XXXX年优质护理服务示范工程工作方案6427.docx

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1、启东市“优质护护理服务务示范工工程”工作方方案（20111年）为全面加加强临床床护理工工作，促促进“优质护护理服务务示范工工程”（以下下简称“示范工工程”）活动动不断向向纵深发发展，加加快工作作进度，扩扩大实施施范围，惠惠及更多多患者，根根据卫生生部关关于推进进优质护护理服务务的工作作方案及及江苏苏省“优质护护理服务务示范工工程”工作方方案（220111年）的的要求，结结合我市市实际，制定本工作方案。一、总体体要求根据卫生生部、省省卫生厅厅、南通市市卫生局局关于“示范工工程”的总体体部署，在在总结经经验的基基础上，以以“落实责责任制整整体护理理”为核心心内容，在在广度和和深度两两方面加加大优质

2、质护理服服务推进进力度，充充分调动动护士积积极性，探探索建立立优质护护理服务务的长效效机制，努努力为更更多患者者提供安安全、专专业、全全程的优优质护理理服务。二、工作作目标（一）在在全市范范围内全全面开展展优质护护理服务务。以良好的的护理质质量、规规范的护护理行为为和全程程的护理理服务作作为优质质护理服服务的基基础，全全面开展展、分阶阶段达到到。1.20011年年6月底底前二级医院院有500%的病病房开展展优质护护理服务务，其中中人民医医院A类类病区至至少3个个，中医医院、第第二人民民医院AA类病区区至少22个。2.20011年年12月月底前二级医院院所有病病房开展展优质护护理服务务，其中中人

3、民医医院A类类病区44个，中中医院、第第二人民民医院AA类病区区3个，有有条件的的一级医医院C类类病区112个个。（二）立立足专业业发展，深化优优质护理理内涵。1.创建建南通市市级、启启东市级级“1366”工程。在全市范范围内创创建1家家南通市市级“优质护护理服务务先进单单位”、2-3个“优质护护理服务务先进病病房”，5-7个级级“优质护护理服务务先进个个人”。2.组织织参与南南通市级级专科护护士培训训。遵循“以以人为本本”的整体体护理理理念，落落实医医院实施施优质护护理服务务工作标标准、江江苏省“优质护护理服务务示范工工程”活动考考评标准准等要要求，深深入探索索基础护护理和专专科护理理相结合

4、合的安全全、专业业的临床床护理服服务，制制订专科科护士培培训计划划，进一步步提高护护士对专专科疾病病知识的的掌握，在在临床工工作中充充分发挥挥专科护护士的能能动作用用。三、主要要内容（一）护护理模式式。A、BB、C三三类病区区全面实实施小组组责任制制或个人人责任制制整体护护理，每每个责任任护士（责责任组长长）都要要直接包包干患者者。护士士平均包包干床位位不超过过8人，包包干患者者相对固固定，依依据“白天责责任护士士8小时时在岗包包干、晚晚夜间轮轮班护士士16小小时全面面负责”的原则则，根据据患者护护理等级级、自理理能力由由护士承承担全部部护理工工作。危危重患者者由年资资高、职职称高、能能力强的

5、的护士负负责。A、B、CC三类病病区都要要限制家家属探陪陪及自聘聘护工数数量，保保持病区区管理有有序，其其中A类类病区可可实施免免陪或陪陪而不护护，B类类病区可可暂时配配给12个护护理员（由由责任护护士指导导）予以以辅助患患者的各各项生活活护理，但但不得从从事护理理技术工工作，CC类病区区可配给给233个护理理员辅助助护士完完成各项项基础护护理。（二）人人力配置置。A、BB、C三三类病区区要确保保一线护护士数量量达标，充充分挖掘掘人力资资源潜力力，及时时满足病病人需要要，确保保护理安安全。各各临床专专科护士士人力配配比按省省厅有关关文件执执行，其其中A类类病区实实际开放放床护比比1:00.5，

