病理学章节练习题.docx

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1、温州医学院4 .肿瘤的异质性(heterogeneity)：指单克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成在侵 袭力、生长速度、对激素的反响、对抗癌药的敏感性方面有所不同的亚克隆的过程，称为异 质化；这具有不同生物学特性的瘤细胞群体称为肿瘤异质性。5 .异型性：肿瘤与正常组织在形态和功能上有相似之处，也有不相似之处即差异，这种差 异称为异型性。6 .肿瘤实质和间质：肿瘤实质是肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分。肿瘤间质一般由结 缔组织和血管组成，有时还可在淋巴管。7 .原位癌：局限于上皮内的癌，尚未突破基膜而向下浸润生长者。二、选择题【A型题】1 .癌与肉瘤的最主要区别是A.瘤细胞的分布方式不同B.发生

2、的年龄不同C.肿瘤内血管多少不同D.转移的途径不同E.组织来源不同2 .以下说法正确的选项是：A.肿瘤通常为多发 B.肿瘤通常大小较一致C.肿瘤只有在显微镜下才可诊断D.肿瘤的大小与肿瘤的性质和发生部位等有关E.黑色素瘤通常不发生转移3 .以下肿瘤组成相同的是：A.绒毛膜癌与乳腺浸润性导管癌B.绒毛膜癌与基内幕胞癌C.绒毛膜癌与白血病D.淋巴瘤与Ewing氏瘤E.粒细胞性白血病与脂肪肉瘤4 .以下哪项不是决定肿瘤生长快慢的因素：A.肿瘤生长分数B.肿瘤倍增时间C.肿瘤生成与丧失D.肿瘤血管形成E.肿瘤组织来源5 .关于转移的说法正确的选项是：A.肺癌易转移到骨B.甲状腺癌易转移到肺C.乳腺癌易

3、转移到脾D.肾癌易转移到肝E.前列腺癌易转移至骨6 .我国常见的10大恶性肿瘤按死亡率排列位于第三位的是：A.肺癌 B.胃癌 C.肝癌 D,乳腺癌 E.鼻咽癌7 .肿瘤性增生与非肿瘤性增生的根本区别是：A.有核分裂象B.有纤维母细胞，D.细胞不同程度失去了分化能力8,良性肿瘤的异型性主要是：A.细胞形态与组织结构均没有异型性C.组织结构异型性为主E.以上都不是炎症细胞浸润C.有肿块形成E.生长迅速B.细胞形态异型性为主D.细胞形态与组织结构均有异形性9 .以下说法正确的选项是：A.张力原纤维提示平滑肌来源肿瘤B.肌微丝提示鳞状细胞来源肿瘤C.波形蛋白为间叶组织标志D.细胞角蛋白为间叶组织来源肿

4、瘤标志E.以上都不是10 .血道转移确实切根据是A.血液中发现了瘤细胞B.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤C.瘤细胞栓塞于远隔器官 D.瘤细胞进入了静脉 E.瘤细胞进入了动脉11 .关于良恶性肿瘤说法正确的选项是：A.良性肿瘤患者可出现恶病质B.恶性肿瘤主要浸润破坏组织，一般没有压迫和阻塞病症C.良性肿瘤因浸润而产生压迫和阻塞病症D.恶性肿瘤也可有压迫和阻塞等良性肿瘤的病症E,以上都不是12 .交界性肿瘤是A.混合性肿瘤B.介乎于肿瘤与非肿瘤之间的肿块组织C.癌前病变 D.性质介于良、恶性之间的肿瘤 E.分化好的恶性瘤13 .肿瘤的异质化是指：A. 一种肿瘤转变为另一种性质的肿瘤B.肿瘤

5、细胞生长过程中形成新的亚克隆过程C.肿瘤变得越来越恶性过程D.恶性肿瘤变的良性化过程E.以上都不对14 .哪一种酶与肿瘤转移无关A.尿激酶型纤溶酶原激活物B. MMP C.组织蛋白酶D.粘蛋白酶E.以上都不是15 .分泌MMP的细胞除了A.纤维母细胞B,中性粒细胞C.淋巴细胞 D.巨噬细胞E.滋养层细胞16 .恶性肿瘤易坏死的原因不包括：A.肿瘤细胞生长速度快B.肿瘤血流异常C.与某些细胞因子有关D.肿瘤本身容易凋亡E.肿瘤组织间流体静压较高17 .关于肿瘤血管生成因子的特点：A.来源于肿瘤细胞，不同肿瘤血管生成因子不同B,存在于细胞间C.由于结构复杂，还不能用人工方法合成血管生成因子D.机理

