功能失调性子宫出血与闭经3670.docx

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1、功能失调性子宫出血与闭经【 问题：12 】 A.产后 B.青春期及更年期 C.流产后 D.生育期 E.不孕患者 1. 无排卵型功能性子宫出血最常见于 B 2. 有排卵型月经失调最常见于 D 【 问题：34 】 A.子宫内膜囊腺型增生过长 B.萎缩性子宫内膜 C.增生期子宫内膜 D.子宫内膜分泌反应不良 E.子宫内膜脱落不全 3. 46岁妇女,既往月经规律,停经3个月后阴道流血10余天,B超检查除外妊娠此 时诊刮,其最可能的子宫内膜病理变化是 A 4. 25岁妇女,月经规律,周期23-25天,经期3-4天,曾有2次早期流产史,基础体温 双相,月经来潮6小时诊刮其最可能的子宫内膜变化是 D 【 问

2、题：56 】 A.基础体温单相,月经过多 B.基础体温双相,月经过多 C.黄体功能不全 D.子宫内膜活检显示分泌内膜,出血坏死组织与新增生内膜混杂共存 E.排卵期出血 5. 以上哪项不属于有排卵型月经失调的临床表现? A 6. 以上哪项属于子宫内膜脱落不全? D 【 问题：78 】 A.Laparoscopy B.Hysteroscopy C.CoLposcopy D.B type ultrosound E.CT 7. 可用于诊断子宫颈癌的是 C 8. 可用于诊断卵巢癌的是 A 9. 可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是 B 10. 对更年期功血首选止血方法是 A.注射雌激素 B.注射孕激素 C

3、.注射雄激素 D.注射三合激素 E.孕.雄激素合并法 11. 28岁妇女,闭经半年就诊,给予黄体酮肌注,20mg/日,连用3日,无撤药性出血. 再给予雌激素加用黄体酮,出现阴道出血.本病例最应诊断为 A.第一度闭经 B.第二度闭经 C.子宫性闭经 D.垂体性闭经 E.丘脑下部性闭经 12. 患者,36岁,已婚,以往月经正常,人流后月经频发,20天一次,每次持续5天,中 等量,基础体温双相型.下列何种治疗方法最佳? A.雌孕激素序贯法 B.月经后半期肌注黄体酮 C.低温相时给予雌激素制剂 D.低温相时给予绒毛膜促性腺激素 E.月经后半期口含甲基睾丸素 13. 某49岁妇女,阴道不规则流血3个月,

4、妇科检查子宫正常大,附件区正常,诊刮 病理为子宫内膜囊腺型增生过长,其诊断最可能应为 A.无排卵型功血 B.有排卵型功血 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜癌 E.子宫内膜息肉 14. 女性,46岁,近4个月月经周期紊乱,阴道大量流血5天,妇科检查无异常, Hb70g/L,首选的止血方法是 A.分段诊刮 B.肌注雌激素 C.肌注雄激素 D.肌注孕激素 E.肌注维生素K 15. 闭经患者,行雌激素试验阴性说明 A.病变在甲状腺 B.病变在子宫内膜 C.病变在卵巢 D.病变在垂体 E.病变在下丘脑 16. 33岁,女性,孕1,产1,诉近半年月经周期不规则,量时多时少,本次月经已来潮 12天,量仍多,查:

5、子宫体稍大,附件正常,血量多.最恰当的措施为 A.服止血药 B.全面刮宫 C.激素控制周期 D.促排卵 E.休息观察 17. 属于子宫性闭经最正确的是 A.孕激素试验阳性 B.雌激素试验阳性 C.雌激素试验及孕激素试验均阳性 D.雌激素试验及孕激素试验均阴性 E.垂体兴奋试验阳性 18. 女青年.20岁.18岁初潮.月经不调.月经周期不规律.23个月一次,经期延长. 持续10余日,量多,但无痛经.最恰当的诊断为 A.排卵型月经过多 B.黄体功能不全 C.子宫内膜脱落不全 D.无排卵型功血 E.子宫内膜息肉 19. 32岁,闭经3年,以往月经稀发,每3-4个月一次,阴道涂片雌激素水平高度低落,

6、黄体酮试验(-),雌激素试验(+),查24小时尿中FSH52.8小白鼠单位,子宫前位 正常大小,最可能的诊断为 A.子宫性闭经 B.下丘脑性闭经 C.垂体性闭经 D.卵巢性闭经 E.其他内分泌所致的闭经 20. 患者30岁,第一胎自然分娩.产后流血约800ml.经输血输液,促进宫缩等措施, 产后即无奶.现产后2年仍未来月经.自觉消瘦.周身无力.最正确的诊断为 A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.丘脑下部性闭经 E.多囊性卵巢综合征 【 问题：2122 】 A.宫颈阴道部 B.宫颈鳞柱状细胞交接部 C.阴道上1/3侧壁 D.阴道下1/3侧壁 E.阴道中1/3侧壁 21. 60岁,

