2022临床执业助理医师真题下载8卷.docx

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1、2022临床执业助理医师真题下载8卷2022临床执业助理医师真题下载8卷 第1卷 二尖瓣脱垂A胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续机器样杂音B胸骨左缘34肋间收缩期喷射性杂音C心尖区收缩中期喀喇音DAustin-Flint杂音EGraham-Steel杂音正确答案：C 病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为ABCDE正确答案：D 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是A膜性肾小球肾炎B新月体性肾炎C轻微病变型肾炎D急性弥漫增生性肾炎E膜性增生性肾炎考点：肾小球肾炎的病理类型答案：C。 磷酸戊糖途径的主要生理意义是A.将NADP+还原为NADPHB.提供能量C.生成葡萄糖D.为氨基酸合成提

2、供原料E.生成丙酮酸正确答案：A磷酸戊糖途径的主要生理意义：(1)为核酸的生物合成提供核糖，是核糖的重要来源；(2)提供NADPH作为供氢体参与多种代谢反应。 引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的A20B25%C30%D35%E40%正确答案：A失血性休克在外科休克中很常见，通常在迅速失血1520即可出现失血性休克。 恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是 （ ） 。正确答案：A 女，48岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有1.0cm1.5cm1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是ACTB乳腺B超C钼靶X线检查D红外线扫描E肿物完整切除病理检查

3、正确答案：E2022临床执业助理医师真题下载8卷 第2卷 麦角新碱A可用于催产、引产和产后止血B是治疗偏头痛的药C只适用于产后止血和子宫复旧D是治疗肺出血的药E常用于妊娠早期人工流产的药正确答案：C 医疗机构配制的制剂需要在指定的医疗机构之间调剂使用，须经哪个部门批准A省级卫生行政部门B省级药品监督管理部门C县级卫生行政部门D地市级药品监督管理部门E省级工商行政管理部门正确答案：B解析：医疗机构配制的制剂必须按照规定进行质量检验，合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用，但不得

4、在市场销售。 对精神分裂症患者安全护理应加强巡视,其中多长时间巡视1次是正确的()A.5分钟B. 10分钟C. 15分钟D. 30分钟参考答案：B 急性糜烂出血性胃炎的治疗中，不恰当的为（ ）A使用H2受体拮抗剂B服用制酸药C服用硫糖铝D服用凝血酶E服用水杨酸类抗炎药正确答案：E 用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵血功能的常用指标是A每分输出量B心指数C射血分数D.心脏做功量E心力贮备正确答案：D解析用心脏做功量来评定心脏泵血功能比单纯用心输出量评定更为全面，尤其是在动脉血压高低不同的个体之间，或在同一个体动脉血压发生改变前后，用心脏做功量来比较心脏泵血功能更显其优越性。 下列钙拮抗

5、药中主要用于治疗脑血管病的药物是A维拉帕米B硝苯地平C地尔硫卓D普尼拉明E尼莫地平正确答案：E尼莫地平、氟桂利嗪等对短暂脑缺血发作、脑血栓形成等有效。 胎儿窘迫的处理不正确的是A左侧卧位，氧气吸入B宫缩频、强而有力，可经阴道分娩C宫缩乏力者应加强宫缩D静脉缓注葡萄糖加维生素C待自然分娩E胎儿窘迫均应行剖宫产术正确答案：E2022临床执业助理医师真题下载8卷 第3卷 最常并发型呼吸衰竭的A结膜炎B肺结核C肺炎D慢性阻塞性肺疾病E特发性肺动脉高压正确答案：D型呼吸衰竭及高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是血氧分压60mmHg，同时伴有血二氧化碳分压50mmHg，最常见的为COPD，即慢性阻塞性肺疾病。

6、 急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液表现是A压力高，细胞数高，中性高，蛋白高，糖减低，氯化物低B压力高，细胞数正常，中性高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常C压力不高，细胞数正常，中性高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常D压力稍高，细胞数高，中性高，蛋白高，糖正常，氯化物正常E压力不高，细胞数正常，中性高，蛋白高，糖减低，氯化物正常正确答案：A 急性肺水肿咳痰的性状是（ ）A脓性B铁锈色C棕红色D粉红色泡沫样E巧克力样正确答案：D （133134题共用备选答案）A切口感染B切口血脓C恶心、呕吐D疼痛E昏迷133外科术后最常见的症状是134属于术后麻醉反应的是正确答案：D,C解析：外科术后最常见的不适是疼痛，

