1口腔预防绪论-武大《预防口腔医学》课件.doc

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1、1口腔预防绪论-武大?预防口腔医学?课件 预防口腔医学 绪 论 预防医学的哲学思维 预防医学的定义和内容 定义 预防医学preventive medicine 是预防疾病延年益寿促进人体精神健康与体能的一门科学与艺术 通过医生的临床实践医学的与口腔医学的为个人与家庭效劳 通过公共卫生实践为社会人群效劳 通过全社会与每个人的行动到达终止疾病的过程 内容 以社会人群为主要研究对象用预防为主的策略思想针对在疾病时的消长规律采用根底科学临床医学和环境卫生科学等的理论和方法来控制自然和社会环境因素对人群健康与疾病的作用规律应用流行病学与卫生统计学的原理和方法分析环境中主要致病因素对人群健康的影响给予定量

2、评价并以此为依据制定预防控制对策通过公共卫生措施到达促进健康预防疾病发生控制疾病开展防止伤残与死亡的目的 目标与策略 人类疾病自然开展史 三级预防策略 一级预防或初级预防 病理形成前期以病因预防为主针对致病因素采取的预防措施强调自我保健健康教育与促进一级特殊的防护措施即社区公共卫生措施监测危险因素与疾病开展趋势 二级预防 已经进入病理形成期但处于疾病的早期阶段因此早期发现早期诊断即时采取适当的治疗措施阻止病理过程的进展尽可能到达完全康复 三级预防 疾病已开展到严重和晚期阶段防止伤残与康复功能为主要目的如恢复器官的功能缺陷尽可能恢复一定的生产能力和生活自理能力 社会医学的开展 公共卫生的开展 预

3、防口腔医学 定义 通过有组织的社会努力预防口腔疾病维护口腔健康和提高生命质量的科学与艺术 研究对象 预防口腔医学以研究人群的集体预防措施为主要对象以研究个人预防保健方法为根本要素通过研究发现并掌握预防口腔疾病的发生与开展的规律促进整个社会口腔健康水平的提高 局限性 社会因素方面的局限 不能消除疾病 不能通过社会行为的改变到达预防 不能涉及文化或社会习惯的深刻变化 在我国全民口腔保健中的作用 21世纪我国预防口腔医学面临的挑战 龋病牙周病威胁全人口口腔健康和全身健康 龋病对儿童青少年及老年人的危害正在加重 氟牙症氟骨症危害严重 不良生活方式严重影响口腔健康 人口老龄化带来严重问题 口腔卫生知识与

4、个人防护技能缺乏 医务人员缺乏对预防口腔医学的正确认识 社会口腔健康保障机构效劳模式不能满足人民需要 口腔保健资源严重匮乏 开展我国口腔卫生保健事业的根本原那么 政府负责各部门写作社会参与健康促进 继续认真贯彻预防为主预防第一的方针 根据大多数群众的最根本需求提供适当治疗 以自力更生为原那么增强自我口腔保健能力 优先满足老年人及其它社会弱势群体的根本口腔保健需求 以偱证管理为指导加强口腔卫生工程管理与行政管理 开展我国口腔卫生保健的策略与途径 全民途径 共同危险因素途径 高危人群重点突破途径 口腔公共卫生的定义与任务 社会口腔医学的开展 预防口腔医学口腔医学的预防领域与预防医学的口腔领域 预防

5、口腔医学preventive dentistry 社区口腔医学community dentistry 公共卫生口腔医学public health dentistry 社区口腔卫生community oral health 口腔公共卫生dental public health 通过有组织的社会努力预防口腔疾病延续口腔健康和提高生命质量的科学与艺技术 口腔医学9大专业之一 相关学科 预防医学 公共卫生 社会医学 流行病学 生物统计学 卫生经济学 健康促进与教育学 卫生管理学 社会学 心理学 行为学 预防口腔医学开展简史 自从地球上出现了人类就有了口齿疾病 旧石器时代 100多万年前之化石 10万年