7、绝经6年,阴道血性分泌物半月,拟行宫颈细胞学检查,应注意最好刮取何 部位? B 22. 25岁,月经不规则2年,为了解卵巢功能,拟行阴道细胞学检查,最好刮取何部 位? C 【 问题：2324 】 A.宫颈粘液干燥后出现羊齿状结晶 B.子宫内膜腺上皮呈高柱状 C.基础体温双相 D.阴道脱落细胞为中层及底层细胞 E.子宫内膜腺上皮出现核下空泡 上述表现符合以下何种情况? 23. 有排卵 C 24. 卵巢功能低落 D【 问题：2527 】 A.月经间隔时间正常,但经期延长9-10天,量多 B.月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少 C.月经周期缩短,月经频发 D.月经周期正常,量多 E.月经中期出

8、血,量少 下列疾病可表现为 25. 无排卵型功血 B 26. 子宫内膜脱落不全 A 27. 黄体功能不全 C 28. 一45岁阴道流血的妇女,经诊断为无排卵型功血,其子宫内膜病理类型除了以 下哪项都是正确的 A.增生期子宫内膜 B.囊腺型增生过长 C.腺瘤型增生过长 D.萎缩型子宫内膜 E.内膜呈A-S反应 29. 生育期功血病人的子宫内膜变化除了以下哪项外均是正确的 A.经前呈分泌反应 B.分泌反应不良 C.增生性内膜与分泌反映同时存在 D.子宫内膜呈息肉样增生 E.子宫内膜的分泌反应不一致 30. 26岁女性,产后6个月,月经周期缩短,基础体温双相,高温相持续5天,最可能 的诊断是 A.胎

9、盘息肉 B.无排卵型功血 C.黄体功能不全 D.子宫内膜脱落不全 E.子宫内膜炎 31. 患者25岁,从无月经,给予孕酮未引起子宫出血,给予雌孕激素序贯疗法也未 引起子宫出血,最可能属于何种类型闭经? A.子宫性 B.卵巢性 C.肾上腺性 D.垂体性 E.丘脑下部 32. 一21岁未婚妇女,18岁初潮,量少,36月一次,末次月经8个月前,经量更少. 追问病史,不食肥肉,每日饭量23两及少量蔬菜.检查:形体消瘦,乳房发育尚 可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查:子宫略小,双附件正常.此病人治疗首选 A.小剂量雌激素周期治疗 B.补多种维生素 C.用HCG诱发排卵 D.纠正全身健康状况 E.脉冲式微量G

10、NRH促进血脑功能 33. 一16岁女学生,主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止。 检查:面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见暗红色血块，子宫稍小于正常, 双侧 附件正常.为止血首选的处理是 A.雌激素止血 B.孕激素止血 C.雌孕激素合并使用 D.其他止血药 E.诊刮止血 34. 一48岁妇女,G3P2,主诉18年前人流一次,现月经紊乱一年, 末次月经10天前 至今,近常感面色潮热.妇检见:外阴,阴道正常,宫颈光滑子宫正常大小,质中,无 触痛,双附件正常,基础体温呈单相型,最可能的诊断是 A.子宫内膜炎 B.结核性宫内膜炎 C.老年性阴道炎 D.子宫内膜癌 E.更年期功血 【 问题：

11、3537 】 A.诊断性刮宫应在两次月经之间进行 B.诊断性刮宫应在经前或月经来潮8小时内进行 C.诊断性刮宫在月经干净后3天进行 D.诊断性刮宫在月经第5天进行 E.诊断性刮宫日期不限定 35. 子宫内膜癌作 E 36. 黄体功能不全作 B 37. 子宫内膜脱落不全作 D 【 问题：3839 】 A.雌激素 B.孕激素 C.肾上腺素 D.氯底酚胺 E.溴隐亭 38. 闭经泌乳综合征时可用 E 39. 治疗功血时作药物性刮宫时选用 B 40. 对闭经的分析，下列哪种推论不对? A.孕激素试验阳性，提示卵巢能分泌雌激素 B.雌激素试验阴性，病因可能在子宫 C.基础体温双相，病因可能在子宫 D.垂

12、体兴奋试验阳性，提示垂体能分泌促性腺激素 E.血泌乳素异常升高，病因在丘脑下部 41. 下述除哪项检查外,均提示卵巢性闭经 A.阴道脱落细胞底层细胞百分比高 B.基础体温为单相型 C.宫颈粘液结晶为型 D.血中雌孕激素含量低 E.雌激素试验无出血 42. 无排卵性功血伴重度贫血者不适宜 A.雌激素 B.孕激素 C.诊断性刮宫 D.三合激素 E.止血药 43. 49岁女性，阴道不规则出血8个月，血色素80g/L住院。两个月前诊断性刮 宫，为分泌早期子宫内膜，诊刮后依然不规则流血。妇检：子宫正常大小， 稍 软，双附件未见异常，超声检查子宫7.04.03.0cm3内膜厚0.8cm，双侧卵巢 正常。入