7、术后疼痛是机体受到手术伤害刺激（组织损伤）后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应。术后恶心、呕吐的常见原因是麻醉后反应，待麻醉作用消失后，即自然消失。 关于胎儿窘迫，下列哪项描述正确A宫缩时胎心率108次/分B臀位临产后羊水有胎粪C20钟内3次胎动，每次胎动加速1520bpm，持续20秒D多次出现晚期减速E胎儿头皮血pH7.25正确答案：D 甲亢术后呼吸困难多发生于术后A6小时以内B12小时以内C24小时以内D418小时以内E72小时以内正确答案：D甲亢术后呼吸困难和窒息多发生在术后48h内，是术后最危急的并发症。常见原因有：切口内出血压迫气管；喉头水肿；气管塌陷。所以术前应该做好充

8、足的术前准备术后床边常备气管切开包和手套，发现呼吸困难和窒息马上进行床边抢救。 该病人目前处于A休克前期B中度休克C重度休克D暖休克E冷休克正确答案：A2022临床执业助理医师真题下载8卷 第4卷 患者女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是A、结核抗体检测B、胸部X线片C、支气管镜D、痰结核分枝杆菌培养E、结核菌素试验参考答案：D 男，45岁。乙肝病史20年。纳差、消瘦、皮肤黄染半个月。查体：肝肋下3cm。质地较硬，表面不平，肝区有叩击痛。下列实验室检查明确诊断最有价值的是A、乙肝病毒DNA定量B、酶蛋白C、凝血酶原活动度D

9、、丙氨酸氯基转移酶E、甲胎蛋白参考答案：E 该患等最可能的基本诊断是正确答案：B 患者，女，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施A、按实际体重计算饮食B、按标准体重计算饮食C、按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整D、按标准体重计算饮食，糖类越少越好E、按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择A、双胍类降糖药B、长效胰岛素治疗C、短效胰岛素治疗D、磺脲类降糖药治疗E、混合胰岛素治疗在治疗1月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意

10、。此时何种措施为最佳选择A、中、晚餐前加用中效胰岛素B、睡前增加1次短效胰岛素C、晚餐减量D、睡前加用口服二甲双胍E、加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量。参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：E 男性，55岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年。时常右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。为明确诊断进一步检查应做ACEABCTC纤维结肠镜DX线钡餐检查EB超正确答案：C 关于早产儿特点，哪项是错误的（ ）。A出生体重一般<2500gB皮肤红润，胎毛多，足底纹少C呼吸不规则，常出现暂停现象D生理性黄疸持续时间较长E肌张力较高正确答案：E 腰椎间盘突出

11、症的典型症状是A腰背痛B下肢无力C腰痛伴坐骨神经痛D坐骨神经痛E腰部活动受限正确答案：C2022临床执业助理医师真题下载8卷 第5卷PICC置管患者,为及早发现感染征象,应做到()A.加强生命体征监测，评估患者发生感染的征象B.每次输液前后检查穿刺部位，询问患者有无不适C.每日观察导管皮肤连接处，隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛，并记录。发现异常，及时报告。D.怀疑发生感染，立即拔除导管E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果答案ABCE 交感神经兴奋时可引起（ ）。A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.孕妇子宫平滑肌收缩D.消化道括约肌舒张E.支气管平滑肌收缩正确答案：C此

12、题暂无解析 某类抗原具有以下特点：能引起体液免疫和细胞免疫应答；产生IgG等多种类别抗体；可诱导免疫记忆。这类抗原为A共同抗原B完全抗原C胸腺依赖性抗原D胸腺非依赖性抗原E半抗原正确答案：C 治疗厌氧菌感染的首选药是A.乙胺嘧啶B.苄青霉素C.特布他林D.红霉素E.甲硝唑正确答案：E略 女，64岁。突发气急4小时，伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史10余年。查体：BP190/100mmHg。心率110次/分，率齐。双肺可闻及干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正确的是A、静脉推注呋塞米B、静脉推注美托洛尔C、静脉滴注硝普钠D、静脉推注吗啡E、高流量吸氧参考答案：B 属于技术事故的是A因技

