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1、2022临床执业医师预测试题8节2022临床执业医师预测试题8节 第1节 炙甘草汤的君药是A炙甘草B桂枝C人参D生地黄正确答案:D 以关元、三阴交为主方可以治疗的病证有A腹泻B遗精C滞产D闭经正确答案:BD 患者,男性,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6h就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺现象E.深静脉血栓形成正确答案:C患者老年男性,多年房颤病史,右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白,首先考虑诊断右下肢动脉栓塞。因为房颤病人附壁血栓脱落栓塞动脉的可能性相当高,患者表现5P征(疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、苍白)。故答案选C
2、。动脉粥样硬化性闭塞症多见于45岁以上者,常伴高血压、冠心病、高血脂、糖尿病等,受累动脉通常为大、中动脉。雷诺病表现为寒冷刺激、情绪激动时小动脉的阵发性痉挛。深静脉血栓表现肿胀、剧痛、发绀。血管闭塞性脉管炎表现为间歇性跛行、静息痛等。 患者女,58岁,因“做家务过程中突发意识丧失10分钟”来诊。患者入院时呼吸和脉搏均消失,心电监护显示为心室颤动,立即行心肺复苏20分钟及2次电除颤后,患者恢复自主心律,呼吸仍未恢复,行气管插管后送入重症监护室继续治疗。患者既往有冠心病史。最不可能的诊断是A、急性心肌梗死B、恶性心律失常C、肺动脉栓塞D、气道异物梗死E、脑梗死对确诊心搏骤停的原因没有帮助的检查是A
3、、心肌酶学标志物B、血常规C、心电图D、胸部X线片E、颅脑CT进入重症监护室后,下列治疗中没有依据的是A、低温治疗B、机械通气C、血管活性药物治疗D、糖皮质激素治疗E、镇静治疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B问题 3 答案:D 足月儿生后1小时后呼吸频率约是 查看材料正确答案:D足月儿生后第1小时内呼吸率可达6080次分,1小时后呼吸率降至40一50次分。以后维持在40次分左右。 治疗1十月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物A肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强B胸骨左缘34肋间出现舒张期隆隆样杂音C夜间尿量增多D心率60次/分,节律规整正确答案:D2022临床执业医师预测试题8节
4、第2节 出现失眠的常见原因有A心肾不交B痰湿困脾C心脾两虚D脾气虚弱正确答案:AC解析:思虑劳倦,心脾两伤;水火不济,心肾不交;阴虚火旺,肝阳上扰;心虚胆怯,心神不安;痰火内扰,胆腑不清(胆郁痰扰);胃气不和,夜卧不安都可影响心神而导致失眠。 目前,淋巴细胞亚群分析最理想的研究手段是AELISAB免疫磁珠分离技术CE花环分离技术D流式细胞术细胞分选技术E流式细胞术多参数分析技术正确答案:E 胫骨结节骨软骨病好发年龄是A6-9岁B10-1l岁C12-14岁D15-17岁E18-20岁正确答案:C解析:胫骨结节骨软骨病是由于股四头肌的长期、反复、猛烈的收缩暴力,通过髌骨和髌韧带集中于胫骨结节骨骺,
5、使其发生慢性损伤,以致骨骺缺血坏死而引起的临床症状。多见于12。18岁的青少年,男多于女,多为单侧,亦可双侧(约占30%.),好发于喜爱剧烈运动的中学生,发病缓慢。关于正态分布特征叙述错误的是()A.正态曲线在横轴上方,且均数所在处最高B.正态分布以均数为中心,左右对称C.正态分布有三个参数D.正态分布的面积分布有一定的规律性E.标准正态分布的均数和标准差分别为 0 和 1C 正态分布有两个参数,即均数与标准差与( 与 ),标准正态分布的均数和标准差分别为 0 和 1。 该患者血压控制目标至少是A160/90mmHgB150/90mmHgC140/90mmHgD130/90mmHgE130/8
