护士资格证练习题0211.docx

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1、2016第十一节周围血管疾病病人的护理一、A11、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为A、间歇性跛行B、静息痛，喜平卧C、屈膝抱足，彻夜难眠D、静息痛，喜运动E、屈膝抱腹，彻夜难眠2、血管闭塞性脉管炎的病因不包括A、长期大量吸烟B、气候寒冷潮湿C、神经内分泌紊乱D、下肢活动减少E、免疫功能异常3、血栓闭塞性脉管炎的周围血管病变属于A、急性化脓性炎症B、慢性化脓性炎症C、急性非化脓性炎症D、慢性非化脓性炎症E、亚急性化脓性炎症4、护士对血栓闭塞性脉管炎病人进行患肢保暖的健康教育，以下哪项不正确A、室内温度易保持在21c以上B、防止在寒冷环境中暴露肢体C、不可将热水袋直接放患肢处取暖D、可用50左

2、右的热水泡脚E、可将热水袋放于腹部，通过血液循环来给四肢取暖5、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的病症是A、下肢溃疡B、指端坏死C、静息痛D、间歇性跛行E、足背动脉搏动消失6、下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是A、肾B、肺C、脑D、心E、肝7、下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止A、患肢肿胀B、关节僵硬【答案解析】术后早期活动：病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动；应抬高患肢30。；术后24小时 鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，防止深静脉血栓形成。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746968,点击提问】【正确答案】D【答案解析】静脉曲张晚期最常见的

3、后果是静脉曲张引起皮肤营养改变，导致溃疡的发生。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746966,点击提问】【正确答案】E【答案解析】原发性下肢静脉曲张的典型表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746964,点击提问】【正确答案】D【答案解析】血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉，以小动脉为主，好发男性青壮年的下肢血管。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746963,点击提问】【正确答案】A【答案解析】深静脉血栓形成的患者，

4、急性期应绝对卧床休息，床上活动时防止动作幅度过大，禁止按摩 患肢，防止血栓脱落造成栓塞。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746961,点击提问】【正确答案】C【答案解析】深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是出血，因此应密切观察出血倾向。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746960,点击提问】【正确答案】E【答案解析】临床上将血栓闭塞性脉管炎分为3期：（1）局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血缺乏，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。 少数患者可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足

5、背动脉搏动明显减弱；皮肤温度低于正常；Buerger征 阳性；足背静脉充盈时间延长。（2）营养障碍期：此期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴 有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐，尤以夜间明 显。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；足背静脉充盈时间进一步延长。（3）坏疽期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。皮肤呈暗红或黑褐色，逐渐向上扩展，可形成 经久不愈的溃疡。假设病变继续开展，可出现一个或多个足趾坏疽，继发感染后转为湿性坏疽。此期患者疼 痛剧烈，常彻夜难眠，屈膝抱足为此期的典型体位。【

6、该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理知识点进行考核】【答疑编号100746959,点击提问】【正确答案】A【答案解析】诊断下肢静脉曲张方法：（1）深静脉通畅试验：又称为波氏（perthes）试验，检查深静脉是否通畅，不通畅者不能手术。（2）浅静脉和交通支瓣膜功能试验：又称为屈氏（pratt）试验，检查静脉瓣膜功能是否健全。（3） B超和多普勒超声扫描：能检查有无下肢深静脉血栓等疾病。（4）下肢静脉造影检查：是确切诊断下肢静脉疾病的最可靠的方法。【该题针对“第十一节下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746957,点击提问】【正确答案】C【答案解析】原发性下肢静脉曲

7、张的病因如下：（1）静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉 瓣膜无法紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒 流作用，导致发病。（最常见，所以选C。）（2）静脉压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害, 但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站 立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。（3）年龄：由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小， 均可防止静脉扩张，所以大

8、多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，病症加剧而就医。（4）性别：静脉曲张以女性多见，可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但没有妊娠的女性，其发病率也 比男性高（男:女= 1:3）,其原因可能是女性骨盆较宽大，血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期 时均可使骨盆内的静脉充血。【该题针对“第十一节下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746956,点击提问】【正确答案】A【答案解析】血管闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管。即病变首先出现于肢体动脉 远端，如胫后、胫前、胭、尺、槎、足弓、掌弓、趾、指等动脉，病变进一步开展才累及股动脉和肱动脉 等。【该题针

