热热化滞 B杀虫虫消积C消食食导滞 D健脾脾理气E健胃胃养阴应试点拨拨:小儿儿脾胃薄薄弱，若若饮食不不节，则则脾胃运运化无权权，治宜宜消食导导滞。6患儿儿，3岁岁。夜间间发热，腹腹壁手足足心热，腹腹满不食食。病因因可能是是A阴虚虚燥热 B外感感风热C阳明明热盛 D内伤伤乳食E湿热热蕴滞7患儿儿，4岁岁。过食食生冷，现现感腹部部不适。可能损损伤的是是A肝阳阳 B脾阳阳 C肺阴阴D脾阴阴 E肺气气应试点拨拨：小儿儿脾常不不足，过过食生冷冷，易伤伤脾阳。8患儿儿，1岁。大大便呈果果酱色，伴伴有阵发发性哭闹闹。其诊诊

8、断应是是A痢疾疾 B食积积 C肠炎炎D疳证证 E肠套套叠应试点拨拨:小儿儿婴儿大大便果酱酱色，伴伴有阵发发性哭闹闹，常提提示肠套套叠的发发生。B1型型题A肾常常虚B肺常常不足C肝常常有余D脾常常不足E稚阴阴稚阳1小儿儿易见高高热、惊惊厥，其其病机是是2小儿儿易患解解颅、五五迟五软软，主要要是A脾常常不足B肺常常不足C稚阴阴稚阳D肾常常虚E肝常常有余3以上上小儿生生理特点点中，小小儿易见见感冒、咳嗽，缘缘于4以上上小儿生生理特点点中，小小儿常见见呕吐、泄泻，缘缘于二、参考考答案A1型型题1A 2D 33B 4D 55D6C 77B 8A 99C 110DD11E 112DD 13E 114E 1

9、15C16BBA2型型题1A 2C 33C 44E 55C6D 7BB 88EB1型型题1C 22A 3B 4AA三、难题题解析A1型型题7B一般孩孩子出生生时头围围在33334ccm。在在第一年年的前33个月和和后9个个月头围围都增长长6cmm，故11岁时头头围为446cmm；生后后第二年年头围增增长减慢慢，2岁岁时头围围48ccm1 5岁岁时为550cmm；155岁时头头围接近近成人为为5458ccm。8A小儿体体格发育育最快的的时期是是婴儿期期，初步步适应了了外界环环境，生生长发育育迅速。B小小儿适应应能力及及御邪能能力较差差，易出出现疾患患。C小儿发育稳步步增长，智智力发育育日趋完完善

10、。DD小儿发发育仍稳稳步增长长。E小儿体体格增长长较婴儿儿期缓慢慢。14EE察指指纹是对对3岁以以内的小小儿用以以代替脉脉诊的一一种辅助助诊法，用用以辨别别婴幼儿儿疾病的的病因、性质并并估计预预后等。第二单元元 新生生儿疾病病一、习题题精选A1型型题1下列列各项，可可导致新新生儿黄黄疸的病病因是A蛋白白质代谢谢异常B胆红红素代谢谢异常C脂肪肪代谢异异常D糖代代谢异常常E水盐盐代谢异异常应试点拨拨：本题题考查新新生儿黄黄疸。新新生儿黄黄疸是因因胆红素素在体内内积聚而而引起的的皮肤黏黏膜及巩巩膜的黄黄染。2下列列症状中中可在阴阴黄中出出现的是是A黄色色鲜明B大便便灰白而而溏C烦躁躁神昏D身有有微热

11、E舌苔苔厚腻微微黄3下列列关于病病理性黄黄疸的叙叙述，错错误的是是A黄疸疸出现时时间较早早或太晚晚B黄疸疸程度较较重C黄疸疸持续时时间较短短D黄疸疸进展快快E有伴伴随症状状4治疗疗新生儿儿湿热胎胎黄证，应应首选的的方剂是是A茵陈陈四苓散散B膈下下逐瘀汤汤C茵陈陈蒿汤D茵陈陈理中汤汤E羚角角钩藤汤汤合茵陈陈蒿汤5新生生儿病理理性黄疸疸寒湿胎胎黄证的的治法是是A清热热利湿 B活血血化瘀C温脾脾化湿 D平肝肝息风E解表表化湿6下列列各项，与与胎黄发发病无关关的脏腑腑是A肝 B胆 C胃D肺 E脾应试点拨拨：本题题考查胎胎黄。本本病主要要因湿热热之邪阻阻滞脾胃胃，肝失失疏泄，胆胆汁外溢溢，发为为黄疸。病

