2022临床执业助理医师预测试题7辑.docx

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1、2022临床执业助理医师预测试题7辑2022临床执业助理医师预测试题7辑 第1辑 面神经受损A1岁以内患儿患化脓性脑膜炎易合并B结核性脑膜炎C脑膜炎双球菌脑膜炎D新生儿化脓性脑膜炎E脑炎链球菌性脑膜炎正确答案：B舒张压持续超过95 mmH9,左心室增大,心功能1级,属于A.高血压病I级B.高血压病级舒张压持续超过95 mmH9，左心室增大，心功能1级，属于A.高血压病I级B.高血压病级C.高血压病级D.高血压脑病E.急进性高血压正确答案：B一艇隋况下，理想的血压为17080mmH9，正常血压为13085mmH9以下，1301398589mmHg为临界高血压，为正常高限；1401599099mm

2、H9为高血压l期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压：160179100109mmH9为高血压期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态：180110mmH9以上为高血压期，此时有脑出血、心力衰竭、肾衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。所以126题选C，127题选A、128题选B 根据下列材料回答下列各题。 A玻璃样变性 B水样变性 C脂肪变性 D纤维素样坏死 E钙化 恶性高血压病肾入球小动脉发生正确答案：D 不属于异位妊娠体征的是A、阴道后穹隆饱满B、直肠子宫凹陷有触痛结节C、子宫漂浮感D、宫颈举痛E、子宫一侧有触痛包块参考答案：B 骨折的晚期并发症

3、是A脂肪栓塞B休克C出血D内脏损伤E创伤性关节炎正确答案：E 不参加脂肪酸p氧化的酶是（ ）A脂酰CoA脱氢酶B烯脂酰CoA水化酶CJ3酮酰CoA硫解酶D酮酰CoA转移酶E羟脂酰CoA脱氢酶正确答案：Cp氧化包括脱氢(脂酰CoA脱氢酶)、加水(水化酶)、再脱氢(J3羟脂酰CoA脱氢酶)和硫解(硫解酶)，因此p酮酰CoA转移酶不参与p氧化。 动脉导管未闭A.心尖部收缩期吹风样杂音向胸骨旁传导B.心尖部舒张期杂音C.心前区粗糙摩擦音屏气仍存在D.胸骨左缘34肋间粗糙吹风样收缩期杂音E.胸骨左缘第二肋间连续样杂音参考答案：E 36个月佝偻病患儿骨骼系统改变，常见的为（ ）A颅骨软化B鸡胸c脊柱侧弯D

4、串珠肋EO形腿正确答案：A2022临床执业助理医师预测试题7辑 第2辑 女，65岁。反复態痛伴停止排气排便5天。少尿2天。直体：T37.8C，P111次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，全腹隆，全无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣吾减弱。电解质：K+ 2.35mmol/L，Na+137mmoL，I-106 mmol/L。以下治疗决策中正确的是A，静脉少量补充氯化钾液B，见尿后补钾C，静脉大补充氯化钾沼液D.利尿后补钾E.口服补钾答案：B 蛋白质营养价值的高低主要取决于A氨基酸的种类B必需氨基酸的种类C必需氨基酸的数量D氨基酸的数量E必需氨基酸的种类、数量及比例正确答案：E 子宫脱垂病因

5、错误的是A分娩损伤宫底肌肉、韧带B未产妇及处女不可能发生C腹压增加，慢性咳嗽、便秘D盆腔巨大肿瘤，腹水压迫E体质虚弱，慢性疾病正确答案：B 食糜入胃引起胃液分泌的特点是（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 促进胃液分泌的因素是A盐酸与脂肪B胆盐与胆囊收缩素C促胰液素与胆囊收缩素D抑胃肽与胆囊收缩素E乙酰胆碱与组胺正确答案：E缺铁性贫血采用铁荆治疗,观察疗效最早的指标是A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高缺铁性贫血采用铁荆治疗，观察疗效最早的指标是A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高C.面色红润D.血清铁恢复正常E.红细胞平均体积增大正确答案：B略 根据以下答案，回答题A头痛，呕吐，视盘水肿B呼