9、对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746955,点击提问】【正确答案】D【答案解析】临床上将血栓闭塞性脉管炎分为3期：（1）局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血缺乏，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。 少数患者可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱；皮肤温度低于正常；Buerger征 阳性；足背静脉充盈时间延长。（2）营养障碍期：此期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴 有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐，尤以夜间明 显。患肢胫后动脉和足背动脉

10、搏动消失；Buerger征阳性；足背静脉充盈时间进一步延长。（3）坏疽期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。皮肤呈暗红或黑褐色，逐渐向上扩展，可形成 经久不愈的溃疡。假设病变继续开展，可出现一个或多个足趾坏疽，继发感染后转为湿性坏疽。此期患者疼 痛剧烈，常彻夜难眠，屈膝抱足为此期的典型体位。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理知识点进行考核】【答疑编号100746954,点击提问】【正确答案】D【答案解析】下肢静脉曲张剥脱术后早期活动，病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动；应抬高患肢 30；术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，防止深静脉血栓形成。【该题针对“第十

11、一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746937,点击提问】【正确答案】B【答案解析】曲氏试验I是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时，先让病人平卧，下肢抬高，使下肢静 脉排空，在大腿根部绑扎止血带，压迫大隐静脉，然后让病人站立，立即松开止血带，假设曲张静脉自下而 上逐渐充盈时间超过30秒钟，提示大隐静脉瓣膜功能正常；假设曲张静脉自上而下迅速充盈，提示大隐静脉 瓣膜功能不全。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746936,点击提问】【正确答案】B【答案解析】血栓闭塞性脉管炎病人在营养障碍期时，动脉缺血更加严重，即使肢体处于休息

12、状态时，疼 痛仍不能缓解，夜间尤甚，称为静息痛。此题题干问的是局部缺血期，应选择B。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746935,点击提问】【正确答案】C【答案解析】对于血栓闭塞性脉管炎病人，应严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激。同时防止患肢受冷、 受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重病症。患肢应进行锻炼，以利促使侧支循环建 立, 如 Buerger运动。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理知识点进行考核】【答疑编号100746934,点击提问】【正确答案】C【答案解析】血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期：此期除血管痉挛继续

13、加重外，还有明显的血管壁增厚及血 栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。剧 痛常使其夜不能寐，迫使其屈膝抱足而坐，或将患肢垂于床沿，以增加血供缓解疼痛。这种现象称之为静 息痛（休息痛）。此时，足与小腿皮肤苍白、干冷，肌肉萎缩，趾甲增厚，足背及胫后动脉搏动消失。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746926,点击提问】二、A21、【正确答案】E【答案解析】血栓闭塞性脉管炎术后需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅 的情况。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识

14、点进行考核】【答疑编号100789238,点击提问】【正确答案】E【答案解析】血栓闭塞性脉管炎手术后病情观察：（1）密切观察血压、脉搏、肢体温度及切口渗血情况。（2）血管重建术及动脉血栓内膜剥除术后，需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血 管通畅的情况。【该题针对“第十一节一血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789237,点击提问】【正确答案】B【答案解析】下肢静脉曲张分为：(1)原发性下肢静脉曲张：最多见，是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、 瓣膜发育不良，如长期从事负重工作使腹压增高，或长时间站立工作，造成下肢静脉压力增高

15、，而使下肢 静脉回流受阻等。(2)继发性下肢静脉曲张：最常见的病因、病理是下肢深静脉的病变，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静 脉阻塞、深静脉血栓形成后综合征、先天性深静脉瓣膜缺如综合征等；其他那么多继发于深静脉外的病变， 如盆腔内肿瘤及妊娠子宫等压迫骼外静脉等均可引起下肢静脉曲张；先天性动静脉屡等，也可引起下肢静 脉曲张。选项B是血栓闭塞性脉管炎的病因。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789233,点击提问】【正确答案】D【答案解析 1大隐静脉瓣膜功能试验：病人平卧，抬高下肢排空静脉，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉, 然后让病人站立，10秒钟内放开止

16、血带，假设出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789232,点击提问】【正确答案】A【答案解析】大隐静脉瓣膜功能试验：病人平卧，抬高下肢排空静脉，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉, 然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，假设出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789231,点击提问】【正确答案】D【答案解析】深静脉通畅试验：用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余 次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向

17、深静脉回流而排空。假设在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高， 甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理知识点进行考核】【答疑编号100789230,点击提问】【正确答案】E【答案解析】深静脉通畅试验：用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余 次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。假设在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高， 甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789229,点击提问】【正确答案】D【答案解析】疼痛是血栓闭塞性脉管炎最突出的病症。病变早