6、是促进血管外皮细胞的分裂和刺激毛细血管的生长E. 一般作用于体内毛细血管和小静脉。18 .下面是恶性肿瘤的是：A.脂肪母细胞瘤B,肌纤维母细胞瘤C.子宫平滑肌瘤D.畸胎瘤E.精原细胞瘤19 .关于畸胎瘤说法错误的选项是：A.畸胎瘤为混合性肿瘤B.畸胎瘤男女都可发生C.畸胎瘤来源于只限于卵巢或睾丸的多潜能细胞D.畸胎瘤患者不一定要怀孕 E.以上都正确20 .肉瘤不发生于以下哪个组织：A.纤维组织B.肌肉组织 C.脉络丛 D.滑膜 E.软骨组织21 .以下不是癌前病变的是：A.粘膜白斑B.乳腺增生性纤维囊性变C.慢性溃疡性结肠炎 D.树胶肿E.肝硬化 22,非典型增生正确的说法是：A.它是一种特殊

7、命名的癌B.黏膜，皮肤增生的异型细胞只累及下1/3C.多发生于腺上皮D.当去除刺激因素后上皮可恢复正常E.非典型增生最终皆成为浸润性癌23 .平滑肌瘤好发于：A.子宫 B.腹膜后 C.胃肠道 D.气管 E.以上都不是24 .骨巨细胞瘤在骨肿瘤中发病率排第A.第2位 B.第3位 C.第4位 D.第5位 E.第6位25 .以下正确的说法是：A.横纹肌肉瘤好发于成人B.骨肉瘤好发于青少年C.平滑肌肉瘤好发于青少年D.基内幕胞癌好发于青少年 E.以上都不对26 .以下不正确的说法是：A.黄曲霉诱发肝癌B.亚硝胺类主要与胃癌有关C.苯胺燃料厂工人膀胱癌多见D.单纯疱疹病毒不致癌E. EB病毒与鼻咽癌关系

8、密切27 .肿瘤免疫是A.以细胞免疫为主B.以体液免疫为主C.肿瘤免疫决定于病毒的感染D.细胞免疫与体液免疫在肿瘤免疫中同样重要E.以上都不对28 .以下陈述中哪一项不符合肿瘤的基本特征A.肿瘤细胞的增生一般是单克隆性的B.肿瘤细胞和组织通常具有异常的形态C.肿瘤细胞的遗传异常可以传给其子代细胞D.当致瘤因素消除后，肿瘤不能持续生长E.肿瘤性增生与整个机体不协调29 .以下陈述中哪一项最符合反响性增生的基本特征A.反响性增生仅发生在生理状态下B.反响性增生不属于正常新陈代谢的细胞更新C.反响性增生与整个机体不协调D.增生的细胞不能分化成熟E.增生的原因消除后不再继续增生30 .以下陈述中哪一项

9、为哪一项不正确的A.大的肿瘤通常生长缓慢、生长时间较长，且多为良性。B.恶性肿瘤多呈浸润性生长。C.肿瘤的硬度通常和肿瘤的种类有关。D.瘤细胞多于间质的肿瘤一般较硬。E.瘤组织发生坏死时变软。31 .肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性主要是由哪种因素决定的。A.肿瘤的血管B.肿瘤的结缔组织的含量C.肿瘤的实质和间质的比例D.肿瘤的实质 E.肿瘤的间质32 .生长分数是指肿瘤细胞群体中处于哪阶段的细胞的比例A. G0期和G1期 B. G1期和G2期 C. S期和G1期D. G2期和G0期 E. S期和G2期33.肿瘤分级所依据的主要原那么是A.肿瘤分化程度的高低、异型性大小和转移情况B.肿瘤分

10、化程度的高低、异型性大小和核分裂数的多少C.肿瘤的大小、浸润的深度和转移情况D.肿瘤的大小、异型性大小和转移情况E.肿瘤的异型性大小、浸润的深度和核分裂数的多少34 . 一个典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分为几个阶段，依次是A.B.C.D.E.局部浸润，远处转移, 一个细胞的恶性转化, 一个细胞的恶性转化, 一个细胞的恶性转化, 一个细胞的恶性转化,一个细胞的恶性转化，转化细胞的克隆性增生 局部浸润，远处转移，转化细胞的克隆性增生 远处转移，局部浸润，转化细胞的克隆性增生 转化细胞的克隆性增生，局部浸润，远处转移 转化细胞的克隆性增生，远处转移，局部浸润35 .肿瘤异型性大小与分化程度及恶性程

11、度的关系是A.异型性大的肿瘤，其分化程度低，恶性程度高B.异型性大的肿瘤，其分化程度高，恶性程度高C.异型性大的肿瘤，其分化程度低，恶性程度低 D.异型性小的肿瘤，其分化程度低，恶性程度高 E.异型性小的肿瘤，其分化程度高，恶性程度高36 .以下哪一项表述是不正确的A.肿瘤的异型性是诊断良恶性肿瘤的主要组织学依据。B.肿瘤的异型性是判断恶性肿瘤的恶性程度高低的主要组织学依据。C.细胞异型性是诊断良性肿瘤的主要依据。D.组织结构的异型性是指肿瘤组织在空间排列方式上与其来源组织的差异。E.肿瘤异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度（分化程度）。37.以下哪一项表述是不正确的A.肿瘤生长过程中能保存那