12、位主主要在脾脾、胃、肝、胆胆。A2型型题1足月月新生儿儿。出生生3天后后皮肤发发黄，吮吮乳及大大便正常常，其诊诊断是A病理理性黄疸疸 B新生生儿败血血症C生理理性黄疸疸 D新生生儿溶血血症E阻塞塞性黄疸疸2足月月新生儿儿。出生生后244小时出出现黄疸疸，色深深晦黯，面面色少华华，青筋筋怒张，胁胁肋下有有痞块，舌舌质黯红红伴少许许瘀斑，苔苔黄，指指纹紫滞滞。其首首选方剂剂是A茵陈陈理中汤汤加减B茵陈陈蒿汤加加减C黄连连解毒汤汤加减D羚角角钩藤汤汤加减E血府府逐瘀汤汤加减3男婴婴，生后后15天。症见面面目皮肤肤发黄，黄黄色淡而而晦暗，身身倦神疲疲，四肢肢不温，腹腹胀便溏溏舌质淡淡，苔自自腻，首首选

13、方剂剂是A血府府逐瘀汤汤 B参苓苓白术散散C茵陈陈理中汤汤 D当归归四逆散散E茵陈陈蒿汤4足月月新生儿儿，255天。出出生后22周出现现身黄，目目黄，其其色晦暗暗，精神神倦怠，四四肢欠温温，不欲欲吮乳，大大便溏薄薄，小便便短少，舌舌质偏淡淡，舌苔苔白腻。治疗应应首选的的方剂是是A茵陈陈理中汤汤 B茵陈陈蒿汤C血府府逐瘀汤汤 D茵陈陈四苓汤汤E茵陈陈四逆汤汤应试点拨拨：本题题考查新新生儿黄黄疸的辨辨证论治治。可诊诊断为病病理性黄黄疸。寒寒湿蕴阻阻脾胃，肝肝胆疏泄泄失常而而出现面面目皮肤肤发黄，其其色晦暗暗，持续续不退。湿阻脾脾胃，脾脾失健运运而见呕呕吐腹胀胀、不思思乳食。舌苔及及指纹亦亦为湿阻阻

14、脾胃之之证，故故辨证为为寒湿阻阻滞，治治以温中中化湿，方方用茵陈陈理中汤汤。B1型型题A出生生后2周周B出生生后23天C出生生后67天D出生生后244小时内内E出生生后45天1生理理性胎黄黄，黄疸疸出现的的时间是是2病理理性胎黄黄，黄疸疸出现的的时间是是二、参考考答案A，型型题1B 2B 3C 44C 55C6DA2型型题1C 22E 33C 44AB1型型题1B 2D三、难题题解析A1型型题4C新生生儿湿热热黄疸，治治以清热热利湿，方方用茵陈陈蒿汤。A适用用于急性性黄疸型型肝炎。B用用于气滞滞血瘀证证。D用用于寒湿湿黄疸。E用用于胎黄黄动风。5C新生儿儿病理性性黄疸寒寒湿胎黄黄证治以以温中化

15、化湿，方方用茵陈陈理中汤汤。A2型型题3C婴儿儿先天不不足，脾脾阳本虚虚，寒湿湿阻滞所所致胎黄黄，其黄黄色晦暗暗，舌质质淡，苔苔白腻，治治以温中中化湿退退黄，方方选茵陈陈理中汤汤加味。第三单元元 呼吸吸系统疾疾病一、习题题精选A，型型题1下列列各项，丕丕墨急性性上呼吸吸道感染染的部位位是A鼻 B鼻窦窦 C咽D喉 E肺2小儿儿感冒发发病率最最高的年年龄阶段段是A新生生儿 B婴儿儿C婴幼幼儿 D学龄龄前儿童童E学龄龄儿童3小儿儿上呼吸吸道感染染的中医医治疗，应应以何法法为主A清法法 B分利利 C解表表D宣肺肺 E通腑腑4小儿儿上呼吸吸道感染染的常见见兼夹证证是A夹湿湿、夹惊惊、夹滞滞B夹火火、夹痰

