福建省基本医疗保险部分自付费用的医疗耗材项目cioy.docx
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1、福建省基基本医疗疗保险部部分自付付费用的的医疗耗耗材项目目序号另收材料料编码项目编码码收费耗材材191000131066050013胸胸腔镜检检查管道291000231066050013胸胸腔镜检检查、331066060001经经内镜胸胸部肿瘤瘤特殊治治疗切割吻合合器391000331066060001经经内镜胸胸部肿瘤瘤特殊治治疗、333077呼吸系系统手术术、33308心心脏及血血管系统统手术、33310001食食管手术术生物蛋白白胶491000431100000001腹腹膜透析析置管术术胶膜透析析管591000531100000004腹腹膜透析析换管连接管6910006311000000
2、15肾肾穿刺术术、311120010338 BB超下卵卵巢囊肿肿穿刺术术、333140000117选择择性减胎胎术(限限生育保保险)一次性穿穿刺针791000731100000036尿尿道狭窄窄扩张术术丝状探条条891000833122010007经经尿道前前列腺气气囊扩张张术气囊导管管991000931122010034羊羊水置换换(限生生育保险险)一次性羊羊膜腔导导管1091011133022神经系系统手术术一次性磨磨钻头1191011233022神经系系统手术术一次性双双极头1291011333022神经系系统手术术一次性铣铣头1391011433022神经系系统手术术胶原蛋白白海绵14
3、91011533022神经系系统手术术、333020010339垂体体瘤切除除术、333022010051脑脑脊液漏漏修补术术、333020030003颅内内动脉瘤瘤包裹术术生物胶1591011633022010002颅颅骨骨瘤瘤切除术术假体1691011733022010006开开放性颅颅脑损伤伤清除术术硬膜修补补材料1791011833022010009颅颅骨修补补术、333022010022幕幕上浅部部病变切切除术、333022040010脊脊髓外露露修补术术、33308002心脏脏血管手手术修补材料料1891011933022010018颅颅内压监监护传感感器置入入术监护材料料1991
4、022033022010019侧侧脑室分分流术、333022040002脊脊髓空洞洞症内引引流术、333022040012脊脊髓蛛网网膜下腔腔腹腔分分流术、333022040013脊脊髓蛛网网膜下腔腔输尿管管分流术术分流管2091022133022010023大大静脉窦窦旁脑膜膜瘤切除除+血管管窦重建建术、333077030026纵纵隔肿物物切除术术、333080010007主动动脉瓣上上狭窄矫矫治术、333088010012肺肺动脉瓣瓣狭窄矫矫治术、333088010016房房间隔造造口术(Blaabocck-HHanllon手手术)、333088010019部部分型心心内膜垫垫缺损矫矫治术
5、、333099000011颈颈静脉胸胸导管吻吻合术、333111010017肾肾血管重重建术人工血管管2191022233022010051脑脑脊液漏漏修补术术人工硬膜膜2291022333022010051脑脑脊液漏漏修补术术钛钢板2391022433022010052脑脑脊膜膨膨出修补补术骨性材料料2491022533022010052脑脑脊膜膨膨出修补补术重建硬膜膜2591022633022010056骨骨纤维异异常增殖殖切除整整形术颅骨修补补材料2691022733022010059立立体定向向颅内肿肿物清除除术脑室储液液囊2791022833022020010面面神经跨跨面移植植术移
6、植材料料2891022933022030001颅颅内巨大大动脉瘤瘤夹闭切切除术、333022030002颅颅内动脉脉瘤夹闭闭术、333022040011脊脊髓动静静脉畸形形切除术术动脉瘤夹夹2991033033022030004颅颅内巨大大动静脉脉畸形栓栓塞后切切除术微型血管管3091033133022030004颅颅内巨大大动静脉脉畸形栓栓塞后切切除术血管阻断断夹3191033233022030014颈颈动脉结结扎术结扎夹3291033333022040011脊脊髓动静静脉畸形形切除术术显微银夹夹3391033433033000011甲甲状腺癌癌根治术术胶原蛋白白海绵(进进口)3491033
7、533044010004上上睑下垂垂矫正术术(限工工伤保险险)特殊悬吊吊材料3591033733044020006泪泪囊结膜膜囊吻合合术、333044020008鼻鼻泪道再再通术硅胶管3691033833044020006泪泪囊结膜膜囊吻合合术、333044020008鼻鼻泪道再再通术金属管3791033933044030001睑睑球粘连连分离术术、333040030004结膜膜囊成形形术(限限工伤保保险)、333044030005球球结膜瓣瓣复盖术术羊膜3891044033044030004结结膜囊成成形术(限限工伤保保险)义眼模3991044233044040009角角膜白斑斑染色术术染色
