2022中西医结合执业医师每日一练7辑.docx

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1、2022中西医结合执业医师每日一练7辑2022中西医结合执业医师每日一练7辑 第1辑 题共用备选答案A湿热阻肺证B邪袭肺卫证C邪热壅肺证D湿蒙心包证E邪陷心包证身热，但热不寒，咳喘，苔黄，属于查看材料正确答案：C邪热壅肺证的临床表现为身热，汗出，咳喘，口渴，苔黄，脉数等；辨证要点为身热、咳喘、苔黄。 素问.阴阳应象大论提出调整阴阳，其中满者，应( )A因而越之B引而竭之C按而收之D泻之于内E散而泻之正确答案：D素问.阴阳应象大论：“其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其彪悍者，按而收之；其实者，散而泻之。” 溶组织内阿米巴的特点是A滋养体抵抗力强B包囊可传染他人C在病变组织中

2、可发现包囊D各期溶组织内阿米巴都可致病E可在组织中形成小滋养体正确答案：D 细菌对磺胺类药物的耐药机制是A.产生水解酶B.产生钝化酶C.改变细菌体内原始靶位结构D.改变细菌胞浆膜通透性E.增加对药物具有拮抗作用的底物PABA参考答案：E 蒿芩清胆汤不含有的药物是A.陈皮、半夏B.青黛、黄芩C.滑石、甘草D.陈皮、茯苓E.竹沥、枳实正确答案：EE 治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选A四妙丸加减B丁氏清络饮C桂枝芍药知母汤D身痛逐瘀汤E独活寄生汤正确答案：A 患者男性，56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗方剂是（ ）。A暖肝

3、煎合左金丸B活络效灵丹合丹参饮C黄芪建中汤D一贯煎合芍药甘草汤E柴胡疏肝散合五磨饮子正确答案：C 演示掌根揉法。参考答案：肘关节微屈，腕关节放松并略背伸，手指自然弯曲，以掌根部附着于施术部位，以肘关节为支点，前臂做主动运动，带动腕及手掌连同前臂做小幅度的回旋揉动，并带动该处的皮下组织一起运动，频率每分钟120160次。2022中西医结合执业医师每日一练7辑 第2辑 患儿，男，10岁。经常挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤，大便干结，五心烦热，两颧潮红，形体消瘦，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。中医治疗首选方剂为A、大定风珠B、醒脾散C、千金龙胆汤D、礞石滚痰丸E、川芎茶调散参考答案：A 不

4、属于泄泻的病机是A.肾阳虚衰B.肠道湿热C.肠胃积滞D.肝肾阴虚E.脾胃虚弱正确答案：D泄泻又称腹泻。指大便次数增多，粪质稀薄不成形，甚至呈水样的症状。外感风寒湿热疫毒之邪，或饮食所伤，食物中毒，痨虫或寄生虫积于肠道，或情志失调，肝气郁滞，或久病脾肾阳气亏虚等，均可导致脾失健运，小肠不能分清别浊，大肠传导亢进，水湿下趋而成泄泻。肝肾阴虚，津液匮乏，一般不会出现泄泻。 患者，男。30岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿哕音，心界不大。心率100次/分，律齐，未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄。口渴，面赤，舌红苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的治疗药物是A受体激动剂吸人与射干麻黄汤B氨茶碱与玉

5、屏风散C喘定与小青龙汤D异丙肾上腺素与金匮肾气丸E糖皮质激素与定喘汤正确答案：E67岁女性患者,因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好A、髁型人工膝关节B、球臼式人工膝关节C、绞链旋转式人工膝关节D、绞链式人工膝关节E、单髁型人工膝关节参考答案：A 杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是（ ）。A瘀血内停B肝肾阴虚C肾阳虚衰D痰湿内盛E肝阳上亢正确答案：B 治疗失眠宜选用的药物是( )A、氯丙嗪B、地西泮C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、硫喷妥钠参考答案：B 气滞便秘的主证不包括A大便秘结，欲便不得B暖气频作，胁腹痞满C腹中胀痛，纳食减少D舌苔黄腻E脉弦正确答案：D 治疗

6、肠蛔虫病的主要方法是( )A.驱蛔杀虫B.散结下虫C.安蛔定痛D.调理脾胃E.通腑排蛔参考答案：A2022中西医结合执业医师每日一练7辑 第3辑 患者，女，50岁。因事兴奋而突发心绞痛，可用哪种药A硫酸奎尼丁口服B硝酸甘油舌下含服C盐酸利多卡因注射D苯妥英纳注射E盐酸普鲁卡因胺口服正确答案：B 患者，男，42岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选A手太阳经穴B近取穴为主C分部近取穴与远取穴相结合D循经取穴E手少阳经穴正确答案：C根据痹证性质部位、发病部位分局部取穴和远部取穴，以调和营卫，痹痛遂解。 治疗血淋尿血，应选用的药物是( )A.木通B.石韦C.金钱草D.萆薢

