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1、分析:三三类题目目第一类属属于随机机性题目目1. 认知;22.情感感;3.行为44.生理理5社会会功能2. 对该求助助者的诊诊断和诊诊断依据据是什么么?本案类最最可能的的诊断是是;1. 诊断依据据为;本本案例中中未出现现幻觉、妄想等等症状,除除外精神神分裂症症。2. 根据主客客观统一一性,知知情意协协调一致致性、人人格相对对稳定性性的三原原则,确确定本案案例不是是重型精精神病。3. 本案例求求助者自自知力完完整,有有求助愿愿望。4. 本案例求求助者符符合cccmd-3诊断断标准,以以-未为主主导症状状。5. 内容是否否泛化6. 病程持续续时间7. 严重程度度,社会会功能受受损情况况,内心心痛苦
2、等等8. 心理测验验支持本本诊断对该求助助者需要要做哪些些鉴别诊诊断1. 与精神病病相鉴别别,根据据正常与与异常的的三原则则,求助助者的知知情意是是统一,一一致的,对对自己的的心理问问题有自自知力,有有主动求求医的行行为,无无逻辑思思维的混混乱,无无感知觉觉异常,无无幻觉,妄妄想等精精神病的的症状,因因此可以以排除精精神病。2. 与焦虑症症鉴别,根根据cccmd-3的标标准,焦焦虑症是是“以广泛泛性焦虑虑或发作作性恐怖怖情况而而难于应应付的不不愉快情情绪,常常伴有头头晕,胸胸闷,心心悸,呼呼吸困难难,出汗汗和运动动性不安安等。该该求助者者表现出出焦虑症症状,但但与其疑疑病症状状相比,焦焦虑症状
3、状不是主主要的,而而是疑病病症状的的伴发症症状,因因此可以以排除恐恐惧性神神经病。3. 与恐惧性性神经征征相鉴别别,恐惧惧性神经经症的特特点是对对不应感感到恐惧惧的对象象和情景景感到恐恐惧,该该求助者者对肝癌癌有恐惧惧的症状状,是对对疾病的的一种正正常情感感体验,且且恐惧不不是其最最主要的的症状,因因此可以以排除恐恐惧性神神经症。4. 与器质性性疾病相相鉴别。该求助者者出现上上述问题题的主要要原因有有1. 生物原因因:性别别、年龄龄、有无无生理缺缺陷、躯躯体疾病病等。2. 社会原因因:a.家庭教教育的原原因,家家庭教育育严格;b.负负性生活活事件;c.人人际关系系因素;d.缺缺乏社会会支持系系
4、统的帮帮助。3. 心理原因因:a.存在认认知错误误;b.情绪方方面的原原因;cc.在行行为模式式上缺乏乏解决问问题的策策略与技技巧;dd.个性性追求完完美。对该求助助者可选选用什么么心理测测验并说说明理由由1. 了解求助助者近期期心理生生理行为为诸方面面所存在在的问题题及严重重程度,选选择Sccl-990SSASDSDD检测。2. 了解求助助者个性性特征,是是用EPPQ量表表、166PF、MMPP3. 了解最近近一段时时间内是是否有重重大生活活事件对对其情绪绪产生影影响,因因此选用用生活事事件量表表(LEES)4. 排除其他他疾病而而选用的的量表,MMMPIIWAAIS-RC对该求助助者的目目
5、前状态态进行整整理1. 精神状态态认知感感情行为为人格2. 身体状态态3. 社会功能能工作及及人际交交往状况况对该求助助者的诊诊断程序序是?或怎么样样对该求求助者做做出诊断断?1. 根据病与与非病的的三原则则,根据据有无自自知力,有有无主动动就医行行为,是是否存在在逻辑思思维方面面的异常常症状等等,判断断是否为为精神病病。2. 根据求助助者表现现出的症症状,内内心痛苦苦的程度度,对社社会功能能的影响响情况,有有无泛化化和回避避以及病病程,判判断是否否属于一一般心理理问题,严严重心理理问题,神神经症样样心理问问题。3. 参考心理理测验的的结果。4. 最终做出出诊断。对该求助助者的个个人成长长史资
