2022住院医师模拟冲刺试题集9节.docx

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1、2022住院医师模拟冲刺试题集9节2022住院医师模拟冲刺试题集9节 第1节慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是:A、尿素刺激消化道B、代谢性酸中毒C、严重贫血与出血D、钙磷代谢障碍E、继发感染参考答案：AB消化性溃疡大出血的特点,下列不正确的是A、一定有黑便B、一定有呕血C、多数患者非手术治疗可止血D、临床表现取决于出血量和速度E、部分患者并没有溃疡病史参考答案：B男,36岁,头痛,癫癎,CT示脑实质多数高密度点状影和0.51cm圆形低密度灶,呈环形增强。最可能的诊断是A、多发性硬化B、脑脓肿C、结节性硬化D、脑囊虫病E、病毒性脑炎参考答案：D下列表现提示洋地黄中毒:A、室性早搏呈现二联

2、律B、色视C、食欲不振，恶心，呕吐D、心电图ST段呈鱼钩样下移E、窦性心动过速参考答案：ABC不属于分泌性中耳炎的是:A、胶耳B、中耳积液C、非化脓性中耳炎D、骨疡性中耳炎E、浆液性中耳炎参考答案：D根管消毒用药A.2%氯亚明B.樟脑酚C.碘仿D.氢氧化钙E.氧化锌丁香油糊剂参考答案：B阿尔茨海默病康复治疗的原则为A、综合康复B、因人而异，按需康复C、充分发挥剩余功能D、支持照料者E、以改善生存质量为目标参考答案：ABCDE 男，4个月。生长发育良好，体重为6kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。每日所需水分是A、900mlB、750mlC、650mlD、550mlE、450ml该婴

3、儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分为8%糖牛奶(ml)另补水分(ml)A、350,100B、450,150C、550,200D、600,300E、750,300参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D2022住院医师模拟冲刺试题集9节 第2节关于多形性红斑的临床特点,下列哪项不对( )A、皮损多形B、有虹膜样皮损C、好发于中老年D、可有黏膜损害参考答案：C8个月女孩,冈频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次日,最中等。查体:呼吸46次分,脉搏140次分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检WBC01H

4、P,血钠135mmolL。该患儿最可能的诊断为A、致病性大肠杆菌B、耶尔森菌小肠结肠炎C、轮状病毒性肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎参考答案：C关于肺小细胞癌说法错误的是A、属于神经内分泌肿瘤B、恶性程度高C、可形成假菊形团D、患者多为中老年男性E、多为周围型参考答案：E为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,下列哪项试验最好A、Gaenslen征B、Trendelenburg征C、Tihomas征D、Dugas征E、Shoemaker征参考答案：B硫唑嘌呤属于下列哪一类药A、A类B、B类C、C类D、D类E、X类参考答案：D急性感染手术切开指征()A.经过5-7日用药治疗无效B.

5、口底蜂窝织炎C.感染局部疼痛加剧呈搏动性跳痛D.引流不畅E.感染初期正确答案：ABCD男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲状腺功能亢进病史6年,查体:突眼(),眼睑及眼球活动自如,甲状腺度肿大,双下肢膝反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmolL,尿钾7.0mmol24h,最可能的疾病是A、原发性醛固酮增多症B、甲状腺功能亢进伴周期性麻痹C、重症肌无力D、感染性多发性神经炎E、癔病性瘫痪参考答案：B在介入灌注与栓塞术中,下列介入器材中的常规器材是A、同轴导管系统B、灌注导丝C、PCSD、微导管E、球囊阻塞导管参考答案：D2022住院医师模拟冲刺试题集9节 第3节过期妊娠

6、胎儿不可能出现的情况是A、巨大儿B、身体瘦长，缺乏皮下脂肪，容貌如老人C、胎儿生长受限D、早产儿E、正常生长胎儿参考答案：D动脉导管未闭X线片表现为( )A、肺动脉段凸出B、肺野充血C、肺门“舞蹈征”D、右心室肥大E、主动脉结呈“漏斗征”参考答案：ABCE下述空泡征知识,哪项不对( )A、大小为1mm至数毫米B、病理基础为小空洞C、常见于肺腺癌或细支气管肺泡癌D、胸片上为低密度透光区E、病理基础为残存的正常含气肺泡组织或小支气管参考答案：B有关牙周病的致病菌较为公认的观点是()A.不同类型的牙周炎其龈下菌斑的组成基本相似B.菌斑大量堆积导致牙周病C.外源性特异致病菌的感染导致牙周病D.非特异性

