执业药师职业资格考试（药学四合一）考点题库汇总.docx

《执业药师职业资格考试（药学四合一）考点题库汇总.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业药师职业资格考试（药学四合一）考点题库汇总.docx（42页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、执业药师职业资格考试（药学四合一）考点题库汇总1.（共用题干）某口服避孕药复方制剂，其成分为：每片含屈螺酮3mg和快雌醇 0.03mgo说明书局部内容节选如下，请回答以下问题。【用法用量】局部注明如下内容：开始服药前，未使用激素避孕药的妇女（过去一个月）应该在妇女自 然月经周期的第1天开始服药（即月经出血的第1天）。也可以在第 25天开始，这种情况下，推荐在第一个服药周期的最初7天内， 加用屏障避孕法。从另一种复方激素避孕药（复方口服避孕药COC）,阴道环或者透皮 贴剂改服的妇女，最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物 后，第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC的停药期末或 使用不

2、含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或 透皮贴剂的妇女，最好在取出最后一个阴道环或者周期包中的透皮贴 剂的当天开始服用本品，但最晚不迟于下一次应使用阴道环或透皮贴 剂的当日开始服用本品。早期妊娠流产后的妇女，可以立即开始服药，在这种情况下，不需要 加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流产后，应建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后 第2128天开始服用。如果开始较晚，应建议妇女在服药的最初7【解析】：中药、天然药物处办方药说明书“请仔细阅读说明书并在医师指导下 使用”该内容必须标注，并印制在说明书标题下方。化学药品和治疗用生物制品说明书中必须标注，并印制在说明书标 题下方的是（）o【

3、答案】：A【解析】：化学药品非处方说明书“请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指 导下购买和使用”，该忠告语必须标注，采用加重字体印刷。非处方药说明书中必须标注，采用加重字体印刷的是（）o【答案】：B【解析】：如果是处方药，那么必须标注：“请仔细阅读说明书并在医师指导下使 用”，并印制在说明书标题下方。如果是非处方药，那么必须标注：“请 仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用”，并印制 在说明书标题下方，该忠告语采用加粗字体印刷。9.治疗指数表示（）。A.毒效曲线斜率B.引起药理效应的阈浓度C.量效曲线斜率D. LD50与ED50的比值E.LD5至ED95之间的距离【答案】：D【解

4、析】：D项,药物LD50与ED50的比值表示药物的平安性,称为治疗指数(TI), 此数值越大表示药物越平安。E项，ED95和LD5之间的距离称为药物 平安范围，其值越大越平安。10 .为贴膏剂质量要求的是()。A.均匀细腻，具有适当的黏稠性，易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性 B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口，加温后能 粘贴于皮肤上且不移动C.膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑、无锋利的边 缘E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】：C【解析】：贴膏剂的质量要求包括：贴膏剂所用材料及辅料应符合国家标准有 关规

5、定，并应考虑到对贴膏剂局部刺激性和药物性质的影响；据需 要可加入透皮促进剂、外表活性剂、稳定剂、保湿剂、防腐剂、抗过 敏剂或抗氧剂；膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、 失黏现象；背衬面应平整、洁净、无漏膏现象。涂布中假设使用有机溶 剂，必要时应检查有机溶剂残留量；除另有规定或来源于动植物多 组分且难以建立测定方法的贴膏剂外，贴膏剂的含量均匀度、释放度、 黏附力等应符合要求；除另有规定外，贴膏剂应密封贮存。C项正 确。11 .（共用备选答案）A.稀释法B.纸片扩散法C.重复一点法D.Bayesian 反响法E.稳态一点法抑菌圈直径判断细菌对不同药物的敏感性的是（）o【答案】：B【解析

6、】：纸片扩散法是通过比拟含药纸片在培养基上产生的抑菌圈直径与 CLSI规定的敏感、中介、耐药的直径值，从而判断细菌对不同药物的 敏感性。通过最小抑菌浓度判断药物抗菌作用的是（）o【答案】：A【解析】：稀释法和E-test法均为通过读取抗菌药物的最小抑菌浓度（MIC）,并 将其与美国临床和实验室标准协会规定的敏感、中介、耐药的浓度值 比照，最终得出不同药物的敏感性结果。12 .（共用备选答案）A.二年B.三年C.四年D.五年医疗器械经营许可证的有效期是（）o【答案】：D【解析】：医疗器械经营许可证有效期为5年。有效期届满需要延续的，医 疗器械经营企业应当在有效期届满6个月前，向原发证部门提出医