16、痰、夹食食C夹风风、夹痰痰、夹食食D夹痰痰、夹滞滞、夹惊惊E夹寒寒、夹痰痰、夹湿湿应试点拨拨：本题题考查小小儿感冒冒。小儿儿感冒以以感受风风邪为主主，由于于小儿脏脏腑娇嫩嫩，肺常常不足，脾脾常虚及及肝常有有余的生生理特点点，所以以小儿感感冒易发发生夹痰痰、夹滞滞、夹惊惊。5小儿儿支原体体肺炎应应首选的的抗生素素是A红霉霉素 B罗红红霉素C链霉霉素 D白霉霉素E青霉霉素6治疗疗小儿肺肺炎首选选五虎汤汤合葶苈苈大枣泻泻肺汤的的证型是是A风寒寒闭肺 B风热热闭肺C痰热热闭肺 D毒热热闭肺E阴虚虚肺热7急性性支气管管炎患儿儿，咳嗽嗽频作，咽咽痒，鼻鼻塞流涕涕，咳痰痰稀薄，苔苔薄白，脉脉浮紧。其证候候是

17、A风寒寒咳嗽 B风热热咳嗽C痰热热咳嗽 D阴虚虚咳嗽E痰湿湿咳嗽8小儿儿肺炎按按病因分分类，下下列错误误的是A细菌菌性肺炎炎 B病毒毒性肺炎炎C过敏敏性肺炎炎 D吸入入性肺炎炎E大叶叶性肺炎炎9有关关支原体体肺炎临临床特点点的叙述述，错误误的是A发病病无季节节性B早期期即可闻闻及满肺肺中细湿湿哕音C热型型不定，热热程13周D刺激激性咳嗽嗽E白细细胞计数数可正常常或稍增增高10关关于小儿儿肺炎合合并心力力衰竭的的诊断要要点，错错误的是是A心率率突然超超过1880次分B呼吸吸突然加加快，超超过600次分分C心音音低钝，颈颈静脉怒怒张D突然然极度烦烦躁不安安，发绀绀E脾脏脏迅速增增大11关关于小儿儿

18、肺炎的的主要临临床表现现，错误误的是A肺部部哮鸣音音B咳嗽嗽C呼吸吸困难D发热热E肺部部固定湿湿啰音12治治疗肺炎炎喘嗽变变证心阳阳虚衰证证的首选选方剂是是A人参参五味子子汤B独参参汤C参附附龙牡救救逆汤D桑菊菊饮E五虎虎汤合葶葶苈大枣枣泻肺汤汤13治治疗肺炎炎喘嗽痰痰热闭肺肺证应首首选的方方剂是A麻杏杏石甘汤汤B五虎虎汤合葶葶苈大枣枣泻肺汤汤C定喘喘汤D止嗽嗽散E银翘翘散合麻麻杏石甘甘汤14小小儿反复复呼吸系系统感染染的可能能原因丕丕包括A先天天性免疫疫功能缺缺陷B维生生素A缺乏C抵抗抗力差D照顾顾不周E过敏敏A2型型题1患儿儿，4岁岁。发热热轻，恶恶寒，无无汗，轻轻咳少痰痰，鼻流流清涕，苔

19、苔白而润润。其诊诊断是A外感感风寒 B外感感风热C乳食食内停 D胃肠肠积冷E肺虚虚咳嗽2患儿儿，2岁岁。咳嗽嗽1月余，症症见潮热热盗汗，面面色潮红红，干咳咳无痰，舌舌红而干干。其证证候是A阴虚虚肺热 B风寒寒闭肺C风热热闭肺 D痰热热闭肺E邪陷陷厥阴3患儿儿，5岁岁。发热热5天，咳咳嗽气急急，心率率稍快，脊脊柱两旁旁湿哕音音固定。症见面面赤口渴渴，痰多多色黄，咽咽部红赤赤，苔黄黄，脉滑滑数。其其诊断是是A支气气管肺炎炎，风热热闭肺B支气气管肺炎炎，风寒寒闭肺C支气气管肺炎炎，阴虚虚肺热D支气气管肺炎炎，肺脾脾气虚E支气气管肺炎炎，痰热热闭肺4。患儿儿，2岁岁。发热热2天，咳咳嗽气急急，双肺肺下