8、剂4091044333044040013瞳瞳孔再造造术、333044050005虹虹膜囊肿肿切除术术、333040050006人工工虹膜隔隔植入术术、333040050112前房房成形术术、333040050117青光光眼硅管管植入术术、33304006晶状状体手术术、333040090005眼球球裂伤缝缝合术、447000000001白白内障针针拨术、447000000002白白内障针针拨吸出出术、447000000003白白内障针针拨套出出术粘弹剂4191044433044050006人人工虹膜膜隔植入入术人工虹膜膜隔4291044533044050014非非穿透性性小梁切切除透透明质酸酸
9、钠凝胶胶充填术术、333040060115白内内障囊外外摘除联联合青光光眼人工工晶体植植入术、333044060016穿穿透性角角膜移植植联合白白内障囊囊外摘除除及人工工晶体植植入术(三联术术)胶原膜4391044633044050015小小梁切开开术一次性刀刀4491044733044050017青青光眼硅硅管植入入术硅管4591044833044050017青青光眼硅硅管植入入术青光眼阀阀巩膜片片469104493304406晶晶状体手手术BSS灌灌注液479105503304406晶晶状体手手术人工晶体体4891055133044060005白白内障超超声乳化化摘除术术、33304006
10、0110白内内障超声声乳化摘摘除术+人工晶晶体植入入术一次性乳乳化专用用刀4991055233044060005白白内障超超声乳化化摘除术术、333040060110白内内障超声声乳化摘摘除术+人工晶晶体植入入术、333044060018球球内异物物取出术术联合晶晶体玻璃璃体切除除及人工工晶体植植入术(四联术术)、333044060019非非正常晶晶体手术术一次性超超乳包5091055433044060016穿穿透性角角膜移植植联合白白内障囊囊外摘除除及人工工晶体植植入术(三联术术)人工角膜膜5191055533044060017白白内障摘摘除联合合玻璃体体切割术术、333040060118球
11、内内异物取取出术联联合晶体体玻璃体体切除及及人工晶晶体植入入术(四四联术)、333040060119非正正常晶体体手术一次性玻玻璃体切切割头5291055633044060017白白内障摘摘除联合合玻璃体体切割术术、333040060118球内内异物取取出术联联合晶体体玻璃体体切除及及人工晶晶体植入入术(四四联术)、333040070002玻璃璃体切除除术、333044070004视视网膜脱脱离修复复术、333044070005复复杂视网网膜脱离离修复术术、333040070006黄斑斑裂孔注注气术、333044070012巩巩膜后兜兜带术膨胀气体体5391055733044060017白白内
12、障摘摘除联合合玻璃体体切割术术、333040060118球内内异物取取出术联联合晶体体玻璃体体切除及及人工晶晶体植入入术(四四联术)、333040070002玻璃璃体切除除术、333044070005复复杂视网网膜脱离离修复术术重水5491055833044060017白白内障摘摘除联合合玻璃体体切割术术、333040060118球内内异物取取出术联联合晶体体玻璃体体切除及及人工晶晶体植入入术(四四联术)、333040070002玻璃璃体切除除术、333044070005复复杂视网网膜脱离离修复术术硅油5591055933044060019非非正常晶晶体手术术一次性囊囊袋张气气环5691066
13、033044060019非非正常晶晶体手术术一次性瞳瞳孔扩张张器5791066133044070002玻玻璃体切切除术、333044070003玻玻璃体内内猪囊尾尾蚴取出出术、333044070005复复杂视网网膜脱离离修复术术玻璃体切切割头5891066233044070004视视网膜脱脱离修复复术、333044070012巩巩膜后兜兜带术硅胶植入入物5991066333044070005复复杂视网网膜脱离离修复术术硅胶6091066433044090007眼眼内容摘摘除术、333044090009眼眼球摘除除+植入入术、333044090017眼眼窝填充充术羟基磷灰灰石眼台台6191066
14、533044090012活活动性义义眼眼座座植入术术眼座6291066633044090018眼眼窝再造造术球后假体体材料6391066733044090019眼眼眶壁骨骨折整复复术硅胶板6491066833044090019眼眼眶壁骨骨折整复复术、333044090020眶眶骨缺损损修复术术羟基磷灰灰石板6591066933044090024视视神经减减压术一次性磨磨头6691077133055020005镫镫骨手术术、333050020006二次次镫骨底底板切除除术、333055020009鼓鼓室成形形术人工听小小骨6791077233055020005镫镫骨手术术、33305002000