7、疗器械经营许可证延续申请。保健食品批准证书的有效期是（）o【答案】：D【解析】：保健食品注册证书有效期为5年。变更注册的保健食品注册证书有效 期与原保健食品注册证书有效期相同。13 .为S-（一）-光学异构体，体内代谢慢，维持时间长的抗溃疡药物 是（）。A.奥美拉嗖B.埃索美拉噗C.兰索拉嚏D.泮托拉嗖E.雷贝拉陛【答案】：B【解析】: 埃索美拉嗖是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞的H+/K + -ATP酶来降低胃酸分泌，防止胃酸的形成。埃索美拉隆为奥美拉噪S-（一） -异构体，口服后在十二指肠吸收，可选择性地浓缩在胃壁细胞的酸 性环境中，在壁细胞中可存留时间多于24小时，因而其作用持久。1

8、4.维生素K1属于（）0A.抗出血因子合成药B ,抗出血因子活性药C.抗纤维蛋白溶解药D.矛头蝮蛇血凝酶E.鱼精蛋白【答案】：A【解析】： 维生素K是肝脏合成四种凝血因子（II、VII、IX、X）必不可少的辅 因子，补充维生素K还能逆转华法林等双香豆素类抗凝药的出血，维 生素K类药物包括维生素K1、维生素K4、甲蔡氢醍、亚硫酸氢钠甲 蔡醍15,以下不宜用于变异型心绞痛的药物是（）oA.普蔡洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯【答案】：A【解析】：冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛为“变异型心绞痛”。普蔡洛尔因 阻断B受体，减慢心率，降低心肌收缩力，进而降低心肌耗氧量产生 抗心绞

9、痛作用，但由于受体阻断效应可致冠脉和支气管平滑肌收缩， 因此不宜用于变异型心绞痛。16.（共用题干）某药厂一种药品作为处方药上市多年，该药厂打算申请转换为非处方 药（OTC）,如果成为OTC药物可以扩大企业和产品的知名度，提高 经济效益和社会效益。案例中的药品属于以下哪一种？（）A.作用于全身的抗菌药B.医疗用毒性药品C.急救药D.外用膏药【答案】：D【解析】：ABC三项，作用于全身的抗菌药、医疗用毒性药品和急救药均不能申 请转换为非处方药。此外还包括监测期内的药品、特殊管理药品等。 因此案例中的药品应为外用膏药类药品。该药申请转换为非处方药，需具备的平安性评价要求是（）。A.作为处方药时的平

10、安性B.作为处方药时经常出现不良反响C.成为非处方药后广泛使用时出现滥用、误用情况下的容易发生严重 不良反响D.当处于消费者进行自我诊断、自我药疗的情况下，可能会出现严重 不良反响【答案】：A【解析】：处方药转换为非处方药时，需要进行平安性以及有效性评价。非处方 药平安性评价包括：作为处方药时的平安性；当药品成为非处方 药后广泛使用时出现滥用、误用情况下的平安性；当处于消费者进 行自我诊断、自我药疗的情况下的药品平安性。非处方药有效性是指 在足够的使用指示及不平安使用警告的条件下，用于绝大多数目标人 群中能够产生合理、有效的预期药理作用，并对其所治疗的类型产生 明显的解除作用。如果该药只能申请

11、为甲类非处方药而不能申请为乙类非处方药，可 能是因为其为（）。A.妇科用药B.化学药品C.激素等成分的中西药复方制剂D.中成药【答案】：C【解析】：根据乙类非处方药确定原那么，激素等成分的中西药复方制剂不宜 作为乙类非处方药；此外还包括儿童用药、化学药品含抗菌药物的、 中成药含毒性药材、重金属的口服制剂、严重不良反响发生率达万分 之一以上的药物、辅助用药等。因此答案选C。以下关于双跨药品的管理的表达，错误的选项是（）0A.双跨药品可使用其中一种类型药品的标签B.双跨药品应当具有相同的商品名C.双跨药品的广告宣传内容不得超出其非处方药适应证范围D.双跨药品不能改变其用法【答案】：A【解析】：双跨

