2022住院医师模拟试题8章.docx

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1、2022住院医师模拟试题8章2022住院医师模拟试题8章 第1章患者74岁,不慎跌伤,X线片示为无牙颁,下颌骨体部骨折移位,急症治疗应首选A、口外牵引B、颌间固定C、单颌结扎D、颌间牵引E、不锈钢针固定参考答案：E对钩椎关节毗邻的描述哪项是错误的( )A、前方为颈长肌B、后方为脊髓、脊膜支和椎体血管C、外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛D、后外侧部邻近颈神经根E、后外侧部构成椎间孔的后壁参考答案：E患者,女,26岁。现症见面色灰白,恍惚神昏,汗出身冷,四肢厥逆,口燥咽干,肌肤干皱,尿少或无尿。舌淡或光红无苔,脉微欲绝。查体:血压7060mmHg。神志欠清,四肢湿冷。其治法是A、养血育阴，益气固脱

2、B、温阳通脉，活血化瘀C、益气固脱，阴阳双补D、清营凉血，益气养阴E、健牌益气，祛湿化痰参考答案：C以下有关自杀的危险信号叙述正确的是A、表明想自杀的人通常不会自杀B、由于想自杀的人大多有精神异常，故应及早接受系统的抗精神病药物治疗C、自杀危机过后，情况转好，自杀的危险性依然存在D、不能与有自杀可能性的人谈自杀E、有自杀行为的人都是真的想死参考答案：C 淋巴干细胞发育成T淋巴细胞的刺激因子是集落刺激因子。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错梗塞后心绞痛患者容易发生A、梗塞延展B、心绞痛C、室壁瘤D、栓塞E、再梗死参考答案：A青年男性,畏寒、发热、全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深10

3、天后于门诊就诊。检验报告:ALT(GPT)170UL,(AST)90UL,TBil67molL,抗HAV阴性。15天前曾到海滨城市旅游吃海鲜等。根据病史应首先考虑A、HAV感染B、HBV感染C、HCV感染D、HDV感染E、HEV感染参考答案：A氯胺酮的椎管内作用机制是A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用D.通过阻断脊髓内N甲基D门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用E.激动2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神

4、经元放电，从而发挥镇痛作用参考答案：D有关单纯骨软骨瘤,下列哪项不符合A、多见于年轻人，多发生于干骺端B、治疗可采用手术切除C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D、为预防恶变，确诊后行截肢治疗E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少参考答案：D2022住院医师模拟试题8章 第2章患者,女性,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是A、急性结膜炎B、溃疡性睑缘炎C、眦部睑缘炎D、泪小管炎E、睑腺炎参考答案：D关于脑血流灌注显像的表现,下列说法中错误的是A、癫癎发作时病灶血流增加B、颅内

5、出血局部血流增加C、急性脑梗死出现低血流灌注区D、老年痴呆症可见局部低血流灌注区E、精神性疾病也可见局部低血流灌注区参考答案：B烟酸缺乏病描述,错误的是( )A、饮食缺乏酪氨酸B、有皮炎、腹泻和痴呆三联征C、皮损多位于隐蔽部位D、尿烟酸排泄量增加参考答案：ACD下列脏器注入对比剂后,初期增强效果明显且持续时间长的是( )A、肝脏B、胆囊C、肾脏D、胰腺E、脾脏参考答案：C男,12岁,左下肢无力,有时跌倒,已7年。体格检查:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级参考答案：B女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,

6、伴咳嗽、腹痛,咯血1次约5060ml来诊。体检:体温39.2,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性A、病原体分离B、动物接种C、凝集溶解试验D、酶联免疫吸附试验E、间接红细胞凝集试验参考答案：C颈部淋巴结核的治疗方法首选( )A、治疗原发性B、手术治疗C、局部抗炎D、抗结核治疗E、免疫治疗参考答案：D女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约lcmxlcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下

7、未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、疣状痣B、扁平疣C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、恶性黑色素瘤参考答案：D关于精神发育迟滞不正确的描述是A、智力发育低下B、社会适应困难C、起病与生物、心理及社会因素有关D、属于广泛性发育障碍E、起病于大脑发育成熟以后参考答案：E2022住院医师模拟试题8章 第3章一年轻女性患者上前牙冠折后,正确的修复方式是A、牙本质钉+复合树脂修复B、根管治疗后，复合树脂核，烤瓷冠修复C、根管治疗后，34冠修复D、根管治疗后，嵌体修复参考答案：B哪种情况不影响血管紧张素转换酶抑制剂的使用剂量A、高钾血症B、肾功能不全C、干咳D、肺部感染E、低血压参考答案：D大量蛋白尿、低蛋白

