2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷47.docx
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1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、以下哪种铁剂口服吸收效果最差()A.乳酸亚铁(2价铁)B.枸檬酸铁(3价铁)C.琥珀酸亚铁(2价铁)D.右旋糖酎铁(2价铁)。E,富马酸亚铁(2价铁)【答案】B【解析】口服铁剂剂型较多,宜选用二价铁剂,三价铁剂只有转化 为二价铁剂后才能被吸收。2、关于巨幼细胞性贫血说法正确的选项是()D.D.NA.合成障碍所致的贫血。E,可造成全血细胞减少B.为无效造血C.大细胞性贫血【答案】BCDE3、单项选择题药师在指导合理用药时应交代正确的给药途径和给药 方法。以下交代的内容,错误的选项是()。A.布洛芬混悬剂用前须摇匀B.胰酶肠溶片要整片吞服,不
2、宜嚼碎服用C.上市前药品临床评价阶段D.上市后药品临床评价阶段。E,上市后药品临床再评价阶段【答案】C, E【解析】此题考查治疗药物评价。药品临床评价的两大阶段:上市 前药品临床评价阶段(I期、II期和III期临床试验);上市后药品临床再 评价阶段(IV期临床试验)。18、题干对有质量缺陷问题的药品的处理措施包括A.反向追踪B.申请撤市C.药品召回D.对可疑药品进行封存。E,对同批同种药品就地封存【答案】ACDE19、单项选择题瘦肉精(克仑特罗)中毒时,可采用的解毒药是()。A.普蔡洛尔B.氟马西尼C.乙酰胺D.乙酰半胱氨酸。E,亚甲蓝【答案】A20、单项选择题属于HIV整合酶链转移抑制剂的是
3、A.阿巴卡韦B.多替拉韦C.奈韦拉平D.洛匹那韦。E,粒细胞集落刺激因子【答案】B【解析】此题考查艾滋病抗病毒治疗的药物分类。阿巴卡韦(A)属 于核昔酸类逆转录酶抑制剂;多替拉韦(B)属于整合酶链转移抑制剂;奈 韦拉平(0属于非核昔酸类逆转录酶抑制齐I;洛匹那韦(D)属于蛋白酶抑 制剂;E无对应题干。21、单项选择题根据以下材料,回答1-3题曹某,女性,45岁,肥胖 多年,自觉口渴、消瘦5个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9nrniol/L,餐后 两小时血糖15. Immol/Lo此病人最可能的诊断A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C.甲状腺功能亢进症D.肥胖症。E,库欣综合征【答案】B【解析】诊断、
4、用药及药物不良反响糖尿病的诊断依据有典 型糖尿病病症(多饮多尿和不明原因体重下降等)任意时间血糖 11. lmmol/L(200nig/dl);或空腹(至少8小时没有进食热量)血糖 27. 0mmol/L(126mg/dl);或葡萄糖负荷后2h血糖11. lmmol/L(200mg/dl)o (2)2型肥胖型糖尿病患者,首选二甲双肌;。 二甲双胭不经肝脏代谢,直接以原型经肾脏排泄,当肾功能受损时, 易发生二甲双胭和乳酸在体内堆积,增加乳酸性酸中毒风险。22、题干“冷处”所指的环境是A. -40B. 2 10C.不超过20D.不超过30。E,不超过20、遮光【答案】B【解析】药品贮存温度、光照及
5、湿度是影响药品质量的重要因素, 因此,应严格按照药品贮藏要求贮存药品。一般药品贮存于室温 (1030)即可。如标明“阴凉处”贮存那么应贮存在不超过20的 环境中,如标明在“凉暗处”贮存,那么贮存温度不超过20并遮光保 存;如标明在冷处贮存那么应贮存在210环境中,有些药品有特殊 的贮存温度要求,应按照说明书要求贮存药品。在一般情况下,对多 数药品贮藏温度在2c以上时,温度越低,对保管越有利。23、新生儿的相对总体液量比成人高,体液占体重A. 70%80%B. 75%80%C. 75%85%D. 72%80%。E, 75%90%【答案】B【解析】新生儿的相对总体液量比成人高,体液占体重的75%8
6、0%。24、单项选择题雷帕霉素靶蛋白抑制剂为A.西罗莫司B.他克莫司C.环抱素D.咪噗立宾。E,硫嗖喋吟【答案】A【解析】雷帕霉素靶蛋白抑制剂:西罗莫司。25、不定项选择题易受光线影响而变质的药品A.肝素B.冰硼散C.安乃近D.氧化钾。E,双歧三联活菌胶囊【答案】A26、单项选择题以下处方的后记内容中,不正确的选项是A.药品费用B.医师签章C.特殊要求工程D.调配药师签章。E,发药药师签章【答案】C【解析】1、前记:包括医疗、预防、保健机构名称、处方编号, 费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床 位号、临床诊断、开具日期等,并可添列专科要求的工程。2、正文: 以Rp或R(