12、药品可分别按照处方药和非处方药进行管理，因此必须分别使用 其处方药和非处方药两种标签、说明书，其处方药和非处方药的包装 颜色应当有明显区别。17.胺类化合物N-脱烷基化的基团不包括（）。A.甲基B.乙基C.异丙基D.氨基E.茉基【答案】：D【解析】：胺类化合物N-脱烷基化的基团通常包括甲基、乙基、丙基、异丙基、 丁基、烯丙基和苇基，以及其他含a-氢原子的基团。取代基的体积 越小，越容易脱去。对于叔胺和仲胺化合物，叔胺的脱烷基化反响速 度比仲胺快，这与它们之间的脂溶性有关。18.对厌氧菌有强大杀菌作用，但对肺炎支原体无效的药物是（）。A.克林霉素B.头抱吐月亏C.头抱曲松D.氨曲南E.利奈理胺【

13、答案】：A【解析】：林可霉素类抗菌药物包括林可霉素及克林霉素。该类药物对各类厌氧 菌具有良好抗菌作用，对革兰阳性球菌也具有较高抗菌活性，但对革 兰阴性杆菌和肺炎支原体无效。19.以下关于效能与效价强度的说法，错误的选项是（）。A,效能和效价强度常用于评价同类不同品种的作用特点B.效能表示药物的内在活性C.效能表示药物的最大效应D.效价强度表示可引起等效反响对应的剂量或浓度E.效能值越大效价强度就越大【答案】：E【解析】：A项，效能和效价强度反映药物的不同性质，二者具有不同的临床意 义，常用于评价同类药物中不同品种的作用特点。BC两项，效能是 指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增

14、加，但效 应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为一 极限，称为最大效应，也称效能。此参数反映了药物的内在活性。D 项，效价强度是指用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的 比拟，是指能引起等效反响（一般采用50%效应量）的相对剂量或浓 度，其值越小那么强度越大。E项，效能与效价强度并无必然关系。20.长期大量服用可引起视物模糊、乳腺肿大，并有出现血栓性静脉 炎或栓塞危险的维生素是（）oA.维生素AB.维生素BlC.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】：E【解析】：长期服用大量维生素E （ 一日量400800mg）,可引起视物模糊、乳 腺肿大、腹泻、头晕、流感样综合征

15、、头痛、恶心、胃痉挛、乏力。 长期服用超量（一日量800mg）,对维生素K缺乏病人可引起出血 天内加用屏障避孕法。然而，如果已经发生性行为，应该先除外妊娠 的可能性，再开始服用本品，或者要等第一次月经来潮时再服用。【漏服药的处理】局部注明如下内容：如果使用者忘记服药的时间在12小时以内，避孕保护作用不会降低。 一旦妇女想起，就必须立即补服，下一片药物应在常规时间服用。如果忘记服药的时间超过12小时，避孕保护作用可能降低。漏服药 的处理可遵循以下两项基本原那么：1 .在任何情况下停止服药不能超过7天。2 .需要不间断地连服7天，以保持对下丘脑-垂体-卵巢轴的充分抑制。 因此在日常服药中可给出如下

16、建议：第1周使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使意味着同时服用两 片药。然后在常规时间继续服药。止匕外，在以后的7天内要加用屏障 避孕法如避孕套。如果此前7天内已发生性行为应考虑有妊娠的可 能。漏服的药片越多并且越接近常规的停药期，发生妊娠的风险越高。 第2周使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使这意味着同时服用 两片药。然后在常规的时间继续服药。假假设使用者在第1片漏服药的 前7天内均正确服药，那么不需要使用额外的避孕措施。但是，如果不 是这种情况，或者漏服药不止1片，那么应建议她加用额外的避孕措 施7天。第3周倾向，改变内分泌代谢（甲状腺、垂体和肾上腺），改变免疫机制, 影响

17、性功能，并有出现血栓性静脉炎或栓塞的危险。21.以下哪个药物不属于肝胆疾病辅助药（）。A.甲氧氯普胺B.多烯磷脂酰胆碱C.还原型谷胱甘肽D.门冬氨酸钾镁E.葡醛内酯【答案】：A【解析】：甲氧氯普胺属于止吐药。22.说明书【用法用量】项中的内容不包括（）。A.用药剂量B.中毒剂量C.计量方法D.用药次数【答案】：B【解析】：中毒剂量，应列在说明书【药物过量】项下。23.关于输液（静脉注射用大容量注射液）的说法，错误的选项是（）0A.静脉注射用脂肪乳剂中，90%微粒的直径应小于1 口 mB.为防止输液贮存过程中滋生微生物，输液中应添加适宜的抑菌剂C.渗透压应为等渗或偏高渗D.不溶性微粒检查结果应符

