2022年内科主治医师《风湿与临床免疫学》综合试题及答案组卷40.docx

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1、2022年内科主治医师风湿与临床免疫学综合试题及答案组卷1、题干有关医疗文书表达错误的选项是A.医疗文书是临床活动的忠实记录B.医疗文书不能作为医疗纠纷的重要凭证C.医疗文书是医务人员对患者诊疗过程的书面记载D.医疗文书是探索医学科学规律、进行医学科学研究的基础资料。E,医疗文书是医疗机构和医务人员在医疗机构活动中的规范性文件【答案】B2、题干西方老年人最常见的血管炎病是()。A.风湿性多肌痛B.结节性多动脉炎C.大动脉炎D.颗动脉炎。E,显微镜下多血管炎【答案】A3、题干以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎&慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生22、属于卫生部关于加强卫生行业作风

2、建设的意见提出的八项 行业纪律之一的是A.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售方法B.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂C.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请D.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗 E,医疗机构的内 部科室可根据承包运转情况设立小金库【答案】B23、单项选择题以下各项中，不属于苏子降气汤组成药物的是A.生姜、苏叶B.前胡、甘草C.杏仁、白前D.半夏、厚朴。E,当归、肉桂【答案】C24、题干对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是()。A.二尖瓣开放拍击音B.二尖瓣面容C.心尖区收缩期吹风样杂音D.心尖区第一心音增强，拍击性。E,肺动脉瓣区

3、第二心音增强，分【答案】C25、题干HBsAg的编码区为()。A.S区B.C区C.P区D.X区。E,前S区【答案】A26、单项选择题女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾 脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项， 除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物。E,胰尾部囊肿【答案】A27、单项选择题芳香化湿药的主治证是A.水湿内停B.水湿泄泻C.湿痹拘挛D.湿疹湿疮。E,湿阻中焦【答案】E28、题干直肠指检，肠壁上扪到高低不平硬块，肠腔狭窄，指套 染有脓血和粘液者应考虑A.内痔B.肛屡C.外痔D.直肠息肉。E,直肠癌【答案】E【解析】1.直肠癌

4、：在肠壁上可摸到高低不平的硬块，其外表可有 溃疡，肠腔常狭窄，指套上往往染有脓血和粘液。2.直肠息肉：可摸 到质软而可推动的肿块，指套上常染有血迹。3.内痔：一般内痔是柔 软的，即使摸到也不能分辨其大小和多少，但如有血栓形成，那么可摸 到光滑的硬结。4.肛瘦：可摸到索状物，有时在肛瘦内口可扪到小硬 结或凹陷。5.肛门直肠周围脓肿：骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓 肿，在直肠内可摸到压痛性肿块，外表较光滑。其他间隙脓肿可用拇、 食指作双指触诊检查，即食指放在直肠内，拇指放在肛周皮肤上，拇、 食指触诊，可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或 肛周脓肿。题干肛乳头瘤：可摸到质地中等而可推动

5、的、长蒂肿物, 指套干净29、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛。E,胃炎【答案】C30、单项选择题腹满不减，减缺乏言，当须下之，治宜A.大柴胡汤B.大承气汤C.大建中汤D.大乌头煎。E,附子粳米汤【答案】B3k 题干治疗病毒性心肌炎时以下那项不是选用糖皮质激素的适 应证A.房室阻滞B.难治性心力衰竭C.心源性休克D.存在自身免疫病。E,窦性心动过速【答案】E【解析】病毒性心肌病不主张早期应用糖皮质激素，尤其病程早期。 但在重症病例伴难治性心力衰竭、伴有高度或完全房室传导阻滞者可 少量、短期使用。32、题干患者，男性，25岁，双膝关节

6、及踝关节肿痛10天，发 病前3周有腹泻病史。血清RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可 能的诊断()。A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.反响性关节炎D.类风湿关节炎。E,感染性关节炎【答案】C33、单项选择题以下哪项不属热证临床表现A.恶热喜凉B.渴喜冷饮C.面色红D.小便短赤。E,大便稀酒【答案】E34、单项选择题早期胃癌的特点是A.仅累及黏膜层B.病变直径1C. mC.无淋巴结转移D.黏膜层平坦型病变。E,仅累及黏膜及黏膜下层【答案】E35、题干患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀 2个月，伴不规那么低热，体温波动在37. 838. 5。有光过敏1年。 化验血PLT56X109

