新口腔组织病理学教学大纲.doc
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1、郧阳医学院口腔专业口腔组织病理学()教学大纲一、课程课程基本信息课程中文名称:口腔组织病理学课程代码:学分与学时:3.5学分,72学时。课程性质:必修授课对象:五年制本科口腔专业二、课程教学目标与任务 通过本课程教学,使学生了解口腔组织胚胎学和口腔病理学的基本概念和常用术语,掌握口腔基本组织结构如牙体组织、牙周组织、口腔黏膜、涎腺等的组织形态特点;掌握口腔组织的胚胎发育过程如牙齿发育、口腔颌面部发育等。使学生系统掌握口腔组织的形态特点、结构和功能,掌握口腔组织的发生与形成过程。掌握和熟悉口腔颌面部疾病的病因、发生、发展规律及其形态结构变化特点。通过实验课的学习,培养动手能力、发现问题和解决问题
2、的能力。通过本课程学习,培养创新性意识、科学的思维方式和学习能力。旨在培养并提高学生的观察能力、辩证分析能力和综合应用能力,为学习后续口腔临床课程和临床实习打下必要的理论基础、为防治口腔疾病奠定坚实的知识基础。三、学时安排课程内容与学时分配表章标题学时理论实验合计1口腔颌面部发育2132牙的发育4153牙体组织6174牙周组织2135口腔粘膜2136涎腺2137颞下颌关节自学008牙发育异常自学009龋病62810牙髓病21311根尖周炎21312牙周组织病21313口腔粘膜病61714颌骨疾病自学0015颞下颌关节疾病自学0016涎腺疾病42617口腔颌面部囊肿41518牙源性肿瘤和瘤样病变
3、821019口腔颌面部其它组织来源的肿瘤和瘤样病变213学时合计541872四、课程教学内容与基本要求第一篇 口腔组织胚胎学第一章 口腔颌面部发育目的要求:掌握:颌面部的发生过程;面部各突起生长、分化、联合过程及时间;舌、腭开始发育的时间、组织来源,融合及联合过程;颌面部各种畸形的位置及发生学背景。了解:涎腺及口腔粘膜的发生。授课学时:2学时重点与难点:颌面部的发生过程。教学内容:1.腮弓及咽囊的发生及演变。2面部各突起生长、分化、联合过程,面部各组织来源。3腭的发生过程。4舌的发生过程,甲状舌管的形成及意义。5面部、舌、颌、腭发育畸形的部位及发生背景。第二章 牙的发育目的要求:掌握:牙齿发育
4、的过程;成牙上皮组织的演化(牙板,成釉器,上皮根鞘)。熟悉:牙齿硬组织形成过程及其与机体内在环境及外界因素的关系;牙齿萌出顺序和时间。授课学时:4学时重点与难点:牙齿发育的过程。教学内容:1牙板的发生:(附前庭板的发生及前庭沟的形成)。2牙胚的发生:成釉器(蕾状期,帽状期,钟状期)、牙乳头、牙囊。3硬组织形成:釉质、牙本质形成,牙齿发育与内外环境之间的关系。4牙根的发生:上皮根鞘的形成,根形成多根牙的发生,牙骨质的形成。5牙髓及牙周组织的发生。6牙齿萌出及萌出后发育。7乳恒牙交替过程。第三章 牙 体 组 织目的要求:掌握:牙体的基本结构,四种组织的分布;釉质的组织学组成,有机物集中之处的形态特
5、点;牙本质的组织结构,牙本质的增龄及反应性改变。熟悉:牙骨质的组织学结构及生物学特性;牙髓组织的细胞成分、分布及生物学特性;釉质生物学特性、理化特性及代谢。了解:牙本质的神经分布与感觉。授课学时:6学时重点与难点:牙釉质、牙本质的组织学特点。教学内容:1牙体基本组织学结构和四种组织分布。2釉质的表面结构:釉面横纹、釉质窝沟形态。3釉质组织学结构:釉柱的光镜及电镜结构。4釉质的化学组成、物理特性及代谢特点。5釉质中有机物集中之处的特殊形态:釉板、釉丛、釉梭、釉质生长线、新生线、釉牙本质界。6牙本质的理化特性。7牙本质的组织结构:牙本质小管、成牙本质细胞胞浆突起、细胞间质、罩牙本质、托姆斯粒层、小