6、料料进行整整理1. 童年生活活经历2. 青少年时时期情况况3. 青年期情情况第二类 固定定性问题题与该求助助者进行行摄入性性谈话时时,怎么么样选择择切入点点1. 求助者主主动提出出的求助助内容。2. 心理咨询询师在初初诊接待待中观察察到的疑疑点。3. 心理咨询询师可以以依据心心理测评评结果的的初步分分析发现现问题。4. 上级心理理咨询师师为进一一步诊断断而下达达的会谈谈内容。怎样和求求助者商商定咨询询方案1. 首先向该该求助者者介绍咨咨询目标标的内容容及指定定的原则则。2. 根据咨询询目标的的有效特特征,按按照属于于心理学学范畴的的,积极极的,具具体的,可可行的,可可评估的的,双方方可以接接受
7、,多多层次统统一的内内容逐一一商定。3. 咨询目标标是双方方商定的的,不能能 由咨咨询师或或求助者者的意见见为主。4. 当求助者者与咨询询师的意意见不一一致时,以以求助者者的意见见为主。5. 咨询师应应对咨询询目标进进行整合合。6. 最终制定定的咨询询目标以以文字或或口头形形式固定定下来。7. 咨询目标标制定后后,经双双方认可可,可以以进行修修改。摄入性谈谈话的注注意事项项1. 态度必须须保持中中性。2. 提问中避避免失误误。3. 咨询员在在摄入性性谈话中中那个,除除提问和和引导性性语言之之外,不不能讲任任何题外外话。4. 不能用指指责,批批判性语语言阻止止或扭转转求助者者的谈话话内容。5.
8、在摄入性性谈话后后不应给给除绝对对性的结结论。6. 结束语要要诚恳,客客气,不不能用生生硬的话话做结束束话,以以免引起起求助者者的误解解。怎样评估估咨询目目标的有有效性在本案例例中应用用面质技技术的目目的及注注意事项项是什么么面质技术术是咨询询师指出出求助者者身上存存在的矛矛盾,促促进求助助者思考考的一种种技术。1. 促进该求求助者对对自己的的感受,信信念,行行为等深深入地了了解。2. 激励该求求助者接接触防卫卫,遮掩掩心理,面面对现实实,并由由此产生生富有建建设性的的话3. 促进求助助者理想想自我和和现实自自我,语语言与行行为的统统一。4. 促进该求求助者明明确自己己的资源源,并善善加利用用
9、,5. 给求助者者树立学学习,模模仿面质质技术的的榜样,将将来有能能力对他他人或自自己做面面质。注意事项项:1. 面质要有有事实依依据2. 不能将面面质作为为咨询师师发泄情情绪,攻攻击求助助者的工工具3. 面质语言言不能绝绝对化,避避免对求求助者造造成伤害害4. 面质时要要有尊重重,理解解,关怀怀等技术术的辅助助在本案例例中阻抗抗产生的的原因1. 阻抗来自自于成长长的痛苦苦,旧行行为的结结束和新新行为的的开始都都将使该该求助者者产生痛痛苦,进进而产生生防御与与抵抗,形形成阻抗抗。2. 阻抗来自自于功能能性的行行为失调调,阻抗抗的产生生源于失失调的行行为弥补补了某些些心理余余姚的空空白,该该求助
10、者者从中获获益,也也来自于于该求助助者企图图以失调调的行为为掩盖更更深层次次的心理理矛盾冲冲突。3. 阻抗来自自语对抗抗咨询和和咨询师师的心理理动机,其其一,该该求助者者只具有有想得到到的咨询询师的某某种赞同同意见的的动机,其其二,该该求助者者具有想想证实自自己与众众不同或或咨询师师对自己己无能为为力的动动机。其其三,该该求助者者并不具具有发自自内心的的求治动动机。在本案例例中应如如何选择择咨询方方法1. 不同的问问题应选选择不同同的方法法2. 不同的阶阶段可选选择不同同的方法法3. 根据不同同对象选选择不同同的方法法4. 不同的专专长和经经验会影影响方法法的选择择在本案例例中咨询询师如何何进
11、行转转介绍1. 咨询师如如发现自自己与该该求助者者不匹配配时,应应以高度度的责任任感和良良好的职职业道德德,明智智地转介介2. 首先征求求该求助助者的意意见,向向其说明明转介的的原因或或理由。3. 向新咨询询师介绍绍该求助助者的情情况4. 一般不干干预新咨咨询师的的活动。5. 不能在该该求助者者面前对对新咨询询师的方方法,为为人等进进行评论论,更不不能指责责如何确定定本案例例的咨询询目标与求助者者协商确确定咨询询目标,如如协商不不能商定定,以求求助者目目标为主主拟定的咨咨询目标标是,属属于心理理学范畴畴的,积积极的,具具体的,可可行的,可可评估的的,双方方课接受受的及多多层次统统一的等等项内容