12、些需要生长因子较少的亚克隆。B.肿瘤生长过程中能保存那些具有较高抗原性的亚克隆。C.肿瘤生长过程中能保存那些对抗癌药敏感性较低的亚克隆。D.肿瘤生长过程中能保存那些侵袭能力较强的亚克隆。E.肿瘤生长过程中能保存那些具有较低抗原性的亚克隆。38.以下哪一项表述是不正确的A.局部压迫和阻塞是良性肿瘤对机体的主要影响。B.恶性肿瘤也可引起局部压迫和阻塞的病症。C.良性肿瘤由于分化较成熟，生长缓慢，无浸润转移，不会引起严重后果。D.恶性肿瘤由于分化不成熟，生长速度快，易浸润转移，常引起严重后果。E.肿瘤因其良恶性、大小及发生部位不同，对机体的影响也不同。39 .以下哪一种肿瘤不是良性肿瘤A.纤维瘤 B

13、.脂肪瘤 C.淋巴瘤 D.脉管瘤 E.软骨母细胞瘤40 .以下哪一种肿瘤不属于混合瘤A.肾母细胞瘤 B.癌肉瘤 C.畸胎瘤 D.息肉样腺瘤E.多形性腺瘤41 .以下哪一种肿瘤是属于神经外胚叶源性肿瘤A.骨肉瘤 B.脉管瘤 C.黑色素瘤 D.精原细胞瘤 E.内胚窦瘤42 .以下哪一种肿瘤不是恶性肿瘤A.髓母细胞瘤B.精原细胞瘤C.白血病D.肾母细胞瘤E.脂肪母细胞瘤43 .以下表述中哪一项最符合髓样癌的特征A.癌巢为实体性，无腺样结构，癌巢小而少,间质多，质硬B.癌巢为实体性，无腺样结构，癌巢大而多,间质少，质软C.癌巢为实体性，无腺样结构，癌巢小而少,间质多，质软D.癌巢为实体性，无腺样结构，

14、癌巢大而多,间质少，质硬E.癌巢为实体性，无腺样结构，癌巢大而多,间质多，质软44 .以下哪一项不属于癌前病变A.黏膜白斑 B.结肠息肉状腺瘤C.病毒性肝炎D.慢性萎缩性胃炎 E.皮肤慢性溃疡45 .以下哪一项不属于癌基因A. ras B. myc C. erb-B D. Rb E. jun46 .以下哪一种病毒与肿瘤的发生无关A. HTLV-1 B. HIV C. HPV D. EBV E. HBV47 .肿瘤抑制基因与癌基因的一个重要区别在于:A.肿瘤抑制基因是隐性基因,只要有一个等位基因正常就能发挥其功能;B.肿瘤抑制基因是隐性基因，只要有一个等位基因不正常就不能发挥其功能;C.肿瘤抑制

15、基因是显性基因，只要有一个等位基因不正常就不能发挥其功能;D.肿瘤抑制基因是显性基因，只要有一个等位基因正常就能发挥其功能；E.肿瘤抑制基因是显性基因，只要有一个等位基因不正常就可能诱发肿瘤。【B型题】A.血行转移B.直接蔓延 C.淋巴道转移D.种植性转移 E.胃肠道管腔内转移48 .直肠癌转移到肝为49 .鼻咽癌转移到颈部多为50 .胃癌转移到盆腔是51 . Krukenberg瘤的发生是A.子宫多发性结节、实性、灰红、质韧、边界清楚B.皮下结节、实性、淡黄、质软、分叶状、包膜完整C.胃窦部肿物，火山口样溃疡，切面灰白、质硬、侵及胃壁全层D.食管肿物，菜花状，切面灰白、质硬、侵及食管壁全层E

16、.卵巢肿物，囊性，其内充满油脂、毛发，囊壁可见骨组织或牙齿52 .鳞癌53 .腺癌54.畸胎瘤 55 .平滑肌瘤 56.脂肪瘤【C型题】A.癌 B.肉瘤 C.二者均有D.二者均无57 .间质实质分界清楚58 .肿瘤切面呈鱼肉状 59 .呈浸润性生长答案：1、E 2、D11、D12、 D 13、 B21、D22、 D 23、 A31、 D 32、 E 33、 B41、 C 42、 E 43、 B3、 C 4、 E14、 E 15、 C24、 B 25、 B34、 D 35、 A44、 C 45、 D5、 E 6、 A16、 D 17、 E26、 D 27、 A36、 C 37、 B46、 B 4

