执业药师职业资格考试(药学四合一)真题在线测试.docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四合一)真题在线测试1.(共用备选答案)A.中药饮片B.血液制品C.中成药D. 口服泡腾剂根据医疗保险用药管理的相关规定,在国家基本医疗保险药品目录中 采用准入法,列出的品种属于基本医疗保险基金予以支付的是()o 【答案】:C【解析】:参保人员使用目录内西药(化学药和生物制品)、中成药(中成药和 民族药)以及目录以外的中药饮片发生的费用,按基本医疗保险、工 伤保险、生育保险有关规定支付。采用排除法,列出的品种属于基本医疗保险基金不予支付的是()o【答案】:A【解析】:药品目录分为凡例、西药、中成药、中药饮片四局部。凡例是对 药品目录的编排格式、名称剂型规范、限定支付范
2、围等内容的解 释和说明,西药局部包括了化学药和生物制品,中成药局部包括了中 成药和民族药,中药饮片局部采用排除法规定了基金不予支付费用的E.每lg万古霉素至少用200ml溶媒稀释,静滴时应避光【答案】:B|C【解析】:万古霉素不宜滴注过快,否那么可导致红人综合征,0.5g万古霉素以至 少100ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释,静滴时间须 在60分钟以上。万古霉素不需要避光处理。14.以下药物中属于盐皮质激素的是()。A.泼尼松龙B.去氧皮质酮C.氢化可的松D.地塞米松E.醋酸去氨加压素【答案】:B【解析】:盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素,主要生理 作用是维持
3、人体内水和电解质的平衡。盐皮质激素主要有醛固酮和去 氧皮质酮。ACD项,泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松是糖皮质激素。 E项,醋酸去氨加压素是抗利尿激素。15.根据国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见(国发 (2015)44号),新药是指()oA.与原研药品质量和疗效一致的药品B.未曾在中国境内上市销售的药品C.未曾在中国境内外上市销售的药品D.已有国家标准的药品【答案】:C【解析】:国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见(国发2015)44号)将新药由现行的“未曾在中国境内上市销售的药品”调整为“未在中国境内外上市销售的药品”16.关于舒林酸在体内的代谢的表达哪一项为哪一项最准确
4、的?()A.生成无活性的硫酸代谢物B.生成有活性的硫酸代谢物C.生成无活性的飒类代谢物D.生成有活性的碉类代谢物E.生成有活性硫酸代谢物和无活性的碉类代谢物【答案】:E【解析】:舒林酸属前体药物,它在体外无效,在体内经肝代谢,甲基亚碉基被还原为甲硫基化合物而显示生物活性。胺类化合物N-脱烷基化的基团不包括()0A.甲基B.乙基C.异丙基D.氨基E.茉基【答案】:D【解析】:胺类化合物N-脱烷基化的基团通常包括甲基、乙基、丙基、异丙基、 丁基、烯丙基和苇基,以及其他含a-氢原子的基团。取代基的体积 越小,越容易脱去。对于叔胺和仲胺化合物,叔胺的脱烷基化反响速 度比仲胺快,这与它们之间的脂溶性有关
5、。18.应在餐前服用的药物是()oA.氨茶碱片B.毗罗昔康片C.吠塞米片D.胶体果胶钿胶囊E.头抱吠辛酯片【答案】:D【解析】:胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶钮等,服药后在胃中形成保护膜,服药 后1小时内尽量不要喝水,防止保护层被水冲掉;抗酸药、秘盐、氢 氧化铝凝胶和铝碳酸镁等形成保护膜制剂不要餐后服用,多在上腹痛 前、腹痛时临时服用。19.以下描述属于应用微生态治疗腹泻目的的是()0A,抑制病菌生长B.维持正常菌群C.促进营养成分的吸收D.减少肠道内毒素的生成E.促进胃酸分泌【答案】:A|B|C|D【解析】:肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。许多有益的细菌(益生菌) 可制约致病菌的生长繁殖,减
6、少肠道内毒素的生成,维持肠道正常菌 群的平衡,同时也促进人体对营养物质的吸收。20 .注射用头抱粉针剂,临用前应加入()。A.饮用水B.纯化水C.去离子水D.灭菌注射用水E.注射用水【答案】:D【解析】:注射用无菌粉末亦称粉针,是指药物制成的供临用前用适宜的无菌溶 液配制成注射液的无菌粉末或无菌的块状物。注射用无菌粉末在临用 前需经灭菌注射用水或生理盐水等溶解后才可注射,主要适用于水中 不稳定药物,尤其是对湿热敏感的抗生素和生物制品。21 .(共用备选答案)A.阿托伐他汀B.格列齐特C.贝那普利D.布洛芬E.奥美拉嗖因为存在与CYP2C19相关的相互作用,使用氯此格雷时应防止合 用的药物是()