12、容逐一商商定。1.近期期目标,躯躯体的咨咨询目标标包括,认认知 情感感 行为2.远期期目标,使使求助者者正确看看待自我我,接纳纳自我,完完善人格格,实现现自我作为咨询询师,应应如何向向求助者者明确双双方的权权利、责责任和义义务1. 对咨询效效果评估估的时间间在开始11次或几几次咨询询后进行行评估在咨询结结束前评评估在咨询后后跟踪复复查时评评估2. 对咨询效效果评估估的方法法对照咨询询前后心心理测试试的结果果进行评评估根据该求求助者自自我报告告进行评评估根据该求求助者家家人,朋朋友,同同事的报报告进行行评估根据咨询询师对该该求助者者各方面面的观察察进行评评估在与求助助者建立立良好的的咨询关关系过
13、程程中,应应注意的的问题有有哪些?1. 充分尊重重求助者者2. 关切理解解求助者者3. 采取对方方容易接接受的方方式进行行交谈4. 对尊重,温温暖,真真诚,通通情达理理的要点点作简要要描述如何对非非精神病病性的心心理行为为问题进进行分类类1. 存在非精精神病性性心理行行为问题题的求助助者处于于心理不不健康状状态,对对非精神神病性心心理行为为问题分分类指对对心理不不健康状状态进行行分类2. 符合由现现实因素素激发,持持续时间间较短,情情绪反应应能在理理智控制制下,不不严重破破坏社会会功能,情情书反应应尚未泛泛化的心心理不健健康状态态即诊断断为心理理问题。3. 符合有相相对强烈烈的现实实因素激激发
14、,初初始情书书反应剧剧烈,持持续时间间长久,内内容充分分泛化的的心理不不健康状状态即诊诊断为严严重心理理问题4. 接近神经经衰弱或或神经症症,或神神经衰弱弱或神经经症的早早期阶段段,有严严重心理理问题但但没有严严重人格格缺点者者可列入入可疑神神经症范范畴试述心理理冲突的的特点心理冲突突的常形形有两个个特点,以以是他与与现实处处境直接接相联系系,涉及及大家公公认的重重要生活活事件,二二,使带带有明显显的道德德性质,无无论持什什么道德德观点,总总可以将将冲突的的一方视视为道德德的,而而另一方方视为不不道德的的 心理冲冲突的变变形也有有两个特特点,一一是与现现实处境境没有什什么关系系,或者者涉及到到
15、的使生生活中的的鸡毛蒜蒜皮,一一般人认认为简直直不值得得为它操操心,不不懂精神神病学的的人感到到难以理理解,二二是不带带明显的的道德色色彩。对精神病病性案例例来讲,比比较妥当当的处理理措施是是什么?1. 引导求助助者做自自我探索索,使之之能够认认识成长长中存在在的错误误观念及及个性方方面的不不足,体体验到从从前自我我认识的的不足,增增加自发发性与活活力,从从而达到到自我实实现,排排除障碍碍,创造造条件,开开发潜能能2. 帮助求助助者学习习建设性性的行为为,以改改变,消消除适应应不良的的行为,如如消除或或减轻强强迫症状状或焦虑虑情绪3. 人的情绪绪和行为为的变化化与他对对现实世世界事物物的认识识
16、,态度度和看法法有关,对对同一事事物的认认识不同同,其引引发的情情绪和行行为的变变化也不不同。因因此,通通过改变变对现实实世界事事物的认认识,态态度和看看法,就就可以改改变不良良的情绪绪和行为为,以此此学会正正确面对对生活中中的其他他问题,从从而促进进身心的的全面健健康和发发展。通常从哪哪些方面面来判定定求助者者心理问问题的严严重程度度1. 临床症状状表现2. 求助者的的自知力力3. 社会功能能受损程程度4. 求助者本本人的痛痛苦5. 问题持续续时间6. 问题是否否泛化7. 心理测量量量表的的评定心理咨询询过程中中使用倾倾听技术术时应注注意哪些些问题1. 不能随便便打断谈谈话2. 不能流露露出