8、血症、高血压、低补体血症( )A.急性肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.泌尿系感染参考答案：C下列传染过程哪种感染类型增多,会造成该疾病的传播流行( )A、病原体被消灭或排出体外B、潜在性感染C、隐性感染D、病原携带状态E、显性感染参考答案：D肝硬化病理形态分类有:A、不完全分隔型B、小结节型C、胆管细胞型D、大结节型E、大小结节混合型参考答案：ABDE影响药物排泄的因素包括A、药物的脂溶性高低B、药物的极性高低C、尿液的pH值D、肾血流量高低E、肾小球滤过率高低参考答案：ABCDE格拉斯哥昏迷量表(GCS)记分法下列哪项是错误的A、总分最低3分，最高15分B、总分越低表示意识

9、障碍越重C、总分越高则预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中参考答案：D在压力性尿失禁的检查中下列那项是不需要的()A.垫试验B.问卷调查C.尿动力检查D.膀胱充盈下的体查E.静脉尿路造影F.排尿日记正确答案：E女,23岁,停经3个月,阴道流血2周,妇查子宫15周妊娠大,阴道前壁,尿道外口右下方可见2cm2cm紫蓝草莓样结节,宫旁无异常。B超屏显落雪样声像,临床诊断为侵蚀性葡萄糖,其解剖学分期为A、期B、期C、期D、期E、0期参考答案：B2022住院医师模拟试题8章 第4章重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中,可能出现的电解质紊乱是( )A、低钾血症

10、B、低钙血症C、低钠血症D、低氯血症E、高钾血症参考答案：AB利用碘化铯闪烁体和非晶硅作为探测元的检测器是A、硒鼓检测器B、IP成像转化器C、直接转化平板探测器D、间接转化平板探测器E、多丝正比室检测器参考答案：D9个月男婴,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便,体重8.8kg,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmolL,考虑诊断为A、中度等渗脱水B、重度等渗脱水C、中度低渗脱水D、重度低渗脱水E、重度高渗脱水参考答案：D 强心苷类对高血压心脏病所致的充血性心衰最有效。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对关于大脑中动脉中央支的叙述

11、,哪项是错误的A、分布于大脑皮质B、供应大脑髓质的深部C、供应大脑的基底核、D、几乎以垂直方向进入脑实质E、供应内囊、间脑参考答案：A可用于浸润麻醉的药物是( )A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、罗哌卡因E、布比卡因参考答案：ABDE下列哪些疾病是由人乳头瘤病毒感染所致A、传染性软疣B、寻常疣C、扁平疣D、跖疣E、尖锐湿疣参考答案：BCDE一33孕周早产儿,胎膜早破24小时,Apgar评分1分钟为7分,给予牛奶喂养3天后出现呕吐不止,伴腹胀及少吃、少哭,最有可能的疾病是A、败血症B、坏死性小肠结肠炎C、缺氧缺血性脑病D、低血糖E、胃食管反流参考答案：B半卵圆中心是下列哪一组神经纤维组成的(

12、 )A、投射纤维，联络纤维，连合纤维B、投射纤维，联络纤维C、联络纤维，连合纤维D、投射纤维，连合纤维E、以上都是参考答案：A2022住院医师模拟试题8章 第5章血管内溶血的主要实验室检查为( )A、粪胆原排泄增高B、红细胞及血红蛋白下降C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D、网织红细胞数增高E、骨髓中幼红细胞增生明显参考答案：C 简述体癣和股癣的临床表现。参考答案：体癣皮损初起为红丘疹、丘疱疹或小水疱，继之形成有鳞屑的红色斑片，境界清楚，皮损边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成境界清楚的环状或多环状，边缘可分布丘疹、丘疱疹和水疱，中央色素沉着；亲动物性皮肤癣菌引起的皮损炎症反应明显，自觉瘙痒，可