17、7、 A7、D18、E28、D38、C48、A8、C19、C29、E39、C49、C9、C20、C30、D40、D50、D10、B51、 D 52、 D 53、 C 54、 E 55、A 56、B57、 A 58、 B59、C三、问答题1 .良性肿瘤与恶性肿瘤对机体影响有何不同。良性肿瘤：因其分化较成熟，生长缓慢，停留于局部，不浸润，不转移，故一般对机体 的影响相对较小，主要表现为局部压迫和阻塞病症。其影响的发生主要与其发生部位和继发 变化有关。恶性肿瘤：恶性肿瘤由于分化不成熟，生长较迅速，浸润破坏器官的结构和功能，并可 发生转移，因而对机体的影响严重。恶性瘤除可引起与上述良性瘤相似的局部压迫

18、和阻塞症 状外，发生于消化道者更易并发溃疡、出血、甚至穿孔，导致腹膜炎，后果更为严重。有时 肿瘤产物或合并感染可引起发热。肿瘤压迫、浸润局部神经还可引起顽固性疼痛等病症。恶 性肿瘤的晚期患者，往往发生恶病质(cachexia),致患者死亡。3.什么是癌前病变？临床上常见的有哪些？癌前病变(precancerous lesions)癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变， 如长期存在即有可能转变为癌。常见的癌前病变有以下几种：粘膜白斑；慢性子宫颈炎 伴子宫颈糜烂；乳腺增生性纤维囊性变；结肠、直肠的息肉状腺瘤；慢性萎缩性胃炎 及胃溃疡；慢性溃疡性结肠炎；皮肤慢性溃疡；肝硬化。4 .简述肿瘤的生

19、长方式。肿瘤的生长方式包括： 膨胀性生长，发生于器官或组织内的大多数良性肿瘤所表现 的生长方式。肿瘤往往呈结节状，有完整包膜，与周围组织分界清楚。对周围组主要是挤压 和阻塞，肿瘤移动性好，手术容易切除，切除后不易复发。 外生性生长，发生在体表、 体腔或管道器官的肿瘤，常向外表生长，形成突起呈乳头状、息肉状、菜花状肿物。良、恶 性肿瘤都可呈现外生性生长。浸润性生长，为大多数恶性肿瘤的生长方式。肿瘤细胞侵 入周围组织的间隙、淋巴管和血管内，像树根长入土壤一样，浸润并破坏周围组织。肿瘤没 有包膜，无明显界限。肿块活动性差或固定。手术切除范围大，手术后易复发。5 .试述肿瘤的转移途径。肿瘤转移：恶性肿

20、瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处而继续生长, 形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。所形成的肿瘤称为转移瘤。常见3条途 径：淋巴道转移，上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移到局部或远处的淋巴结。血 道转移，恶性瘤细胞侵入血管后可随血瘤到达远隔器官继续生长，形成转移瘤，多见于肉瘤、 肾癌、甲状腺滤泡性癌、肺腺癌及绒毛膜癌。种植性转移，当肿瘤细胞侵及体腔器官表 面时，瘤细胞可以脱落，经体腔种植在体腔内各器官外表甚至侵入向深部生长，形成转移瘤。 多见消化道癌，如胃癌等。6 .肿瘤的扩散途经有哪些？简述其特点。直接蔓延：恶性肿瘤细胞由原发部位沿周围组织间隙、淋巴管或血管侵入并破

21、坏邻近器 官或组织继续生长，称为直接蔓延。如：晚期乳腺癌侵至胸肌、胸壁、肺；晚期宫颈癌侵至 直肠、膀胱、阴道壁。转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发 瘤同样类型肿瘤的过程。淋巴道转移：癌最常见的转移方式，如鼻咽癌、甲状腺癌常首先转 移至颈部淋巴结，乳腺癌常首先转移腋窝淋巴结。血道转移：肉瘤、晚期癌的常见转移方式, 如骨肉瘤、绒癌、肝癌、肺、脑。种植性转移：如克鲁根伯氏瘤(Krukenberg瘤)。7、癌与肉瘤的区别：肉瘤癌组织来源上皮组织间叶组织发病率较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上成人 大体特点质较硬、色灰白、较干燥较少见，大多见于青少年质软、

22、色灰红、湿润、鱼肉状组织学特点网状纤维 转移多形成癌巢，实质与间质分界 清楚，纤维组织每有增生 癌细胞间多无网状纤维多经淋巴道转移肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界 不清，间质内血管丰富，纤维组织少 肉瘤细胞间多有网状纤维多经血道转移心血管系统疾病一、名词解释1 .动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)：是指一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的 动脉疾病，主要累及弹力型动脉和弹力肌型动脉。病变特征是血浆内脂质，主要是胆固醇和 胆固醇酯浸润和沉积于大、中动脉内膜，形成粥样硬化斑块，使动脉变硬，心、脑、肾等动 脉管腔狭窄甚至闭塞，从而导致贫血性梗死等病变。2 .冠状动脉硬化性心脏病