20、部哕哕音固定定。突然然烦躁，面面色苍白白，口唇唇发绀，呼呼吸浅表表，心率率快170次次分，心心音低钝钝，肝脏脏增大，查查心电图图，T波波低平。其诊断断是A支气气管肺炎炎，心阳阳虚衰B支气气管肺炎炎，邪陷陷厥阴C支气气管肺炎炎，风寒寒闭肺D支气气管肺炎炎，风热热闭肺E间质质性肺炎炎，风热热犯肺应试点拨拨：发热热、咳嗽嗽，双肺肺可闻及及中小水水泡音，故故应诊断断为肺炎炎。解析析：心率率1800次分分，呼吸吸600次分分，肝大大，考虑虑心衰。中医辨辨证为心心阳虚衰衰证。5患儿儿，2岁岁。咳嗽嗽3天，先先为干咳咳，渐有有黏痰，双双肺听诊诊呼吸音音粗，血血象正常常。应首首先考虑虑的诊断断是A上呼呼吸道感

21、感染 B支气气管肺炎炎C支气气管哮喘喘 D急性性支气管管炎E急性性喉炎6患儿儿，7岁岁。哮喘喘反复发发作3年年，发热热心烦，咳咳喘哮鸣鸣，声高高气涌，舌舌红，苔苔黄略腻腻。检查查：两肺肺哮鸣音音，经用用受体体激动药药未能缓缓解。治治疗应首首选的方方剂是A氨茶茶碱加定定喘汤B色甘甘酸钠加加定喘汤汤C抗胆胆碱药加加定喘汤汤D糖皮皮质激素素加射干干麻黄汤汤E糖皮皮质激素素加定喘喘汤应试点拨拨：本题题考查哮哮喘发作作期的中中西医治治疗。患患儿为哮哮喘发作作期，其其发热心心烦、咳咳喘哮鸣鸣、声高高气涌及及舌苔均均为热哮哮的表现现。故辨辨证为热热性哮喘喘，治以以清肺涤涤痰、止止咳平喘喘，方用用定喘汤汤。射

22、干干麻黄汤汤用于痰痰饮郁结结证。患患儿治以以受体体激动剂剂未能缓缓解症状状，故改改用激素素控制炎炎症反应应。氨茶茶碱及抗抗胆碱与与受体体激动剂剂均为扩扩张支气气管药物物，而色色甘酸钠钠多为哮哮喘的预预防性用用药。7患儿儿，男，12岁。哮喘病史5年。面色咣白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗畏冷，四肢不温，脉细无力。其诊断是A哮喘喘缓解期期，肺脾脾气虚证证B哮喘喘缓解期期，肾虚虚失纳证证C哮喘喘缓解期期，阴虚虚肺热证证D哮喘喘缓解期期，肺阴阴亏损证证E寒性性哮喘应试点拨拨：本题题考查哮哮喘缓解解期的辨辨证。患患儿有哮哮喘病史史5年，且且无急性性发作，故故诊断为为哮喘缓缓解期。脾气虚虚见面色色咣

23、白、四肢不不温、倦倦怠乏力力，肺气气虚可见见气短懒懒言、语语声低微微、自汗汗，脉细细无力为为肺脾气气虚证的的表现，故故辨证为为肺脾气气虚证。B型题题A三拗拗汤B新加加香薷饮饮C银翘翘散D麻杏杏石甘汤汤E荆防防败毒散散1治疗疗暑邪感感冒应首首选的方方剂是2治疗疗风寒感感冒应首首选的方方剂是二、参考考答案A1型型题1E 22C 33D 4DD 5B6C 77A 8E 99B 10E11AA12C 113BB 114EA2型型题1A 2A 33E 44A 5D6E 77AB，型型题1B 2E三、难题题解析A，型型题3D小小儿上呼呼吸道感感染常见见咳嗽气气急，故故应以宣宣肺为主主。6C小儿肺肺炎以发发

24、热、咳咳嗽、气气促、呼呼吸困难难以及肺肺部固定定湿哕音音为共同同临床表表现。五五虎汤合合葶苈大大枣泻肺肺汤以清清热宣肺肺、涤痰痰定喘为为主要功功效，用用于痰热热闭肺证证。第四单元元 循环环系统疾疾病一、习题题精选A1型型题1病毒毒性心肌肌炎的主主要病原原体是A柯萨萨奇病毒毒B3B埃可可病毒C腺病病毒 D呼吸吸道合胞胞病毒E流感感病毒2下列列各项，不不属病毒毒性心肌肌炎临床床诊断依依据的是是A心功功能不全全或心源源性休克克B心脏脏扩大C肌酸酸磷酸激激酶同工工酶升高高D心电电图表现现为完全全性右或或左束支支阻滞ESTT-T段段改变，TT波高耸耸3治疗疗病毒性性心肌炎炎湿热侵侵心证应应首选的的方剂是