7、/L、WBC2.9X109/L,尿蛋白+为明确诊断首选的检 查是A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D. RFo E,骨髓涂片【答案】B【解析】抗核抗体(ANA),对SLE的敏感性为95%,特异性仅65%, 是SLE最正确筛选实验。36、单项选择题一位70岁的男性患者入院行全髅关节置换术后，夜 间出现情绪兴奋和行为紊乱。说房间的地板上有老鼠、有蛇，天花板 上有鸟在飞；表情恐惧、紧张，言语令人费解；病人不认得陪护的家属, 也不相信自己在医院里；白天那么较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆。 该病人最可能的诊断是A.短暂精神病发作B.澹妄C.痴呆D.正常老化。E,假性痴呆【答案】B37、单

8、项选择题有关支气管哮喘的病因，不正确的选项是A.病因尚不完全清楚B.与多基因遗传有关C.发病同时与遗传和环境双重因素有关D.哮喘相关的基因已经完全明确。E,环境因素是发病激发因素【答案】D38、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前 突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直， 克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血。E,高血压脑病【答案】I)39、题干pSS最易受累的外分泌腺是0。A.胰腺B.杯状细胞C.唾液腺D.皮脂腺。E,巴氏腺【答案】C40、F强直性脊柱炎A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.干

9、燥综合征。E,风湿热【答案】F41、题干女性，20岁。间断上腹痛3年，加重1周，3小时前出 现呕吐暗红色血液，量约1000ml,查体：血压95/65mniHg,脉搏102 次/分。首选以下哪项治疗A.急诊胃镜检查B.血管造影C.给予升压药物D.外科手术治疗。E,输血、补液、纠正血容量缺乏【答案】E【解析】患者上消化道大出血，血压95/65mmHg,脉搏102次/分， 提示外周循环衰竭，应积极抗休克，输血、补液、纠正血容量缺乏。42、题干男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼 痛加重,坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80nlmHg,心率1塞次/ 分、律齐，体温38.5C,其他检

10、查无异常。心电图示S-T段抬高（除 aVR）,入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张 及休克。本病例最可能的诊断是A.肺梗死B.心肌梗死C.急性心脏压塞D.急性左心衰。E,病毒性心肌炎【答案】C【解析】急性心脏压塞表现为急性循环衰竭、休克等，见于心包积 液速度快且量大时，如外伤致心包积血、急性心肌梗死发生心室壁破 裂、主动脉夹层破裂入心包腔等。43、题干慢性粒细胞白血病与类白血病反响最主要的区别是A.外周血白细胞计数高B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C.脾大D. Ph染色体阳性。E,骨髓检查：粒细胞增生活跃【答案】D44、题干在体内可转变生成胆色素的原料的是0。A.胆固醇B.胆

11、汁C.胆绿素D.血红素。E,胆素【答案】DD.胃溃疡。E,Hp相关性胃炎【答案】C【解析】胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变，前者有慢性萎 缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡和残胃炎;后者有肠型化生和异型增生。4、题干败血症的热型常为A.稽留热B.不规那么热C.间歇热D.弛张热。E,波状热【答案】A【解析】呕吐物多且有粪臭者可见于肠梗阻。5、题干男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月，体检巩膜黄 染,脾肋下3cm, HGB62g/L,白细胞和血小板正常，网织红细胞0. 25, 外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。首选的治疗措施 是A.长春新碱B.环磷酰胺C.大剂量丙种球蛋白45、不定项患者女

12、性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史， 现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。最可能的诊断 是A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤。E,功血F难免流产G稽留流产【答案】B46、晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变A.二尖瓣狭窄R.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全。E,三尖瓣关闭不全【答案】B47、单项选择题足骨性关节炎最常累及的关节是()。A.跖骨间关节B.趾骨间关节C.第一跖趾关节D.跑跖关节。E,距舟关节【答案】C48、单项选择题男性，12岁，胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音伴 震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为A.室间隔缺损B.房间隔