7、的口腔正常菌群会和感染导致牙周病E.不同的牙周组织炎症有相关优势菌的存在正确答案：E下列关于寰、枢椎描述错误的是A、寰枢椎正中关节由寰椎前弓与枢椎齿突构成B、寰枢椎正中关节后方有脊髓及其被膜、血管C、枢椎侧块内没有横突孔及椎动、静脉经过D、枢椎后外侧有粗大的胸锁乳突肌断面E、寰椎前方有椎前肌的存在参考答案：C绒毛膜癌血道转移最常侵及器官A、肝B、脑C、肺D、胃肠道E、阴道壁参考答案：C老年性痴呆的病理特征是A、大脑皮质萎缩B、小脑脑沟增宽C、老年斑和神经元纤维缠结D、脑室扩大E、神经元气球样肿胀参考答案：C产妇,30岁,因持续性枕后位剖宫产一4100g男活婴,剖宫产手术后3周,突然阴道大量出血

8、。最可能的是A、子宫复旧不良B、胎盘残留C、子宫切口感染、出血D、凝血机制障碍E、胎盘附着部位，子宫内膜修复不良参考答案：C2022住院医师模拟冲刺试题集9节 第4节肾前筋膜与肾后筋膜构成腹膜后腔,其内有以下结构存在( )A、肾动脉、静脉B、肾盂、肾盏、输尿管C、肾门淋巴管D、集合系统E、以上都是参考答案：E麻醉性镇痛药的经典代表 ( )A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.烯丙吗啡E.纳洛酮参考答案：A 男，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善，近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次日，伴有终末肉眼血尿，自服药物治疗无效。门诊首先应考虑诊断A、慢性膀胱尿道炎

9、B、慢性肾盂肾炎C、慢性前列腺炎D、膀胱结石E、肾结核为明确诊断，应行多种检查，除外A、前列腺指检及前列腺液常规B、IVU检查C、尿常规检查D、尿细菌培养E、尿沉渣查抗酸杆菌检查证实了诊断，并考虑有左肾轻度积水及膀胱挛缩，治疗首先应A、膀胱扩大术B、抗结核治疗C、继续抗感染治疗D、左肾造瘘术E、左输尿管皮肤造口参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：B肺充血是( )A、肺动脉血流量增加B、肺静脉血流量增加C、肺动脉血流量减少D、肺静脉血流量减少E、以上均不是参考答案：A 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快，心

10、率180200次分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用A、双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10秒，心律转复后即停止压迫B、双拇指各按放一侧眼球上部，施以适当压力，每压10秒。心律转复后即停止压迫C、在下颌角水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次510秒，一旦转律便停止压迫D、在甲状腺压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫E、以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项A、快

11、速饱和法应用地高辛或毛花苷丙B、静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安)每次005015mg/kgC、静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定)，每次01mgkgD、去氧肾上腺素(新福林)肌内注射，每次01025mg/kgE、口服奎尼丁每天30mg/kg，分45次，每2小时1次参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A便后肛门疼痛可能是( )A、肛裂B、肛瘘C、血栓性外痔D、内痔嵌顿E、直肠癌参考答案：ACD女性,34岁。腰背胀痛3个月,活动后加重,平卧可缓解。查体:站立位可触及右肾下缘位于第3腰椎横突下2cm。B超检查:右肾下垂可疑。根据患者情况,首先要做的检查是A、CT平扫B、CT平扫+增强C、泌

12、尿系统MRID、排泄性尿路造影E、逆行性尿路造影参考答案：D 驱绦虫治疗的注意事项有哪些？参考答案：无论用何种药驱绦虫，在排便时应坐在盛有水温与体温相同、的生理盐水中排便，以免虫体遇冷收缩而不能全部排出。留集24小时粪便寻找头节。治疗3个月无虫卵和节片排出为治愈。2022住院医师模拟冲刺试题集9节 第5节患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时,伴有休克,应选择哪种治疗( )A、积极抗休克，一定要休克好转后手术B、积极抗休克，如休克不能纠正，不手术C、立即手术D、抗休克同时手术E、积极抗休克，如休克纠正，则行非手术治疗参考答案：D男,30岁,发热2天,上厕所时昏倒在地,急测血压400mmHg,面色

13、苍白,脉搏细速,诊断为流行性出血热休克期,你认为患者产生休克的主要原因是什么A、小血管渗透性增加，血浆外渗，血容量减少B、水电解质平衡失调C、内脏大出血D、继发细菌感染E、小动脉痉挛参考答案：A关于共同性内斜视的说法哪些是错误的A、部分调节性内斜视，手术治疗后不需再戴镜B、采用完全睫状肌麻痹戴完全矫正眼镜后观察半年，内斜角10为屈光调节性内斜视C、对戴镜后，残余斜视角10A，12岁照片无内斜，视力10A为部分屈光调节性内斜视E、非调节性内斜视，ACA比正常高参考答案：ACE下列因素中可致摄碘率增高的是A、食用海带B、服用乙胺碘呋酮C、生长发育期D、甲状腺炎毒性期E、服用甲状腺素参考答案：C对过