18、合规定E. pH值应尽可能与血液的pH值相近【答案】：B【解析】：输液的注射量大，并且直接注入血液循环，因而质量要求更加严格。 其质量要求有：无菌、无热原或细菌内毒素、不溶性微粒等工程， 必须符合规定；pH尽可能与血液相近；渗透压应为等渗或偏高 渗；不得添加任何抑菌剂，并在储存过程中质量稳定；使用平安, 不引起血象的任何变化，不引起过敏反响，不损害肝、肾功能。24.对药源性疾病的处置和治疗措施包括（）。A.停用致病药物B.促进药物排出C.拮抗致病药物D.改用同类药物E.对症用药治疗【答案】：A|B|C|E【解析】：药源性疾病的治疗措施包括：停用致病药物；排出致病药物； 拮抗致病药物；调整治疗方

19、案；对症治疗。25.阿托品可用于治疗（）oA.有机磷酸酯类中毒B.虹膜睫状体炎C.胃肠绞痛D.窦性心动过速E.感染性休克伴高热【答案】：A|B|C【解析】：阿托品用于：治疗各种内脏绞痛：对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差； 全身麻醉前给药；眼科用于虹膜睫状体炎，检查眼底、验光配镜; 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性的心律失 常；抢救感染中毒性休克，但对休克伴有高热或心率过快者，不宜 用阿托品；解救有机磷酸酯类农药中毒。26.（共用题干）患者，女,71岁，2型糖尿病史10年。化验结果:糖化血红蛋白（HbAlc） 9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmol/L。目前服

20、用二甲 双月瓜片0.5g tid po,格列美月尿片2mg tid po,罗格列酮片2mg bid po, 甲钻胺片0.5mg tid po,羟苯磺酸钙胶囊250mg bid po。患者用药中，用法用量错误的选项是（）。A.二甲双月瓜片0.5g tid poB.格列美月尿片2mg tid poC.罗格列酮片2mg bid poD.甲钻胺片0.5mgtid poE.羟苯磺酸钙软胶囊250mg bid po【答案】：B【解析】：格列美月尿用法用量应为14mg qd。针对患者病情，临床加用胰岛素治疗，应选用的治疗方案是（）。A.门冬胰岛素餐前30-60min皮下注射，tidB.甘精胰岛素睡前30mi

21、n,皮下注射，qdC.普通胰岛素餐前30min,皮下注射，qdD.低精蛋白锌胰岛素餐前30min,皮下注射，tidE.精蛋白锌胰岛素餐前30min,皮下注射，tid【答案】：B【解析】：老年患者对低血糖的耐受能力差，应选择降糖平稳、平安的药物，如 a-葡萄糖甘酶抑制剂、甘精胰岛素等。甘精胰岛素用法用量为睡前 3060min, 一日一次，皮下注射。患者在用药过程中，出现心悸、大汗、无力和饥饿感，正确的处理 方法是（）oA.立刻喝白开水200mlB.立刻舌下含服硝酸甘油片C.立刻口服糖水或糖块D.立刻服用美托洛尔片E.立刻服用阿卡波糖片【答案】：C【解析】：患者出现低血糖反响时应立即补充糖分缓解病

22、症。对该患者注射胰岛素制剂的考前须知和用药指导的说法，正确的选项是 ()oA.在注射胰岛素制剂时，针头可重复使用B.未使用的胰岛素可以冷冻保存C.注射胰岛素制剂时，应变换注射部位，两次注射点要间隔2cmD.开启的胰岛素需要冷藏保存E.使用中的胰岛素笔芯可以室温保存8周【答案】：C【解析】：注射胰岛素时宜注意：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔 2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。 未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。使用中 的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室 温下最长可保存4周。27.关于注射用水的收集和保存的说法，错误的选

23、项是()。A.采用带有无菌过滤装置的密闭收集系统收集B.注射用水可以在80以上保温存放C.注射用水可以在70以上保温循环存放D.注射用水可以在4以下存放E.注射用水制备后24小时以内使用【答案】：E【解析】：注射用水为蒸储水或去离子水经蒸储所得的水，为了有效控制微生物 污染且同时控制细菌内毒素的水平，应在制备后12小时内使用。28 .根据抗菌药物临床应用管理方法医疗机构应当对抗菌药物临 床应用开展调查的异常情况包括（）oA.使用量异常增长的抗菌药物B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物D.企业违规销售的抗菌药物【答案】:A|B|C|D【解析】：根据抗菌药物

