2022住院医师每日一练5章.docx

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1、2022住院医师每日一练5章2022住院医师每日一练5章 第1章病毒在局部复制后进入血流扩散为病毒血症期。病毒不同,病毒血症次数不一。()此题为判断题(对，错)。答案：正确美国麻醉医师协会(ASA)对患者术前评估分为A、级B、级C、级D、级E、级参考答案：E 试述骨巨细胞瘤的典型X线表现。参考答案：长骨巨细胞瘤的X线表现多较典型，常侵犯骨端，病变直达关节面下。多数为偏心性破坏，边界清楚。瘤区X线表现可有两种类型，较多的病例破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴。X线上可见似有分隔成为大小不一的小房征，似肥皂泡，称为分房型。少数病例破坏区内无骨嵴，表现为单一的骨质破坏，称为溶骨型。病变局部骨骼常呈

2、偏侧性膨大，骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时，周围只留一薄层骨性包壳。肿瘤内无钙化或骨化致密影，邻近无反应性骨膜增生。边缘亦无骨硬化带，如不并发骨折也不出现骨膜增生。破坏区骨性包壳不完整，并可于周围软组织中出现肿块。肿瘤边缘出现筛孔状和虫蚀状骨破坏，骨嵴残缺紊乱，肿瘤一般不穿破关节软骨。76岁男性患者,因全身骨痛,X线提示多发骨转移,行FDGPETCT显像,图像示:全身多个脊椎骨、盆骨骨质破坏,代谢活跃;前列腺增大,局部FDG轻度浓聚。患者自述前列腺肥大病史。则下列哪种肿瘤标志物有助于诊断( )A.CEAB.CA12-5C.CA19-9D.PSAE.SCCAg答案：D某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾

3、,在6天内相继有近50人发病,患者均为414岁儿童。起病急,发热、头痛、全身酸痛、呕吐、眼红。查体:意识清,结膜充血,部分患者颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变,外周血象白细胞轻度升高。最可能的诊断是( )A、流行性乙型脑B、肠伤寒C、流行性斑疹伤寒D、流行性感冒E、钩端螺旋体病参考答案：E脑脊液鼻漏好发生于A、筛窦骨折B、额窦骨折C、蝶窦骨折D、腭骨骨折E、颞骨骨折参考答案：A男性,78岁,呕吐、腹胀21小时,无明显腹痛。查体:腹肌紧张。血淀粉酶250Somogyi单位,血钙1.7mmolL。最可能的诊断为( )A、急性胰腺炎水肿型B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎出血坏死型D

4、、急性肠梗阻E、消化性溃疡急性穿孔参考答案：C心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄参考答案：B2022住院医师每日一练5章 第2章咽中似有物阻,吞之不下,吐之不出,见于下列何证A、痰阻于肺B、痰蕴脾胃C、痰郁于肝D、痰动于肾E、痰留胸胁参考答案：C男性,16岁,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无任何不适,最可能的诊断是A、心源性哮喘B、慢性喘息型支气管炎C、支气管哮喘D、自发性气胸E、外源性过敏性肺泡炎参考答案：C下列阿米巴肝脓肿的临床表现中应

5、除外A、继发于阿米巴痢疾后B、病情急骤，中毒症状严重C、部分患者粪中查有阿米巴滋养体D、脓肿较大，多为单发，多见于肝右叶E、外周血白细胞计数增高不明显参考答案：B8岁男孩,活动耐受力比同学差,曾患肺炎3次。查体:心前区隆起,心尖搏动较弥散,无震颤,胸骨左缘第2肋间闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂。胸部透视示肺门舞蹈征,右心房、右心室增大。诊断A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、艾森门格综合征D、法洛四联症E、房间隔缺损参考答案：E女性,40岁。子宫全切术后7天,发现不自主漏尿。下列检查组合,适宜患者的是A、尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验B、亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要

6、时再行膀胱尿道造影或IVU检查C、亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声D、膀胱镜检查、尿路超声、放射性核素肾图E、尿动力学、盆腔MRI参考答案：B维生素A缺乏症的皮损好发于( )A、暴露部位B、四肢远端C、四肢伸侧D、四肢屈侧参考答案：C 解除喉痉挛的首选措施是环甲膜穿刺。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错患者,女性,32岁,左颈后皮下肿块,直径3cm,界限不清,镜下由大量薄壁毛细血管构成,管腔大而不规则,相互吻合,管壁内衬层扁平内皮细胞,周围可见少量毛细血管。该患者最可能为A、毛细血管瘤B、海绵状血管瘤C、混合型血管瘤D、网状型血管内皮细胞瘤E、蔓状血管瘤参考答案：B2022住院医师每日