25、是A生脉脉散 B银翘翘散C甘麦麦大枣汤汤 D葛根根黄芩黄黄连汤E复脉脉汤4病毒毒性心肌肌炎的治治疗原则则是A补益益心脾 B滋阴阴养血C回阳阳救逆 D扶正正祛邪E宁心心安神5病毒毒性心肌肌炎的主主要病理理产物是是A湿热热 B痰湿湿 C血瘀瘀D痰瘀瘀 E痰火火6治疗疗小儿病病毒性心心肌炎，主主张大量量使用的的维生素素是A维生生素AB维生生素BC维生生素CD维生生素DE维生生素EA2型型题1患儿儿，6岁岁。胸闷闷憋气，心心悸乏力力，时觉觉心前区区疼痛，活活动后诸诸症加重重。两周周前曾患患流行性性腮腺炎炎。心电电图示二二度型型房室传传导阻滞滞。为明明确诊断断，下列列检查中中最有意意义的是是A血培培养

26、B心肌肌酶学检检查CC反应应蛋白 D血沉沉E抗链链“0”2患儿儿，7岁岁。乏力力，时觉觉胸痛，憋憋气，纳纳差便调调，咽红红咳嗽，苔苔黄，脉脉浮数。其治则则是A清热热化湿，宁宁心安神神B清热热解毒，宁宁心安神神C豁痰痰活血，化化瘀通络络D豁痰痰活血，宁宁心安神神E温振振心阳，宁宁心安神神3患儿儿，3岁岁。病毒毒性心肌肌炎病史史4个月月，乏力力，憋气气，心悸悸不宁，活活动后症症状加重重，手足足心热，舌舌光红少少苔，脉脉细数。其应首首选的方方剂是A沙参参麦冬汤汤B桂枝枝甘草龙龙骨牡蛎蛎汤C独参参汤D炙甘甘草汤合合生脉散散E百合合固金汤汤4患儿儿，9岁岁。诊断断为病毒毒性心肌肌炎。胸胸闷胸痛痛，头晕晕

27、乏力，心心悸不宁宁，脘痞痞痰多，时时欲呕恶恶，舌质质紫黯，苔苔白腻，脉脉结代。其首选选方剂是是A银翘翘散B温胆胆汤C二陈陈汤D瓜蒌蒌薤白半半夏汤合合失笑散散E炙甘甘草汤合合生脉散散B1型型题A心悸悸不宁，胸胸闷憋气气，心前前区痛如如针刺，舌舌质紫黯黯，脉结结代B心悸悸不宁，憋憋气乏力力，少气气懒言，烦烦热口渴渴，舌红红少苔，脉脉细数C心悸悸怔忡，神神疲乏力力，畏寒寒肢冷，舌舌质淡胖胖，脉缓缓无力D寒热热起伏，心心悸胸闷闷，肌肉肉酸痛，腹腹痛泄泻泻，舌质质红，苔苔黄腻，脉脉濡数E心悸悸气短，胸胸闷胸痛痛，发热热咳嗽，咽咽红肿痛痛，舌红红脉数1病毒毒性心肌肌炎湿热热侵心证证的证候候有2病毒毒性心肌

28、肌炎痰瘀瘀阻络证证的证候候有二、参考考答案A1型型题1A 2D 33D 4DD 5D6CA2型型题1B 2B 3DD 4DB1型型题1D 2AA三、难题题解析A1型型题2D病病毒性心心肌炎临临床可见见心功能能不全、心源性性休克或或心脑综综合征；心脏扩扩大；肌肌酸磷酸酸激酶同同工酶升升高；心心电图改改变：II、AVFF、V55导联中中两个或或两个以以上出现现ST-T段改改变，TT波高耸耸。第五单元元 消化化系统疾疾病一、习题题精选A型题题1引起起鹅口疮疮的病原原菌是A流感感杆菌 B白色色念珠菌菌C葡萄萄球菌 D幽门门螺杆菌菌E链球球菌2鹅口口疮的主主要特征征是A咽喉喉部有白白色假膜膜B口腔腔周围

