住院医师规范化培训登记手册hymz.doc

《住院医师规范化培训登记手册hymz.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《住院医师规范化培训登记手册hymz.doc（116页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、专科医师培训登记手册外科Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.外科培训训内容和和要求一、轮转转科室和和时间轮转科室室时间（月月）年 月月 日 年 月 日科主任签签字普通外科科（病房门诊）15（12+3）骨 科（病房门诊）6（5+11）泌尿外科科3胸 外 科3神经外科科3麻 醉 科2SICUU1外科急诊诊3合计36二、书写写大病历历（33份）序号病人姓名名病历号主 要要 诊 断上 级 医 师1234567891011序号病人姓名名病历号主要诊断断上级医师师121314151617181920212

2、223242526272829303132333435三、各专专业病种种和基本本技能要要求（一）普普通外科科1、普通通外科病病种学习习的数量量要求与与实际完完成情况况病 种要求例数数实际完成成疖和疖病病10例破伤风1例痈1例急性乳腺腺炎 1例急性蜂窝窝组织炎炎、丹毒毒5例全身急性性化脓性性感染 2例急性淋巴巴管炎、淋淋巴结炎炎5例肛瘘、肛肛乳头炎炎、肛门门周围感感染 5例静脉炎 5例内、外痔痔 10例脓肿 3例体表肿瘤瘤 20例急性阑尾尾炎 5例腹外疝 5例甲状腺瘤瘤或结节节性甲状状腺肿5例乳腺增生生5例乳腺癌5例胆囊结石石 5例胃肠肿瘤瘤5例肠梗阻 5例2、普通通外科手手术和操操作技能能的要

3、求求与实际际完成情情况操作及手手术要求例数数实际完成成术者疝修补术术5例阑尾切除除手术5例体表肿物物活检5例甲状腺手手术5例助手甲亢或双双侧甲状状腺次全全切术10例结肠切除除术5例乳腺癌改改良根治治或根治治术5例胆囊切除除术10例胃大部切切除术5例肠梗阻、肠肠切除吻吻合术2例胆总管探探查、胆胆管空肠肠吻合术术2例基本技能能换药掌握切开、显显露、缝缝合、结结扎、止止血掌握导尿掌握静脉切开开或深静静脉置管管了解中心静脉脉压测定定掌握针吸活检检了解腹腔穿刺刺掌握肛查及肛肛门镜检检查掌握3、普通通外科病病种登记记（1）疖疖和疖病病：10例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备 注1234

4、56789101112（2）破破伤风：1例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备注12（3）痈痈：1例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备注12（4）急急性乳腺腺炎：1例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备注12（5）急急性蜂窝窝组织炎炎、丹毒毒：5例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注12345（6）全全身急性性化脓性性感染：2例 序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注123（7）急急性淋巴巴管炎/淋巴结结炎：5例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注123456（8）肛肛瘘、肛肛乳头

5、炎炎、肛门门周围感感染：5例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注123456（9）静静脉炎：5例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注123456（10）内内、外痔痔：10例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注123456789101112（11）脓脓肿：3例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注123456（12）体体表肿瘤瘤：20例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注12345678910111213141516171819202122232425（13）急急性阑尾尾炎：5例序号病人姓

6、名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注1234567（14）腹腹外疝：5例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注1234567（15）甲甲状腺瘤瘤或结节节性甲状状腺肿：5例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注1234567（16）乳乳腺增生生症：5例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注123456（17）乳乳腺癌：5例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注123456（18）胆胆囊结石石：5例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注1234567（19）胃胃肠道肿肿瘤：5例序号病人姓

7、名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注1234567（20）肠肠梗阻：5例序号病人姓名名病历号主 要 诊 断次要诊断断治疗措施施备注12345674、普通通外科基基本技能能操作记记录序号操作日期期病人姓名名病历号操作名称称成功/失失败备注123456789101112131415161718192021注：此项项要求的的基本操操作例数数应为独独立完成成的操作作例数序号操作日期期病人姓名名病历号操作名称称成功/失失败备注22232425262728293031323334353637383940414243注：此项项要求的的基本操操作例数数应为独独立完成成的操作作例数5、普通通外科要要

8、求完成成的手术术记录（1）腹腹股沟疝疝手术（腹腹股沟疝疝修补术术、成型型术）：术者5例序号手术名称称（术式式）手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注123456（2）阑阑尾切除除手术：术者5例序号手术名称称（术式式）手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注123456（3）体体表肿物物切除活活检手术术：术者者5例序号手 术 名 称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注123456（4）甲甲状腺瘤瘤手术（甲甲状腺腺腺瘤/结甲手手术）：术者5例序号手 术 名 称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备 注注1234567（5）甲甲亢或双双侧甲状状腺次全全切术：助手10例序号手 术 名 称