13、缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉口狭窄。E,原发性肺动脉高压【答案】B49、关于特发性血小板减少性紫瘢(ITP)的概念，描述错误的选项是A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.急性型TTP多见于儿童。E,临床上是较常见的一种出血性疾病【答案】C50、单项选择题以下风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.系统性血管炎D.系统性硬化病。E,皮肌炎【答案】D551、第一心音亢进的有A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.心肌炎。E,心梗【答案】A52、单项选择题类风湿关节炎病症一般不包括A.疲劳B.贫血C.低热D.食欲

14、下降。E,脱发【答案】E53、单项选择题在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重 病人的()权利。A.知情同意B.人格尊重C.医疗监督D.平等医疗【答案】A54、题干关于急性脑血管病的病因，以下何者是不正确的A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤。E,短暂性脑缺 血发作最常见病因是动脉粥样硬化【答案】C【解析】脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化斑导致管腔狭窄 和血栓形成。故答案选择C。55、单项选择题盐敏感高血压的临床特点不包括A.盐负荷后血压明显升高B

15、.血压的昼夜差值缩小C.血压的应激反响增强1).有胰岛素抵抗表现。E,左心室重量增加【答案】B56、题干关于SLE的治疗哪项是正确的（）。A.免疫抑制剂为首选治疗药物B.有发热、关节痛、肌肉痛，选用氯喳C.合并尿路感染时选用阿米卡星（丁胺卡那霉素）D.合并高血压时，选用肺苯达嗪加甲基多巴。E,急性爆发性狼疮或 有多脏器损害时选用皮质激素【答案】E【解析】急性爆发性狼疮或有多脏器损害时选用皮质激素。57、单项选择题有关支气管哮喘的病因，不正确的选项是A.病因尚不完全清楚B.与多基因遗传有关C.发病同时与遗传和环境双重因素有关D.哮喘相关的基因已经完全明确。E,环境因素是发病激发因素【答案】D58

16、、单项选择题五皮散的功用是A.清热养阴，利水渗湿B.益气祛风，健脾利水C.利水渗湿，温阳化气D.利湿消肿，理气健脾。E,温阳健脾，利水消肿【答案】D59、题干脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑 前、后、左、右的血液供应，以下哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.前交通动脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉。E,大脑后动脉【答案】B【解析】脑底动脉环的组成包括颈内动脉、大脑前动脉起始段、前 交通动脉、大脑后动脉和后交通动脉。不包括椎动脉。60、单项选择题高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是A.快速室率心房颤抖B.室性期前收缩C.房性心动过速D.三度房室传导阻滞。E,室性心动过速【答

17、案】I)61、单项选择题入汤剂需先煎的药物是A.薄荷、豆蔻B.蒲黄、海金沙C.人参、阿胶D.磁石、牡蛎。E,以上均不是【答案】D62、题干男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作, 与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图H, HI, aVF导联ST段 抬高。首选的治疗药物是A.硝酸酯类B. B受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类。E,乙胺碘映酮【答案】C63、单项选择题原发性肾小球病的病理分型不包括A.轻微性肾小球病变B.局灶性节段性病变C.弥漫性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎。E,未分类的肾小球肾炎【答案】D64、题干患者发生甲状腺功能亢进时，其1311摄取率2小时至 少超过

18、A. 15%B. 20%C. 25%D. 30%o E, 35%【答案】C【解析】患者发生甲状腺功能亢进时，其1311摄取率2小时至少 超过25%,应选C。65、单项选择题医学伦理学原那么中的最高层次是A.不伤害病人B.有利于病人C.尊重病人的自主权利D.公正地对待病人。E,全心全意为人民身心健康服务【答案】E66、题干男，25岁，发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自 行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清，应立即采取的处理 措施是A.鼻饲苯妥英钠B.口服丙戊酸钠C.静脉注射地西泮D.肌注苯巴比妥。E,气管切开【答案】C67、题干肉眼血尿的患者，首先应该检查()。A.肾脏B超R.尿找癌细