14、敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)最有意义的诊断是A、血IgE增高B、胸闷、气急C、肺部游走性阴影D、糖皮质激素治疗效果好E、痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝参考答案：E声像图显示为围绕睾丸的液性暗区的疾病是A、肿瘤B、睾丸炎C、附睾炎D、睾丸鞘膜积液E、精索鞘膜积液参考答案：D痛风病变最初侵犯A、第一跖趾关节B、肘关节C、膝关节D、肩关节E、腕关节参考答案：A 试述脓疱疮三种临床类型的主要临床表现。参考答案：(1)寻常型脓疱疮：传染性强，常在托儿所、幼儿园中引起流行，故又称接触传染性脓疱疮。皮损初起为红色斑点或小丘疹，迅速转变成脓疱，周围有明显的红晕，疱壁薄，易破溃、糜烂，脓液干燥后形成蜜黄

15、色厚痂；常因搔抓使相邻脓疱向周围扩散或融合，陈旧的痂一般于610天后脱落，不留瘢痕。病情严重者可有全身中毒症状伴淋巴结炎，甚至引起败血症或急性肾小球肾炎，后者多与乙型溶血性链球菌感染有关。(2)深脓疱疮：又称臁疮，主要由溶血性链球菌所致，好发予营养不良的儿童或老人。主要发生于小腿或臀部。皮损初起为脓疱，渐向皮肤深部发展，表面有坏死和蛎壳状黑色厚痂，周围红肿明显，去除痂后可见边缘陡峭的碟状溃疡，疼痛明显。病程约24周或更长。(3)大疱型脓疱疮：主要由噬菌体组71型金葡菌所致，多见于儿童。好发于面部、躯干和四肢。皮损初起为米粒大小水疱或脓疮，迅速变为大疱，疱内容物先清澈后混浊，疱壁先紧张后松弛，直

16、径1cm左右，疱内可见半月状积脓，疱周红晕不明显，疱壁薄，易破溃形成糜烂结痂，痂壳脱落后留有暂时性色素沉着。2022住院医师模拟冲刺试题集9节 第6节男孩,1岁,发热6天,皮疹3天,咳嗽剧烈,声音嘶哑,入院诊断为麻疹。体检:全身及四肢可见红色的斑丘疹,呼吸困难,有明显的吸气性三凹征,口唇发绀,心率增快,双肺呼吸音粗。最大的可能是A、麻疹合并肺炎B、麻疹合并脑炎C、麻疹合并喉炎D、麻疹合并心衰E、单纯麻疹参考答案：C一患者来自霍乱流行区,突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小时尿量200ml,体查:血压7753mmHg,大便镜检:WBC05HP,悬滴阳性,初步诊断为霍乱,问临床类型

17、属于A、轻型B、中型C、重型D、中毒型E、带菌者参考答案：B牙周袋底位于牙槽骨嵴的根方,牙槽骨为垂直型吸收的是A、龈袋B、骨上袋C、骨下袋D、复杂袋E、复合袋参考答案：C血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是( )A、肾上腺素B、血糖浓度C、游离脂肪酸D、胃肠道激素E、血酮体浓度参考答案：B下列放射性肺炎影像,哪项不对( )A、急性期，片状模糊影B、慢性期，纤细的网状条索影C、1个月后：可呈块状影D、病情稳定后，其余肺野代偿性肺气肿E、病变大小始终与投照范围一致参考答案：E年轻女子,子宫三径小,宫体长度:宫颈长度为1:2,内膜线可见。则该子宫应为A、幼稚型子宫B、未产型子宫C、经

18、产型子宫D、成人子宫E、畸形子宫参考答案：A下列叙述中哪项错误 ( )A、体温下降可降低毛细血管血管血流速度B、婴儿心率100次/分，应立即查明情况C、小儿耐缺氧能力强D、新生儿2，3-DPG少，氧离解曲线左移E、小儿术前禁食时间应较成人短参考答案：C卵子从卵巢排出后,最多见的受精部位是A、输卵管峡部B、输卵管峡部与壶腹部连接处C、输卵管壶腹部D、输卵管间质部E、宫腔内参考答案：B2022住院医师模拟冲刺试题集9节 第7节为了判断胎儿成熟度,应检测A、血中PSBG(妊娠特异性B糖蛋白)值B、尿中雌三醇值C、尿中黄体酮值D、羊水中肌酐值E、羊水中人胎盘催乳素值参考答案：D不是高可变性行为特点的是