6、前山顶洞人颌骨发现龋 新石器时代 1万至4千年前人头骨发现龋52-85和严重的牙周病河南成皋广武镇出士人骨患龋195 牙周病667 文字记载5千年 公元前约1400年殷嘘甲骨文有疾齿疾口与龋之记载 早期牙病预防意识与实践 漱口咽津叩齿牙签揩齿 植毛牙刷与刷牙中药牙膏洁石剂 沙糖损齿 16321723列文虎克AV Leewenhoch发现 口腔是细菌世界 18世纪Fauchard法J Hunter英合 编?实用牙病论集? 1819世纪牙科器材闻世 1838美巴尔的摩第一所牙学院建立 1839创办第一本牙科杂志 1889法巴黎第一次世界牙科大会 口腔微生物 氟化物防龋 18801896 WD Mi

7、ller?人类口腔微生物学?1889提 出龋病病因的化学细菌学说 1883提出牙周病可能为多种因素的内源性感染人类口 腔是个感染灶 18961905plant等发现杆菌螺旋体与急性牙周炎有关链 球菌与慢性牙周病有联系 1911 Hunter提出感染的牙可引起许多系统性紊乱 1914 Rosemor报导?感染牙别离出的链球菌可定殖于实验动 物? 1771Schule化学家发现氟素 1805Morichini发现人牙釉质含氟化物 1822Berzelius猜测水中存在氟化物 1846Wilson发现水中存在氟化物首次从海水中查出氟化物 1847Ficinus釉质牙本质存在氟化物1855Fremy发

8、现骨F1849 1886Moison别离出氟素 1893Hillebrand首报新墨西哥温泉水氟浓度52ppm 1874Erhadt报告氟有增强牙釉质防龋作用英国推荐氟丸防龋 1896Denninger讲授氟化物抗牙疾饮食缺氟引起牙病儿童孕 妇氟化钙防龋 19世纪末20世纪初英国用CaF2防龋 20世纪初Mckey Black调查斑釉水氟 1931HT Dean饮水氟引起斑釉1mgFL防龋 1945Grand Rapids饮水氟化 1908最早牙科诊所出现 1911牙科学校成立哈尔滨北京同仁 1914广州中国牙科学会成立齿科学报创刊 1919中国保牙会成立口腔卫生月报创刊 1926上海三星牌管

9、状牙膏 1935上海牙医公会第一层口腔卫生展览 1936上海高桥小学牙齿检查 1942沈阳农村学童龋蚀频度调查 1944北京中小学生口腔调查 1945贵州斑釉上海消治龙磺胺药物牙膏 1947氟与龋齿预防 明显影响预防医学开展的两个社会变革特征 城市开展与城市化 生活水平提高 国家干预预防医学的途径 公共卫生途径 个人预防途径 预防口腔医学在WHO的开展 50年代WHO建立口腔卫生工程 60年代制订口腔健康调查根本方法1-4版国际疾病分类法-牙医学应用 1-3版建立全球口腔资料库GODB每年发布以此全球龋病流行 趋势报告 70年代有关饮水氟化预防龋病决议12岁儿童龋均不超过3指标社区牙周需要 指

10、数提出2000年全球口腔卫生保健目标的指标体系口腔健康是人体 健康十大标准之一WHO口腔卫生处与FDI合作组成15个联合工作组WHO 组织两个国际合作研究工程 80年代开展国际合作口腔卫生开展工程把口腔卫生保健纳入初级卫生保健途 径先后在泰国叙利亚等成立WHO地区口腔卫生保健中心 预防口腔医学在欧美的开展 40年代密歇根大学开设口腔公共卫生研究生课程 1950年美国口腔公共卫生委员会成立 战后保险公司提供支付根本口腔保健费用 欧洲许多国家多年来存在着不同类型的政府资助的口腔保健 美国国立牙科研究所成立50年代饮水氟化防龋工程60年代证实龋 病与牙周病都是感染性疾病70年代病毒学研究全美氟水含