7、拉丁文Recipe “请取”的缩写)标示,分列药品名称、规格、 数量、用法用量。3、后记:医师签名和/或加盖专用签章,药品金额 以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。27、单项选择题治疗严重先兆子痫的首选药物为A.依那普利B.硫酸镁C.氢氯睡嗪D.美托洛尔。E,硝苯地平【答案】B【解析】此题考查用药适宜性的审核。药物剂型选择与临床疗效的 关系非常密切。不同的药物剂型,药理作用也不相同。例如:硫酸镁 静脉注射可用于治疗先兆子痫,而口服用于导泻,外用湿敷那么消肿。28、题干患者,女,30岁,孕34+,因沙眼就诊,既往有磺胺过 敏史。主诉未孕前使用酸丁安滴眼液疗效较好,患者适宜选用以下哪
8、 类药物A.金霉素眼膏B.醐丁安滴眼液C.利巴韦林滴眼液D.醋酸可的松滴眼液。E,磺胺醋酰钠滴眼液【答案】B【解析】糖化血红蛋白的数值测定可以客观的反映患者测定前3个 月内的平均血糖水平。29、关于艾滋病,以下说法正确的为A.许多人不出现真正的急性感染期B.有效的抗病毒治疗后,患者可以长期生存C.目前国内免费治疗的一线方案为齐多夫定+司他夫定+奈韦拉平D.艾滋病期可出现各种致命性的机会性感染。E,艾滋病抗病毒药物 治疗强调要多种药物联合治疗【答案】ABDE【解析】目前国内免费治疗的一线方案为拉米夫定+司他夫定+奈韦 拉平。30、原发性失眠首选()A.苯巴比妥B.水合氯醛C.劳拉西泮D.佐匹克隆
9、。E,地西泮【答案】D31、单项选择题以下临床用药中,药物相互作用主要影响药动学的是A.铁剂联用维生素C增加铁吸收B.青蒿素联用乙胺喀咤提高抗疟效果C.阿莫西林-克拉维酸钾片抗菌作用增强D.普蔡洛尔联用硝苯地平提高抗高血压效果。E,丙磺舒竞争青霉素 自肾小管排泄、延长青霉素半衰期【答案】E【解析】丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、先锋霉素)在 肾小管的分泌,故可以增加这些抗生素的血药浓度和延长它们的作用 时间。32、WHO癌症三阶梯止痛原那么为()A.按时给药B.能口服尽量口服C.按阶梯给药D.按需给药。E,用药个体化【答案】ABCE【解析】此题考查癌症三阶梯止痛原那么。WHO癌症三阶梯
10、止痛原那么 是指按患者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止 痛药物。具体原那么包括:口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的 给药方式;按时给药:不是按需给药;按阶梯给药:按照疼痛的程 度和性质选用不同阶梯的止痛药物;用药个体化;注意具体细节: 注意不良反响处理。33、单项选择题根据下面资料,回答4-6题患者女性,40岁,既往有 风湿性心脏病史,近2年来出现劳力性呼吸困难,1天前因受凉出现发 热、咳嗽,咳痰、咯血,头晕、心悸,不能平卧,查体:半卧位,口 唇发组,肺部湿性啰音。心脏体征:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及 舒张期奔马律。如果患者血压175/110为改善预后,治疗该患者可以 选
11、用以下哪种药物A.阿替洛尔B.西地兰C.卡托普利D.硝普钠。E,硝苯地平【答案】C【解析】改善心肌预后的药物包含:ACEI/ARB,抗血小板药物,B 受体阻滞剂(急性心衰禁用),降血脂药物。34、单项选择题以下中毒患者适合洗胃的是()。A.中毒引起的惊厥未被控制患者B.误口服汽油中毒的患者C.清醒患者D.中毒引起昏迷的患者。E,患有胃溃疡的患者【答案】C35、单项选择题患者,女,55岁,因反复发作胸骨后疼痛2年,伴 反酸、胃灼热、间断积食来诊,食管测压提示食管下括约肌压力小于 6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病。医师处方:奥 美拉噗20mg qd强化抑酸治疗。胃食管反流病的治
12、疗应注意生活方式。 关于本病例患者调整生活方式的说法,错误的选项是()。A.禁烟戒酒B.服用NSAIDs止痛C.控制体重D.防止高脂饮食。E,抬高床头【答案】B【解析】此题考查胃食管反流病。胃食管反流病患者禁用 NSAIDs (直接刺激食管黏膜),否那么可加重病情。36、题干皮下注射过量吗啡中毒,急救的措施是A.普鲁卡因局部浸润5minB.立即使用呼吸机,预防可能产生的呼吸抑制C.用布带等在注射局部的近心端5cm处捆住D.用布带等在注射局部的近心端10cm处捆住。E,迅速用止血带扎 紧注射局部上方、局部冷敷【答案】E【解析】阿片类药物中毒救治措施:发现中毒后首先明确进入途径, 以便尽快排出毒物
13、。(1)如系口服中毒,以1 : 2000高镒酸钾溶液洗胃, 以硫酸镁溶液或硫酸钠溶液导泻,中毒较久的口服中毒患者,因为幽 门痉挛可能有少量药物长时间滞留在胃内,仍应洗胃,禁用阿朴吗啡 催吐。如系皮下注射过量吗啡中毒,迅速用止血带扎紧注射局部上方, 局部冷敷。(2)静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液,促进排泄,防止脱水, 注意保温。(3)有呼吸抑制时,保持呼吸道畅通和积极有效吸氧,给予C.栓剂是外用制剂,不可口服D.泡腾片可以溶解于温开水后服用,也可以作为咀嚼片嚼服。E,硝 苯地平骨架型控释片服用后,会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架, 告知患者不用疑惑【答案】D4、单项选择题收缩血管平滑肌,引起高血压