7、一练5章 第3章肾综合征出血热尿常规检查可发现A、尿蛋白B、膜状物C、巨大的融合细胞D、红细胞E、管型参考答案：ABCDE 系统评价与叙述性文献综述的区别参考答案：流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是( )A、早期发现和隔离治疗患者B、密切接触者需观察3天C、对接触者不必给予处置D、流行期间儿童可以到拥挤的公共场所E、脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%参考答案：A 女孩，3个月，使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物，容易擦落，其下为充血的黏膜，无发热、流涎、奶量正常。最可能的诊断为A、口腔溃疡B、鹅口疮C、柯氏斑D、奶块附着E、白喉可能的病原体是A、麻疹病毒B、念珠菌C、厌氧菌

8、D、白喉杆菌E、疱疹病毒若需进一步确诊，应做下列哪项快速、简便的检查A、涂片找念珠菌菌丝B、涂片找多核巨细胞C、细菌培养D、涂片找细菌E、血常规病原治疗的首选药物是A、制霉菌素B、甲硝唑C、青霉素D、头孢菌素E、5-氟胞嘧啶参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：A问题 4 答案：A按照医疗事故处理条例,医疗事故的分级是根据A、患者病情严重程度B、医疗事故的责任C、对患者人身损害程度D、医疗事故的定性E、严重医疗差错参考答案：C甲医院于2022年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品,总计付款80万元。2022年春节前夕,乙药品经营公司将5万元现金送给甲医院。甲医院将这

9、5万元现金以会计个人名义存入银行,并没有存入甲医院的财务账户,也没有在财务账簿上记载,更没有给乙药品经营公司开具收据。根据药品管理法规定,甲医院可能承担法律责任是( )A、罚款B、民事赔偿责任C、吊销医疗机构制剂许可证D、警告E、撤销药品批准证明文件参考答案：A超声造影主要应用下列哪项技术( )A.连续波多普勒B.频谱多普勒技术C.谐波成像D.二维超声显像E.M型超声答案：C多发性硬化分型,错误的是( )A、脊髓型B、脑干型C、脑干小脑型D、大脑型E、间脑型参考答案：E2022住院医师每日一练5章 第4章冬秋季节的腹泻病最常见的病原是( )A、腺病毒B、埃可病毒C、轮状病毒D、柯萨奇病毒E、脊

10、髓灰质炎病毒参考答案：C介入治疗术中常用的抗凝药物是A、低分子肝素B、鱼精蛋白C、阿司匹林D、肝素钠E、华法林钠参考答案：D肾脏纤维组织增生可见于下列哪些疾病:A、慢性硬化性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、肝肾综合症D、肾细胞癌E、肾乳头坏死参考答案：BCE关于脑实质脑囊虫病的CT表现,错误的是( )A、周围可有水肿B、囊泡内可见小结节状致密囊虫头节影C、脑室系统扩大D、多发散在小圆形低密度影E、一般不强化参考答案：C鼻出血的止血烧灼法可以用:A、化学药物B、电灼C、激光D、射频E、微波参考答案：ABCDE女孩,9岁。两下肢进行性无力伴尿潴留10天。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级.肌张力高

11、,腱反射(),病理反射(),第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下2cm。患儿最可能的临床诊断是A、急性横贯性脊髓炎B、急性脊髓灰质炎C、吉兰-巴雷综合征D、脊髓震荡E、脊髓肿瘤参考答案：A坏死性涎腺化生的病理改变不包括A、腺小叶坏死B、上皮出现明显异形性C、上皮呈假上皮瘤样增生D、鳞状化生E、鳞状细胞团块参考答案：B下列哪种是胰岛细胞分泌的激素A、胰高糖素B、胰岛素C、促胃液素D、胰多肽E、生长抑素参考答案：B2022住院医师每日一练5章 第5章诊断慢性胃炎最可靠的依据是:A、X线钡餐检查B、胃液分析C、慢性上腹部疼痛D、上腹部轻压痛E、以上都不是参考答案：E以下关于唇裂、腭裂的

12、叙述,哪项是错误的()A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂病原无法形成“腭咽闭合”D.腭裂病员术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行正确答案：C家族性帕金森病的致病基因是A、DJ-1B、ParkinC、PINK1D、PS-1E、-synuclein参考答案：D去除了95%以上的白细胞和99.5%以上的血浆,去除了细胞碎屑及其他微聚物:( )A. 洗涤红细胞B. 冰冻红细胞C. 新鲜冰冻血浆D. 血浆冷沉淀E. 浓缩血小板F. 凝血酶原复合物参考答案: A正常情况下,子宫腔和输卵管内对比剂应在多少时间内排空( )A、12hB、24hC、36hD、48hE、48h60h参考答案：B新生儿鼻不通气,哺乳困难,鼻咽部有表面光滑的肿物,搏动()。最可能的诊断是:A、先天性脑膜脑膨出鼻内型B、鼻息肉C、鼻部神经胶质瘤D、嗅沟脑膜瘤E、鼻腔鳞状细胞癌参考答案：A间质性肺病中哪项检查最敏感,并有助于早期诊断A、X线检查B、肺功能检查C、动脉血气分析D、纤支镜检查E、MRI检查参考答案：B女,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最大的可能是A、梅尼埃征B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、粘连性蜘蛛膜炎参考答案：D