29、及及舌体生生白色小小疮点C口腔腔舌面满满布白屑屑，状如如鹅口D口腔腔内红色色溃烂E齿龈龈白色小小疱疹3治疗疗心脾积积热型鹅鹅口疮应应首选A知柏柏地黄丸丸 B泻心心导赤散散C清热热泻脾散散 D泻黄黄散E凉膈膈散4由世世界卫生生组织推推荐的口口服补液液盐，适适用于急急性腹泻泻所致的的A轻、中度脱脱水B重度度脱水C中度度脱水，轻轻度酸中中毒D重度度脱水，中中度酸中中毒E重度度脱水，重重度酸中中毒5下列列有关小小儿腹泻泻的西医医治疗原原则，错错误的是是A调整整饮食B控制制肠道内内外感染染C纠正正水、电电解质紊紊乱D尽早早使用止止泻剂E加强强护理，防防止并发发症6治疗疗婴幼儿儿腹泻风风寒泄泻泻证，应应首

30、选A七味味白术散散 B参苓苓白术散散C痛泻泻要方 D藿香香正气散散E柴胡胡葛根汤汤7治疗疗婴幼儿儿腹泻伤伤食证，应应首选A四君君子汤 B保和和丸C葛根根芩连汤汤 D藿香香正气散散E附子子理中汤汤8婴幼幼儿腹泻泻湿热泄泄泻证的的治法是是A消食食导滞，和和中止泻泻B疏风风散寒，理理气化湿湿C补脾脾温肾，固固涩止泻泻D清热热利湿，清清肠止泻泻E健脾脾益气，升升提助运运A2型型题1患儿儿，6个个月。因因腹泻长长期使用用广谱抗抗生素。症见：满口白白屑，状状如雪花花，不易易擦去。应首先先考虑的的是A乳垢垢 B口糜糜 C疳积积D奶麻麻 E鹅口口疮2患儿儿，2岁岁。患疱疱疹性口口炎，舌舌上、舌舌边溃烂烂，色赤

31、赤疼痛，烦烦躁多啼啼，小便便短黄，舌舌尖红，苔苔薄黄。治疗应应首先考考虑的方方剂是A凉膈膈散 B泻心心导赤散散C清热热泻脾散散 D清胃胃散E泻黄黄散3患儿儿，男，33岁。腹腹泻2天天，大便便如蛋花花汤样，泻泻下急迫迫，气味味臭秽，食食欲不振振，发热热烦躁，口口渴，小小便短黄黄，舌质质红，苔苔黄腻，指指纹紫。其证型型是A伤食食泻B寒湿湿泻 C风寒寒泻D湿热热泻 E脾虚虚泻4患儿儿，8个个月。腹腹泻、呕呕吐34天。体检：精神萎萎靡，面面色苍灰灰，口唇唇樱红，前前囟、眼眼窝凹陷陷，皮肤肤弹性差差，心肺肺(一)，腹软软。入院院诊断腹腹泻病，中中度失水水、代谢谢性酸中中毒，予予补液纠纠酸后出出现抽搐搐，

32、最可可能的并并发症是是A低血血钾 B低血血钠C中毒毒性脑病病 D低血血钙E低血血糖5患儿儿，10个月月。患腹腹泻病22个月，身身体日渐渐消瘦，现现仍泻下下不止，日日行78次，精精神萎靡靡，哭声声微弱，啼啼哭无泪泪，面色色青灰，四四肢厥冷冷，脉微微细欲绝绝。其证证候是A脾阳阳虚弱 B心阳阳虚衰C阴津津耗伤 D气阴阴两伤E阴竭竭阳脱应试点拨拨：该患患儿病程程已久，泻泻下不止止，精神神萎靡，哭哭声微弱弱，面色色青灰，四四肢厥冷冷，脉微微细欲绝绝，是阴阴竭阳脱脱征象，病病情危重重。6患儿儿，1岁，体体重92k99。腹泻泻7次，水水样便，排排尿1次。精精神萎靡靡，皮肤肤干燥，眼眼窝、前前囟凹陷陷，哭时时