6、吸骤停C昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸E烦躁，高热，去脑强直发作枕骨大孔疝（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 房颤的临床表现主要为：A.第一心音增强B.心率小于脉率C.心室律绝对不规则D.心尖部3/6级收缩期杂音E.、开瓣音正确答案：C房颤的临床变现主要为第一心音强度变化不定，心室率极不规则2022临床执业助理医师预测试题7辑 第3辑 （133135题共用备选答案）A触摸大动脉搏动B测量血压C人工呼吸、心脏按压D非同步直流电除颤E静脉或气管内滴人肾上腺素判断心脏骤停迅速简便的方法是正确答案：A133135解析心脏骤停后颈、股动脉搏动消失，因此触摸大动脉

7、搏动是判断心脏骤停迅速简便的方法；确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是维持呼吸和重要器官的血液灌流，因此其方法是人工呼吸和胸外心脏按压；非同步直流电除颤是室颤病人迅速恢复有效心律的首选方法。 一孕妇妊娠38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道仍出血不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是A、宫缩乏力B、胎盘滞留C、产道损伤D、凝血功能障碍E、子宫复旧不良参考答案：A 腹膜刺激征的临床表现是A.压痛、反跳痛、肌紧张B.反跳痛、肌紧张C.压痛、反跳痛D.压痛、反跳痛、墨菲征E.压痛、肌紧张、移

8、动浊音阳性正确答案：A腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。 Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是AFTBTF3CFTDTF4ETSH正确答案：E 初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩12分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头O。此时产程受阻的主要原因是A、漏斗骨盆B、扁平骨盆C、中骨盆狭窄D、骨盆出口狭窄E、骨盆入口狭窄此时最可能的诊断是

9、A、先兆子宫破裂B、度胎盘早剥C、协调性子宫收缩过强D、不协调性子宫收缩过强E、不协调性子宫收缩乏力参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A移除血管通路装置(VAD)时,护士应在()内对血管穿刺处进行监测以及时发现输液后静脉炎的发生A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.96小时答案C 某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗，但又担心忙中出现意外，这属于A双趋冲突B双避冲突C趋避冲突D双重趋避冲突E多重趋避冲突正确答案：C解析：双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现，而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一

10、个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求，指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。 传染病暴发流行时，切断传染病传播途径的紧急措施不包括A.限制或停止集市B.停工、停业、停课C.封闭或封存被传染病病原体污染的公共饮用水源D.对传染病病人和病原携带者进行隔离治疗E.封闭可能造成传染病扩散的场所正确答案：D考点：传染病的预防2022临床执业助理医师预测试题7辑 第4辑 女性，35岁，发现左乳外上象限肿物，直径约4cm，诊断为乳腺癌，其腋下可扪及3个淋巴结，治疗原则是A仅用化疗B乳癌根治术C乳癌单纯切除D单纯切除+放疗E单纯切除+化疗正确答案：B 男，60岁，食管癌术后行

11、放射治疗，血小板90109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于A1109/LB2109/LC3109/LD4109/LE5109/L正确答案：C 不属于短效口服避孕药禁忌证的是A哺乳期B慢性宫颈炎C乳腺癌根治术后D血栓性静脉炎E乙型病毒性肝炎正确答案：B 男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14109/L，中性85%。对该患者的最佳处理是 （ ）A立即剖腹探查B急诊室留观C止痛，抗炎D胃肠减压，择期行修补术E急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备正确答

12、案：E本病例特点为60岁男性病人，右阴囊可复性肿物不能还纳l天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快，白细胞升高，也不能完全排除发生绞的可能，应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。故E正确。 男，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时，查体：神智浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿。临床诊断最可能是A、原发性癫痫B、脑动脉硬化C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、高血压脑出血参考答案：D 一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选（ ）。A.CT检查造影B.脑血管C.快速静脉滴注