7、。【答案】:E【解析】:服用某些质子泵抑制剂(可竞争肝药酶CYP2c9、CYP2C19而影响氯 毗格雷代谢为有活性的产物)会降低氯毗格雷的疗效,使得患者的血 栓不良事件增加,其中奥美拉哇、兰索拉嗖对氯此格雷的抑制作用最 明显。长期大剂量使用,会降低阿司匹林对心血管的保护作用,应防止合 用的药物是()。【答案】:D【解析】:布洛芬与小剂量阿司匹林同用,会使得阿司匹林减效。22.(共用题干)药师在急诊药房值班时,接听病房咨询 ,得知一新入院耐甲氧西 林金黄色葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者,出现高热、肺纹理加重, 患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。关于万古霉素的儿童日剂量,正确的选项是()o5mg
8、/kgA. 15mg/kg40mg/kgB. 60mg/kg80mg/kg【答案】:c【解析】:万古霉素的用法用量:儿童一日总剂量40mg/kg,分34次服用,连服710日,一日量不超过2g。万古霉素每次静脉滴注时间控制在()。A. 10 15min15 20minB. 2030min3060minC. 60min 以上【答案】:E【解析】:对于儿童,静脉滴注万古霉素时,一次总量10mg/kg,每隔6h滴注1次,一次给药时间至少为60min以上。患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反响是()。A.高血压危象B.血糖异常C.急性肝衰竭D.红人综合征E.出血【答案】:D【解析】:滴速过快可致由组胺
9、引起的非免疫性与剂量相关反响(红人综合征), 突击性大量注射不当,可致严重低血压。假设患者不能耐受万古霉素时,可选择替代的药物是()oA.阿米卡星B.替考拉宁C.头抱曲松D.头抱哌酮E.美罗培南【答案】:B【解析】:万古霉素和替考拉宁分子中均含有糖及肽链结构,属糖肽类抗菌药 物。替考拉宁可作为万古霉素的替代药。23.关于液体制剂的溶剂表达不正确的选项是()。A. 10%以上的乙醇有防腐作用B.丙二醇属于半极性溶剂C.醋酸乙酯属于非极性溶剂D.溶剂不与药物或附加剂发生化学反响E.二甲亚碉属于极性溶剂【答案】:A【解析】:理想的溶剂应符合以下要求:毒性小、无刺激性、无不适的臭味; 化学性质稳定,不
10、与药物或附加剂发生化学反响、不影响药物的含 量测定;对药物具有较好的溶解性和分散性。液体制剂的常用溶剂 按极性大小分为:极性溶剂(如水、甘油、二甲基亚碉等)半极性溶 剂(如乙醇、丙二醇、聚乙二醇等)非极性溶剂(脂肪油、液状石蜡、 油酸乙酯、乙酸乙酯等)。24.(共用备选答案)A.奥美拉噗B.地塞米松C.枸檬酸铀钾D.多潘立酮E.法莫替丁宜于餐后或睡前顿服的组胺H2受体阻断剂是()。【答案】:E宜于晨起或餐前顿服的质子泵抑制剂是()o【答案】:A宜于餐前1小时服用的胃黏膜保护剂是()o【答案】:C【解析】:A项,奥美拉哇为质子泵抑制剂,特异性地集中于胃黏膜壁细胞上pH 较低的泌酸小管口,与H+,
11、K+-ATP酶(又称质子泵)结合形成复合 物,抑制H + ,K+-ATP酶的活性,从而抑制胃酸生成的终末环节,一 般清晨顿服或餐前服用。B项,地塞米松是糖皮质激素。C项,枸椽 酸秘钾为胃黏膜保护剂,餐前服用,可充分附着于胃壁,形成一层保 护屏障。D项,多潘立酮为促胃动力药。E项,组胺H2受体阻断剂: 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,宜餐后服用,餐后服比餐前服效 果为佳,因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸和缓冲作用时间。25.可根据监测国际标准化比值来调整用药剂量的是()。A.氯叱格雷B.睡氯匹定C.华法林D.西洛他嗖E.阿司匹林【答案】:C【解析】:目前国际标准化比值测定主要用于维生素K拮抗剂(