6、管周牙本质、小管间牙本质、小球间牙本质、前期牙本质、突周间隙、限制板。8牙本质的反应性改变,继发牙本质、透明牙本质。9牙本质的神经分布与感觉。10牙髓的组织学结构。11牙骨质的组织结构与生物学特性。第四章 牙周组织目的要求:掌握:牙周组织的分布和功能;牙周主纤维束的分组名称、走行方向及功能。熟悉:牙周间隙中细胞分布情况及生理、病理学意义;牙槽骨的组织学结构、生物学特性及临床意义。了解:牙龈表面结构、组织学特点、固有层纤维的分组;牙龈结合上皮与牙体附着方式、结合上皮的光镜及超微结构特点:牙周组织的血液供应及神经分布。授课学时:2学时重点与难点:牙周主纤维束的分组名称、走行方向及功能。教学内容:一
7、、牙龈1. 表面结构:游离龈、附着龈、牙间乳头、龈谷。2组织学结构:牙龈上皮与牙槽上皮比较,龈沟上皮和结合上皮的特点,结合上皮与牙体附着方式。3牙龈与牙体附着关系,结合上皮与牙体附着的增龄性改变。4固有层纤维束的分组及起止点。二、牙周膜1. 牙周膜主纤维束:牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组的起止点及其作用。2Oxytalan纤维。3间隙组织:成纤维细胞、成骨细胞、破骨细胞及牙周上皮剩余,未分化间充质细胞、成牙骨质细胞的形态、分布及临床意义,牙骨质小体、血管、淋巴管及神经。4牙周膜功能:支持功能、感觉功能、营养功能、形成功能。5牙周膜的厚度及增龄性改变。三、牙槽骨1. 牙槽骨解剖,固有牙
8、槽骨(筛状板、硬骨板)齿槽间隔、根间骨隔。2牙槽骨结构:骨密质、骨松质、层板骨及束状骨。3牙槽骨的形成与吸收。4牙槽骨的生物学特点及其与临床关系。第五章 口腔粘膜目的要求:掌握:口腔粘膜的基本组织学结构;口腔粘膜及其结构特征。了解:口腔粘膜的增龄性改变。授课学时:2学时重点与难点:口腔粘膜的基本组织学结构。教学内容:1口腔粘膜的一般结构:上皮(基底层、棘层、粒层、角化层各层组织学结构及超微结构)、基底膜、固有层、粘膜下层。2口腔粘膜的分类:咀嚼粘膜、被覆粘膜、特殊粘膜三种类型的特点。唇:唇粘膜、唇红部、唇皮肤的组织学特点及临床意义。腭:腭粘膜分区、软硬腭粘膜组织学特点。舌:舌背各种乳头分布及组
9、织学结构,味蕾特点,舌腹及舌根粘膜。口底及颊粘膜。第六章 涎 腺目的要求:掌握:涎腺的一般组织学结构;浆液性腺泡、粘液性腺泡、混合性腺泡、肌上皮细胞及各级导管上皮的组织形态和超微结构特点;大小涎腺的分布、名称及特点。了解:唾液的组成成分、分泌量,涎腺组织的增龄性改变。授课学时:2学时重点与难点:涎腺的一般组织学结构。教学内容:1涎腺的一般组织学结构:主质和间质。腺泡:粘液腺泡、浆液腺泡的组织学形态、超微结构、分泌功能,混合腺泡的组成。导管:闰管、纹管、排泄管的上皮形态和功能。肌上皮细胞的形态与功能。2大小涎腺的分布及组织学特点:腮腺 :位置、体表投影、导管开口,分泌唾液的性质,腮腺内异位淋巴结