13、因长期搔抓刺激引起局部湿疹样改变或浸润肥厚呈苔藓样变。股癣多见于腹股沟部位，单侧或双侧发生，亦常发生于臀部，基本皮损与体癣相同；由于患处透气性差、潮湿、易摩擦，常使皮损炎症明显，瘙痒显著。 流行性乙型脑炎临床上有什么特点？参考答案：起病急骤体温迅速升高，伴有头痛呕吐（呈喷射状）、嗜睡，发热23天后出现不同程度的意识障碍如昏迷、惊厥、抽搐、肢体痉挛性麻痹等中枢神经症状或发展至中枢性呼吸循环衰竭。女孩,8岁,腹泻2天,大便为黏液脓血便.神萎纳差,病前有不洁饮食史,体检:心肺无异常,腹软、不胀,左下腹压痛、无肌紧张及反跳痛,肠鸣音活跃,四肢温暖,诊断为急性细菌性痢疾,可能的分型为A、轻型B、普通型C

14、、中毒型D、慢性E、迁延性参考答案：BTRH兴奋试验在Craves病时结果应为( )A、TSH异常升高B、TSH升高C、TSH无变化D、TSH降低E、以上都不是参考答案：C 听神经瘤的CT表现有哪些？参考答案：听神经瘤CT的典型表现如下：略高密度的圆形或椭圆形块影。肿瘤居岩骨后缘，以内听道口为中心生长。若瘤内有坏死或囊变，可表现为均匀低密度或混杂密度。增强扫描多为均匀强化，也可有不均匀增强或环形强化。常推压第四脑室使之变小、变形，向对侧移位。内听道口扩大(大于5mm)，口部多呈喇叭状，有时还有骨质破坏。下列哪一种疾病不属于肺血循环障碍性疾病A、肺水肿B、肺栓塞C、肺梗死D、肺动静脉畸形E、成人

15、呼吸窘迫综合征参考答案：D下列引起肾素分泌的因素是:( )A. 肾动脉低血压，肾小管远端低钠B. 肾动脉压于肾素分泌无关C. 肾动脉低血压，肾小管近端高钠D. 肾动脉高血压，肾小管远端高钠E. 肾动脉高血压，肾小管近端高钠参考答案: A全身骨显像表现为冷区的疾病为A、骨折B、骨囊肿C、骨关节退行性变D、骨肉瘤E、中晚期股骨头缺血性坏死参考答案：B2022住院医师模拟试题8章 第6章有关单纯性甲状腺肿下列不正确的是A、甲状腺呈弥漫性肿大B、甲状腺呈多结节样肿大C、由碘缺乏引起D、由碘过量引起E、甲功正常，不会引起声音嘶哑参考答案：E具有保护作用的剂型有A、溶液B、粉剂C、洗剂D、油剂E、醑剂参考

16、答案：BCD维A酸类药物口服不良反应有A、高血脂B、皮肤黏膜干燥C、消化道出血D、骨骺早期闭合E、致畸参考答案：ABDE女患、37岁、病史:1周前头痛、咳嗽、低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,渐加重,1天前出现复视。查体:双眼球外展活动差,双眼闭合不全,额纹消失,不能鼓腮动作,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射()、感觉正常,双侧Babinski征()。首要治疗应选择A、肾上腺皮质激素B、氯化钾C、免疫球蛋白D、维生素E、抗生素参考答案：C 雄激素是含氮激素。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错X线诊断矽肺最主要的征象( )A、是肺纹理增强B、间隔线出现C、肺叶呈磨玻璃状D、肺间质呈

17、网状E、两肺多发结节影参考答案：E到成人后,生长发育成熟并稳定后,正常颅面比例是()A.7：1B.2：1C.1：1D.1：2E.1：7正确答案：C医疗事故处理争议经双方当事人自行协商解决的,医疗机构应在自行解决之日起,报告当地卫生行政部门的期限为A.3日内B.5日内C.7日内D.15日内E.30日内参考答案：C女。45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g。每日3次。空腹血糖6.2mmolL。餐后2h血糖12.6mmolL。近2个月发热、咳嗽。痰结核菌阳性。控制血糖应给予A、加大二甲双胍剂量B、礞脲类口服降糖药C、胰岛素D、葡萄糖苷酶抑制剂E、胰岛素增敏剂参考答案：C2022住院医师模拟试题