19、胞C.肾活检D.尿RBC畸形率检查。E,静脉肾盂造影【答案】D68、单项选择题关于慢性支气管炎的描述，错误的选项是()。A.中年以上男性多见B.与吸烟有关C.不会伴发肺动脉高压症D.可继发阻塞性肺气肿。E,常反复咳嗽、咳痰【答案】C69、题干关于帕金森病的三个主要体征，正确的选项是()。A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、肌张力增高、运动减少。E,震颤、面具脸、运动减少【答案】D70、单项选择题小蓟饮子的组成药物中不含A.当归、蒲黄B.生地、滑石C.藕节、木通D.大黄、车前子。E,桅子、淡竹叶【答案】D71、不定项患者女性，5

20、0岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年， 加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及 夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清,D.糖皮质激素。E,脾切除【答案】D【解析】糖皮质激素和其他免疫抑制剂主要用于某些免疫性溶血性 贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血有较好的疗效。 环抱素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性 溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血可能有效。6、干咳或刺激性咳嗽常见于以下哪种疾病A.急性或慢性咽喉炎B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.肺脓肿。E,肺炎【答案】A7、单项选择题为增强活血祛瘀药的功效常配伍哪类

21、药物同用A.解表药B.理气药C.温里药D.泻下药。E,补虚药【答案】B胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。关于 该病以下描述正确的选项是D.发病与吸入刺激性气体和吸烟有密切关系。E,多数预后不良F常 发生反复肺部感染，并可诱发呼吸衰竭G有人种和地域差异，欧美地 区多见H典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸 润I, HLA. -B. 54阳性无助于本病的诊断J本病最早由欧美学者报道K 接近半数患者合并有慢性鼻窦炎B.临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征C.以慢性咳嗽、咳痰、活动后气短为主要临床表现【答案】ABCFH72、题干咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是0

22、。A.急性上呼吸道感染B.急性肺梗死C.大量胸腔积液D.慢性阻塞性肺病。E,自发性气胸【答案】A73、题干卡氏肺抱子虫肺炎治疗应选择A.氟康嗖B.干扰素C.螺旋霉素D.瞬甲酸钠。E,喷他咪【答案】E74、冠心病病人突感心悸，胸闷，血压为90/60mmHg,心率 170/min,节律不匀齐，心尖部第一心音强弱不等。心电图检查心房率 慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0. 12秒，并可见室性融合 波，诊断为A.多发性室性早搏B.心房颤抖C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速。E,阵发性室性心动过速【答案】E75、题干男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病 史。体检：全身水肿，腹壁静

23、脉曲张，腹水征阳性。此病人腹水形成 的原因不包括()。A.门脉压力增高B.低蛋白血症C.抗利尿激素分泌减少D.肝淋巴液生成过多。E,继发性醛固酮增多【答案】C76、男性，36岁。寒战、高热4天，右上腹痛1天。查体：肝大肋 下2cm,质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者 最可能的诊断是A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.肝淤血。E,肝脓肿【答案】E77、题干在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是A.溶菌酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷脂酶Ao E,激肽酶【答案】C【解析】急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎 症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶

24、外, 其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺内被激活，即对胰腺本身 起消化作用。胰液进入十二指肠后，在肠激酶作用下，首先激活胰蛋白酶原，形成胰蛋白酶，胰蛋白酶启动各种酶原活化的级联，使各种 胰消化酶原被激活，对食物进行消化。78、题干某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、 左手题干题干右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的 僵硬，RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用（）。A.蔡普生B.米诺环素C. 一睬美辛D.甲氨蝶吟。E,环抱素A【答案】I）79、题干食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定。E,X线钢餐【答案】C