19、A、刚刚形成的B、处于发展时期的C、与文化风俗关系不大的D、社会环境不支持的E、已经成为固定习惯的参考答案：E有关跟腱断裂的诊断依据,下列哪项是错误的A、患足单独站立，足跟不能离开地面B、患足不能主动跖屈C、跟腱部可扪及凹陷D、患足背屈范围超过健侧E、在跑跳过程中，突感跟后部剧痛参考答案：B急性肾炎并发症多发生在( )A、起病12周B、起病24周C、起病12个月D、起病24个月E、起病46个月参考答案：A休克发病学中儿茶酚胺通过受体的作用是:A、只在休克早期存在B、各期都是休克发病的主导环节，应阻断之C、是早期组织缺血的主要机制，并具有代偿意义D、各器官均一起同样程度的缺血、缺氧E、可引起动静

20、脉吻合支广泛收缩参考答案：C 肝细胞癌病灶血供95%99%来自于门静脉。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列处理不恰当的是A、可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开B、注入大量10甲醛C、注入适量3双氧水D、注入适量高渗盐水E、吸净囊液和内囊后，用3双氧水擦拭外囊壁参考答案：B属于高效利尿药(high ceiling diuretics)的有( )A、呋塞米（furosemide，速尿，呋喃苯胺酸）B、布美他尼（bumetanide，丁苯氧酸）C、依他尼酸（ethacrynic acid，利尿酸，dercrin）D、托拉塞米(torasemide)

21、E、美托拉宗(metolazone)参考答案：ABCD2022住院医师模拟冲刺试题集9节 第8节下列哪种情况为洋地黄的禁忌证A、扩张型心肌病B、梗阻性肥厚型心肌病C、缺血性心肌病D、急性心肌炎E、风湿性心脏病参考答案：B排便时,间歇性带血,并有肿物脱出肛门外,排便完自行还纳。下列符合诊断的是A、度内痔B、度内痔C、度内痔D、度内痔E、肛乳头肥大参考答案：B在媒体材料制作中,有个比喻为射箭的人选择不同的箭头来射不同的的,其中的是指A、受众的文化B、目标人群的特点C、受众的接受习惯D、受众的接受能力E、受众的需求参考答案：B尿布皮炎累及的部位包括( )A、会阴部B、胸背部C、下腹部D、腹股沟参考答

22、案：ACD提出大医精诚思想的我国古代名医是A、华佗B、扁鹊C、张仲景D、孙思邈参考答案：D红色让人产生温暖的感觉,这属于( )A、联觉B、同时对比C、继时对比D、适应参考答案：A下列哪些思维障碍对诊断精神分裂症有特征性A、思维迟缓B、思维奔逸C、妄想D、思维散漫E、强迫观念参考答案：D 法洛四联征包括_、_、_和_。参考答案：心室间隔缺损肺动脉口狭窄主动脉骑跨右心室肥厚2022住院医师模拟冲刺试题集9节 第9节由于母亲生病、死亡、离婚或其它原因造成母爱减少,容易导致小儿( )A、拒食B、夜惊C、好哭D、消化紊乱E、发育迟缓参考答案：ABCDE用抗胆碱药后感觉口干 ( )A.阿托品较东莨菪碱轻B

23、.东莨菪碱较阿托品强C.抗胆碱药中东莨菪碱最小D.抗胆碱药中东莨菪碱最强E.东莨菪碱的优点多于阿托品参考答案：A以下癫儿发作类型中属无意识障碍的是A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、部分性发作继发泛化D、失神发作E、强直-阵挛发作参考答案：A结节性红斑主要受累的血管是( )A、真皮乳头下小血管B、脂肪小叶间血管C、真皮网状层毛细血管D、真皮深层中小血管参考答案：D患者,女,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.237.6,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选A、胸部X线B、血培养C、测定血红蛋白D、心肌酶检查E、测定血沉参考答案：B皮肤与外界环境之间的温度差可以影响( )A、机体产热B、机体散热C、皮肤血流量D、皮肤弹性参考答案：B50岁左右,右侧腮腺无痛进行性肿大,有类风湿性关节炎史,球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是()A.慢性化脓性腮腺炎B.舍格伦综合征C.腮腺多形性腺瘤D.腮腺淋巴结核E.腮腺放线菌病正确答案：B下列有关根尖周致密性骨炎错误的是()A.一般没有任何自觉不适症状B.没有反复肿痛病史C.需行根管治疗D.属慢性根尖周炎E.X线片透射影正确答案：CE