24、临床应用管理方法第三十五条的规定，医疗机构应 当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出 处理：使用量异常增长的抗菌药物；半年内使用量始终居于前列 的抗菌药物；经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物；企业违规 销售的抗菌药物；频繁发生严重不良事件的抗菌药物。29 .以下哪一个不是药品？（）A.中药材B.疫苗C.兽药D.用于血源筛查的体外诊断试剂【答案】：c【解析】：药品特指人用药品，不包括兽药和农药。30 .以下仅对DNA病毒有抑制作用，对RNA病毒无效的抗病毒药物是 ()oA.利巴韦林B邛可昔洛韦C.金刚乙胺D.拉米夫定E.阿糖腺首【答案】：B【解析】：A项，磷酸利巴韦林利巴韦

25、林竞争性抑制病毒RNA聚合酶,阻碍mRNA 的转录过程。B项，阿昔洛韦为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效， 对I型和H型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。C 项，金刚乙胺的抗病毒机制有两方面：作用于具有离子通道作用的 M2蛋白而影响病毒脱壳和复制等。可通过影响血凝素而干扰病毒 组装。D项，拉米夫定为胞喀咤类似物，经被动扩散进入细胞内，在 酶的作用下转化为三磷酸托米夫定，进而竞争性抑制乙型肝炎病毒脱 氧核糖核酸(HBV-DNA)多聚酶，并引起DNA链延长反响终止。止匕外, 拉米夫定还可抑制HIV逆转录酶而发挥抗HIV作用。临床应用拉米夫 定主要治疗乙型肝炎和AIDS。D项，阿糖腺甘为

26、人工合成的喋吟核甘 类衍生物，在细胞内转变为具有活性的三磷酸阿糖腺甘，通过抑制病毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成而发挥作用。31 .浓度为lppm的铅溶液系指（）。A.铅含量为百分之一的溶液B.铅含量为千百分之一的溶液C.铅含量为万分之一的溶液D.铅含量为十万分之一的溶液E.铅含量为百万分之一的溶液【答案】：E【解析】：百万分浓度（ppm）系指1百万份重量的溶液中所含有溶质的重量份 数，表示的是溶液浓度，如lppm即表示百万分之一的浓度。32 .预混胰岛素30R的组成为（）o30%中效胰岛素，70%短效胰岛素A. 70%低精蛋白锌胰岛素，30%短效胰岛素30%超短效胰岛素，70%中效胰岛素B.

27、 70%超短效胰岛素，30%中效胰岛素30%中效胰岛素，70%长效胰岛素【答案】：B【解析】：预混胰岛素30R （30/70）的组成为30%短效胰岛素加70%低精蛋白锌胰岛素，预混胰岛素50R （50/50）的组成为50%短效胰岛素加50% 低精蛋白锌胰岛素。【说明】原B项为70%中效胰岛素，30%短效胰岛素，现已根据现行 教材做了修改。33.根据中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，建 立国家基本药物制度可以实施的措施有（）。A.对基本药物实施公开招标采购，统一配送B.对国家基本药物实行全国统一采购价格C.县级以上医院应全部配备和使用国家基本药物D.基本药物全部纳入基本医疗保障药品

28、报销目录E.基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例【答案】:A|D|E【解析】：建立国家基本药物制度可以实施的措施有：对基本药物实行公开招 标采购，统一配送。国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格 内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。规 范基本药物使用，制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。 城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机 构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳 入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。34.（共用备选答案）A.叶酸B.茉丝脱C.克拉维酸钾D.奥美拉嗖E.维生素C与硫酸亚铁合用，可

29、减少铁吸收的药物是（）。【答案】：D【解析】：胃酸的分泌能够促进亚铁离子的吸收，奥拉美唾属于抑酸剂，可减少 胃酸分泌，提高胃内pH值，从而减少铁的吸收。与左旋多巴合用，可提高疗效的药物是（）o【答案】：B【解析】：芳丝脱是芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱竣转化 为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高，使进入脑中的多巴胺量也增 多。当与左旋多巴合用时，可提高左旋多巴的血药浓度，增加进入脑 组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，并降低外周性 心血管系统的不良反响。与阿莫西林配伍，可提高疗效的药物是（）o【答案】：C【解析】：在B -内酰胺酶抑制剂与B -内酰胺类抗生素复方制剂中