13、甘露醇D.脑室穿刺外引流E.钻孔探查正确答案：C此题暂无解析 有关慢性肾盂肾炎的描述，下列错误的是A肾盂扩张变形B可形成厚壁脓肿C肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化D肾小球内皮细胞和系膜细胞增生E肾实质萎缩正确答案：D 最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是A.慢性咳嗽咳痰量多B.呼吸困难明显C.肺气肿体征明显D.肺功能检查残气量增加明显E.血气分析氧分压下降明显正确答案：E阻塞性肺气肿支气管炎型亦称发绀臃肿型(BB型)，支气管病变较重，黏膜肿胀，黏液腺增生，肺气肿病变轻微。患者常有多年吸烟史及慢性咳嗽、咳痰史。体检肥胖、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿，两肺底闻及哕音。胸部X线片检查肺充血，

14、肺纹理增粗，未见明显肺气肿征。肺功能测验通气功能明显损害，气体分布不匀，功能残气及肺总量增加，弥散功能正常，动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高，血细胞比容增高，易发展为呼吸衰竭和(或)右心衰竭。故本题选E考点：慢性支气管炎的并发症2022临床执业助理医师预测试题7辑 第5辑 假设信息假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血，处理方法为A门腔静脉分流术B输葡萄糖液3000mlC静脉滴注生长抑素D静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)E脾切除术正确答案：C 患者义务是A.知情同意B.支持医学发展C.患者利益至上D.医德境界E.内心信念正确答案：B患者的义务：有如实陈述病情的义务；有配合医疗机构和医务人员进行一切检

15、查治疗的义务(遵守医嘱的义务)；支付医疗费用及其他服务费用的义务；有尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；有遵守医疗机构规章制度的义务；有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务；有爱护公共财物的义务；有接受强制性治疗的义务(急危患者、戒毒、传染病、精神病等)。 男性，30岁，慢性肾炎10年，近来疲乏明显，伴恶心、消瘦。化验血尿素氮12.8mmol/L、肌酐256mol/L，给该患者的饮食应为 （ ）。正确答案：A 肾炎性肾病的临床表现，哪项是正确的A多数患儿血压正常B多系选择性蛋白尿C血浆总蛋白高度降低D血清2球蛋白减少E可有持续性镜下血尿正确答案：E 糖酵解途径的关键酶是A乳酸脱氢酶B果糖双

16、磷酸酶C磷酸果糖激酶-1D磷酸果糖激酶-2E3-磷酸苷油醛脱氢酶正确答案：C 影响血细胞内外水分布的主要因素是 （ ） 。正确答案：C 溃疡型胃癌出现A地图形溃疡B边缘呈堤坝样隆起的溃疡C长轴与局部肠管纵轴平行的溃疡D边缘整齐如刀切的圆形溃疡E口小底大的烧瓶状溃疡正确答案：B 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒正确答案：A慢性呼吸衰竭过程中，因低氧和高碳酸血症等因素可引起多种复杂的酸碱平衡失调和电解质紊乱。其发生率如下：呼吸性酸中毒最多见，其次为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒或呼吸酸中毒伴代谢性酸中毒；单纯呼吸性或代谢

17、性碱中毒较少见。2022临床执业助理医师预测试题7辑 第6辑 女，35岁，平素月经规律。停经49天，阴道少量出血一周，突然左下腹剧痛，查体贫血貌，腹软、压痛、反跳痛，移动性浊音可疑，血压90/52mmHg，内诊宫颈举痛，子宫正常大小、软，右穹窿饱满，B超提示盆腔5.5cm3.9cm液性暗区，根据上述症状及体征诊断为A急性阑尾炎B输卵管妊娠破裂C卵巢囊肿蒂扭转D急性输卵管炎E难免流产正确答案：B解析：宫外孕主要症状有停经、腹痛、阴道出血、附件区较小囊性包块和破裂时的腹腔内出血症状。可借病史、腹痛部位、体温、盆腔检查、超声、尿妊免、后穹窿穿刺与急性阑尾炎、输卵管炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转相鉴别。

18、 （143144题共用题干）男性，22岁，服敌百虫30ml入院。查体：神志清，瞳孔缩小，对光反应弱，血压98/60mmHg，心率62次分，两肺细小湿哕音，皮肤湿冷。143.对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用A生理盐水B2%3%的碳酸氢钠溶液C1：5000高锰酸钾D清水E温开水144.磷解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差A敌百虫B甲胺磷C内吸磷D对硫磷E甲拌磷正确答案：B,A143144.BA敌百虫遇碱后可转变为毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒后忌碳酸氢钠等碱性溶液。胆碱酯酶复活剂，如磷解磷定、氯解磷定、双复磷等，它们可夺取与胆碱酯酶结合的有机磷，恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的活力，