25、80、题干十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的 术式为A.高选择性迷走神经切断术B.包括溃疡在内的胃大局部切除术C.贯穿缝扎出血动脉主干D.单纯缝扎出血点。E,结扎出血点加胃大局部切除术【答案】B【解析】此题中正确的选项为B。请记忆以下知识：溃疡病最正确治 疗方案是胃大部切除。胃溃疡用毕I式，十二指肠溃疡用毕H式。8、题干男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温385,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。 查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合 膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛(+)。血压80/60mmHg,尿 蛋白(+),红、白血细

26、胞各35个/HP,颗粒管型12个/HP。血红 蛋白156g/L,白细胞14.8X109/L, NO. 79, L0.21。目前休克的原因 是A.中毒性休克B.感染性休克C.失血浆性休克D.心源性休克。E,以上都不是【答案】C【解析】早期休克为原发性休克，主要因血浆外渗血容量缺乏引起。 少尿期后发生的为继发性休克，主要因大出血、继发感染及多尿引起。9、题干旁路胆红素约占体内总胆红素来源的()。A. 1%5%B. 5%10%C. 10%15%D. 15%2096。E, 20%25%【答案】D10、单项选择题某患者出现前额部头痛，卧位时减轻，立位时加重, 考虑A.典型偏头痛B.丛集性头痛C.紧张性头

27、痛D.痛性眼肌麻痹。E,低颅压性头痛【答案】E11、单项选择题从组成药物来看，小建中汤即桂枝汤A.去芍药倍甘草B.去芍药加饴糖C.倍芍药加饴糖D.倍甘草加饴糖。E,倍甘草与芍药【答案】C12、单项选择题以下选项中，哪个不是昏迷程度的分级A.嗜睡B.昏睡C.晕厥D.浅昏迷。E,深昏迷【答案】C13、单项选择题属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.肠化B.脐状突起C.幽门腺化生D.中度以上不典型增生。E,黏膜慢性炎症【答案】D14、单项选择题关于冷淡型甲亢，以下哪项是错误的A.多见于老年人B.可以厌食为主C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D.眼征、甲状腺肿和高代谢病症均不明显。E,病情较轻，不易发生

28、甲状腺危象【答案】E15、单项选择题原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A.尿比重固定为1.010&夜尿增多C.尿蛋白(+)D.尿少量红细胞。E,血尿素氮升高【答案】B16、单项选择题心包积液与右心功能不全的区别是A.颈静脉怒张B.肝大C.水肿D.肝颈静脉回流征阳性。E,心音低而遥远【答案】E17、题干女性，20岁。间断上腹痛3年，加重1周，3小时前出 现呕吐暗红色血液，量约1000ml,查体：血压95/65mniHg,脉搏102 次/分。首选以下哪项治疗A.急诊胃镜检查B.血管造影C.给予升压药物D.外科手术治疗。E,输血、补液、纠正血容量缺乏【答案】E【解析】患者上消化道大出血,血压95

29、/65mmHg,脉搏102次/分, 提示外周循环衰竭，应积极抗休克，输血、补液、纠正血容量缺乏。18、男60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中下段后压榨 性疼痛。两周前又出现胸骨后疼痛，伴大汗，气短，舌下含服硝酸甘 油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规那么，可闻及 大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断 为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查，最可能的心律失常表现 是A.房室阻滞、室性逸搏心律B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.房室阻滞、交界性逸搏心律E,以上均不是【答案】D19、问题女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿病，尿常规检查 正常，可能的诊

30、断是A.膀胱肿瘤B.尿路结石伴感染C.肾下垂D.尿路梗阻。E,膀胱调节功能障碍【答案】E20、患者女，18岁。1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸 深快，渐发生神志模糊以至于昏迷。治疗中应注意防止的情况是A.补液B.小剂量胰岛素治疗C.纠正酸中毒D.早期补碱性液。E,纠正电解质紊乱F处理诱发病G立即将血糖降 至正常【答案】DG21、题干以下实验室检查中，哪项不支持流感的诊断A.血白细胞正常或减低，淋巴细胞相对增加B.白细胞升高，中性粒细胞增加C.鼻咽分泌物别离出流感病毒D. 口腔含漱液别离出病毒。E,护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比 急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断【答案】B【解析】患流感时白细胞及中性粒细胞均不高。