17、不耐耐烦的态态度3. 要有适当当的言语语反应及及非言语语反应4. 使当地使使用参与与型技术术移情和依依赖的区区别1. 依赖主要要是信任任,其目目的是寻寻找对现现实的帮帮助,常常在有需需要的时时机需求求帮助。已获得得心理依依靠,依依赖的对对象是有有现实的的目标的的2. 正移情主主要是好好感,其其目的是是弥补过过去的情情感,表表现为时时常来访访,以获获得感情情依托,正正移情的的对象是是替代人人物对谈话内内容的选选择应把把握哪些些原则1. 符合求助助者的接接受能力力,符合合求助者者的兴趣趣2. 对求助者者的病因因有直接接间接的的针对性性3. 对求助者者的个性性发展或或矫正起起关键作作用4. 对深入探
18、探索求助助者的深深层病因因有意义义5. 对求助者者症状的的鉴别诊诊断有意意义6. 对改变求求助者的的态度有有积极作作用7. 谈话的关关键在于于,咨询询师是否否能正确确把握求求助者的的精神状状态和行行为特点点。对求助者者的心理理活动如如何进行行定性分分析1. 根据判断断正常与与异常活活动的三三原则可可知,该该求助者者的心理理活动在在 和内内容上与与客观环环境保持持一致,符符合统一一性原则则,各种种心理过过程之间间协调一一致,其其个性相相对稳定定,所以以心理活活动在正正常范围围。2. 从求助者者的球衣衣行为来来判断可可知,主主动求医医3. 从求助者者的症状状和自知知程度来来分析,求求助者有有自知力
19、力如何注意意避免提提问失误误1. 为什么的的问题具具有强烈烈的暗示示性2. 多重选择择性问题题是封闭闭性的,会会影响咨咨询师获获得信息息3. 多重问题题往往使使求助者者不知所所措4. 修饰性反反问不需需要也法法回答5. 责备性问问题往往往使求助助者产生生防卫心心理6. 解释性问问题可能能减少求求助者的的自我探探索请你依据据心理健健康指标标评估求求助者的的心理健健康水平平1. 周期节律律2. 意识水平平3. 暗示性4. 心理活动动强度5. 心理活动动耐受力力6. 心理活动动康复力力7. 心理自控控力8. 自信心9. 社会交往往10. 环境适应应性如果本例例为咨询询员的报报告,你你审查报报告应包包
20、括哪些些内容1. 审查报告告的格式式是否争争正确2. 审查报告告的内容容3. 审查资料料的客观观性对本例求求助猜可可采用哪哪些流派派来确立立咨询目目标人本主义义学派:要有现现实性的的知觉,乐乐于接受受自己,接接受他人人精神分析析学派:体验早早年的经经验,处处理压抑抑的心理理冲突认知学派派:调整整自己的的不良认认知行为主义义学派:改变不不良的行行为冲动动理性情绪绪学派:消除自自我失败败感,学学会过理理性的生生活现实治疗疗学派:对自己己的行为为作价值值评估,决决定改变变的计划划对咨询个个案记录录应包括括哪些内内容?1. 一般人体体学资料料2. 来访原因因3. 主要症状状4. 背景资料料5. 心理测
21、验验结果6. 诊断评估估意见7. 处理意见见和咨询询方案8. 咨询个阶阶段的结结果分析析如果咨询询效果不不佳,分分析其可可能的原原因1. 没有激发发求助者者的积极极性2. 求助者因因某种原原因产生生了阻抗抗3. 咨询关系系不和谐谐4. 咨询目标标可能没没有切合合实际5. 咨询方法法可能有有不恰当当的地方方6. 可能某种种原因产产生了移移情和反反移情的的现象半固定性性问题在本案例例中,还还应收集集求助者者哪些方方面的资资料1一般般资料1.人口口学2.生活活状况3.婚姻姻家庭4.工作作记录5.社会会交往6.娱乐乐活动7.自我我描述8.内心心世界的的重要特特点2 个人成长长史1.婴幼幼期情况况2.童