23、(coronary atherosclrrotic heart disease)：简称冠心病，是 指冠状动脉狭窄性病变引起的心肌供血缺乏，又称为缺血性心脏病。冠心病绝大多数由冠状 动脉粥样硬化引起。5 .原发性高血压(primary hypertension)：是指一种原因不明的、以动脉血压升高为主要 表现的疾病，其基本病变为全身细小动脉硬化。6 .动脉瘤(anewysm)：是指动脉壁因局部病变变薄而向外膨出所形成的永久性的局限性异 常扩张。7 .风湿病(rheumatism)：是一种由A组B溶血性链球菌感染后引起的变态反响性疾病。病 变主要累及全身结缔组织，以胶原纤维的纤维素样坏死和风湿性肉

24、芽肿形成为特征。常侵犯 心脏、关节、血管和皮肤，以心脏病变最为严重。风湿病的病变发生在全身结缔组织，属结 缔组织疾病。8 .风湿小体(Aschoff body)：又称风湿性肉芽肿，是风湿病的特征性病变，须在显微 镜下才能看见，其出现提示风湿活动。典型的风湿小体位于心肌间质内血管旁，呈梭形或椭 圆形，中央为结缔组织的纤维素样坏死，周围绕以Aschoff细胞(风湿细胞)并伴有淋巴 细胞、单核细胞浸润。二、选择题【A型题】1 .以下哪种因素与瓣膜口的关闭不全发生无关？A.瓣叶的卷曲B.腱索的融合与缩短C.瓣叶间的粘连D.瓣膜的穿孔E.以上都有关2 .高血压可以引起以下脑改变，除了A.脑萎缩 B,脑水

25、肿 C.脑出血 D.脑软化 E.脑梗死3 .以下哪项表达与风湿病不相符合？A.风湿病为一种变态反响性疾病B.风湿病是一种肉芽肿性病变C.风湿性关节炎多累及小关节D.风湿病可引起神经系统病症E.风湿病可累及全身结缔组织4 .二尖瓣狭窄一般不会引起A.左心房肥大、扩张 B.左心室肥大、扩张 C.肺淤血、水肿D.右心房肥大、扩张 E.右心室肥大、扩张5 .高血压病的特征性病理改变是A.动脉管壁中层硬化 B.肌性动脉粥样硬化 C.小动脉管壁纤维素性坏死D.细动脉管壁玻璃样变性E.小动脉管壁弹力纤维及平滑肌增生6 .关于动脉粥样硬化的危险因素，以下哪项是错误的？A.血浆低密度脂蛋白水平持续升高B.血浆高

26、密度脂蛋白水平持续升高C.吸烟 D.高血压 E.糖尿病7 .在以下风湿性病变中哪项对机体的危害最大？A.反复发作的风湿性关节炎 B.反复发作的风湿性心内膜炎C.反复发作的风湿性心包炎 D.风湿性皮下结节E.风湿性动脉炎8 .引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.草绿色链球菌D.真菌E.溶血性链球菌9 .急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中不具有以下哪种成分？A.大量中性白细胞B.大量细菌菌落C.纤维蛋白D.坏死组织E.大量肉芽组织10 .以下关于二尖瓣关闭不全的表达中，哪一项为哪一项错误的？A.左心房肥大、扩张 B.左心室肥大、扩张 C.右心房肥大、扩张D.右心

27、室肥大、扩张 E.心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音11 .以下关于主动脉瓣关闭不全的表达中，哪一项为哪一项错误的？A.右心肥大、扩张 B.左心室肥大、扩张 C.主动脉瓣区收缩期杂音D.肺淤血 E.脉压差增大，毛细血管搏动12 .以下关于主动脉瓣口狭窄的表达中，哪一项为哪一项错误的？A.右心肥大、扩张 B.左心室肥大、扩张C.主动脉瓣区收缩期杂音D.心绞痛 E.水冲脉13 .冠状动脉粥样硬化时，最常受累的动脉分支是A.右冠状动脉主干 B.左冠状动脉主干C.右冠状动脉后降支D.左冠状动脉前降支E.左冠状动脉回旋支14 .关于急性风湿性心内膜炎，以下哪项表达是错误的？A.二尖瓣最常被累及B.赘生物小而附

