2022临床执业助理医师考试真题及答案9节.docx

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1、2022临床执业助理医师考试真题及答案9节2022临床执业助理医师考试真题及答案9节 第1节 根据以下材料，回答题女性，50岁，阴道不规则出血1年余，分泌物臭，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下13处质硬，不平为确诊应行（ ）。 查看材料A.阴道脱落细胞检查B.阴道镜检查C.宫颈碘试验D.宫颈活体组织检查E.官腔镜检查正确答案：D此题暂无解析 羊水过多是指羊水量超过A800m1B1000mlC1000mlD2000mlE3000ml正确答案：D 治疗厌氧菌感染的首选药是A.乙胺嘧啶B.苄青霉素C.特布他林D.红霉素E.甲硝唑正确答案：E略 休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指

2、标是A神态B肢体温度C血压D脉搏E尿量正确答案：E解析尿量是反映肾血流灌注情况的指标，也可反映机体器官血液灌流的情况。尿量稳定在每小时30ml以上，提示休克已经纠正。 根据下列选项，回答 116117 题：A寒战、高热、出血并迅速衰竭B头痛、呕吐，脑脊液可检出白血病细胞C低热、乏力、颈部淋巴结肿大，切口不愈合D低热、贫血、巨脾E贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大第 116 题 中枢神经系统白血病的临床特点为（ ）。正确答案：B2022临床执业助理医师考试真题及答案9节 第2节 某妇女，30岁，因阴道出血切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养细胞，该患者可能为A绒毛膜癌B葡

3、萄胎C侵蚀性葡萄胎D子宫内膜癌E子宫内膜炎正确答案：C 女性，26岁，服用布洛芬15片后胃痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物约300ml来诊，既往无胃病史及肝病史。首选的检查是A、急诊胃镜B、胃液分析C、X线钡餐透视D、血清胃泌素测定E、上腹部B超A 患者年轻，既往无上消化道出血的相关病史(消化性溃疡、食管胃底黏膜曲张静脉破裂出血)，服用非甾体抗炎药物后出血，考虑为急性糜烂出血性胃炎。确诊有赖于急诊胃镜。 女婴，l岁，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药（ ）。A.至临床症状完全消失B.至血红蛋白含量恢复正常C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药68周E

4、.至血红蛋白含量恢复正常后再用药812周正确答案：D此题暂无解析 5个月婴儿，体重6 kg，按计算人工喂养时每日需含糖8的牛奶约A500mlB550mlC600mlD660mlE700m1正确答案：D解析：26个月婴儿每日需营养110120kal，按110计算，6kg小儿总能量为660kal，每100ml牛奶的能量为65kal，加8g糖后为100kal，所以D正确。 根据下列选项，回答 111112 题：A原发型肺结核B浸润型肺结核C结核性胸膜炎D血行播散型肺结核E慢性纤维空洞型肺结核第 111 题 型肺结核是指（ ）。正确答案：D2022临床执业助理医师考试真题及答案9节 第3节 估计在分娩

5、过程中不会发生的产科异常情况为A头盆不称B胎位异常C胎头交锁D子宫收缩乏力E宫缩乏力性出血正确答案：A 选哪种分娩方式为宜A.自然分娩B.阴道助产C.子宫下段剖宫产D.缩宫素引产E.腹膜外剖宫产正确答案：B略 女性，35岁，诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d 2个月，尿蛋白由“+”减为“”。近1周发生上腹痛，烧心，返酸。应如何处理A停用强的松B加用雷尼替丁C加用潘生丁D改用消炎痛E改用环磷酰胺正确答案：B 男，22岁，大学生。经常表现出尊师爱校，助人为乐的行为，不仅在学习上帮助同学，而且在生活上也照顾他人，并积极组织班级的集体活动，这种一贯的行为方式属于性格的A态度特征B理智特征C意志特征

6、D情绪特征E行为特征正确答案：A尿液培养的结果显示“三种细菌以上生长,考虑污染”是什么原因?参考答案：尿路感染多由1种致病菌所致，2种细菌混合感染占少数，罕有3种或3种以上细菌同时致病。因此，3种细菌以上生长意味着污染的可能性最大。之所以污染，主要是临床在尿液采集和运送过程中没有遵守相应规范。尿液标本采集和运送方面应注意以下问题：(1)宜采集晨尿。(2)清洁中段尿采集前，先用肥皂水清洗会阴部，在用清水冲洗尿道口周围，必要时进行消毒。(3)耻骨上膀胱穿刺采集前消毒脐部至尿道皮肤，无菌操作将尿液抽出，注入无菌尿杯送至实验室(4)72h内留置导尿管采集要先消毒导尿管采样口，按无菌操作用注射器穿刺导尿

7、管吸取尿液。(5)膀胱导尿采集时，用无菌技术插入导管后应先弃去最开始导出的1530ml尿液后再收集培养所需的尿液。(6)尿标本应尽快送到实验室，不能及时送达时应4冷藏保存，但不能超过24小时。2022临床执业助理医师考试真题及答案9节 第4节不属于预检分诊的内容是( )A.询问病史B.观察病情C.初步判断D.科普宣教E.分诊指导答案：D 男性。35岁，已有胃痛史4年。以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想A穿孔修补术B胃大部切除术，Billroth式C胃大部切除术，Billroth式D穿孔修补术加胃