12、如华法林)抗凝 效果的监测。应用华法林治疗时必须监测国际标准化比值,并根据国 际标准化比值数值调整华法林用量。26 .服用后不要立即饮水的药品包括()oA.氨茶碱B.硫糖铝C.丙磺舒D.川贝止咳糖浆E.胶体果胶钿【答案】:B|D|E【解析】:有些药物服用后应限制饮水,以保证药物浓度、有效性:某些治疗 胃病的药物:a.胃黏膜保护剂,如硫糖铝、果胶钿等;b.直接嚼碎 吞服的胃药,要防止破坏形成的保护膜;c.苦味健胃药,稀释后减 轻刺激,药效降低。止咳药,如止咳糖浆、甘草合剂等。预防心 绞痛发作的药物,如硝酸甘油片、麝香保心丸等。抗利尿药如去氨 加压素等。27 .根据生物药剂学分类系统,属于第W类低
13、水溶性、低渗透性的药 物是()oA.双氯芬酸B. 口比罗昔康C.阿替洛尔D.雷尼替丁E.酮洛芬【答案】:E【解析】:生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药 物分为四类:第I类是高水溶解性、高渗透性的两亲性分子药物,其 饮片。2.二磷酸果糖注射液禁用的人群是()。A.高镁血症者B.高钾血症者C.高尿酸血症者D.高磷血症者E.高钙血症者【答案】:D【解析】:过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用二磷酸果糖。3.资源严重减少的主要常用野生药材物种属于()。A. 一级保护野生药材物种B.二级保护野生药材物种C.三级保护野生药材物种D.四级保护野生药材物种【答案】:C【解析】:野生药材资源
14、保护管理条例规定:国家重点保护的野生药材物种 分为三级管理。一级保护野生药材物种:系指濒临灭绝状态的稀有珍 贵野生药材物种;二级保护野生药材物种:系指分布区域缩小,资源 处于衰竭状态的重要野生药材物种;三级保护野生药材物种:系指资 源严重减少的主要常用野生药材物种。体内吸收取决于胃排空速率,如普蔡洛尔、依那普利、地尔硫草等; 第n类是低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物,其体内吸收取决 于溶解速率,如双氯芬酸(A项)、卡马西平、口比罗昔康(B项)等; 第in类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物,其体内吸收受渗 透效率影响,如雷尼替丁(D项)、纳多洛尔、阿替洛尔(C项)等; 第W类是低水溶解
15、性、低渗透性的疏水性分子药物,其体内吸收比拟 困难,如特非那定、酮洛芬(E项)、吠塞米等。AB两项属于第H类 低水溶解性、高渗透性的药物;cd两项属于第ni类高水溶解性、低 渗透性的药物。28.关于胶体果胶祕用药教育的说法,错误的选项是()0A.胶体果胶秘宜与牛奶同服B.胶体果胶钿使用后口中可能有氨味C.胶体果胶秘使用后大便可能会变黑D.妊娠期妇女禁用胶体果胶钿E.两种秘剂不易联用【答案】:A【解析】:A项,秘剂需在酸性条件下,与胃黏膜外表的黏蛋白络合形成保护膜, 因此应防止与牛奶、抑酸剂、酸性药或含糅酸的药物同服。BC两项, 钿剂可引起便秘,由于其具有不溶性和局部作用的特点,服药期间口 中可
16、能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自 行消失。D项,钿剂可通过胎盘屏障,因此妊娠期妇女禁用胶体果胶 例。E项,为防止秘中毒,两种钿剂不宜联用。29.(共用备选答案)A.吠塞米B.甲睾酮C.哌替咤D.苯丙胺E.哌嗖嗪促进肌肉兴旺、增加爆发力的兴奋剂是()o【答案】:B【解析】:甲睾酮属于合成类固醇,能促使体格强壮、肌肉兴旺、增强爆发力并 缩短体力恢复时间。振奋精神、增加供氧能力的兴奋剂是()o【答案】:D【解析】:苯丙胺是一种中枢兴奋药(苯乙胺类中枢兴奋药)及抗抑郁症药。会 使运发动情绪高涨、斗志昂扬,增加供氧能力,能忍受竞技造成的伤 痛,并提高攻击力等。利尿脱水、急速降低体
17、重的兴奋剂是()。【答案】:A【解析】:吠塞米是利尿剂,具有利尿脱水的作用,可帮助人在短时间内急速降 低体重,但易造成人体严重脱水、肾衰竭。30.酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反响是()。A.瘗疮样皮疹B.血压升高C.骨髓抑制D.心肌损伤E.麻痹性肠梗阻【答案】:A【解析】:目前临床上最常用的酪氨酸激酶抑制剂包括吉非替尼、厄洛替尼等, 常见的不良反响是皮肤毒性(包括瘗疮样皮疹、皮肤干燥和指甲异 常)、腹泻,偶见间质性肺炎。31.以下有关受体拮抗药与受体的特点的表达,正确的选项是()。A.与受体有亲和力,有弱的内在活性B.与受体有亲和力,有较强内在活性C.与受体无亲和力,有内在活性D.与受