10、组织。颌下腺:位置、导管开口,分泌物性质。舌下腺:位置、导管开口的特点。分泌物性质。小涎腺:唇、颊、舌、腭、磨牙后腺。3唾液分泌量及化学组成。4涎腺的增龄性改变。第七章 颞下颌关节本章供学生自学,教师给予辅导。第二篇 口腔病理学第八章 牙发育异常本章供学生自学,教师给予辅导。第九章 龋病目的要求:掌握:龋病的病理变化。龋病的性质、临床特征、流行病学情况。龋病发病机理的四种学说。熟悉:龋病的发病因素。授课学时:6学时重点与难点:龋病的病理变化。【教学内容】1龋病的性质,临床特征,流行病情况,好发部位。2龋病的发病机理:酸原学说,蛋白溶解学说,蛋白分解螯合学说,“四联”因素学说。3龋病病因:病原菌
11、、食物、糖与龋的关系,牙齿因素、唾液因素与龋。4龋病病理:釉质龋:肉眼改变,镜下改变:透明层,病变体部,表层。牙本质龋:腐败崩解层,细菌侵入层,脱钙层,透明层,脂肪变性层。牙骨质龋第十章 牙髓病目的要求掌握:各型牙髓炎的病理变化,牙髓炎的病因。掌握牙髓坏死与坏疽的结构改变。各型牙髓变性的形态特点。了解:牙体吸收:内吸收、外吸收。授课学时:2学时重点与难点:各型牙髓炎的病理变化,牙髓坏死与坏疽的结构改变,各型牙髓变性的形态特点。教学内容:1牙髓充血:生理性,病理性。2各型牙髓炎的病因及病理学改变。3牙髓坏死与坏疽。4牙髓变性:成牙本质细胞层空泡变性、牙髓网状萎缩、纤维性变、牙髓钙化第十一章 根尖
12、周炎目的要求:掌握:根尖周炎的病理改变。根尖囊肿的病理变化。根尖肉芽肿与脓肿、根尖囊肿之间的发展。了解:致密性骨炎。授课学时:2学时重点与难点:根尖周炎的病理改变,掌握根尖囊肿的病理变化,根尖肉芽肿与脓肿、根尖囊肿之间的发展。教学内容:1根尖周炎的病因。2急性根尖周炎的病变及结局。3慢性根尖周炎的分型。4根尖肉芽肿的病理变化及发展变化。5根尖周炎的免疫机理。6根尖囊肿的病理改变。7由龋病引起的牙髓炎、根尖周病发展变化过程。第十二章 牙周组织病目的要求:掌握:牙周组织疾病的定义、分类、及发病情况。龈病分类及慢性龈炎的病理变化。牙周病的分类及临床特征。牙面沉积物对牙周组织的破坏作用。牙周袋形成和牙
13、槽骨吸收的表现和机理。熟悉:牙周病的发病机理。授课学时:2学时重点与难点:牙周组织病的定义、分类、及发病情况。龈病分类及慢性龈炎的病理变化。牙周病的分类及临床特征。牙周病的发病机理。牙面沉积物对牙周组织的破坏作用。牙周袋形成和牙槽骨吸收的表现和机理。教学内容:1牙周组织疾病定义、分类及发病情况。2龈病分类及常见龈病:慢性龈炎、龈增生、坏死性龈炎。3牙周病分类发病机理。4局部牙面沉积物对牙周病的作用。5牙周炎发展过程。6牙周袋的形成,牙周袋典型的组织病理变化,牙周袋的三种情况。7牙槽骨吸收的机理。8牙周炎的修复。9牙周变性的组织病理变化。10牙周创伤的原因及其在牙周病中的作用。第十三章 口腔粘膜
14、病目的要求:掌握:口腔粘膜病的基本病理变化。白斑的定义、病因及癌变可能。白斑的病理改变:上皮单纯增生、疣状增生、上皮异常增生。口腔粘膜红斑的病变本质及组织学改变。口腔扁平苔癣的病理改变。慢性盘状红斑狼疮的肉眼及病理改变。天疱疮的临床特征。天疱疮的组织病理变化。复发型阿弗他溃疡的临床及病理改变。白塞氏综合征的临床特点、病理改变。白色念珠菌病的临床分型及组织学表现熟悉:复发性坏死性粘膜腺周围炎、舌淀粉变性。熟悉天疱疮的发病因素。了解:艾滋病在口腔的表征。白色海绵状斑痣、白色水肿与白斑鉴别。授课学时:6学时重点与难点:口腔粘膜病的基本病理变化。白斑的病理改变:上皮单纯增生、疣状增生、上皮异常增生。口
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