33、少泪，口口唇黏膜膜干燥，四四肢稍凉凉。其脱脱水程度度初步判判断是A无脱脱水 B轻度度脱水C中度度脱水 D重度度脱水E酸中中毒应试点拨拨：由于于腹泻，丢丢失水分分，失水水量古体体重的55110水水量。B1型型题A腹痛痛胀满，痛痛则欲泻泻，嗳腐腐厌食，大大便馊臭臭，舌苔苔黄垢，脉脉滑实B泄泻泻清稀，臭臭味不甚甚，常伴伴发热，鼻鼻流清涕涕，舌苔苔薄白，脉脉浮紧C大便便稀薄，久久泻不愈愈，面色色萎黄，神神疲倦怠怠，舌淡淡苔白，脉脉弱无力力D久泻泻不止，食食入即泻泻，完谷谷不化，或或见脱肛肛，舌淡淡苔白，脉脉弱E泻下下急迫，气气味秽臭臭，肛门门灼热，常常伴口渴渴，舌苔苔黄腻，脉脉浮数1小儿儿伤食泄泄泻的

34、证证候特点点是2小儿儿风寒泄泄泻的证证候特点点是二、参考考答案A1型型题1B 2C 33C 44A 5D6D 7BB 88DA2型型题1E 22B 3D 44D 5E6CB1型型题1A 2B三、难题题解析A1型型题4A世界卫卫生组织织推荐水水、电解解质紊乱乱及酸碱碱失衡患患儿应及及时采用用液体疗疗法。而而口服补补液盐适适用于轻轻、中度度脱水及及预防腹腹泻脱水水。中度度以上的的腹泻应应治以静静脉补液液。5D小小儿腹泻泻治疗原原则为：调整饮饮食，控控制肠道道内外感感染，预预防和纠纠正脱水水，合理理用药，加加强护理理，防止止并发症症，而不不能一味味使用止止泻剂。6D婴婴幼儿腹腹泻风寒寒泄泻证证治以疏

35、疏风散寒寒、化湿湿和中，方方用藿香香正气散散。A用于脾脾胃虚弱弱，阴虚虚内热证证。B用于脾脾虚泄泻泻证。CC用于于肝脾不不和之泄泄泻。E用于于痄腮。7B婴幼儿儿腹泻伤伤食证治治以运脾脾和胃，消消食化滞滞，方用用保和丸丸。A用于气气虚证。C用用于湿热热泻。DD用于风风寒泻。E用用于脾肾肾阳虚泻泻。8D婴婴幼儿腹腹泻湿热热泄泻证证治以清清热利湿湿、清肠肠止泻，方方用葛根根黄芩黄黄连汤。A用于于伤食泻泻。B用于风风寒泻。C用用于脾肾肾阳虚泻泻。E用于脾脾虚泻。A2型型题1E患儿有有长期使使用抗生生素史，可可见满口口白屑，状状如雪花花，不易易擦去，首首先考虑虑鹅口疮疮。3D湿湿热之邪邪，下注注大肠，传

36、传化失司司，故泻泻下稀如如水样，气气味秽臭臭。湿热热交蒸，壅壅遏胃肠肠气机，故故泻下急急迫，量量多。湿湿热困脾脾胃，故故纳差食食少，神神疲乏力力。伴有有外感，则则有发热热，热重重于湿者者，故口口渴饮引引。本证证为湿热热泄泻。第六单元元 泌尿尿系统疾疾病一、习题题精选A1型型题1.下列列哪项不不是小儿儿急性肾肾炎的临临床特征征A多数数患儿都都有血尿尿B病程程早期常常有高血血压C部分分病例可可出现急急性肾功功能不全全D血压压急剧升升高时可可出现高高血压脑脑病E浮肿肿为可凹凹性、上上行性2小儿儿急性肾肾炎(阳阳水)变变证水气气上凌心心肺证应应首选A己椒椒苈黄丸丸B防己己茯苓汤汤C麻黄黄连翘赤赤小豆汤