18、期，由于血管痉挛，血管壁和周围组织神经 末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。随着病变进一步开展，肢体 动脉狭窄逐渐加重，即出现缺血性疼痛。轻者行走一段路程以后，患肢足部或小腿胀痛，休息片刻疼痛即 能缓解，再次行走后疼痛又会出现，这种现象称为间歇性跛行。患者常屈膝抱足而坐，或将患肢下垂于床 旁，以减轻患肢疼痛，形成血栓闭塞性脉管炎的典型体位。一旦患肢发生溃疡、坏疽、继发感染，疼痛更 为剧烈。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746953,点击提问】【正确答案】C【答案解析】下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及

19、溃疡经久不愈，抗感染已经没有作用，需 要进行手术治疗。【该题针对“第十一节下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746952,点击提问】【正确答案】E【答案解析】下肢静脉曲张病人的下肢远端静脉压增高，血管弹性差，容易发生曲张静脉破裂出血。出血 大多发生于足靴区及踝部，可以表现为轻微外伤或站立时不能耐受静脉高压，出现皮下瘀血，或皮肤破溃 外出血，因静脉压力高而出血速度快。此时应让病人平卧，抬高患肢，促进静脉血液回流，减轻静脉压力, 同时局部加压包扎，一般均能止住出血。必要时可以缝扎止血，以后再作手术治疗。所以此题选择E。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考

20、核】【答疑编号100746951,点击提问】【正确答案】C【答案解析】此患者属于血栓闭塞性脉管炎的局部缺血期。此期以血管痉挛为主，表现为患肢供血缺乏， 出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛，足趾有麻木感。尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛，被迫停下, 休息后疼痛可缓解，但再行走后又可发作，这种现象称为间歇性跛行。少局部病人可伴有游走性浅静脉炎, 出现下肢浅小静脉条索状炎性栓塞，局部皮肤红肿、压痛，约经2周可逐渐消失，然后又在另一处发生。 此期患肢足背、胫后动脉搏动明显减弱。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746950,点击提问】【正确答案】C【答案

21、解析】下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时，从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746933,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】A【答案解析】患者工作环境寒冷，长期大量吸烟，符合血栓闭塞性脉管炎的病因，右小腿持续性剧烈疼痛, 不能行走，夜间加重现象符合血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的静息痛，右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动 脉搏动消失符合血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789240,点击提问】【正确答案】B【答案解析】患者工作环境寒冷，长

22、期大量吸烟，符合血栓闭塞性脉管炎的病因，右小腿持续性剧烈疼痛, 不能行走，夜间加重现象符合血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的静息痛，右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动 脉搏动消失符合血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789241,点击提问】【正确答案】B【答案解析】营养障碍期时，血管痉挛继续加重，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不 能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。从根本上讲，疼痛的原因是局 部组织供血缺乏，应选项B更合适。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”

23、知识点进行考核】【答疑编号100789242,点击提问】【正确答案】B【答案解析】主动或被动吸烟是参与血栓闭塞性脉管炎发生和开展的重要环节。戒烟可使病情缓解。也可 应用排除法。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789243,点击提问】【正确答案】A【答案解析】下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉发生扩张、蜿蜒、迂曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变。 本病多见中年男性，或长时间负重或站立工作者。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管 疾患中最常见的疾病之一。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746946

24、,点击提问】【正确答案】E【答案解析】下肢静脉曲张治疗的根本方法是手术治疗。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746947,点击提问】【正确答案】D【答案解析】Perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅，是决定原发性下肢静脉曲张手术 与否的关键检查。大隐静脉瓣膜功能试验：病人平卧，抬高下肢排空静脉，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人 站立，10秒钟内放开止血带，假设出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。假设未放开止血带前， 止血带下方的静脉在30秒内已充盈，那么说明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在胴窝部扎止血带，可

25、 检测小隐静脉瓣膜的功能。Perthes试验阳性见于深静脉阻塞，为大隐静脉高位结扎的禁忌证。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746948,点击提问】【正确答案】C【答案解析】下肢静脉曲张目前最主要的护理诊断是活动无耐力（题干患者双下肢沉重、酸胀，易疲乏）。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746949,点击提问】【正确答案】B【答案解析】大隐静脉曲张较多见，病变早期多无不适，随着病变进展，可在久站或行走后患肢酸胀、易 疲劳，也可有小腿肌肉痉挛发作；患肢出现隆起、迂曲、扩张的静脉，重者呈团块状，久病者可于足