15、6二次次镫骨底底板切除除术、333055020009鼓鼓室成形形术、333055020019经经耳脑脊脊液耳漏漏修补术术、333050020220电子子耳蜗植植入术、333055030008经经迷路听听神经瘤瘤切除术术一次性耳耳脑胶6891077333055020020电电子耳蜗蜗植入术术人工耳蜗蜗6991077433055020020电电子耳蜗蜗植入术术、33305003内耳耳及其他他耳部手手术一次性电电钻头709107753306601鼻鼻部手术术、333070010220喉狭狭窄成形形及“T”型型管置入入术、333166040013面面瘫畸形形矫正术术、33316004皮肤肤及皮下下组织
16、修修补与重重建植入材料料7191077633066010002鼻鼻骨骨折折整复术术螺丝7291077733066010002鼻鼻骨骨折折整复术术、333060050005下颌颌骨部分分切除术术、333060050006下颌颌骨半侧侧切除术术、333060050007下颌颌骨扩大大切除术术、333060050008下颌颌骨缺损损钛板即即刻植入入术、333066060030口口腔颌面面部联合合缺损带带血管游游离肌皮皮骨瓣修修复术、33306608口口腔创伤伤手术钛板7391077833066040007拔拔牙创面面搔刮术术、333060040223牙齿齿萌出囊囊肿袋形形术、333066050035
17、舌舌下腺囊囊肿袋形形术填塞材料料7491077933066040008牙牙再植术术、333060040009牙移移植术粘结剂7591088033066040008牙牙再植术术、333060040119牙槽槽突骨折折结扎固固定术结扎固定定材料7691088233066040013上上颌结节节成形术术、333060040114口腔腔上颌窦窦瘘修补补术创面用材材料7791088333066040013上上颌结节节成形术术固定材料料7891088433066040014口口腔上颌颌窦瘘修修补术模型7991088633066040022根根端囊肿肿摘除术术、333060040226根尖尖切除术术充填材料
18、料8091088833066040029牙牙龈翻瓣瓣术、333066040031牙牙龈切除除术、333066040035龈龈瘤切除除术牙周塞治治剂8191088933066040036牙牙周植骨骨术、333066040040引引导性牙牙周组织织再生术术、333060040441松动动牙根管管内固定定术、333066040042牙牙周组织织瓣移植植术各种生物物膜材料料8291099033066040036牙牙周植骨骨术、333066040042牙牙周组织织瓣移植植术骨粉等植植骨材料料8391099133066040040引引导性牙牙周组织织再生术术粘固材料料8491099233066040040
19、引引导性牙牙周组织织再生术术、333060040442牙周周组织瓣瓣移植术术生物制剂剂859109933306605口口腔肿瘤瘤手术特殊刀片片8691099433066050001口口腔颌面面部小肿肿物切除除术、333066090006带带血管游游离骨移移植颌骨骨重建术术特殊吻合合线8791099533066050005下下颌骨部部分切除除术钛网8891099633066050005下下颌骨部部分切除除术、333066050006下下颌骨半半侧切除除术、333066050007下下颌骨扩扩大切除除术、333066050008下下颌骨缺缺损钛板板即刻植植入术、333066060030口口腔颌面面
20、部联合合缺损带带血管游游离肌皮皮骨瓣修修复术、33306608口口腔创伤伤手术、333100060018先先天胆道道闭锁肝肝空肠RRouxx-y成成形术(即葛西西氏术)钛钉8991099733066050012上上颌骨扩扩大切除除术胶原蛋白白909109983306606口口腔成形形手术来复锯9191100033066060030口口腔颌面面部联合合缺损带带血管游游离肌皮皮骨瓣修修复术、33306608口口腔创伤伤手术锯片9291100133066060034口口腔颌面面部缺损损颞肌筋筋膜瓣修修复术特殊支架架9391100233066060039腭腭瘘修补补术人工材料料949110043306
21、6070013颌颌骨延长长骨生成成术骨延长器器9591100533066070015颞颞下颌关关节盘手手术生物性材材料9691100633066070017颞颞下颌关关节成形形术骨代用品品9791100733066080004颌颌骨骨折折单颌牙牙弓夹板板固定术术、333060080005颌骨骨骨折颌颌间固定定术牙弓夹板板9891100833066080005颌颌骨骨折折颌间固固定术颌间牵引引钉9991111033066080020下下颌骨缺缺损植骨骨修复术术、333060080221下颌颌骨缺损损网托碎碎骨移植植术、333066080026上上颌骨缺缺损植骨骨修复术术、333060080228
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