用人单位职业卫生基础档案12454.docx
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1、四川省卫卫生执法法监督总总队制年月6用人单位位基本情情况单位名称称单位地址址法定代表表人分管领导导电话分管部门门电话部门负责人电 话话行业分类类建厂时间间专(兼)职人员职业病防防治经费费(万元元)投资规模模单位性质质劳动者总总人数接触有害害因素人人数男女劳动者培培训情况主要职业业病危害因素素职业病危危害因素素及防护护措施序号职业病危危害因素素名称职业病危危害因素来来源作业方式式作业场所所浓(强)度职业病防防护设施名名称应急预案案备注有无注:职职业病危危害因素素来源 产生生或存在在职业病病危害因因素的工工序或装装置。作业方方式 指产生生或存在在职业病病危害因因素的设设备或工工序的密密闭化、自自动
2、化程程度。可可按全密密闭、半半密闭、敞敞开式、自自动化、手手工操作作、隔离离操作等等情况填填写。接触有害害因素职职工基本本情况表表年 度职工总人人数生产工人人数职工数接触各类类有害因因素职工工数粉 尘毒 物物 理理其 他他计男女计男女计男女计男女计男女注:在岗岗位的临临时工、合合同工、外外包内做做工、退退休聘用用工等非非编制职职工均需需一并统统计主 要 生 产产 工 艺 流流 程 图主要产品品工艺流流程主要产品品名称主要产品品年产量量其他产品品名称注:主主要生产产工艺流流程图 用方方框标明明工艺、装装置和设设施的名名称;用用线条标标明生产产工艺全全流程;文字注注明主要要职业危危害因素素的名称称及产生生或存在在部位,在生产产环节中中应分别别注明接接害工人人人数生产、销销售和使使用有毒毒化学品品台帐序号化学品化化学式商品名产 地使用地使用量储存地管管理是否否安全、规规范保管人注:储储存地管管理是否否安全、规规范:指包包装是否否具有规规范的标标识,是是否具有有中文说说明书;规范的的中文说说明书应应当载明明产品特特性、存存在的有有害因素素、可能能产生的的危害后后果、安安全使用用注意事事项、职职业病防防护以及及应急救救治措施施等内容容。
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