7、E.茵陈参考答案：B 下列各项，不属于急性重型肝炎典型表现的是A、黄疸迅速加深B、出血倾向明显C、肝肿大D、出现烦躁、谵妄等神经系统症状E、急性肾功能不全参考答案：C 患者，慢性乙型肝炎后肝硬化2年，症见腹水，下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是A毛细淋巴管阻塞B毛细血管血压升高C血浆晶体渗透压升高D血浆胶体渗透压降低E毛细血管壁通透性增强正确答案：D慢性乙型肝炎后肝硬化2年，症见腹水，下肢水肿，可考虑为肝硬化门脉高压。肝硬化后期，白蛋白分泌及消耗过多，血浆胶体渗透压降低，引起水肿。 患者产后小便不通，小腹胀急疼痛，坐卧不安，伴腰酸膝软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡，苔润，脉沉细无力。其中医证型是A

8、.脾虚证B.肾虚证C.气虚证D.气滞证E.血瘀证正确答案：B”腰酸膝软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡，苔润，脉沉细无力”可辨证为肾虚证。 男性，25岁。头晕1个月，高热，鼻出血1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选A.犀角地黄汤B.圣愈汤C.右归丸D.左归丸E.小营煎正确答案：A考点：再生障碍性贫血。 血热是指( )A.血液不足濡养功能减退B.血液循行迟缓或不畅或停滞C.血分有热，血行加速或迫血妄行D.气血失和，不荣经脉E.血随气逆，咯血或呕血参考答案：C2022中西医结合执业医师每日一练7辑 第4辑 心脏被肺的边缘

9、所覆盖的部分，叩诊音为A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音参考答案：B 治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选A.他巴唑与逍遥散合二陈汤B.丙硫氧嘧啶与天王补心丹C.131I与知柏地黄丸D.丙硫氧嘧啶与生脉散E.碘液与龙胆泻肝汤正确答案：B甲状腺功能亢进症阴虚火旺证的代表方为天王补心丹；甲状腺功能亢进症气阴两虚证的代表方是生脉散。丙硫氧嘧啶为硫脲类抗甲状腺药物，其作用机理为抑制甲状腺激素的合成。故125题选择B，126题选择D。 提示病情危重的异常姿态是A颤动B抽搐C撮空D痿废E麻痹正确答案：C 热毒炽盛，内人营血，营阴受灼，津液耗损，气血壅滞的舌象为A.全舌青紫B.舌有紫色斑点C.舌色

10、淡红中泛现青紫D.舌色淡紫而湿润E.舌色紫红或绛紫而干枯少津正确答案：EE 在液为汗的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：B 下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是A抗菌治疗B扩充血容量C纠正代谢性酸中毒D血管活性药物的应用E纠正代谢性碱中毒正确答案：E答案与解析 E。中毒型菌痢伴有的酸碱平衡失调的类型为代谢性或伴有呼吸性酸中毒。所以纠正酸中毒是正确的答案。考点 中毒型菌痢的治疗原则。 既能润肠通便，又能利水消肿的药物是A.知母B.杏仁C.决明子D.郁李仁E.火麻仁正确答案：DA项清热泻火、滋阴润燥。B项止咳平喘、润肠通便。C项清肝明目、润肠通便。D项润肠通便、利水消肿。E项润

11、肠通便。考点：郁李仁的功效。 患者，男，25岁因昏迷而送来急诊查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒下列哪项对诊断最有帮助A瞳孔缩小B呕吐物有大蒜臭味C大小便失禁D肌肉抽动E全血胆碱酯酶活力降低正确答案：E2022中西医结合执业医师每日一练7辑 第5辑 胃阴干涸，胃乏生气，可见 查看材料正确答案：AA 急性胰腺炎脾胃实热证，应首选A.小柴胡汤B.小承气汤C.龙胆泻肝汤D.大陷胸汤E.柴胡清肝饮参考答案：C神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中,下列正确的是A、神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞B、神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡

12、神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位C、神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见D、神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体，神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织E、神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维参考答案：ABCE 桡骨远端骨折处理原则参考答案：1无移位骨折：可用功能位石膏托或小夹板固定4周。2移位型骨折：需闭合复位。术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指，使腕部尺偏，并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲，并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位，应用前臂石膏托或小夹板固定4周，1014日改为中立位4周。3复位标准(1)桡骨

13、茎突低于尺骨茎突12cm。(2)桡骨远端背侧须平坦无骨突起，掌侧弧形凹陷恢复。(3)手不桡偏，尺骨头轮廓正常，患手指活动良好。(4)X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜。4畸形愈合的治疗畸形较轻对腕部功能影响不大者，不考虑手术治疗。畸形不太重仅有旋转障碍者，可作尺骨头切除术。畸形严重无前臂旋转障碍者，可做Campbell手术，即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。 患者，男，40岁心悸10天，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全其诊断是A房性早搏B房室交界性早搏C室性早搏D房室传导阻滞E室内传导阻滞正确答案：C 某患者，女性，白带