6、BB、C类类病区平平均实际际开放床床护比达达到1:0.44。遇有有危重患患者多、手术患者多等特殊情况，要及时调整增加护理人员。A、B类病区要结合专科特点实行弹性排班，实现护士满负荷工作，不得出现忙闲不均的情况，该两类病区原则上不得排单班，确保患者安全。（三）护护理流程程。A、BB、C三三类病区区要根据据医院院临床护护理工作作流程（试试行），明明确每个个岗位的的护理工工作内容容，细化化护理人人员岗位位职责，完完善适合合本专科科的护理理流程，规规范服务务内容，使使护士工工作具有有执行力力和操作作性。AA、B类类病区要要开展床床旁护理理，护士士应有计计划地安安排各项项护理工工作，合合理使用用床旁护护

7、理车，将将更多的的时间用用在对患患者的直直接护理理上。（四）护护理内涵涵。按照照综合合医院分分级护理理指导原原则（试试行）及及相关文文件要求求，A、BB、C三三类病区区责任护护士全面面履行护护理职责责，为患患者提供供基础护护理服务务和护理理专业技技术服务务，密切切观察患患者病情情变化，正正确实施施各项治治疗、护护理措施施，加强强护患沟沟通、医医护配合合，提供供康复和和健康指指导。A类病区区每个专专科有112个个专科特特色的护护理，并并定期检检查其成成效。护护理措施施到位率率1000% （包包括生活活、基础础、专科科、心理理、康复复），住住院病人人满意度度95%以上，出出院病人人满意度度90%以

8、上，电电话回访访满意度度达900%。健健康教育育指导率率达1000%，知知晓率达达90%。康复复护理指指导率1100%。无因因护理人人员工作作不到位位而致患患者意外外伤害事事件发生生。B类病区区开展多多种形式式的人性性化护理理、全面面系统的的健康教教育。对对自理能能力级的患患者，生生活护理理落实率率达900%以上上。住院院病人满满意度达达90%以上，出出院病人人满意度度达85%以上，电电话回访访满意度度达855%。健健康教育育指导率率达1000%，知知晓率达达90%。康复复护理指指导率1100%。无因因护理人人员工作作不到位位而致患患者意外外伤害事事件发生生。C类病区区住院病病人满意意度达99

9、0%以以上，出出院病人人满意度度85%以上，电电话回访访满意度度达855%。健健康教育育指导率率达1000%，知知晓率达达90%。康复复护理指指导率达达1000%。患患者生活活护理落落实率达达1000%，重重危病人人的生活活护理全全部由护护士承担担。无因因护理人人员工作作不到位位而致患患者意外外伤害事事件发生生。（五）服服务公示示。A、BB、C三三类病区区实行等等级护理理公示制制，根据据综合合医院分分级护理理指导原原则、住住院患者者基础护护理服务务项目（试试行）、基基础护理理服务工工作规范范和常常用临床床护理技技术服务务规范等等，结合合科室情情况明确确等级护护理服务务的具体体内容和和标准，并并

10、上墙公公示。A、B、CC类病区区建立“日患者者沟通制制”，每天天由护士士长或临临时负责责人员与与每位患患者交流流至少11次，及及时了解解和发现现患者的的护理工工作完成成情况和和对护理理工作的的满意情情况，及及时反馈馈并与个个人满意意度挂钩钩。四、工作作要点（一）印印发220111年启东东市“优质护护理服务务示范工工程”工作方方案，部部署全年年工作安安排。（二）召召开20011年年全市护护理工作作会议，动动员部署署全年“优质护护理服务务”工作任任务。（三）积积极参与与国内、省省内知名名护理专专家来通通讲学活活动；组组织护理理管理人人员和护护理骨干干外出学学习参观观，达到到“交流活活动体会会，找出

11、出存在问问题，分分享先进进经验，共共同提高高进步”的目的的。（四）继继续选送送二级医医院护理理部主任任参加省省、市护护理学会会举办的的省护理理管理培培训班。组织对全市二级以下医院护士长进行理论临床实践能力培训。（五）结结合省“年轻护护士素质质提高行行动”，对全全市两年年以内年年轻护士士进行护护理操作作大比武武及理论论知识竞竞赛活动动，重点点强化年年轻护士士理论基基本功、临临床操作作及护患患沟通能能力。（六）积积极推动动护理垂垂直管理理，护理理部要直直接参与与全院护护士绩效效分配，真真正实现现责、权权统一的的垂直管管理。（七）组组织参加加南通市市专科护护士培训训，培养养实用型型专科护护士，并并积