14、的药物是A.咖啡因B.伪麻黄碱C.糖皮质激素D.重组人促红细胞生成素。E,氯化钠注射液【答案】B【解析】此题考查药源性疾病。咖啡因(A):兴奋交感神经,引起 高血压;伪麻黄碱(B):收缩血管平滑肌,引起高血压;糖皮质激素(C): 促进肾小管对钠的重吸收,引起高血压;重组人促红细胞生成素(D): 使血液黏度增加、血容量增多,引起高血压;氯化钠注射液(E):可通 过肾性水钠潴留,引起高血压。5、单项选择题属于整合酶链转移抑制剂是A.齐多夫定B.依非韦伦阿托品刺激呼吸中枢。应防止吸入性肺炎。(4)救治期间,禁用中枢兴 奋剂(士的宁等),因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发 惊厥。亦不可用阿朴
15、吗啡催吐,以免加重中毒。(5)重度中毒患者可给 予血液透析和血液灌流治疗。慢性中毒治疗在23周之内逐渐撤药。37、单项选择题患者,女,55岁,因反复发作胸骨后疼痛2年,伴 反酸、胃灼热、间断积食来诊,食管测压提示食管下括约肌压力小于 6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病。医师处方:奥 美拉理20nig qd强化抑酸治疗。关于奥美拉噗肠溶片,以下用药教育 说法错误的选项是()。A.适宜餐前30分钟服用B.应整片吞服C.用药后可能出现头痛、便秘等不良反响D.长期服用可能会出现维生素K缺乏。E,长期用药后可能会出现 骨质疏松【答案】D【解析】此题考查胃食管反流病。奥美拉嗖标准剂量“每
16、天服用1 次”,于早餐前服药。肠溶片需整片吞服,不能掰碎。用药后可导致 钙、维生素B12吸收下降,有骨质疏松或骨折风险。用药后可出现易 感染风险。38、不定项选择题医师无权调配处方A.法律性B.有效性C.技术性D.经济性。E,稳定性【答案】A【解析】【该题针对“处方概述”知识点进行考核】39、单项选择题分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现()。A.智力障碍B.血钙升高C.电解质紊乱D.牙齿黄染。E,灰婴综合征【答案】E【解析】此题考查药物的致畸作用。胎儿和新生儿对氯霉素的代谢 能力差,容易蓄积中毒,引起循环障碍而致灰婴综合征。40、消化性溃疡抗H. pylori的四联疗法使用疗程为()A. 8
17、12周B. 68周C. 10日或14日D. 46周。E, 810周【答案】C【解析】此题考查消化性溃疡抗H. pylori的四联疗法使用疗程。 经验性钠剂四联治疗方案疗程为10日或14日。推荐的7种经验性根 除治疗方案的临床试验均采用了 14日疗程,根除率90%,因此尽可能 将疗程延长至14日应该是合适的选择。但鉴于我国H. pylori耐药率 有可能存在显著的地区差异,如果能够证实当地某些方案采用10日疗 程的根除率接近或到达90%,那么仍可选择10日疗程。41、单项选择题不属于药学服务重要人群的是()。A.肝肾功能不全者B.过敏体质者C.妊娠期妇女D.血液透析患者。E,急性结膜炎患者【答案
18、】E42、滴虫性阴道炎A.咪康晚B.甲硝唾C.庆大霉素D.聚甲酚磺醛。E,曲古霉素【答案】B【解析】滴虫性阴道炎患者可同时存在尿道、尿道旁腺、前庭大腺 等多部位滴虫感染,治愈此病需全身用药,并防止阴道冲洗。主要治疗 药物为硝基咪噗类药物。初始治疗可选择甲硝噗2g,单次口服;或替硝 咏2g,单次口服;或甲硝喋400mg,每日2次,连服7日。口服药物的 治愈率达90%95%。43、单项选择题以下有关工程中,可作为药品外观质量检查的主要内 容是A.药品性状B.药品外包装C.药品中包装D.药品内包装。E,药品有效期【答案】A【解析】药品的外观质量检查是通过人的视觉、触觉、听觉、嗅觉 等感官试验,对药品
19、的外观、性状进行检查。外观检查最基本的技术 依据是比拟法,这是建立在合格药品与不合格药品对照比拟基础上的 一种方法,药学人员应了解、熟悉各种合格产品的外观、性状,掌握 药品外观的基本特性。检查时将包装容器翻开,对药品的剂型、颜色、 味道、气味、形态、重量、粒度等情况进行重点检查。44、慢性汞中毒患者病情开展到一定程度时的典型表现是()A. 口腔炎B.易兴奋症C.神经衰弱D.意向性震颤。E,中毒性肝炎【答案】ABD【解析】慢性汞中毒首发神经衰弱病症,病情开展到一定程度时出 现三大典型表现:易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。45、社区获得性肺炎可选用的治疗抗菌药物有A.头抱哌酮/舒巴坦B.美罗培南C.