26、靴区 出现淤滞性皮炎、色素沉着、毛发脱落、皮肤变硬及慢性溃疡等，也可继发曲张静脉的血栓性静脉炎。深静脉血栓形成，又称血栓性深静脉炎，是临床上常见的血管外科疾病。患病后易造成肢体病残，严重者 可危及患者生命。血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造本钱病的三大主要原因，多发生于各种手术 后、慢性病长期卧床以及因多种原因造成肢体活动受限的人群。深静脉血栓形成系指血液在深静脉系统不 正常地凝结，好发于下肢，多见于产后，盆腔术后，外伤及长期卧床的患者，主要表现为：患肢肿胀，疼 痛。血栓脱落可致肺栓塞，危及生命。血栓闭塞性脉管炎疾病概述多发生于青壮年男性，多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息

27、痛及游走性血栓性静脉炎。 该病主要侵犯肢体，尤其是下肢的中、小动脉及其伴行的静脉和皮浅薄静脉，受累血管呈现血管壁全层的 非化脓性炎症，管腔内有血栓形成，管腔呈现进行性狭窄以至完全闭塞，引起肢体缺血而产生疼痛，严重 者肢端可发生不易愈合的溃疡及坏疽。病因至今尚不清楚。可能导致永久性功能障碍或肢体丧失，甚至死 亡。动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改 变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身 各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点

28、进行考核】【答疑编号100746939,点击提问】【正确答案】D【答案解析】大隐静脉曲张较多见，病变早期多无不适，随着病变进展，可在久站或行走后患肢酸胀、易 疲劳，也可有小腿肌肉痉挛发作；患肢出现隆起、迂曲、扩张的静脉，重者呈团块状，久病者可于足靴区 出现淤滞性皮炎、色素沉着、毛发脱落、皮肤变硬及慢性溃疡等，也可继发曲张静脉的血栓性静脉炎。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746940,点击提问】【正确答案】A【答案解析】预防大隐静脉曲张的措施为坐时防止双膝交叉过久。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746

29、941,点击提问】【正确答案】D【答案解析】深静脉通畅试验是下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术 的重要体征。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理知识点进行考核】【答疑编号100746942,点击提问】【正确答案】B【答案解析】活动无耐力即患者活动没有力气，活动后容易劳累。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746943,点击提问】【正确答案】E【答案解析】假设对该患者行手术治疗，术后的主要护理措施有观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿 胀。此题也可以应用排除法。弹力绷带一般需维持2周方可撤除。休息时应抬高患肢而非

30、下垂双足。术后 24小时鼓励病人下地行走而非12小时，更不是绝对卧床休息一周。故最正确答案：Eo【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746944,点击提问】【正确答案】E【答案解析】结合该临床表现及患者术后卧床2周的情况，考虑该患者出现了下肢深静脉血栓。手术后患 者的血液处于高凝状态，同时由于术后长期卧床会导致血流缓慢，这些促进了下肢深静脉血栓的形成，且 目前患者肢体表现符合下肢深静脉血栓形成的特点。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746930,点击提问】【正确答案】D【答案解析】下肢深静脉血栓一旦形成

31、，可通过抬高患肢、制动、热敷、理疗、使用抗生素来减轻病症， 但是严禁按摩，因为按摩可能会导致栓子脱落，造成肺动脉栓塞，使患者出现生命危险。【该题针对“第十一节一血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746931,点击提问】【正确答案】A【答案解析】预防下肢深静脉血栓的形成，最好的方法是早期下床活动，这样可以促进血液循环，防止血 栓的形成。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746932,点击提问】C、肌肉萎缩D、肺不张E、深静脉血栓形成8、静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是A、皮肤厚硬B、小腿水肿C、色素沉着I）、小腿下1/

32、3内侧溃疡E、局部瘙痒9、原发性下肢静脉曲张的典型表现为A、久立后有酸胀感B、足背部水肿、色素沉着C、皮肤脱屑、瘙痒D、游走性浅静脉炎E、下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲10、血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A、上肢的动脉B、上肢的静脉C、下肢的大动脉D、下肢的中小动静脉，以动脉为主E、下肢的中小动静脉，以静脉为主11、深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息1014天，床上活动时防止动作幅度过大，禁止按摩 患肢，目的是A、防止血栓脱落B、预防出血C、促进静脉回流D、缓解疼痛E、防止再次血栓形成12、深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是A、动脉痉挛B、继发性深静脉瓣膜功能不全C、