18、体无亲和力,有较强内在活性E.与受体有亲和力,无内在活性【答案】:E【解析】:受体拮抗药具有较强的亲和力,但无内在活性,本身不产生作用,但 由于其占据受体而拮抗激动药的作用。32.以下关于生长激素说法错误的选项是()。A.纠正手术等创伤后的负氮平衡状态B.增加抗感染能力C.增加低密度脂蛋白的水平D.促进全身蛋白质合成E,加速伤口愈合【答案】:C【解析】:生长激素具有刺激骨骼细胞分化、增殖;促进全身蛋白质合成,纠正 手术等创伤后的负氮平衡状态,纠正重度感染及肝硬化等所致的低蛋 白血症;刺激免疫球蛋白合成,刺激淋巴样组织、巨噬细胞和淋巴细 胞的增殖,增强抗感染能力;刺激合成纤维细胞,加速伤口愈合;
19、促 进心肌蛋白合成,增加心肌收缩力,降低心肌耗氧量;调节脂肪代谢, 降低血清胆固醇、低密度脂蛋白的水平;补充生长激素缺乏或缺乏, 调节成人的代谢功能。33.具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酶活性,且无致心律 失常不良反响的促胃肠动力药物是()oA.多潘立酮B.西沙必利C.伊托必利D.莫沙必利E.甲氧氯普胺【答案】:c【解析】:伊托必利是一种具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活 性的促胃肠动力药,其在中枢神经系统分布少,无致室性心律失常作 用及其他严重药物不良反响和实验室异常,在相当于30倍西沙必利 的剂量下不导致Q-T间期延长和室性心律失常。34.舌下片给药属于哪个给药途径?
20、()A.注射给药剂型B.呼吸道给药剂型C.皮肤给药剂型D.黏膜给药剂型E.腔道给药剂型【答案】:D【解析】:剂型的分类包括:注射给药剂型:静脉注射、肌内注射、皮下注射、 皮内注射等多种注射途径;呼吸道给药剂型:喷雾剂、气雾剂、粉 雾剂等;皮肤给药剂型:外用溶液剂、洗剂、搽剂、软膏剂、硬膏 剂、糊剂、贴剂等;黏膜给药剂型:滴眼剂、滴鼻剂、眼用软膏剂、 含漱剂、舌下片剂等;腔道给药剂型:栓剂、气雾剂等。35.解热镇痛药用于退热,两次用药的间隔时间应为()o24hA. 46h68hB. 35h57h【答案】:B【解析】:应用解热镇痛药时应严格掌握用量,老年人应适当减少剂量,并注意 间隔一定的时间(4
21、6小时),同时在解热时,多饮水和及时补充电 解质。36.以下辅料中,可作为胶囊壳遮光剂的是()0A.明胶B.竣甲基纤维素钠C.微晶纤维素D.硬脂酸镁E.二氧化钛【答案】:E【解析】:明胶是空胶囊的主要成囊材料,对光敏感药物制成胶囊剂,可在胶囊 壳中加遮光剂二氧化钛。37.治疗强心昔中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是()。A.维拉帕米B.普罗帕酮C.胺碘酮D.普奈洛尔E.苯妥英钠【答案】:E【解析】:苯妥英钠是IB类抗心律失常药,可改善房室传导,能与强心昔竞争 Na + -K + -ATP酶,抑制强心昔中毒所致的晚后除极和触发活动,恢复 强心昔中毒而受抑制的传导,是治疗强心甘中毒引起快速性心律
22、失常 的首选药物。38.根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定,医疗机 构申请印签卡应当符合的条件是()。A.具有与公安报警系统联网的报警装置B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目C.具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人 员E.有专用的麻醉药品、精神药品计算机管理系统【答案】:B【解析】:申请印鉴卡的医疗机构应当符合以下条件:有与使用麻醉药品 和第一类精神药品相关的诊疗科目;具有经过麻醉药品和第一类精 神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业 技术人员;有获得麻醉药品和第一类精神药
23、品处方资格的执业医 师;有保证麻醉药品和第一类精神药品平安储存的设施和管理制 度。39.(共用备选答案)A.1 2B.5 10C.10 20D.30 40E.200导致眼球震颤毒性反响的苯妥英钠的血浆浓度(mg/L)为()o【答案】:D【解析】:使用苯妥英钠血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反响,出现眼球震颤。致死血药浓度是100mg/L。导致心肌梗死毒性反响的丙戊酸钠的血浆浓度(mg/L)为()。【答案】:E【解析】:丙戊酸钠的血浆浓度200mg/L为中毒浓度,中毒病症:心肌梗死, 深度昏迷,恶心,呕吐,厌食。40.关于药品的包装,说法正确的选项是()oA.药品包装分为内包装和外包装B.药
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