30、，如阿莫西林- 克拉维酸钾，它的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均说明，B-内 酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制B-内酰胺酶，使青霉素、头 因为临近停药期，所以避孕可靠性降低的风险加大。然而，通过调整 服药计划，仍可防止避孕保护作用的降低。假如妇女在漏服第1片药的前7天内均正确服药，那么遵照以下两项建 议的任一项，使用者没有必要采用额外的避孕措施。如果不是这种情 况，建议妇女遵循这两项建议的第一项，并在以后的7天内加用额外 的避孕措施。L使用者应该在想起来时尽快服用漏服片，即使这意味着同时服用 两片药。然后在常规时间继续服药。这盒药服完后立即开始服用下盒 药，即两盒药之间没有停药期。使用者在服

31、完第二盒药之前，不大可 能有撤退性出血，但可能在服药期间出现点滴或突破性出血。2.还可以建议妇女不再继续服用此周期药物。该妇女应该经过一个 7天的停药期，其中包括漏服的天数，然后再开始继续服用下一周期 的药物。如果妇女漏服了药物、而且在随后的第一个正常停药间隔期 未出现撤退性出血，那么应考虑妊娠的可能性。【对发生胃肠道紊乱者的建议】局部注明如下内容：如果发生重度胃肠道紊乱，那么吸收可能不完全，应采取额外的避孕措 施。如果服用药物后34小时内发生呕吐，可以采用“漏服药的处 理”参见【用法用量】的建议。如果妇女不想改变正常的服药计划， 她必须从另一盒中取出药物补服。某女士，从另一种避孕方式（复方激

32、素避孕药、阴道环或者透皮贴 剂避孕），改为服用上述材料所示的避孕药避孕,其用法错误的选项是（）。 A.在取出最后一个阴道球的当天开始服用本品抱菌素免受开环破坏，从而增加疗效。这种复方制剂在体外的抗菌活 性是单用B -内酰胺类抗生素的几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著 优于单用B-内酰胺类抗生素。35.（共用备选答案）A.常见药品不良反响B.轻微药品不良反响C.新的药品不良反响D.严重药品不良反响E.药品群体不良事件根据药品不良反响报告和监测管理方法使用药品后，导致患者住院时间延长的药品不良反响属于（）o 【答案】：D使用药品后，导致显著的人体器官功能损伤的药品不良反响属于 （）o【答案】：D【解

33、析】：严重药品不良反响是指因使用药品引起以下损害情形之一的反响： 导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著的 或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或者住院时间 延长；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情 况的。使用药品后，发现药品说明书中未载明的药品不良反响属于（）o【答案】：c【解析】：新的药品不良反响是指药品说明书中未载明的不良反响。说明书中已 有描述，但不良反响发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述 不一致或者更严重的，按照新的药品不良反响处理。36.患者，女，34岁，因易疲劳、体重增加、反响退钝、肌肉痉挛就 诊，化验结果显示TSH增高，TT3、

34、TT4减低，临床诊断为甲状腺功 能减退，使用左甲状腺素钠100 Ugqd治疗。药师对该患者的用药指 导，正确的选项是（）。A.早餐后半小时，顿服B.早餐前半小时，顿服C.睡前顿服D.晚餐后顿服E.可在一天中任意时间服用【答案】：B【解析】：左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量1次性用水送 服。37.患者，男，59岁，哮喘病史8年，近日因急性脑梗死就诊，住院 治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防，宜选用的抗血小 板药物是（）oA.氯毗格雷B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.华法林E.依诺肝素【答案】：A【解析】：急性心肌梗死和脑梗死的二级预防可选用抗血小板药物阿司匹林，但 阿司匹

35、林可诱发加重哮喘，而该患者有哮喘病史，应慎用或禁用阿司 匹林。因此，可用抗血小板聚集药物氯毗格雷作为替代治疗。38.（共用备选答案）A.雷贝美拉陛B.乳酶生C.地芬诺酯D.莫沙必利E.硫糖铝属于助消化药的是（）。【答案】：B【解析】：乳酶生是活肠球菌的干燥制剂，有促进消化和止泻作用。属于抑酸药的是（）o【答案】：A【解析】：质子泵抑制剂代表药物有奥美拉哇、兰索拉嗖、泮托拉睫、雷贝美拉 陛、艾司奥美拉嗖属于胃黏膜保护剂的是（）o【答案】：E【解析】：硫糖铝是一种胃黏膜保护剂。属于抗动力药的是（）o【答案】：c【解析】：阿片受体激动剂（洛哌丁胺、复方地芬诺酯）可降低肠道动力。属于促胃肠动力药的是（