19、对解除烟碱样作用和促进昏迷病儿苏醒有明显作用，与阿托品有协同作用。主要对甲拌磷、对硫磷、内吸磷、甲胺磷和乙硫磷中毒有明显效果，对敌敌畏、敌百虫疗效差。 抑制性突触后电位是A去极化局部电位B超极化局部电位C具有全或无特性D突触后膜Na+通透性增加所致E突触前膜递质释放减少所致正确答案：B 下列哪项不是恶性肿瘤（ ）。正确答案：B 下列哪种情况容易形成血栓A血流加快B血流缓慢C戒烟D术后活动过多E输新鲜血正确答案：B血流缓慢导致血栓形成。 对进入高疟区的外来人群，最常使用的预防药物是正确答案：D手术后下肢血栓性静脉炎发生的原因主要与()等因素相关。A.下肢静脉的静脉瓣多、血液回流慢B.手术创伤C.

20、术中肢体受压D.术中低温E.术后半卧位答案ABCDE 下列对臀位妊娠的处理不当的是A新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1B孕34周后可施行外倒转术C骨盆入口径度狭窄时行剖宫术D临产后禁止肥皂水洗肠E一旦破水应卧床抬高臀部正确答案：B臀位妊娠，于妊娠3234周时，可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩：第一产程；产妇左侧卧位，少作肛查，禁止灌肠，防止胎膜早破；第二产程：脐部娩出至胎头娩出一般控制在23分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。第三产程：常规检查软产道，如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染，给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1。2022

21、临床执业助理医师预测试题7辑 第7辑 剔除子宫肌瘤，保留子宫，术后严密观察阴道流血情况A子宫肌瘤如孕2个月大小，血红蛋白67.0g/LB48岁患者，发现肌瘤3年，如孕 50天左右大小C28岁患者，孕产0，发现肌壁间肌瘤5cm大小D40岁患者超声发现“子宫肌瘤”，如孕3个多月大小E粘膜下子宫肌瘤脱出阴道内正确答案：C 下列有关酶的叙述，正确的是A生物体内的无机催化剂B对底物都有绝对专一性C能显著地降低反应活化能D催化活性都需要特异的辅酶E在体内发挥催化作用时，不受任何调控正确答案：C解析：酶的催化作用是它能明显地降低反应活化能。酶是蛋白质，不是无机催化剂，它对底物具有专一性，但并非都是绝对专一性

22、，大部分是相对专一性，有些酶是需要辅酶的，但也有很多是不要辅酶的(即不属于结合蛋白的酶)，酶在体内发挥作用是受到多种调节的。 男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是A.1周前接种流感疫苗B.2周前下肢皮肤化脓性感染C.近期牙周炎发作D.长期大量吸烟E.反流性食管炎病史正确答案：C 再次体液免疫的特点是A由记忆淋巴细胞所介导B产生抗原潜伏期短C抗体产生滴度高D胸腺依赖性抗原可引起再次体液免疫应答E产生亲和力较低的IgM正确答案：E 葡萄胎完全排除后，血hCG首次下降至正常的平均时间为A.4周B.6周C.9周D.12周E.14周正确答案：C 诊断急性链球菌感染后的肾小球肾炎时，血化验中改变意义最大的是A抗“O”明显升高B血沉升高C血C3明显下降D血白蛋白下降E血CRP升高正确答案：C解析：急性链球菌感染后肾小球肾炎起病初期，血清C3下降，8周内逐渐恢复正常对该病诊断意义最大。 环境卫生学研究的环境可分为A原生环境和次生环境B自然环境和社会环境C生活环境和生产环境D大环境和小环境E自然环境、生活环境、学习环境正确答案：A 具有润滑肠壁软化粪便且不被吸收的药物是（ ）。A.甘油B.硫酸镁C.酚酞D.液状石蜡E.开塞露正确答案：D此题暂无解析