33、出血D、血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E、形成再通静脉13、血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为A、间歇性跛行B、患肢怕冷、发凉、麻木感C、浅静脉游走性静脉炎D、足趾可有坏死溃疡E、患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚14、诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是A、下肢静脉造影B、下肢静脉压测定C、多普勒超声检查D、CT检查E、MRI检查15、原发性下肢静脉曲张的病因是A、深静脉阻塞B、下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢浅静脉瓣膜发育不良D、先天性深静脉瓣缺如综合征E、先天性动静脉瘦16、血管闭塞性脉管炎好发于A、胭动脉及胫前、后动脉B、股动脉C、大隐静脉D、肱动脉E、尺、槎动脉17、间歇性跛行是由于A、肌无力B、静脉

34、血栓形成C、动脉栓塞D、血管痉挛、供血缺乏E、维生素C缺乏18、下肢静脉曲张剥脱术后护理，正确的选项是A、卧床休息10天B、患肢制动C、只允许床上活动D、早期下床活动E、1周后方可行走19、一大隐静脉曲张病人，在做浅静脉瓣膜功能试验时，塌陷的大隐静脉在10秒内由上而下迅速充盈。说 明A、交通瓣膜闭锁不全B、大隐静脉瓣膜功能不全C、股静脉有阻塞D、股静脉瓣闭锁不全E、深静脉阻塞20、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括A、间歇性跛行B、静息痛C、足背动脉搏动减弱D、游走性血栓性静脉炎E、肢端发凉、麻木、酸痛21、血栓闭塞性脉管炎的护理，以下哪项不正确A、止痛，禁烟B、指导抬腿动作C、患肢

35、用热水袋加温D、保持患肢干燥E、测皮温、观察疗效22、血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛I）、游走性静脉炎E、患肢末端溃疡经久不愈二、A21、患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤出血E、皮肤感染2、患者男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失, 以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术，术后护士观察肢体远端血运情况，观 察的体征应除外A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温

36、度C、皮肤颜色D、皮肤感觉E、皮肤厚度3、患者，男性，52岁。从事搬运工作28年，双下肢内侧出现隆起、迂曲、扩张的静脉，局部呈团块状， 足靴区出现淤滞性皮炎，诊断为原发性静脉曲张。不属于原发性静脉曲张发病原因的是A、先天性的静脉壁薄弱B、在湿冷的环境下工作C、下肢静脉压力增高D、静脉瓣膜发育不良E、从事负重工作使腹压增高4、患者平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让患者站立，10秒内放开 止血带，假设出现自上而下的静脉逆向充盈，提示A、交通静脉瓣膜功能异常B、下肢深静脉通畅C、小隐静脉瓣膜功能不全D、大隐静脉瓣膜功能不全E、下肢浅静脉通畅5、患者男，48岁，作下肢静脉

37、瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部 扎止血带，患者站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，说明何处瓣膜功能不全A、大隐静脉B、小隐静脉C、深静脉D、交通支E、浅静脉6、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，伸屈膝关节 活动20次，假设曲张的静脉充盈明显减轻，那么表示A、交通支瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能正常C、大隐静脉瓣膜功能不全D、下肢深静脉通畅E、下肢深静脉瓣膜功能不全7、患者男，36岁，因下肢大隐静脉曲张作体格检查，让患者站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲15次，患者诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说

38、明A、交通支瓣膜功能不全B、大隐静脉瓣膜功能不全C、小隐静脉瓣膜功能不全D、大隐静脉侧支循环受阻E、下肢深静脉有阻塞8、患者男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩， 足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是A、组织灌注量改变B、潜在皮肤完整性受损C、有外伤出血的危险D、疼痛E、知识缺乏9、患者女性，48岁。下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行A、弹性绷带包扎治疗B、抗感染治疗C、手术治疗D、局部药物治疗E、物理治疗10、患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段

39、结扎。术后3小 时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A、就地站立位包扎B、指压止血C、用止血带D、钳夹止血E、平卧，抬高患肢+加压包扎11、患者男性，36岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后病症消失，再走一段路后病症又 出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为A、静脉血栓形成B、血栓性静脉炎C、血栓闭塞性脉管炎D、雷诺综合征E、动静脉屡12、患者，女性，55岁。诊断下肢静脉曲张。以下哪项不属于患者使用弹力绷带的考前须知A、宽度和松度适宜B、包扎前应使静脉排空C、包扎时从肢体近端向远心端缠绕D、包扎后注意观察皮肤颜色：皮温及肿胀情况E、