36、）o【答案】：D【解析】：莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神 经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上 消化道（胃和小肠）运动。39.由于老人代谢功能的改变，导致对某些药物敏感性增高，这些药 物包括（）oA.镇静药B. B受体阻断药C.抗凝血药D.利尿药E.助消化药【答案】：A|C|D【解析】：老年人的药效学特点包括：对中枢神经系统药物的敏感性增高，包 括镇静催眠药、镇痛药、抗精神病药、抗抑郁药等；对肝素及口服 抗凝药非常敏感；对利尿药、抗高血压药的敏感性增高；对B受 体激动剂与阻滞剂的敏感性降低。40.以下短效避孕药无雄激素作用的药物是（

37、）。A.左焕诺孕酮B.去氧孕烯C.孕二烯酮D.双快失碳酯E.庚酸块诺酮【答案】：B|C【解析】：去氧孕烯和孕二烯酮无雄激素作用。41.中药品种保护条例的适用范围是（）。A.中成药B.天然药物的提取物C.中药人工制成品D.申请专利的中药品种【答案】：A|B|C【解析】：中药品种保护条例适用于中国境内生产制造的中药品种，包括中 成药、天然药物的提取物及其制剂的提取物和中药人工制成品。而不 包括申请专利的中药品种。42 .（共用备选答案）A.利血平B.洛沙坦C.硝苯地平D.依那普利E.特拉嗖嗪对患高血压且从事驾车、高空作业者不宜选用（）o【答案】：B【解析】：ARB （血管紧张素H受体阻断剂）服后可

38、出现头晕、步履蹒跚，影响 驾车司机、机械操作师、高空作业者的注意力，应注意服药与工作的 间隔时间。另在术前24h最好停药。洛沙坦属于血管紧张素II受体阻 断剂。对妊娠高血压者宜选用（）o【答案】：C【解析】：妊娠期常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、 氢氯睡嗪及硝苯地平；硫酸镁是治疗先兆子痫的首选药物。43 .结构与B受体拮抗剂相似，同时具有B受体拮抗作用和钠通道阻 滞作用，用于治疗室性心律失常的药物是（）。A.盐酸普罗帕酮B.盐酸美西律C.盐酸胺碘酮D.多非利特E.奎尼丁【答案】：A【解析】：盐酸普罗帕酮为钠离子通道阻滞药，具有膜稳定作用及竞争性B受体 阻滞作用，结构与B受

39、体拮抗剂相似，也具有轻度8受体的拮抗作用。 临床上用于治疗阵发性室性心动过速，阵发性室上性心动过速及预激 综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤抖，也可用于各种早搏 的治疗。44.治疗环磷酰胺引起的白细胞减少的药物是（）。A.小巢胺B.腺喋吟C.重组人促红素D.肌昔E.非格司亭【答案】：A【解析】：小集胺可治疗环磷酰胺引起的白细胞减少症，并具有降压、抗心律失 常、抗心肌缺血以及防治动物实验性矽肺的作用。45.依照药品召回管理方法规定，以下关于药品主动召回的程序 的说法，正确的选项是（）oA.一级召回在72小时内，二级召回在48小时内，通知到有关药品经 营企业、使用单位停止销售和使用，同时向所

40、在地省级药品监督管理 部门报告B.药品生产企业在实施召回的过程中，一级召回每7日，二级召回每 3日，三级召回每日，向所在地省级药品监督管理部门报告药品召回 进展情况C.召回必须销毁的药品，药品生产企业可以自行销毁D.药品生产企业在召回完成后，应当对召回效果进行评价，向所在地 省、自治区、直辖市药品监督管理部门提交药品召回总结报告【答案】：D【解析】：A项，生产企业在作出药品召回的决定后，应当制定召回计划并组织 实施：一级召回在24小时内，二级召回在48小时内，三级召回在 72小时内，通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用， 同时应当向所在地省级药品监督管理部门报告。B项，药品生产企业

41、在实施召回的过程中，一级召回每日，二级召回每3日，三级召回每 7日，向所在地省级药品监督管理部门报告药品召回进展情况。C项, 必须销毁的药品，应当在药品监督管理部门监督下销毁。D项，药品 生产企业在召回完成后，应当对召回效果进行评价，向所在地省级药 品监督管理部门提交召回总结报告。46.国务院决定在全国范围内进行城镇职工基本医疗保险制度改革的 主要任务是（）oA.保障职工医疗用药B.降低国家卫生服务的财政负担C.建立药品分类管理制度，保障人民用药平安有效D.保障职工基本医疗需求【答案】：D【解析】：城镇职工基本医疗保险覆盖就业人口，城乡居民基本医疗保险覆盖除 职工医保应参保人员以外的其他所有城