6、0mmHg正确答案:C 医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,揭示其阑尾位置A靠近脐部B位于右上腹部C位于腰大肌前方D靠近闭孔内肌E在右下腹麦氏点深面正确答案:D2022临床执业医师预测试题8节 第3节 结核病最重要的传染源是A、原发性肺结核患者B、血行播散型肺结核患者C、干酪样肺炎患者D、浸润性肺结核E、纤维空洞性肺结核患者参考答案:E(2022)柯萨奇病毒感染人体引发糖尿病的机制是A. 淋巴细胞的多克隆激活B. 表位扩展SX(2022)柯萨奇病毒感染人体引发糖尿病的机制是A. 淋巴细胞的多克隆激活B. 表位扩展C. 分子模拟D. 自身抗原的改
7、变E. 隐蔽抗原的释放正确答案:C略 对进一步治疗及预防,最重要的检查是( )。A脑电图B腰穿C听觉诱发电位DDSAE颅脑x线平片正确答案:D 导致产褥病率的主要原因是A手术切口感染B乳腺炎C上呼吸道感染D泌尿系感染E产褥感染正确答案:EE导致产褥病率的原因有产褥感染、上呼吸道感染、乳腺炎、手术切口感染、泌尿系感染等,最常见的是产褥感染。 四肢中枢性瘫痪的病变部位是A.脊髓胸段B.脊髓颈膨大C.脊髓圆锥D.脊髓高颈段E.马尾参考答案:D 正态分布曲线下横轴上,从-到+1.96的区间面积占总面积的A99.5%B99%C97.5%D95%E90%正确答案:C2022临床执业医师预测试题8节 第4节
8、 风湿性心肌炎下列哪项不正确A.心尖区可听到吹风样收缩期杂音B.可有心音低钝C.可出现心律失常D.不会出现心力衰竭E.心电图可有I度房宣传导阻滞,S-T段下移正确答案:D拟静脉滴注缩宫素增强子宫收缩,在5%葡萄糖液500ml中应加入缩宫素A.1.25UB.2.5U拟静脉滴注缩宫素增强子宫收缩,在5%葡萄糖液500ml中应加入缩宫素A.1.25UB.2.5UC.5UD.10UE.20U正确答案:B磷酸戊糖途径的关键酶是()A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶B、己糖激酶C、6-磷酸果糖激酶D、丙酮酸激酶E、柠檬酸合酶A 代谢途径中决定反应的速度和方向的酶称为关键酶。它有三个特点:它催化的反应速度最慢,所以又
9、称限速酶。其活性决定代谢的总速度。它常常催化单向反应,其活性能决定代谢的方向。它常常受多种效应剂的调节。它常常催化一系列反应中的最独特的第一个反应。 肺表面活性物质A是复杂的脂蛋白混合物B主要成分是二软脂酰卵磷脂C由肺泡型细胞合成并释放D有加强表面张力的作用正确答案:ABC解析:肺表面活性物质是复杂的脂蛋白混合物,主要成分是二软脂酰卵磷脂,二软脂酰卵磷脂是由肺泡型细胞合成和释放的。肺表面活性物质的作用是降低肺泡液一气界面的表面张力,其结果是肺的弹性阻力降低。 污染伤口是指 ( )。A损伤时间较长,伤口已化脓B伤口被锐器割伤C伤口有致病菌存在但尚未发生感染D伤口有致病菌存在已发生感染E伤口分泌物
10、较多,而炎症不明显正确答案:C 抗菌药物的局部应用宜尽量避免是因为皮肤黏膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反易引起过敏反应或导致耐药菌产生。抗菌药物的局部应用只限于少数情况,关于局部用药不正确的是()。A.全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗。此情况见于治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药;包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物以及眼科感染的局部用药等B.某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用, 但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。C.局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的