13、术不熟练，手术中误伤大血管，造成大出血死亡B虽未造成死亡，残废，功能障碍，但造成一定损害，延长治疗时间C贻误诊治和抢救时机造成危害后果D发生难以预料的医疗后果E发生无法避免的医疗后果正确答案：A 有关卵巢肿瘤，以下哪项是正确的A浆液性囊腺瘤伴有腹腔积液为麦格征B实性畸胎瘤恶性可能性大C卵泡膜细胞瘤无性腺分泌作用D内胚窦瘤是卵巢癌中恶性程度最高的肿瘤E无性细胞瘤属良性肿瘤正确答案：D2022临床执业助理医师真题下载8卷 第6卷 患者，女性，5岁，再生障碍性贫血入院。因经济困难，难以维持治疗。医生对其进行捐款。关于医生对患者的同情感下列理解错误的是A它是医务人员发自内心的情感B它是促使医务人员为患

14、者服务的原始动力C它是医德情感内容中低层次的情感D它是责任感的基础E它比责任感具有较大的稳定性正确答案：E同情感是医务人员最基本的医德情感，其感性因素居主导地位是服务病人的原始动力。责任感是起主导作用的医德情感，其理性因素居主导地位，是一种自觉的道德意识，可弥补同情感的不足，使医务人员的行为具有稳定性并能真正履行对病人的道德责任。 引起感染性心内膜炎最常见的病原微生物是A细菌B病毒C立克次体D衣原体E血吸虫正确答案：A 小儿语言发育三个阶段的顺序是（ ）。A发音、理解、表达B理解、表达、发音C表达、理解、发音D听觉、发音、理解E模仿、表达、理解正确答案：A 某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗，但又

15、担心忙中出现意外，这属于A双趋冲突B双避冲突C趋避冲突D双重趋避冲突E多重趋避冲突正确答案：C解析：双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现，而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求，指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。 戊型肝炎病毒的主要传播途径是A唾液传播B垂直传播C粪-口传播D注射、输血E蚊虫叮咬传播正确答案：C 一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选（ ）。A.快速静点甘露醇B.脑血管造影C.CT检查D.脑室穿刺外引流E.钻

16、孔探查正确答案：A此题暂无解析预防导管堵塞下列哪些说法是正确的()A.如果导管不用适宜的冲管液冲管就会发生管腔内堵塞B.应该是先用生理盐水冲管，再用肝素盐水封管C.在输注不相容的药物和液体之前用生理盐水冲管就可保持导管通畅D.冲管液通常需要5-10ml生理盐水E.推荐的冲管手法是采用间歇推注法(正压脉冲)答案ABDE2022临床执业助理医师真题下载8卷 第7卷 女，50岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是A细胞因子B炎性介质C生长因子D全身炎性反应E组织缺血一再灌注过程正确答案：C解析机体受到严重损害因子的侵袭发生剧烈的防御性反应，一方面可起稳

17、定自身的作用，另一方面又可起损害自身的作用。后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物，对组织细胞起各种损害作用，可导致器官功能障碍，启动MODS。各种急性病症有共同的病理生理变化，即组织缺血一再灌注过程和（或）全身性炎症反应。 强心苷治疗心衰的主要适应证是A.高度二尖瓣狭窄诱发的心力衰竭B.肺源性心脏病引起的心力衰竭C.由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心力衰竭D.严重贫血诱发的心力衰竭E.甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭正确答案：C 患者，男，67岁，知识分子，医牛以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自已无儿无女，仅与66岁的老伴相

18、依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她的冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上是最佳A对患者家属保密，而埘患者不保密B对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定C对患者和家属都保密D对患者和家属都不保密E对患者家属不保密，对患者保密正确答案：B对于恶性病变患者，如果患者本人得知其病情后将会造成严重的精神打击，此时经家属同意可以不告知患者；此题情况正好相反，因此可以将病情告诉患者本人，但如何告知家属由患者决定为宜。 桡神经损伤A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.锅铲畸形E.以上都不是参考答案：A （ 111112 题共用备选答案）A溃疡呈环形与肠的长轴