28、着牢固 C.赘生物位于二尖瓣闭锁缘D.赘生物内可含有致病菌E.赘生物为白色血栓15 .风湿病的病变不包括A.皮下结节 B.环形红斑C.动脉炎 D.类风湿性关节炎E.小舞蹈症16 .良性高血压的病变不包括A.颗粒性固缩肾 B.向心性心脏肥大C.肾小动脉增生性动脉内膜炎D.肾细动脉纤维素样坏死 E.脑水肿17 .主动脉粥样硬化最常见的部位是A.升主动脉B.腹主动脉后壁及其开口处C.胸主动脉D.降主动脉E.主动脉弓18 .粥样斑块中一般不含有以下哪种成分A.泡沫细胞 B.细菌团块 C.炎症细胞 D.胆固醇结晶 E.肉芽组织19 .高血压病脑出血最常见的部位是A.大脑中动脉B.颈内动脉C.内囊、基底节

29、 D.中央前回E.海马20 .关于动脉粥样硬化，以下哪项表达是错误的A.高胆固醇血症与动脉粥样硬化的发生关系密切B.动脉粥样硬化可导致严重的脑水肿C.发生粥样硬化的血管常形成动脉瘤D.动脉瘤内的血栓为混合血栓E.粥样斑块内常含有数量不等的慢性炎症细胞【B型题】A.心肌间质淋巴细胞浸润B.心肌细胞空泡变性C.心肌间质组织浸润D.心肌肉眼呈红、黄相间的条纹E.心肌组织凝固性坏死21 .心肌梗死22 .心肌脂肪变性C型题】细胞和组织的适应与损伤、损伤的修复一、名词解释1.萎缩：是指发育正常的实质细胞、组织或器官，由于某种原因导致其体积缩小或伴有 细胞数目的减少。3 .增生(hyperplasia)：

30、由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。4 . 化生(metaplasia)： 一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化 成熟组织的过程称为化生。主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。5 .变性(degeneration)：细胞及间质内出现异常物质，或正常物质数量显著增多而 引起的细胞或间质的一系列形态学改变，可伴有结构和功能的变化。6 .虎斑心(tigerd-effect heart)：心肌脂肪变性常累及左心室的内膜下和乳头肌。 严重贫血所致的心肌脂肪变，肉眼上表现为大致横行的黄色条纹，与未脂肪变的暗红色心肌 相间，形似虎皮斑纹，称虎斑心。8 .肉芽组织(gran

31、ulation tissue)：是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞 以及伴有不同程度的炎症细胞等有形成分组成。肉眼上呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似 鲜嫩的肉芽。9 .瘢痕(scar)：是指肉芽组织成熟转变而来的老化阶段的纤维结缔组织。表现为纤维细 胞稀少，小血管减少消失。肉眼呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质韧并缺乏弹性。二、选择题【A型题】1、营养不良萎缩多累及全身多器官，首先发生萎缩的组织或器官是：A.肌肉组织B.脂肪组织 C.肝、肾 D.脑 E.心肌2、属于病理性增生和肥大的是：A.妊娠期子宫肥大B.哺乳期乳腺肥大C.高血压引起的心肌肥大D.运发动肌肉肥大E长期体力劳动者的心室

32、肥大3、心肌细胞不会发生：A.萎缩 B.变性 C.坏死 D.增生 E.肥大4、支气管上皮鳞化属于哪种改变？A.分化不良 B.异型增生 C.不完全再生 D.癌前病变 E.适应性改变5、肠上皮化生的概念是：A.原来无上皮的部位出现肠上皮B.肠上皮转变为其它上皮C.肠上皮转变为胃粘膜上皮D.胃粘膜上皮转变为肠上皮E.呼吸道上皮转变为肠上皮6、对各种损伤最敏感的是：A.粗面内质网 B.光面内质网 C.线粒体 D.中间丝 E.溶酶体7、缺氧时最易受损伤的细胞器是：A.内质网 B.高尔基体C.线粒体 D.溶酶体 E.核糖体A.心室壁瘤 B.附壁血栓 C.两者均有D.两者均无23 .心肌梗死24 .急性感染

33、性心内膜炎答案 1、C 2、A 3、C 4、B 5、D 6、B 7、B 8、C 9、E 10、E11、C 12、E 13、D 14、D 15、D 16、D 17、B 18、B 19、C 20、B25 、 E 22、 D 23、 C 24、 B三、问答题1 .简述二尖瓣狭窄时血流动力学及心脏改变。二尖瓣狭窄时血流动力学及心脏改变：瓣叶粘连，瓣口狭窄?舒张期血液从左心房注入左心室受阻?左心房肥大、扩张?肺淤血? 右心室肥大、扩张?右心房肥大、扩张?体循环淤血。2 .简述风湿病的基本病理改变。风湿病的基本病理改变：(1)变质：结缔组织粘液样变和纤维素样坏死；(2)渗出：淋巴细胞、单核细胞浸润;(3)