11、杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。D.开放性骨折、剖宫产等术中可以用抗菌药物液冲洗E.氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳答案D2022临床执业医师预测试题8节 第5节 妊娠末期心脏容量约增加A20%25%B30%35%C40%45%D50%55%E10%15%正确答案:E 男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是A.冠心病合并心绞痛B.肺动脉瓣关闭不全C.肥厚型梗阻性心肌病D.梅毒性心脏病E.主动脉瓣狭窄合并关闭不全正确答案:E患者可以触到收缩期震颤
12、说明心脏发生了器质性病变;胸骨右缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,为主动脉瓣狭窄的体征;胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,为主动脉瓣关闭不全的体征。 中度慢性肝炎主要的病理变化是A.肝细胞变性B.肝细胞点状坏死C.肝细胞桥接坏死D.肝细胞结节状增生E.肝细胞重度碎片状坏死正确答案:C 血小板增多诊断标准( )。A.磷酸二酯键断裂B.增高C.Tm值大表示TA含量多,GC而含量少D.DNA分子的双链间氢键断裂而解链E.0D260减小正确答案:C 具有降压作用的利尿药物是A. 卡托普利B. 普萘洛尔C. 硝苯地平D. 氢氯噻嗪E. 哌唑嗪正确答案:D1.糖尿病早期肾病肾脏处于高虑过,高灌注状态
13、,血管紧张素转换酶抑制剂可以减少肾小球囊内压,减少高灌注,从而保护肾小球,卡托普利即为此类药。2.除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压,可能是增加胃肠道对Na的排泄。 肾气不固可表现为A小便淋漓不尽B男子滑精C女子带下D胎动易滑正确答案:ABCD2022临床执业医师预测试题8节 第6节 11 有关扑热息痛的叙述,错误的是A 有较强的解热镇痛作用B 抗炎抗风湿作用较弱C 主要用于感冒发热D 长期应用可产生依赖性E 不良反应少,但能造成肝脏损害正确答案:E 头痛晕沉,腹泻自汗者属A厥阴头痛B少阴头痛C太阳头痛D太阴头痛E阳明头痛正确答案:D 皮质下穴位于A对耳屏外侧面前下方B对耳屏内侧面
14、C耳屏内侧面D对耳屏外侧面后上方E对屏尖与轮屏切迹之间正确答案:B 一般不会出现意识障碍的情况是A.躁狂状态B.抑郁状态C.分离状态D.痴呆状态E.应激状态正确答案:B抑郁症综合起来有三大主要症状表现,就是思维缓慢、精神迟缓和情绪障碍,无意识障碍。 青年男性患者,顽固性上腹饥饿性疼痛23年,钡餐显示十二指肠球部溃疡,经抗酸剂和雷尼替丁治疗无效,进一步应采取以下哪一项措施最妥当A.手术治疗B.法莫替丁治疗C.硫糖铝治疗D.多潘立酮治疗E.奥美拉唑治疗正确答案:E 下列关于溶血性链球菌感染的描述,正确的有A易扩散,缺乏局限化倾向B是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌C易导致败血症D常有转移性脓肿正确答案:
15、ABC2022临床执业医师预测试题8节 第7节 45岁妇女,功血患者,用性激素止血方案,下列哪项恰当A用雌激素治疗黄体功能不足B用雌激素治疗子宫内膜不规则脱落C用孕激素治疗子宫内膜增生过长D更年期功血可用雌、孕激素序贯方案止血E无排卵型功血不宜用克罗米芬促排卵正确答案:C解析:对子宫内膜不规则脱落和黄体功能不足均应用孕激素治疗,更年期功血应用雌、孕激素联合方案。无排卵性功血可用克罗米芬促排卵调经。 诊断呼吸急促的标准是A.2月龄,呼吸70次/分B.2月龄,呼吸65次/分C.212月龄,呼吸60次/分D.212月龄,呼吸55次/分E.15岁,呼吸40次/分正确答案:E暂无解析,请参考用户分享笔记
