单元工程支付工程量结算签证单4854.docx

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1、单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0199号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 1 页 共 29页页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（11+3944122+3994）分项工程程名称粗砂垫层层单元工程程名称粗砂垫层层（12+1944122+2994）工程部位位输水管道道工程S11+3944-S112+3394施工时段段20133年5月月17日日20113年55月199日施工依据据文件设计文（图图）号

2、：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0003号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号： 质报报 0119 ） 监监理部： 河河南华水水工程管管理有限限公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日日期： 年 月 日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1粗砂垫层层m352.000附表1-1承包人： 广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水北北调受水水区焦作

3、作供水配配套工程程施工99标项目目经理部部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0166号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 2 页 共229页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（11+39

4、44122+3994）分项工程程名称粗砂垫层层单元工程程名称粗砂垫层层（12+2944122+3994）工程部位位输水管道道工程S11+3944-S112+3394施工时段段20133年5月月16日日20113年55月177日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0003号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号： 质质报 0016 ） 监理部部： 河南华华水工程程管理有有限公司司

5、 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证证人： 日期期： 年年 月月 日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1粗砂垫层层m352.000附表1-1承包人： 广州州市水电电建设工工程有限限公司 南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标项项目经理理部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0144号)

6、合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 3 页 共 29 页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（12+3944122+9660.002）分项工程程名称粗砂垫层层单元工程程名称管沟粗砂砂垫层（12+3944122+4994）工程部位位输水管道道工程S12+3944-S112+9960.02施工时段段20133年5月月15日日20113年55月166日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投

7、投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0001号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号：质报 0144 ） 监理部部： 河南华华水工程程管理有有限公司司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日期： 年 月 日日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1粗砂垫层层m352.000附表1-1承包人： 广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水北北调受水水区焦作作供水配配套工程程施工99标项目目经理部部负责人：日期:监理机构构：

8、河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0133号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 4 页 共229 页页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（12+3944122+9660.002）分项工程程名称粗砂垫层层单元工程程

9、名称管沟粗砂砂垫层（12+4944122+5994）工程部位位输水管道道工程S12+3944-S112+9960.02施工时段段20133年5月月14日日20113年55月155日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0001号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号： 质报报0133 ） 监理部部： 河河南华水水工程管管理有限限公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理

10、理部 认证证人： 日期： 年 月 日日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1粗砂垫层层m352.000附表1-1承包人： 广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标项项目经理理部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0077号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配

11、套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 5页页 共 229页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（12+3944122+9660.002）分项工程程名称粗砂垫层层单元工程程名称管沟粗砂砂垫层（12+5944122+6994）工程部位位输水管道道工程S12+3944-S112+9960.02施工时段段20133年5月月6日20113年55月7日日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（

12、华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0001号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号： 质报报0077 ） 监理部部： 河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日期： 年 月 日日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1粗砂垫层层m352.000附表1-2承包人： 广广州市水水电建设设工程有有限公司司 南水北北调受水水区焦作作供水配配套工程程施工99标项目目经理部部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水

13、配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0044号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 6页页 共299页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（12+3944122+9660.002）分项工程程名称粗砂垫层层单元工程程名称管沟粗砂砂垫层（12+6944122+7994）工程部

14、位位输水管道道工程S12+3944-S112+9960.02施工时段段20133年5月月3日20113年55月4日日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0001号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号： 质报报 0004 ） 监理部部： 河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日日期： 年 月 日序号项目名称称及规格格单

15、位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1粗砂垫层层m352.000附表1-2承包人： 广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标项项目经理理部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0033号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG

16、-09 第第 7 页 共 29页页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（12+3944122+9660.002）分项工程程名称粗砂垫层层单元工程程名称管沟粗砂砂垫层（12+7944122+8994）工程部位位输水管道道工程S12+3944-S112+9960.02施工时段段20133年5月月2日20113年55月3日日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0001号号）监理机

17、构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号：质报 0033 ） 监理部部： 河南华华水工程程管理有有限公司司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日日期： 年 月 日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1粗砂垫层层m352.000附表1-2承包人：广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标项项目经理理部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理

