(空表)职工个人职业健康档案表.docx
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输煤车间职业健康个人信息卡档案号:(员工编号:)姓名性别1寸照片籍贯婚姻文化程度嗜好参加工作 时间身份证号职业史及职业病危害接触史起止时间工作单位工种接触职业病危害 因素防护措施年 月 日至年 月 日至年 月 日至年 月 日至职业病及既往病史疾病名称诊断时间诊断医院治疗结果备注年年年年个人特殊身体状况病情描述时间风险防控备注年月日年月U年月II填表日期:年月一日填表人签名:注:以上信息必须有填表人本人填写,所填信息必须真实有效,如有虚假信息后果自负。
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- 关 键 词:
- 职工 个人 职业 健康 档案
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