13、院后经性激素药物性刮宫后血止。 今后治疗措施首选是 A.切除全子宫及双卵巢 B.切除全子宫，保留双卵巢 C.周期使用孕激素控制月经，直至绝经 D.宫腔镜检查及刮除子宫内膜 E.腹腔镜检查和相应治疗 44. 女12岁,初潮至今一年,月经周期2-3个月一次,本次月经持续10天不净,量较 多.检查:子宫正常大小.基础体温单相型,下列哪种止血方法最好? A.较大剂量雌激素 B.绒毛膜促性腺激素 C.氯芪酚胺 D.刮宫术 E.孕激素 45. 30岁,产后大出血后继发闭经二年,妇科检查子宫明显小于正常,雌孕激素序贯 治疗有撤退性出血,尿FSH6.6小白鼠子宫单位,静脉注射黄体生成素释放激 素50g,一小时

14、后黄体生成素未见上升应首先诊断为 A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 E.大脑皮层性闭经 46. 28岁闭经两年,雌激素试验阳性,连续2-3次尿FSH测定大于52.8小白鼠子宫 单位/24小时尿,最可能属那种闭经: A.子宫性 B.卵巢性 C.垂体性 D.下丘脑性 E.大脑皮质功能失调 47. 34岁已婚妇女,G3P1,继发性闭经伴周期性腹痛3月.末次人流在3月前.体检: 腹软,宫颈触痛,宫体稍大,有压痛,最可能的诊断是 A.宫颈粘连 B.子宫内膜异位症 C.早孕 D.急性盆腔炎 E.输卵管妊娠 48. 子宫内膜脱落不全的临床特征是哪项? A.月经间隔时间不规则

15、B.经期5-7天 C.BBT单相型 D.月经第5-6天,内膜切片中尚有分泌反应 E.黄体期9-10天 【 问题：4951 】 A.经前诊刮子宫内膜是分泌反应不良 B.月经第5天刮宫为混合型宫内膜 C.经前诊刮子宫内膜增生过长 D.经前诊刮子宫内膜呈分泌型 E.经前诊刮子宫内膜是蜕膜反应 49. 无排卵型功血为 C 50. 黄体功能不全为 A 51. 子宫内膜脱落不全为 B 【 问题：5253 】 A.月经来潮第3天行诊断性刮宫 B.月经来潮第5天行诊断性刮宫 C.经前一周内行诊断性刮宫 D.月经中期行诊断性刮宫 E.诊断性刮宫日期不受限制 52. 子宫内膜脱落不全应在 B 53.可疑子宫内膜结

16、核应在 C【 问题：5457 】 A.己烯雌酚 B.绒毛膜促性腺激素 C.丙酸睾丸酮 D.刮宫术 E.止血敏 54. 青春期功能失调性子宫出血制止出血首选 A 55. 更年期功能失调性子宫出血制止出血首选 C 56. 患者,35岁,近3年来月经稀发,现停经6个月,检查:子宫正常大小,两侧附件区 未见异常,除下述哪项外均有助于查明原因 A.孕激素试验 B.雌激素试验 C.尿妊娠试验 D.垂体兴奋试验 E.ACTH兴奋试验 57. 患者26岁,已婚,以往月经规律,近4-5个月来经型为8-11/28天,量多,宫颈光滑, 子宫正常大小,双附件正常,月经第5天诊刮宫内膜活检见少量分泌期宫内膜, 初步诊断

17、最可能为 A.排卵型月经过多 B.正常月经 C.黄体功能不全 D.子宫内膜脱落不全 E.子宫内膜炎 58. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大, 右侧触及8X6X4cm3大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片 提示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮宫,子宫内膜活检病理切片为子宫内 膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为 A.功能失调性子宫出血 B.卵巢皮样囊肿 E.子宫内膜癌 C.卵巢子宫内膜异位囊肿 D.卵巢颗粒细胞瘤 功能失调性子宫出血与闭经答案1.B2.D3.A4.D5.A6.D7.C8.A9.B10.E11.B12.B13.A14.A15.B16.B17.D18.D19.D20.C21.B22.C23.C24.D25.B26.A27.C28.E29.D30.C31.A32.D33.A34.E35.E36.B37.D38.E39.B40.E41.E42.B43.C44.A45.C46.B47.A48.D49.C50.A51.B52.B53.C54.A55.C56.A57.D58.D内容总结