22、年年生活 3.少少年期生生活4.青年年期的情情况5.重大大生活转转折3 目前状态态1.精神神状态A.感知知觉.注注意品质质.记忆忆.思维维状态 B.情绪绪表现.情情感C.意志志行为(自自控力. 行动一一致性) D.人格格完整性性. 相相对稳定定性2身体状状况A有无躯躯体异常常感觉B近期体体检报告告3.社会会工作和和社会交交往4了解解求助者者既往咨咨询史1.疾病病史2.家族族史3. 既既往咨询询史4. 既既往心理理测验情情况 5.其他 1朋友同同事反映映的情况况2是否存存在未暴暴露的情情况,如如妄想等等对该求助助者的临临床表现现如何进进行量化化评定1. 病程,不不到3个个月为11分,33个月到到
23、1年为为2分,11年以上上为3分分。2. 精神痛苦苦程度,病病人自己己可以主主动设法法摆脱为为1分,自自己摆脱脱不了需需要别人人的帮助助或环境境的改变变为2分分,几乎乎完全摆摆脱不了了为3分分。3. 社会功能能,轻微微防碍者者为1分分,工作作人际交交往效率率显著下下降为22分,完完全不能能工作和和回避人人际交往往为3分分。4. 对神经症症的诊断断至少要要考虑33个月的的情况。如果总总分为33,不够够诊断神神经症,如如果总分分不小于于6,神神经症的的诊断是是成立的的,4-5分,可可为可疑疑病例,需需要进一一步观察察。心理不健健康的第第一类型型心理理问题诊断为心心理问题题,必须须满足以以下条件件1
24、. 由于现实实生活,工工作压力力,处事事失误等等因素而而产生内内心冲突突,并因因此而体体验到不不良情绪绪2. 不良情绪绪不间断断地持续续满一个个月,或或不良情情绪间断断地持续续两个月月仍不能能自行化化解3. 不良情绪绪反应仍仍在相当当程度的的理智控控制下,始始终能保保持行为为不失常常态,基基本维持持正常生生活,学学习,社社会交往往,但效效率有所所下降4. 自始至终终,不良良情绪的的激发因因素仅仅仅局限于于最初时时间,即即便是最最初事件件有联系系的其他他事件,也也不引起起此类不不良情绪绪心理不健健康的第第二类型型严重重心理问问题诊断为严严重心理理问题,必必须满足足如下条条件:1. 引起严重重心理
25、问问题的原原因,是是较为强强烈的,对对个体威威胁较大大的现实实刺激。不同原原因引起起的心理理障碍,求求助者分分别体验验着不同同的痛苦苦情绪2. 从产生痛痛苦情绪绪开始,痛痛苦情绪绪间断或或不间断断地持续续时间在在两个月月以上,半半年以下下3. 遭受的刺刺激强度度越大,反反应却强强烈。多多数情况况下,会会短暂地地失去理理性控制制,再后后来的持持续时间间里,痛痛苦可逐逐渐减弱弱,但是是,单纯纯地依靠靠自然发发展或非非专业性性干预,却却难以解解脱,对对生活,工工作和社社会交往往有一定定程度的的影响。4. 痛苦情绪绪不但能能被最最最初的刺刺激引起起,而且且与最初初刺激相相类似,相相关联的的刺激,也也可
26、以引引起此类类痛苦,即即反应对对象被泛泛化。神经症的的定义持久的心心理冲突突,当是是人能体体验到这这种冲突突并感到到痛苦,影影响其心心理功能能和社会会功能,看看淡没有有器质性性的病变变作为基基础。1. 时间上持持久,常常以年计计,最少少三个月月2. 心理冲突突指两种种观念,欲欲望,行行为倾向向,价值值观等互互相对立立,当事事人无法法使其协协调,有有常形和和变形之之分,常常形冲突突是大家家能理解解,现实实中存在在的,冲冲突的一一方和另另外一方方具有明明显的道道德区别别。变形形冲突与与现实处处境没有有什么关关系,不不带什么么明显的的道德色色彩,是是神经症症性的。3. 神经症的的病人感感到精神神痛苦