42、乡居民。各类人群参保均不存 在政策障碍，均可按规定参保并享受相应待遇。47.（共用备选答案）A.乳剂分层、混悬剂结晶生长、片剂溶出速度改变B.药物水解、结晶生长、颗粒结块C.药物氧化、颗粒结块、溶出速度改变D.药物降解、乳液分层、片剂崩解度改变E.药物水解、药物氧化、药物异构化三种现象均属于药物制剂化学稳定性变化的是（）o【答案】：E【解析】：药物制剂化学稳定性变化包括：氧化、还原、分解、水解、药物异构 化等。三种现象均属于药物制剂物理稳定性变化的是（）o【答案】：A【解析】：药物制剂物理稳定性变化包括：溶解度改变；潮解、液化和结块;分散状态或粒径变化（分层或析出）等。48 .患者，男，57岁

43、，因出现全身酸痛、乏力、高热等病症就诊，经 流行病学调查及相关实验至检查诊断为H1N1甲型流感。该患者可选 用的神经氨酸酶抑制剂是（）oA.金刚烷胺B.金刚乙胺C.奥司他韦D.利巴韦林E.阿昔洛韦【答案】：C【解析】：病毒神经氨酸酶抑制剂是一类具有全新作用机制的抗流感药。可选扎 那米韦吸入给药，一次10mg, 一日2次;或口服奥司他韦，一次75mg, 一日2次，连续5天。神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感病症初 始48h内使用较为有效。49 .（共用题干）B.在取出最后一个周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品C.在服用以前所用的另一种复方激素避孕药的停药期末开始服用本品D.在服用前一种复方激素

44、避孕药最后一片的当天开始服用本品E.在使用以前所用的不含激素的避孕药的期末开始服用本品【答案】：D【解析】：根据所给材料，从另一种复方激素避孕药（复方口服避孕药COC）, 阴道环或者透皮贴剂改服的妇女，最好在服用以前所用的COC最后 一片含激素药物后，第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC 的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。假如某女士在20年4月15日20:00开始服用新一周期的药物， 在4月25日20:00发现4月24日应服的药片漏服，之前均正确服药。在这种情况下，患者对漏服药的处理，正确的选项是（）oA.在常规时间20:00服用4月25日的药片，不用补服4月24日的药

45、 片B.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，以后的7天内要 加用屏障避孕法C.不再继续服用此周期药物，经过一个7天的停药期，再开始继续服 用下一周期的药物D.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，不需要使用额外 的避孕措施患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼热、 间断积食”来诊，食管测压提示食管下括约肌（LES）压力V6mmHg, 给合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉哇 肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。关于奥美拉哇肠溶片，以下患者用药教育的说法错误的选项是（）。A.适宜餐前30分钟服用B.应整片吞服C.用药后可能出现口干、便秘等不良

46、反响D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏E.长期用药后可能会出现骨质疏松【答案】：D【解析】：长期使用质子泵抑制剂如奥美拉哇会导致维生素B12和维生素C吸收 下降，而不会出现维生素K缺乏。（2）胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。以下关于对本病例患者 调整生活方式的说法，错误的选项是（）。A.戒烟酒B.餐中多饮水C.控制体重D.防止高脂饮食E.抬高床头【答案】：B【解析】：患者教育：控制体重；防止饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食。 每餐8分饱，可在两餐之间加餐（如上午10点、下午3点）；防止 凉食、辛辣、酸性饮食和咖啡，减少脂肪摄入；戒烟少酒；餐后 散步,不要立即平卧，夜间反流严重者可头侧床脚加高1020cm； 防止引起负压增高，如穿紧身衣、慢性便秘、咳嗽、举重；防止 可能加重反流病症的药物，如钙通道阻滞剂、。受体激动剂、B受体 激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。50 .对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用镇咳药 的同时，应及时联合应用的药品是（）oA.左氧氟沙星B.竣甲司坦C.泼尼松龙D.多索茶碱E.右美沙芬【答案】：B【解析】：对呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者服用镇咳药的同时，可及 时应用司坦类黏液调节剂如竣甲司坦，或祛痰剂如氨澳索，以降低痰 液黏度，使黏液易于排出。51 .（共用备选