11、漱示范工程社会行为科学与口腔健康的关系研究80年代细 胞与分子生物学新技术新开展1998年更名为国立牙科颅面研 究所 WHO GODB报告龋病下降与上升两种开展趋势 召集国际会议讨论龋下降原因达成共识适当应用氟化物讲究口腔卫生采纳有益的饮食习惯 94年世界口腔卫生日WHO口腔健康促进生命健康 广泛开展示范工程牛奶食盐氟化含氟牙膏窝沟封闭防龋涂料ART 综合口腔保健工程试点IPBOC WHO三方面行动全球学校健康建议行动开展与评价非传染病危险因素调查抗走马疳国际行动网 建立国家口腔健康概貌工程CAPP 5060年代 受苏联教学模式影响预防牙医学并入口腔内科 龋病牙周病社会调查病因学研究 氟防龋广

12、州东莞饮水氟化试点 普查普治群防群治 1957年制订龋病牙周病调查标准 1958年姜元川牙病预防学 高氟区氟牙症调查 70年代 中期广州饮水氟化防龋争议 75年推广保健牙刷 防龋涂料变链研究 分析国人患龋状况 79年成立第一个预防科 80年代 WHO授助中国工程 8183年UNDP预防工程 81年培训高校预防师资引进WHO调查方法 82年成立WHO预防牙医学研究与培训中心 8284年首次全国学生流调 85年UNICEF学校儿童初级口腔卫生保健工程 北京西城区山西运城贵州贵阳 87年预防教材正式出版 5所学校成立预防教研室 87年WHODANIDA培训班 88年WHOWPRO运城会 88年底成立

13、全国牙防指导组 89年第2届国际预防牙医学大会9月20日爱 牙健齿强身全国爱牙日活动 90年代 1990全国初级口腔卫生保健研讨会 1991 全国氟防龋研讨会 全国牙防先进县标准与评定方法 口腔卫生保健纳入PHC 1992 制订2000年目标 口腔保健纳入学生常见病防治工程 全国学校口腔卫生保健工作研讨会 1993与国家教委合作开展学校窝沟封闭工程 1994中国牙病防治基金会成立 1995第二次全国流调开始 1996 全国牙防指导组成立6个专家委员会 中华预防医学会口腔卫生保健专业委员会成立 1997 中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会成立 第一届国际防龋学术会议 表彰牙防先进个人 ART培

14、训班开始 199798牙防新长征活动 1999 全国政协关于实施公共饮水氟化预防人群龋病流行建议案 成立课题组进行可行性研究 2000 第四届亚洲预防牙医学大会与北京口腔卫生宣言 2001 第七届世界预防牙医学大会 全国牙防工作策略与模式研讨会 制订2021年目标 2004 口腔健康教育大讲堂 2005 第三次全国口腔流行病学调查 21世纪口腔健康科学的开展时代 20世纪后半页牙医学开展为口腔健康科学 21世纪人们对口腔健康的需要与期望更多更高 1988年首届国际预防牙医学与流行病学大会讨 论2021年与2025年目标 1994年WHO提出2021年全球目标与促进措施 1999年FDIWHO与IADR讨论2021年全球口腔健康目标 制订口腔卫生保健规划的指导原那么 WHO面对未来挑战的对策 WHO口腔卫生工程的策略根底 WHO口腔卫生工程的策略框架 通过健康促进控制危险因素 全球口腔健康重点行动领域 烟草与口腔健康 口腔健康与健康促进学校 青少年口腔健康 改善老年人口腔健康 口腔保健系统的系统评价模式 口腔健康科学研究 未来人类口腔健康的开展前景 后口腔医学时代与人类口腔健康开展 我国开展前景 世界