27、,有有症状自自知力4. 影响其心心理功能能和社会会功能5. 无器质性性病变基基础,不不是说神神经症患患者不能能得器质质性疾病病,只是是说神经经症不是是器质性性疾病引引起的。各种神经经症的诊诊断要点点一、 神经衰弱弱1. 与精神易易兴奋相相联系的的精神易易疲劳2. 情绪症状状主要的的三个方方面,烦烦恼,易易激惹,心心情紧张张3. 常见的心心理生理理症状,睡睡眠障碍碍,头部部不适,个个别内脏脏功能障障碍二、 焦虑性神神经症1. 焦虑的情情绪体验验2. 焦虑的身身体表现现三、 恐怖性神神经症1.害怕怕与处境境不相称称2.病人人感到很很痛苦,往往往伴有有植物性性神经系系统功能能障碍3.对多多怕处境境的
28、回避避,直接接造成社社会功能能受损四、强迫迫性神经经症1.因为为自我强强迫和自自我反强强迫而造造成精神神痛苦2.强迫迫观念3.强迫迫行为五、疑病病性神经经症1.对健健康的过过程2对身身体的过过分注意意3,感觉觉过敏和和疑病观观念六、适应应障碍1. 对对近期的的应激性性或创伤伤性事件件的应激激反应2,由某某一时间间或专注注于此事事引起极极度痛苦苦3,可以以躯体症症状为主主七、人格格障碍1.早年年开始,于于童年或或少年起起病2.人格格的一些些方面过过于突出出或显著著增强,导导致牢固固持久的的适应不不良3.对病病人带来来痛苦和和贻害周周围可疑神经经症:不不能确诊诊是否神神经症神经症性性反应:不到33
29、个月,其其他的症症状都具具备的情情况下,可可以诊断断神经症症性反应应。神经经症,是是一组非非精神病病性,功功能性障障碍。其其共同特特征是:1 是一组心心因性障障碍,人人格因素素,心理理社会因因素是主主要致病病因素,得得非应激激障碍;2 是一组机机能性障障碍,障障碍性质质属功能能性非器器质性;3 具有精神神和躯体体两方面面症状;4 具有一定定的人格格特质基基础但非非人格障障碍;5 各亚型有有其特征征性的临临床相;6 神经症是是可逆的的,外因因压力大大时加重重,反之之症状减减轻或消消失;7 社会功能能相对良良好;8 自知力充充分。神神经症包包括:恐恐怖症,焦焦虑症,强强迫症,疑疑病症,神神经衰弱弱
30、。精神病性性的特征征:1 幻觉;2 妄想;3 显著的兴兴奋和活活动过多多;4 并非由抑抑郁和焦焦虑引起起的严重重而持久久的社会会性退缩缩;5 显著的精精神运动动性迟滞滞;6 紧张症性性行为。四在本本案例中中,咨询询双方的的责任、权利与与义务主主要包括括:1求助助者的责责任:(11)向咨咨询师提提供与心心理问题题有关的的真实资资料;(22)积极极主动地地与咨询询师一起起探索解解决问题题的方法法;(33)完成成双方商商定的作作业。2求助助者的权权利:(11)有权权了解咨咨询师的的受训背背景和执执业资格格;(22)有权权利了解解咨询师师的具体体方法、过程和和原理;(3)有有权利选选择或更更换合适适的
31、咨询询师;(44)有权权利提出出转介或或中止咨咨询;(55)对咨咨询方案案的内容容有知情情权、协协商权和和选择权权。3求助助者的义义务:(11)遵守守咨询机机构的相相关规定定;(22)遵守守和执行行商定好好的咨询询方案各各方面的的内容;(3)尊尊重咨询询师,遵遵守预约约时间,如如有特殊殊情况提提前告知知咨询师师。4咨询询师的责责任:(11)遵守守职业道道德,遵遵守国家家有关的的法律法法规;(22)帮助助求助者者解决心心理问题题;(33)严格格遵守保保密原则则,并说说明保密密例外。5咨询询师权利利:(11)有权权利了解解与求助助者心理理问题有有关的个个人资料料;(22)有权权利选择择适合的的求助者者;(33)本着着对求助助负责的的态度,有有权利提提出转介介或中止止咨询。6咨询询师的义义务:(11)向求求助者介介绍自己己受训的的背景,出出示营业业执照和和执业资资格等相相关证件件;(22)遵守守咨询机机构的相相关规定定;(33)遵守守和执行行商定好好的咨询询方案各各方面的的内容;(4)尊尊重求助助者,遵遵守预约约时间,如如有特殊殊情况提提前告知知求助者者。|- 13 -
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