20、阿奇霉素D.莫西沙星。E,磷霉素【答案】ABCD【解析】社区获得性肺炎可用的药物有阿奇霉素及沙星类、头抱类 及美罗培南46、单项选择题有关房颤患者采用CHA2DS2 一 VASc评分预测血栓栓 塞事件以及在抗凝治疗开始前采用HAS-BLED评分评估患者抗凝治疗 的出血风险,说法正确的选项是A. CHA2DS2-VASc评分22分的男性,血栓栓塞事件发生率较低B. CHA2DS2-VASe评分3分的男性,血栓栓塞事件发生率较高C. CHA2DS2-VASC评分23分的女性,血栓栓塞事件发生率较低D. HASBLED评分W2分的患者,出血风险较高。E, HASBLED评分 23分的患者,出血风险较
21、低【答案】B【解析】此题考查房颤患者血栓栓塞风险评估、抗凝治疗前预测出 血倾向。房颤患者诱发血栓栓塞倾向的预测可采用CI-tA2DS, -VASc 评分法,男性N2分时,血栓栓塞风险高,故B选项正确;女性23分 时,血栓栓塞风险高。在患者进行抗凝治疗前,预测患者出血风险, 采用HASBLED评分法,分值W2,出血倾向小;分值23,出血倾向大。47、以下治疗咳喘疾患的中成药中,不含有麻黄碱成分的是A.止咳定喘膏B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液。E,消咳宁片【答案】D【解析】蛇胆川贝液成分:蛇胆汁、平贝母。辅料为杏仁水、薄荷脑、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羟苯乙酯。48、单项选择题应在餐前服用的
22、药物是()。A.氨茶碱片B.毗罗昔康片C.吠塞来片D.胶体果胶钿胶囊。E,睡氯匹定片【答案】D【解析】此题考查用药指导。氨茶碱以早晨7时应用效果最好。毗 罗昔康与食物同服减少对胃黏膜刺激。吠塞米在上午10时服用利尿作 用最强。胶体果胶钿胶囊是胃黏膜保护剂,宜餐前0.5小时服用。嚷 氯匹定进餐时服用可提高生物利用度并减轻胃肠道不良反响。49、关于房颤时抗凝剂的使用,以下说法不正确的为A.尽量不要同时应用其他抗血栓药物B.注意防止外伤,规律饮食C.定期检测INRD.掌握药物剂量,按时服药。E,假如忘服1次华法林,不用补服【答案】E【解析】此题考查房颤时抗凝剂类药物的合理使用。使用华法林时,需掌握药
23、物剂量,按时服药。假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可。如果漏服数天,就必 须按照停药后重新开始服药处理。50、单项选择题最适宜睡前给药的是()。A.含有阿司匹林的抗感冒药B.含有氯苯那敏的抗感冒药C.含有咖啡因的抗感冒药D.含有氯雷他定的抗感冒药。E,含有伪麻黄碱的抗感冒药【答案】B【解析】此题考查用药指导。阿司匹林对胃肠道刺激较大,适宜餐 后给药:氯苯那敏是具有嗜睡作用的抗组胺药,适宜睡前给药;咖啡因 具有中枢神经兴奋作用,不适宜睡前给药;氯雷他定是非嗜睡作用的抗 组胺药,适合白天需要工作的患者:伪麻黄碱具有收缩鼻黏膜血管作 用,与嗜睡无关。51、题干
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