16、 男, 35岁, 反复晕厥, 抽搐2天。查体: 心率38次/分, 律齐, 心尖区第一心音强弱不等, 血压14.63/9.31kPa(110/70mmHg), 晕厥原因最可能为()。A.窦性心动过缓,窦性停搏B.型房室传导阻滞(3:2下传)C.型房室传导阻滞D.房室传导阻滞E.房颤正确答案:D 小儿上呼吸道疾病不正确的是A婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难B易合并中耳炎C喉炎声音嘶哑、呼吸困难D异物较易坠入右支气管E扁桃体炎多见于婴儿正确答案:E解析:小儿上呼吸道感染与小儿呼吸道解剖生理特点有关,鼻黏膜血管丰富,鼻腔狭窄,易造成鼻塞。咽鼓管水平位鼻咽炎时易合并中耳炎。右侧支气管短粗异物易坠入右支气管;婴
17、儿轻微喉部炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难,扁桃体炎常见于年长儿。婴儿扁桃体尚未发育。 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据A.苍白面容B.心尖向左下移位呈抬举样搏动C.心尖区低调舒张期杂音D.周围血管征E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流正确答案:E 81 下述有关帕金森综合征的处理,哪项是错误的A 早期治疗将制止病情发展B 精神疗法很重要C 定期理疗作为辅助疗法是有用的D 采用左旋多巴,使死亡率显著降低E “ 开关 ” 现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症正确答案:A2022临床执业医师预测试题8节 第8节 外燥证的特点,以下哪项是错误的A感受外界燥邪B可继发于血虚阴津亏损C见于气候
18、干燥少雨之地D有凉燥温燥之分正确答案:B 该患者可能的诊断是A自发性气胸B支气管哮喘C急性左心衰竭D气管异物E肺气肿正确答案:B解析:该患者呼吸困难是呼气延长,所以属于呼气性呼吸困难,其他几种呼吸困难均不像;该患者有双肺哮鸣音和呼气延长,无湿啰音,支持支气管哮喘的诊断;自发性气胸可以突发呼吸困难伴窒息感,但不会呼气延长和出现哮鸣音;很像急性左心衰竭,但无心脏病史,无端坐呼吸,也不会发生呼气延长;气管异物是吸气性呼吸困难;单纯肺气肿一般不会突发呼吸困难,也不会出现哮鸣音,所以都不是。 手外伤的原因包括A刺伤及锐器伤B钝器伤C挤压伤D火器伤E以上全部正确答案:E 最可能的诊断为A左膝关节结核B左膝
19、关节化脓性关节炎C左膝关节肿瘤D类风湿关节炎正确答案:A解析:儿童发病,长期咳嗽,低热,左膝肿胀,局部皮温正常,浮髌试验阳性。血象WBC不高,但血沉增快,可诊断为左膝关节结核。由于骨关节结核90%以上均来自于肺结核,且该患者长期咳嗽,因此首选的检查是胸部X线片。 男,28岁,发现皮下结节6个近1个月来头痛、呕吐、颅内压升高?脑脊液检查正常,血清猪囊虫抗体(+)该患者诊断可能为A脑实质型脑囊虫病B.脑室型囊虫病C软脑膜型囊虫病D脊髓型囊虫病E单纯皮下及肌肉囊虫病正确答案:B86答案B 解析:患者血清猪囊虫抗体(+),考虑囊虫病诊断明确。近1个月来出现颅内高压表现,故推测囊虫寄生于脑室内。虽然题中又说患者有皮下结节,但因为同时存在颅内高压表现,所以不选E单纯皮下及肌肉囊虫病。 男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,再发3个月。既往诊为溃疡性结肠炎,未维持治疗。现脓血便23次/日,无发热。结肠镜示:降结肠以下黏膜弥漫充血水肿,颗粒样改变,多发浅溃疡。此患者目前首选的治疗是A.口服菌群调节剂B.口服止泻剂C.禁食,静脉营养D.静脉应用糖皮质激素E.口服氨基水杨酸制剂正确答案:E
限制150内