34、增生：Aschoff细胞增生形成特征性的肉芽肿风湿小体(Aschoff小体)。3 .动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变？动脉粥样硬化发生后可出现以下并发症：斑块内出血；斑块破裂；粥瘤性溃疡； 钙化；动脉瘤形成；血管腔狭窄4 .高血压病的主要病理变化及其主要脏器的病理改变。高血压病的主要(特征性)病理改变为全身细动脉管壁变厚，玻璃样变(透明变)，管 腔变窄一一细动脉硬化。主要脏器的病理改变：(1)心脏：由于左心负荷加重，左心室代偿性肥大一一高血压性心脏肥大。代偿期一一向心性肥大；失代偿期一一离心性肥大，心衰。此时属于高血压性心脏病。(2)肾脏：由于入球动脉、小叶间动脉玻璃样变，肾小球、肾小管缺血，

35、肾单位萎缩、 消失。间质纤维组织增生局部，局部肾小球代偿性肥大。肾体积变小，实质变薄，外表呈细 颗粒状，称颗粒性固缩肾。(3)脑：可出现高血压性脑病、脑水肿、脑软化及脑出血，多见于基底节(豆纹动脉 供血)及内囊。(4)视网膜：视网膜中央动脉硬化，动静脉交叉处压迹，视网膜出血，视乳头水肿。呼吸系统疾病一、名词解释1.慢性支气管炎(chronic bronchitis):指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性 炎症。临床上以反复以作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。病症每年持续3个月，连续发生 2年以上。3 .肺肉质变：亦称机化性肺炎，由于灰色肝样变期肺内的炎性病灶中中性粒细胞的渗出 过少，释放

36、的蛋白酶量缺乏以溶解渗出物中的纤维素，大量的未能被溶解吸收的纤维素即被 肉芽组织取代而机化，称肉质变(carnification).4 .隐性肺癌：痰细胞学检查癌细胞阳性，而临床及X线检查阴性，手术切除标本经病理 检查证实为原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移者为隐性肺癌。二、选择题【A型题】1.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A.支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落B.腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多C.支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润D.支气管壁瘢痕形成E.软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化2 .慢性支气管炎的主要临床表现是A.胸闷 B.胸痛 C.哮喘 D.咳嗽、咳痰 E,咯血3 .慢性

37、阻塞性肺气肿常见的原因是A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.支气管哮喘E.尘肺4 .支气管扩张症临床主要表现为A.咯血 B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.咳嗽、咳大量脓性痰E.胸痛5 .反复咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.大叶性肺炎6 .慢性阻塞性肺气肿临床主要病症为A.呼气性呼吸困难B.咳嗽与咳痰C.胸痛 D.反复咯血E.喘息7 .关于慢性肺心病正确的选项是A.肺动脉高压所致左心肥大、扩张为主的心脏病8 .肺动脉高压所致右心肥大、扩张为主的心脏病C.肺静脉血液回流受阻所致的右心衰竭D.肺动脉栓塞所致的右心衰竭E.体循环血液回

38、流受阻所致右心肥大8 .慢性肺心病的最常见原因是A.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.尘肺 E.肺结核9 .慢性肺心病发生的主导环节是A.肺动脉高压B.肺淤血 C.肺毛细血管床减少D.肺小动脉痉挛E.先天性心脏病10 .肺心病的特征性病变为A.右心室肥大、扩张，心尖钝圆，肺动脉圆锥显著膨隆B.心肌细胞肥大、核浓染C.心肌的肌浆溶解横纹不清D.心肌间质水肿E.心肌间质纤维组织增生11 .关于肺心病的临床表现不恰当的为A.常有紫绢与呼吸困难B.咳粉红色泡沫状痰 C.下肢水肿D.肝肿大与颈静脉怒张E.头痛及精神病症12 .大叶性肺炎属于A.浆液性炎B.纤维素性炎 C.化脓

39、性炎 D.出血性炎 E,增生性炎13 .支气管肺炎属于A.浆液性炎B.纤维素（蛋白）性炎 C.化脓性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎14 .大叶性肺炎的主要病症是A.恶寒、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛和呼吸困难B.发热、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰C.发热、咳嗽、咳白色泡沫状粘液痰、呼吸困难D.发热、剧烈咳嗽、痰液较少，呼吸困难E.恶寒、发热、咳嗽、咯血15 .大叶性肺炎充血水肿期肺泡腔内有A.大量浆液、少量红细胞与白细胞B.大量浆液与白细胞C.大量血液D.大量纤维素与红细胞 E.大量巨噬细胞16 .大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现于A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.整个病程均

40、可出现17 .引起大叶性肺炎最常见的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎杆菌D.溶血性链球菌E.草绿色链球菌18 .肺泡壁毛细血管腔狭窄甚至闭塞使肺组织呈贫血状态，见于大叶性肺炎的A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.可出现于整个病期19 .支气管肺炎的临床表现中哪项一般不明显A.呼吸困难与紫绢B.咳嗽、咳脓性痰 C,发热D.肺实变体征E.湿性啰音20 .小叶性肺炎的并发症一般不包括A.肺脓肿与脓胸B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.肺肉质变E.脓毒血症21 .严重病例，肺泡腔内易形成透明膜的是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.病毒性肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺

41、炎22 .病毒性肺炎时，多核巨细胞的细胞核内与胞质中均易出现病毒包含体的是A.腺病毒B.麻疹病毒C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒 E.巨细胞病毒23 .引起矽肺的二氧化硅粉尘微粒中致病力最强的是A.直径为0. 10. 5um的微粒B.直径为0. 5lum的微粒C.直径为12um的微粒D.直径为25um的微粒E.直径大于5um的微粒24 .关于矽结节不恰当的是A.早期为细胞性结节B.典型的矽结节为胶原性矽结节C.典型的矽结节中央常有闭塞的细支气管及巨噬细胞D.晚期硅结节可融合成团块，并发生坏死，形成空洞E.结节境界清楚，灰白色质硬，触之有砂粒感25 . I期矽肺的表现为A.矽结节没有出现B.矽结节

42、主要局限于淋巴系统C.矽结节在肺组织D.矽结节不可能在淋巴系统E.矽结节在血管壁内多见26 .鼻咽癌中最常见的组织学类型是A.低分化鳞癌B.低分化腺癌C.高分化鳞癌 D.高分化腺癌 E.未分化癌27 .在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是A.支气管扩张症B.肺结核病C.小叶性肺炎 D.慢性支气管炎伴肺气肿E.大叶性肺炎并发肉质变28 .与肺肉质变发生最相关的因素是A.细菌毒力强B.单核巨噬细胞浸润过多C.中性粒细胞渗出过少D.细菌毒力弱E.成纤维细胞增生活跃29 .矽肺最易并发A.肺炎 B.肺癌C.支气管扩张症D.肺结核 E.气胸30 .小叶性肺炎不具有以下哪种描述的特征A.小叶性肺炎以细支气

43、管为中心B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症D.小叶性肺炎在肺内有一定范围E.实变灶散在分布在肺组织内31 .女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，杵状指（十）； 诊断应首先考虑A.肺结核 B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.慢性肺脓肿 E.先天性肺囊肿32 .以下哪一项不符合大叶性肺炎A.病变累及一个大叶B.纤维素性炎症C.可发生肺肉质变D.常发肺脓肿E.多由肺炎链球菌引起33 .某患者多年咳嗽、痰多，那么该患者可能患有A.慢性支气管炎B.肺癌 C.肺结核 D.肺脓肿 E.脓胸34 .某尸检发现，其肺体积增大边缘钝圆。色灰白，质软而缺乏

44、弹性，指压后遗留压痕。那么 此人死因可能是A.肺癌 B.肺结核 C.矽肺 D.肺气肿 E.以上都不可能35 .某25岁男性，酗酒后突然起病，寒战，体温39. 5,三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁 锈色痰。X线检查，左肺下叶有大片密实阴影，其可能患有A.急性支气管炎 B.小叶性肺炎 C.病毒性肺炎 D.肺脓肿 E.大叶性肺炎 36.某4岁男孩。发热咳嗽多日，近日因气急、紫组入院。血象检查：白细胞19. 6X109 / L中性0.85； X射线检查：两肺下叶散在灶状阴影，左下叶有片状浓淡不匀阴影。该孩可能 患有A.小叶性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.大叶性肺炎 E.支气管扩张症 37.肺肉质

45、变是指A.肺泡壁纤维化 B.胸膜渗出物机化C.肺泡腔内渗出物机化D.肺泡壁平滑肌组织增生E.肺间质纤维化38 .导致肺心病死亡的首要死因是A.心律失常B.上消化道出血 C.肺性脑病D.休克 E .DIC39 .鼻咽癌最好发的部位在A.鼻咽顶部B.外侧壁 C.咽隐窝D.前壁E.后壁40 .肺癌最多见的大体类型和组织学类型是A.周围型，鳞状细胞癌B.中央型，小细胞癌C.中央型，腺癌D.周围型，腺癌E.中央型，鳞状细胞癌41 .以下哪一项不符合隐性肺癌A.临床无明显病症和体征B. X线检查阴性C.痰涂片检查阳性D.仅有局部淋巴结转移E.病理示早期浸润癌【B型题】A、长期咳嗽、咳白色泡沫痰B、咯血、咳脓痰C、吐铁锈色痰D、刺激性呛咳、痰中带血E、鼻纽、乳突尖下方无痛性硬结节42 .大叶性肺炎43 .肺癌44 .慢性支气管炎45 .鼻咽癌答案：I、 B2、 D3、 A4、 D5、 D6、 A7、 B8、 A9、 A10、AII、 B12、B13、C14、A15、A16、B17、