18、8章 第7章小儿败血症的确诊主要依据是( )A、高热持续不退伴精神萎靡B、高热伴肝脾肿大C、血培养阳性D、高热伴周围血象中白细胞升高E、体内抗体在恢复期为早期的4倍以上参考答案：C代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是( )A、格列吡嗪B、格列本脲C、格列奇特D、格列波脲E、格列喹酮参考答案：E下列哪项不符合安定的临床应用 ( )A、消除焦虑，治疗失眠B、控制肌痉挛和抽搐C、治疗共济失调D、麻醉前用药E、消除氯胺酮的精神作用参考答案：C下列信号由180度射频脉冲产生的是A、自由感应衰减信号B、自旋回波信号C、梯度回波信号D、质子密度信号E、弛豫加权信号参考答案：B病理可见脑缺血区

19、大量神经细胞消失,且质细胞坏变,中性粒细胞、单个核细胞、巨噬细胞浸润,脑组织明显水肿。该患者脑缺血性病变的病理分期是A、超早期B、急性期C、坏死期D、软化期E、恢复期参考答案：C三叉神经痛最易与下列哪种颜面部疼痛混淆A、青光眼B、牙痛上C、额窦炎D、中耳炎E、额窦炎参考答案：B下列哪项不是下三角瓣法的优点()A.定点明确B.切除组织少C.初学者易掌握D.能恢复患侧应有的高度E.以上均不是正确答案：BIP板的类型通常有A、标准B、高分辨率型C、减影型D、多体层摄影型E、以上都是参考答案：E 女孩，4岁。因高热2h，惊厥2次，无吐泻，于1995年8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄

20、。体检：体温402，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压754kPa。该病儿最可能的诊断是A、高热惊厥B、流行性乙型脑炎C、脑型疟疾D、中毒型细菌性痢疾E、中暑疾最需要的实验室检查是A、血常规B、大便常规C、血气分析D、脑脊液检查E、血培养下列措施中哪项治疗最重要A、静脉用肝素B、立即用地西泮(安定)C、静脉用抗生素D、用血管扩张剂E、用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)假设信息病人在住院治疗过程中，出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分钟160次，心音低钝，肝脏进行性增大。应考虑为A、急性肺水肿B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、中毒性脑病E、脱水、酸中毒病人出现上述情况时，首要的处理是

21、A、肌内注射地西泮(安定)B、吸氧C、肌内注射呋塞米(速尿)D、肌内注射莨菪碱类药物E、静脉注射西地兰参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：C问题 5 答案：D2022住院医师模拟试题8章 第8章关于鼻血管瘤正确的是:A、鼻腔常见，鼻窦则少见B、鼻血管瘤分毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类C、毛细血管瘤由毛细血管组成，海绵状血管瘤由大小不一的血窦组成D、毛细血管瘤和海绵状血管瘤的区别仅在于血管腔的大小E、海绵状血管瘤镜下瘤体多有完整包膜，由大小不一的血窦组成参考答案：ABCD男,64岁,散步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,出虚汗,心率加快,心慌,急就诊,查体

22、:P118次分;BP10060mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是A、脾破裂B、肝癌破裂C、溃疡病穿孔D、急性坏死性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎参考答案：B女性,26岁,妊娠2月,反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A、消化性溃疡并出血B、食管静脉曲张破裂出血C、急性胃粘膜病变D、食管贲门粘膜撕裂症E、胃癌并出血参考答案：D眶底爆折眼球陷没的原因是:A、眶内脂肪通过天窗进入上颌窦B、眶容积扩大C、眶内脂肪坏死吸收D、眼肌缩短，纤维化E、上述均正确参考答案：E置入

23、飘浮导管多选 ( )A.颈内静脉或锁骨下静脉B.贵要静脉C.桡动脉D.腋动脉E.颈外静脉参考答案：A27岁男性,左小腿上端肿痛3个月、先是间歇痛,后加剧为连续性,夜间为甚,查体:患部肿胀发热、静脉怒张,可能是( )A、恶性骨肿瘤B、骨结核C、急性骨髓炎D、蜂窝织炎E、骨软骨炎参考答案：A有关白血病,下列哪项是错误的:A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润D、外周血液不出现白血病细胞E、常有贫血、出血和感染参考答案：D 简述正畸矫治得以实现的生物学基础。参考答案：正畸矫治得以实现的生物学基础：(1)颌骨的可塑性。(2)牙骨质的抗压性。(3)牙周膜内环境的稳定性。 急性咽炎的病因包括_、_和_。参考答案：病毒感染细菌感染环境因素