37、汤D五味味消毒饮饮E温胆胆汤合附附子泻心心汤3急性性肾小球球肾炎水水毒内闭闭型的首首选方剂剂是A温胆胆汤合附附子泻心心汤B龙胆胆泻肝汤汤合羚角角钩藤汤汤C知柏柏地黄丸丸合二至至丸D麻黄黄连翘赤赤小豆汤汤合五苓苓散E五味味消毒饮饮合小蓟蓟饮子4关于于急性肾肾炎(阳阳水)风风水相搏搏证的症症状，下下列叙述述不正确确的是A水肿肿自眼睑睑开始B尿少少C全身身浮肿，颜颜面为甚甚D双下下肢凹陷陷性水肿肿E血尿尿5中医医学认为为与水肿肿发生密密切相关关的三脏脏是A心肺肺肾三脏脏 B心肝肝肺三脏脏C心肝肝脾三脏脏 D肝肺肺脾三脏脏E肺脾脾肾三脏脏6急性性肾炎(阳水)水肿最最先出现现的部位位是A腰部部 B面部部

38、 C踝部部D胫骨骨前 E眼睑睑7肾病病综合征征的临床床特征，下下列错误误的是A高血血压 B低白白蛋白血血症C高脂脂血症 D大量量蛋白尿尿E明显显水肿8下列列哪项不不是肾炎炎性肾病病的诊断断依据A血尿尿(2周周内3次次尿沉渣渣红细胞胞10个个高倍倍视野)B反复复出现高高血压C持续续低比重重尿D持续续性氮质质血症E血清清总补体体或C3反反复降低低9下列列哪项不不是小儿儿肾病综综合征的的临床特特征A大量量蛋白尿尿 B尿频频、尿急急、尿痛痛C明显显水肿 D低蛋蛋白血症症E高胆胆固醇血血症10小小儿肾病病综合征征脾肾阳阳虚证的的首选方方剂是A五苓苓散B五皮皮饮 C真武武汤D实脾脾饮 E参附附汤11肾肾病

39、综合合征应用用肾上腺腺皮质激激素的长长程疗法法，其疗疗程是A13个月月 B24个月月C36个月月 D57个月月E912个个月12小小儿肾病病综合征征大量蛋蛋白尿的的定量标标准是A225m99(kkgdd)B330m99(kkgdd)C 550m99(kkgdd)D775m99(kkgdd)E1100mm9(kgd)A2型型题1患儿儿，男，66岁。西西医确诊诊为急性性肾小球球肾炎。病程第第9日，症症见肢体体浮肿，尿尿少，咳咳嗽气急急，喘息息不得平平卧，心心悸，胸胸闷，口口唇青紫紫，脉细细无力。其证型型是A水气气上凌心心肺B湿热热内侵C邪陷陷厥阴 D水毒毒内闭E风水水相搏2患儿儿，8岁岁。患感感冒

40、1周周未愈。昨起水水肿从眼眼睑开始始，继而而四肢、全身，颜颜面为甚甚，舌苔苔薄白，脉脉浮。治治疗应首首先考虑虑的方剂剂是A越婢婢加术汤汤B麻黄黄汤C麻黄黄连翘赤赤小豆汤汤D五皮皮饮E五苓苓散3患儿儿，9岁岁，颜面面浮肿11个月，近近13来波波及下肢肢。查体体：血压压1288833mmHHg。实验验室检查查：尿常常规蛋白白(+)，红红细胞440660个高倍视视野。应应首先考考虑的是是A肾炎炎性肾病病 B急性性泌尿系系感染C慢性性肾炎 D单纯纯性肾病病E急进进性肾炎炎4患儿儿，7岁岁。反复复浮肿66个月，大大量蛋白白尿，低低白蛋白白血症，血血清胆固固醇557mmmo11L，全全身明显显浮肿，下下肢为甚甚，面色色咣白，畏畏寒肢冷冷，神疲疲乏力，恶恶心呕吐吐，纳少少便溏，舌舌质淡，苔苔白滑，脉脉细无力力。其中中西医结结合诊断断是A肾病病综合征征风水相相搏证B肾病病综合征征湿热内内侵证C肾病病综合征征脾肾阳阳虚证D肾病病综合征征肝肾阴阴虚证E肾病病综合征征脾虚湿湿困证5患儿儿，5岁岁。患肾肾病综合合征。症症见全身身浮肿，按按之没指指，面白白虚浮，神神疲乏力力，头晕晕耳鸣，小小便短少少不利，舌舌质淡胖胖，苔白白滑，脉脉沉细。其证候候是A肺脾脾气虚 B气阴阴两虚C脾虚虚湿困 D脾肾肾阳虚E风水水相搏6患儿儿，5岁岁。浮肿肿5天。肢体浮浮肿，咳咳嗽，气