40、不同疾病或手术选择不同的包扎方法三、A3/A41、患者男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能 行走，夜间加重，到医院就诊体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎B、动脉硬化闭塞症C、下肢静脉血栓D、动脉栓塞E、动静脉瘦、目前该患者的病变属于哪一分期A、局部缺血期B、营养障碍期C、组织坏死期D、肢端坏疽期E、晚期、目前该患者的最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、组织灌注量改变C、潜在皮肤完整性受损D、舒适的改变：疼痛E、有外伤出血的危险、为缓解病症，重要的护理措施是A、患肢用热水袋保温B、要求患者绝对戒烟C、

41、抬高患肢D、减少麻醉性镇痛药的应用E、鼓励患者增加运动锻炼2、患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后病症减轻。就诊时可见双下肢内 侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。.、可能的诊断是A、下肢静脉曲张B、动静脉屡C、深静脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、动脉硬化闭塞、治疗的根本方法是A、穿弹力袜B、局部血管注射硬化剂C、中医中药治疗D、加强行走锻炼E、手术治疗 Perthes 试验E、腰交感神经阻滞试验、目前最主要的护理诊断是A、焦虑B、自理缺陷C、活动无耐力D、潜在并发症：出血E、组织完整性受损3、患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，

42、活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块， 足靴区有色素沉着。可能的诊断是A、小隐静脉曲张B、大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、动脉硬化性闭塞症、该患者出现此病的主要诱因是A、深静脉阻塞B、动脉硬化C、循环血量增多I）、长期站立工作E、静脉瓣膜缺陷 预防此病的措施为A、坐时防止双膝交叉过久B、穿紧身衣裤C、休息时双足下垂D、经常坐位或站立，减少活动E、尽量减少运动锻炼、假设采取手术治疗，必须是A、交通静脉试验阳性B、深静脉通畅试验阳性C、交通静脉试验阴性I）、深静脉通畅试验阴性E、腰交感神经阻滞试验阴性、目前患者最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、活动无耐力C、疼痛D、潜在

43、并发症：出血E、潜在的皮肤完整性受损 、假设对该患者行手术治疗，术后的主要护理措施有A、弹力绷带包扎2天后撤除B、休息时双足下垂C、术后12小时内下地活动D、绝对卧床1周E、观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水4、男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周, 肿。1、护士应考虑到患者可能出现了A、肌肉萎缩B、水电解质紊乱C、关节炎D、切口感染E、下肢深静脉血栓形成、在护理患者时，应注意要禁止A、抬高患肢B、热敷C、理疗D、按摩患肢E、应用抗生素、预防该并发症发生的主要护理措施是A、早期下床活动B、定时观

44、察，早期发现C、预防性应用抗生素D、抬高患肢E、热敷、理疗答案局部【正确答案】C【答案解析】血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期，患肢处于重度缺血缺氧状态，坏死局部激惹邻近感觉神经, 患者出现持续性剧烈疼痛，常呈屈膝抱足位，试图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是 局部缺血期的表现，可排除；静息痛为营养障碍期表现，故B、D不对；而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体 位，可排除。因此答案为C。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789236,点击提问】【正确答案】D【答案解析】除了D选项，其余选项都是血管闭塞性脉管炎的病因。【该题针对“第十一节-血栓闭

45、塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789235,点击提问】【正确答案】D【答案解析】血栓闭塞性脉管炎，是一种周围血管慢性非化脓性病变，病变主要累及中小动脉，全层管壁 均有炎症反响，伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789234,点击提问】【正确答案】D【答案解析】告知血栓闭塞性脉管炎病人应注意肢体保暖，防止受寒冷刺激，但应防止用热水袋或热水给 患肢直接加温。寒冷可使血管收缩，而温度升高会使局部组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核

46、】【答疑编号100749388,点击提问】【正确答案】D【答案解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期：此期以血管痉挛为主，表现为患肢供血缺乏，出现肢端发凉、 怕冷、小腿部酸痛，足趾有麻木感。尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛，被迫停下，休息后疼痛可 缓解，但再行走后又可发作，这种现象称为间歇性跛行。少局部病人可伴有游走性浅静脉炎，出现下肢浅 小静脉条索状炎性栓塞，局部皮肤红肿、压痛，约经2周可逐渐消失，然后又在另一处发生。此期患肢足 背、胫后动脉搏动明显减弱。【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746970,点击提问】6【正确答案】B【答案解析】下肢静脉血栓形成最大的危险是血栓脱落导致肺栓塞，局部病人可导致死亡。【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100746969,点击提问】7、【正确答案】E