9、手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备 注注12345678910111213（6）结结肠切除除术：助助手5例序号手 术 名 称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备 注注123456（7）乳乳腺癌改改良根治治或根治治术：助助手5例序号手 术 名 称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备 注注123456（8）胆胆囊切除除术（含含腹腔镜镜胆囊切切除术）：助手10例序号手 术 名 称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备 注注1234567891011（9）胃胃大部切切除术：助手5例序号手 术 名 称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备 注注123456（10）肠肠梗阻、肠肠切除术术

10、：助手手2例序号手 术 名 称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备 注注1234（11）胆胆总管探探查术（含含胆管空空肠吻合合术）：助手2例序号手 术 名 称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备 注注1234（12）其其他手术术： 助手 例序号手 术 名 称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备 注注1234567891011121314151617181920212223246、参加加普通外外科抢救救病人情情况记录录序号抢救日期期病人姓名名病历号主要诊断断转归情况况上级医师师12345678910111213141516171819207、参加加普通外外科门诊诊诊治病病种记录录序号

11、接 诊 病 种 名称接诊例数数备 注12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243448、参加加普通外外科急诊诊诊治病病种记录录序号接 诊 病 种 名 称接诊例数数备 注123456789101112131415161718192021序号接 诊 病 种 名 称接诊例数数备 注222324252627282930313233343536373839404142439、参加加普通外外科培训训教学活活动登记记表(病例讨讨论、主主任查房房、专题题讲座等等)日 期内 容容活动形式式学时主讲人主持

12、人签签字10、普普通外科科专业学学习、阅阅读登记记表日 期活动形式式内 容容（题目目）语种学时主讲人上级医师师签字11、普普通外科科出科鉴鉴定个人小结结内容：结合培训训细则对对医德医医风、组组织纪律律、服务务态度及及质量、理理论学习习、管理理病床数数、学习习的病种种、所参参加的手手术、技技术操作作、查房房时的表表现等方方面进行行小结。年 月 日科室评语语年 月 日科主任签名年 月 日（二）骨骨科1、骨科科培训病病种学习习的数量量要求与与实际完完成情况况病 种要求例数数实际完成成常见部位位骨折10例常见部位位关节脱脱位10例运动系统统慢性损损伤5例腰椎间盘盘突出症症2例颈椎病2例骨与关节节感染2

13、例骨肿瘤2例2、骨科科手术和和操作技技能的要要求与实实际完成成情况操作及手手术要求例数数()实际完成成术者常见部位位骨折的的手法复复位，夹夹板、石石膏外固固定10例常见部位位关节脱脱位的手手法复位位5例常见部位位的骨牵牵引5例助手骨折切开开复位内内固定10例手外伤的的清创、缝缝合、皮皮肤缺损损的修复复肌腱吻吻合手术术5例开放性骨骨折清创创、切开开、复位位内固定定手术5例腰椎或颈颈椎手术术3例人工关节节置换术术2例四肢常见见的骨折折及软组组织肿瘤瘤手术2例基本技能能骨科检查查法熟悉夹板掌握石膏掌握封闭掌握3、骨科科病种登登记（1）常常见部位位骨折：10例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治

14、疗措施施备注1234567891011（2）常常见部位位关节脱脱位：10例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备注1234567891011（3）运运动系统统慢性损损伤：5例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备注123456（4）腰腰椎间盘盘突出症症：2例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备注123（5）颈颈椎病：2例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备注123（6）骨骨与关节节感染：2例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备注123（7）骨骨肿瘤：2例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备注12（8）其

15、其他 例序号病人姓名名病历号主要诊断断次要诊断断治疗措施施备注1234567891011121314151617181920212223244、骨科科基本技技能操作作序号操作日期期病人姓名名病历号操作名称称成功/失失败备注123456789101112131415161718192021注：此项项要求的的基本操操作例数数应为独独立完成成的操作作例数序号操作日期期病人姓名名病历号操作名称称成功/失失败备注21222324252627282930313233343536373839404142注：此项项要求的的基本操操作例数数应为独独立完成成的操作作例数5、骨科科要求完完成的手手术记录录（1）常常

16、见骨折折的手法法复位、夹夹板、石石膏外固固定：术术者10例序号手术名称称（术式式）手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注12345678910111213（2）关关节脱位位手法复复位：术术者5例序号手术名称称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注1234567（3）骨骨牵引：术者5例序号手术名称称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注1234567（4）手手外伤手手术：助助手5例序号手术名称称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注123456（5）开开放性骨骨折清创创、切开开、复位位、内固固定手术术：助手手5例序号手术名称称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注123456（6）腰腰椎或颈颈椎手术术：助手手3例序号手术名称称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注1234（7）人人工关节节置换术术：助手手2例序号手术名称称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注123（8）四四肢骨及及软组织织肿瘤手手术：助助手2例序号手术名称称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注123（9）其其他手术术 例序号手术名称称手术日期期病人姓名名病历号术者/助助手备注123456786、参加加骨科抢抢救病人人情况记记录序号抢救日期期病人姓名名病历号主 要要 诊 断转归情况况上级医师师1234567