12、极探探索专科科护士的的使用问问题。（八）根根据省卫卫生厅优优质护理理服务示示范工程程活动考考评标准准，在在年中和和年末，对对各二级级以上医医院进行行检查，并并对检查查情况进进行通报报。（九）评评选表彰彰20111年“优质护护理服务务”先进单单位、先先进病房房及先进进个人，总总结全年年工作。五、保障障措施（一）建建立信息息通报制制度。33所二级级医院要要每月按按时上报报工作进进展情况况，立足进度度和实效效。（二）加加大考核核力度。各各二级医医院要高高度重视视“示范工工程”创建工工作，大大力开展展调查研研究，切切实加强强沟通协协调，为为医院“创优”创造有有利的工工作条件件。同时时，将“示范工工程”

13、纳入医医院巡查查、等级级医院评评审、医医疗质量量万里行行、患者者安全年年活动、综综合目标标考核等等工作中中，加大大考核力力度，形形成推进进工作的的抓手。（三）积积极稳妥妥推进。以以卫生部部医院院实施优优质护理理服务工工作标准准为指指导，结结合江江苏省“优质护护理服务务示范工工程”考评标标准，以以落实责责任制整整体护理理为核心心，探索索对“优质护护理服务务病房”实行分分类别实实施评价价的做法法，达到到实事求求是、积积极稳妥妥推进“创优”工作的的目的。医医院一把把手院长长要积极极想办法法支持优优质护理理工作，一是要采取有效措施保证临床一线护士数量足够，各临床专科配比合理；二是要协调职能部门做好药品

14、运送、物资保障、维修、送检、膳食、安全、财务结算等保障工作，使护士尽心尽力护理患者；三是要根据病人需求及医疗技术的发展，配置新型的护理用品、用具和设备，改善护理工作条件；四是要建立绩效考核制度，合理确定护士待遇水平，充分调动护士的积极性。（四）开开展督导导检查。加加强对开开展优质质护理服服务的督督导检查查，按照照进度和和内涵进进行评价价、考核核，保证证工作实实效。督督导评估估，结果果纳入对对各医院院考核评评价中。7附A、B、CC类病区区：省卫卫生厅、南南通市有有关指标标对比项 目省卫生厅厅南通市A类病区区B类病区区C类病区区A类病区区B类病区区C类病区区护理员数数量无少量无1-2名名2-3名名

15、实际开放放床护比比1:00.51:0.41:0.41:00.51:0.41:0.4住院病人人满意度度95%以以上90%以以上90%以以上同左出院病人人满意度度90%以以上85%以以上85%以以上电话回访访满意度度90%85%85%健康教育育指导率率、知晓晓率100%、900%100%、900%100%、900%康复护理理指导率率100%100%100%一名护士士包干病病人数平均不超超过8人人病房开展展情况6月69所省省级重点点联系医医院（含含所有三三级医院院）600%的病病房开展展优质护护理服务务，其中中A类病病区至少少5个；二级医医院500%的病病房开展展优质护护理服务务，其中中A类病病区至

16、少少2个。5所省级级重点联联系医院院（所有有三级医医院）660%的的病房开开展优质质护理服服务，其其中A类类病区至至少5个个；所有有二级医医院500%的病病房开展展优质护护理服务务，其中中6所市市级重点点联系医医院A类类病区至至少3个个，其他他二级医医院A类类病区至至少2个个。12月69所省省级重点点联系医医院（含含所有三三级医院院）所有有病房全全面开展展优质护护理服务务，其中中A类病病区810个个，其中中三级专专科医院院A类病病区5个个；二级级医院所所有病房房开展优优质护理理服务，其其中A类类病区33个。5所省级级重点联联系医院院（所有有三级医医院）所所有病房房全面开开展优质质护理服服务，其其中A类类病区88100个，其其中三级级专科医医院A类类病区55个；二二级医院院所有病病房开展展优质护护理服务务，其中中6所市市级重点点联系医医院A类类病区44个，其其他二级级医院AA类病区区3个，有有条件的的一级医医院开展展C类病病区12个。