14、量多，外阴瘙痒l周，白带呈泡沫样。妇科检查：阴道及宫颈黏膜充血红肿，分泌物检查滴虫(+)，心烦失眠，舌苔黄腻，脉弦。治疗应选（ ）。A柏己片B完带汤C肾气丸D龙胆泻肝汤E止带方正确答案：D 医疗审慎的内容应除外的是（ ）。A医生在各个环节始终做到认真负责B医生在医疗各个环节始终做到自我保护C医生在医疗各个环节始终做到慎言D医生在医疗各个环节始终做到慎行E医生在医疗各个环节始终做到精益求精正确答案：B 肺炎球菌肺炎X线检查的特征是A.肺门圆形分叶状阴影B.两肺纹理增粗紊乱C.大片均匀致密阴影D.边缘模糊的片状或絮状阴影E.两肺透光度增强，膈肌下降正确答案：B2022中西医结合执业医师每日一练7辑

15、 第6辑 患者，女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36.2，BP110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示：窦性心律，心率103次分，P-R间期0.21秒，余未见异常。应首先考虑的诊断为A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、病毒性心肌炎参考答案：E 患者，女，18岁感冒后身热不甚，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大治疗应首选A杏苏散B泻白散C桑菊饮D桑杏汤E止嗽散正确答案：D113解析患者为温燥证，故选桑杏汤 根据下列选项，回答 246247 题：A癫痫大发作B癫痫局限性发作C癫痫小发作D癫痫持

16、续状态E精神运动性发作第246题：乙琥胺作为首选药用于治疗（ ）。正确答案：C 治疗短暂性脑缺血发作痰瘀互结，阻滞脉络证，应首选的方剂是A.镇肝熄风汤合四物汤B.补阳还五汤合二陈汤C.黄连温胆汤合桃红四物汤D.羚角钩藤汤合平胃散E.半夏白术天麻汤合桃红四物汤正确答案：C治疗短暂性脑缺血发作痰瘀互阻、阻滞脉络证，方选黄连温胆汤合桃红四物汤。A镇肝熄风汤合四物汤用于治疗阴虚风动证；8补阳还五汤合二陈汤用于治疗气虚血瘀、脉络瘀阻证；D羚角钩藤汤合平胃散用于治疗痰火瘀闭证；E半夏白术天麻汤合桃红四物汤用于治疗风痰上扰证。 治疗急性咽喉肿痛效果最佳的井穴是（ ）。A至阴B隐白C少冲D少商E少泽正确答案：

17、D 一产妇产后、10天仍为血性恶露，量时多时少，排出不畅，色紫黯，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块排出后疼痛减轻；舌质紫黯，脉沉涩。治疗宜选（ ）。A补中益气汤B生化汤C保阴煎D血府逐瘀汤E十全大补汤正确答案：B晚期产后出血血瘀型代表方为生化汤；气虚型首选补中益气汤；保阴煎用于血热型。 温病化热，津液暴伤可见 查看材料正确答案：DD 对平片不能显示的小结石和透X线的结石的诊断，应首先考虑的检查是AB超B尿常规C腹部CTD排泄性尿路造影E24小时尿定量分析正确答案：A2022中西医结合执业医师每日一练7辑 第7辑 眩晕肝风上扰证是A.眩晕，面红，目赤，烦躁，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数B.眩晕，头痛，

18、耳鸣，腰膝酸软，肢冷，夜寐多梦，舌质红，苔薄黄，脉细无力C.眩晕，头痛，恶心呕吐，胸闷，舌质胖淡，苔白腻，脉弦滑D.目晕头痛，腰膝酸软，耳鸣，心烦易怒，舌质红，苔薄黄，脉弦细数E.眩晕，头胀痛，视物旋转，舌质红，苔薄 少津，脉弦数正确答案：E 儿童多发性抽动症脾虚肝旺证治疗应首选的方剂是( )A、醒脾散B、炙甘草汤C、六味地黄丸D、人参归脾汤E、黄连温胆汤参考答案：A 足三阳经主治相同的是 查看材料正确答案：CC 治疗风湿痹证，腰膝疼痛，下肢痿软无力，遇劳更甚者，应首选A防己B秦艽C五加皮D桂枝E白花蛇正确答案：C 下列哪项是肾炎的诊断和鉴别诊断最有意义的实验室检查依据A轻度贫血B血沉增快C白

19、细胞总数增高D48周内总补体及C3下降E抗链球菌溶血素“O”(ASO)增高正确答案：D 患者，女，50岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaO255mmHg。其诊断是A型呼衰痰蒙神窍证B型呼衰痰蒙神窍证C型呼衰脾肾阳虚证D型呼衰脾肾阳虚证E型呼衰痰浊阻肺证正确答案：B 题共用备选答案A脾B胃C心D肝E肾“喜润恶燥”的脏腑是查看材料正确答案：BB下列各项中，不属于营养性缺铁性贫血血象特点的是A、血红蛋白降低B、MCV80flC、网织红细胞增多D、MCH下列各项中，不属于营养性缺铁性贫血血象特点的是A、血红蛋白降低B、MCV80flC、网织红细胞增多D、MCH27pgE、MCHC0.30参考答案：C