19、垂直B溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C溃疡呈烧瓶状口小底大D溃疡边缘呈堤状隆起E溃疡表浅呈地图状第 111 题 肠伤寒的肠溃疡特征（ ）正确答案：B肠伤寒以回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴结的病变最为显著。肠道病变经历髓样肿胀期和坏死期而进入溃疡期，坏死组织脱落成为溃疡，溃疡外形与受侵淋巴组织相似，回肠下段多为集合淋巴结，此淋巴结呈长椭圆形，其长轴与赢否晶长轴一致。故肠伤寒的肠溃疡呈长椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行。溃疡如侵蚀血管则致肠出血。溃疡如向深部侵蚀，穿透肌层及浆膜则致肠穿孔。 急性细菌性痢疾病变主要发生于结肠，特别是乙状结肠和直肠为重，病变经历急性卡他 性炎期和假膜期而进入溃疡期，由于

20、白细胞等坏死后释放出的蛋白溶解酶的作用，使构成假 膜的纤维素及坏死组织发生溶解液化，继而脱落形成溃疡，溃疡的形状、大小不一，比较浅关，呈地图状，一般仅限于粘膜层，极少有穿过粘膜肌层至深达肌层而引起肠穿孔的并发 症。溃疡之间的肠粘膜表现为充血、水肿、炎细胞浸润等改变。 溃疡呈环形与肠的长袖垂直是肠结核的病变特征。溃疡呈烧瓶状口小底大是肠阿米巴病 的病变特征。溃疡边缘呈堤状隆起是溃疡型肠癌的病变特征。 青年男患，右膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄，诊断考虑为 （ ）。正确答案：C 按以上建议治疗3个月后空腹血糖163 mg/dl（86 mmol/L），餐后血糖22

21、5 mg/dl（125mmol/L），进一步治疗建议（ ）A氯磺丙脲B格列齐特C二甲双胍D阿卡波糖E正规胰岛素正确答案：C2022临床执业助理医师真题下载8卷 第8卷 脊髓前角运动细胞病变时出现A相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍B相应节段支配肌的中枢性瘫痪，有感觉，障碍C相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍D周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍E周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍正确答案：C 关于葡萄胎的描述，下列哪项正确（ ）A为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿、形成水泡状B均表现有停经后阴道出血C均表现有停经后下腹痛D均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转E早孕反应均比较严重，多出现

22、妊高征正确答案：A考点关于葡萄胎的定义、临床表现、诊断分析葡萄胎为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状而得名。为良性疾病，部分有恶性倾向。多在停经后14个月有阴道出血，也有少数无出血者；若子宫急剧增大可有下腹疼痛，若卵巢黄素囊肿较大可发生扭转，清除葡萄胎后可自行消退；早孕反应可比较严重，或出现妊高征，但后4项都不是绝对的。 女性，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸、多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺度肿大、结节状，脉搏116次分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是A结节性甲状腺肿B原发性甲状腺功能亢进C继发性甲状腺功能亢进D高功能甲状腺腺瘤E甲状腺腺瘤正确答案：C解析患者有6年

23、颈部肿大史及甲状腺多发结节，诊断多结节性甲状腺肿。近半年来又出现心悸、多汗、食量增大、脉快等甲亢表现，因此应当诊断为继发性甲亢。 心脏AustinFlint杂音见于（ ）。A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣关闭不全正确答案：D 未产妇，25岁，停经52天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛，今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP85/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音()。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。最可能的诊断为A右侧卵巢肿瘤蒂扭转B急性阑尾炎C急性输卵管炎D输卵管妊娠流产E输卵管间质部妊娠破裂正确答案：D 女，40岁。误食不洁食物4小时，大量反复呕吐，伴腹泻、无尿。查体：P130次/分，BP80/50mmHg，眼窝凹陷，意识不清。此时应立即采取的治疗措施是正确答案：D 内痔早期的典型症状是A痔块脱出B无痛性、间歇性便后出血C疼痛伴血便D肛门常有黏液分泌物并瘙痒E低位肠梗阻正确答案：B41.答案B 解析：内痔的临床表现是出血和脱出，早期常仅出现无痛性间歇性便后出鲜血，中晚期方出现痔脱出。