18、理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0222号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 8 页 共 29页页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（11+3944122+3994）分项工程程名称单元工程程名称球墨铸铁铁管道安安装（112+225812+3944）工程部位位施工时段段20133年5月月20日日施工依据据文件设计文（图图）号：JZP

19、PT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0003号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号：质报 0222 ） 监理部部： 河南华华水工程程管理有有限公司司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日日期： 年 月 日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1球墨铸铁铁管道安安装m136承包人：广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工

20、工9标项项目经理理部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0188号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 9 页 共 29页页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（12+3944122+9660

21、.002）分项工程程名称单元工程程名称球墨铸铁铁管道安安装（112+339412+4900）工程部位位施工时段段20133年5月月18日日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0001号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号：质报 0188 ） 监理部部： 河南华华水工程程管理有有限公司司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日日期： 年 月 日序号项

22、目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1球墨铸铁铁管道安安装m96承包人：广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标项项目经理理部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0177号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT

23、/SG-09 第第 100页 共 29页页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（12+3944122+9660.002）分项工程程名称单元工程程名称球墨铸铁铁管道安安装（112+449012+5866）工程部位位施工时段段20133年5月月17日日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0001号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质

24、量量合格（表表单号：质报 0177） 监理部部： 河南华华水工程程管理有有限公司司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日日期： 年 月 日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1球墨铸铁铁管道安安装m96承包人：广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标项项目经理理部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工

25、工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0155号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 111 页 共共 299页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（12+3944122+9660.002）分项工程程名称单元工程程名称球墨铸铁铁管道安安装（112+558612+6822）工程部位位施工时段段20133年5月月16日日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施

26、工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0001号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号：质报 0155 ） 监理部部： 河南华华水工程程管理有有限公司司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日日期： 年 月 日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1球墨铸铁铁管道安安装m92承包人：广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标项项目经理理部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限

27、公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0122号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 122 页 共共 299页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（12+3944122+9660.002）分项工程程名称单元工程程名称球墨铸铁铁管道安安装（112

28、+668212+7788）工程部位位施工时段段20133年5月月14日日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0001号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号：质报 0122 ） 监理部部： 河南华华水工程程管理有有限公司司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日日期： 年 月 日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1球墨铸

29、铁铁管道安安装m95承包人：广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标项项目经理理部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0066号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 133页 共 29页页单位工程程名称河南省南南

30、水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（12+3944122+9660.002）分项工程程名称单元工程程名称球墨铸铁铁管道安安装（112+777812+8744）工程部位位施工时段段20133年5月月6日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协议议书、投投标文件件、施工工组织设设计开工令：分部工工程开工工通知（华华水工管管【20013】分分开工焦焦9-0001号号）监理机构构未经工工序检验验，不予予支付已经工工序检验验，部分分支付单元工工程质量量合格（表表单号：质报 0066 ） 监理部部： 河南华华水工程程管

31、理有有限公司司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部 认证人人： 日日期： 年 月 日序号项目名称称及规格格单位本期申报报量监理认证证计算书编编号备注1球墨铸铁铁管道安安装m96承包人：广州市市水电建建设工程程有限公公司 南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标项项目经理理部负责人：日期:监理机构构：河南南华水工工程管理理有限公公司 南水北北调焦作作供水配配套工程程监理22标监理理部认证人：日期：注：一式式四份报报送监理理机构，完完成认证证后返回回报送单单位二分分，作为为支付结结算依据据单元工程程支付工工程量结结算签证证单（广州水水电【220133】量结结0322号)合同名称称：河南南省南水水北调受受水区焦焦作供水水配套工工程施工工9标合同编号号： NNSBDD-JZZPT/SG-09 第第 144 页 共共 299页单位工程程名称河南省南南水北调调受水区区焦作供供水配套套工程施施工9标标段分部工程程名称输水管道道工程（11+3944122+3994）分项工程程名称单元工程程名称粗砂回填填（12+1944122+2994）工程部位位施工时段段20133年6月月13日日-20013年年6月119日施工依据据文件设计文（图图）号：JZPPT 009-TTJ-HHT-001、合合同协