8、、空肠吻合术E穿孔修补术加迷走神经切除术正确答案：C 女陛，55岁，体重76kg，身高160crn。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8mmolL，餐后2小时血糖13. 0mmolL。进一步治疗应选择A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加磺脲类降血糖药物和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动正确答案：B本例是肥胖的2型糖尿病患者，同时2个月的饮食治疗和运动治疗后血糖不能降到满意水平，则该病人需要在原有饮食和运动锻炼基础治疗的同时，加用降血糖药物。双胍类降血糖药尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。 确诊急性糜烂性胃炎首选的检查方法是A大

9、便潜血检查B胃液分析C胃X线钡剂检查D胃镜检查E腹部B超检查正确答案：D 引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎介质细胞是A气道上皮细胞B肥大细胞C嗜酸性粒细胞D肺泡巨噬细胞E以上都包括正确答案：E2022临床执业助理医师考试真题及答案9节 第5节 8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次。查体：体温：38，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征。白细胞65109L血清钙160mmoLL。最可能的诊断是A低血糖B维生素D缺乏性手足搐搦症C上感伴高热惊厥D化脓性脑膜炎E中毒性脑病正确答案：B解析：因无脑膜刺激征，D、E应排除，体温38故C可能性不大，无进食不足或腹泻史，A可能性不大，而血清钙

10、160mmolL,低于正常，故应选B。 急性脊髓炎休克期的典型表现是A弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便正常B弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留C痉挛性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便失禁D弛缓性瘫痪、手套袜子型感觉障碍、大小便正常E痉挛性瘫痪、手套袜子型感觉障碍、大小便正常正确答案：B发生输液反应的处理原则()A.应停止输液，更换药液及输液器B.通知医生，给予对症处理C.保留原有药液及输液器D.应另建静脉通路，更换输液器继续输液E.应密切观察病情变化并记录答案ABCE为明确诊断应首先进行的检查是A.B型超声检查B.血清CA125测定C.盆腔CT为明确诊断应首先进行的检查是A.B型超声检查B.血清

11、CA125测定C.盆腔CTD.腹部x线摄片E.腹腔镜检查正确答案：A 行为主义学派认为，心身疾病和心理障碍产生于A.心理社会因素对神经-内分泌-免疫系统的影响B.自我实现受到阻碍C.潜意识中的心理冲突D.错误的认知评价E.通过学习而习得的条件反射正确答案：E2022临床执业助理医师考试真题及答案9节 第6节 衡量自律性高低的指标是A阈强度B兴奋性C不应期D4期自动除极速度E绝对不应期正确答案：D 患者，男，42岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固定后36小时后高热、脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线示皮下有气体，触诊握雪感。应首先考虑A、血肿吸收B、组织坏死

12、C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜室综合征参考答案：D 男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时应如何进行诱导缓解治疗?A改为地塞米松B将泼尼松加量到80 mgdC改用环磷酰胺D用原量继续观察E减少泼尼松量到40 mgd正确答案：D在使用泼尼松时，常足量起步，泼尼松1mg(kgd)，一般采取晨起顿服，共812周。 根据下列选项，回答 135136 题： A低钾血症B低钙血症C低糖血症D低氯血症E低镁血症第135题：久泻佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为（ ）正确答案：B 胃溃疡节律性疼痛的特点是A、餐后1小时出现疼痛B

13、、空腹疼C、餐时疼D、夜间疼E、餐后34小时出现疼痛A 在DU表现为疼痛在两餐之间发生，持续不减，至下餐进食后缓解;在GU表现为餐后约1小时发生，经12小时后缓解，至下餐进食后重复上述节律;部分患者疼痛还会在午夜发生(夜间痛)，在DU患者较多见2022临床执业助理医师考试真题及答案9节 第7节 系统性红斑狼疮的关节病理改变是A滑膜炎B软骨变性C肌腱附着点炎D血管炎E骨侵蚀正确答案：D15.答案D 解析：系统性红斑狼疮的主要病理改变是全身各器官的血管炎，类风湿关节炎的主要病理改变是滑膜炎。 恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是 （ ） 。正确答案：A 关于子宫收缩乏力下列哪项错误A产妇精神紧张、恐

14、惧是造成宫缩乏力的主要因素B高张性宫缩乏力可促使产程进展，加速胎先露下降C宫缩规律，但收缩力弱，持续时间短，为协调性宫缩乏力D从规律宫缩开始到子宫颈口开大3cm时为潜伏期，初产妇约需8小时E从3cm到宫口开全为活跃期，约需4小时正确答案：B解析：高张性宫缩乏力不能使宫口扩张及胎先露下降，属无效宫缩。(2000)关于痴呆的临床特点，最正确的是A、是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下关于痴呆的临床特点，最正确的是A、是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下B、老人儿童均可发生C、多数病人意识不清晰D、早期可表现为近记忆减退E、常无器质性病变参考答案：D 男，55岁，

15、因持续疼痛10小时收入院。查体：BPl2080mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿哕音，哕音范围大于12肺野。心电图示V1V4导联ST段抬高0204mV，该患者的心功能分级是AKillip级BNYHA级CNYHA级DKillip级EKillip级正确答案：E此患者持续胸痛10小时入院，为急性心肌梗死，所以选择Killip分级，“哕音范同大于12肺野”所以属于级。2022临床执业助理医师考试真题及答案9节 第8节 男，23岁。因发热3周，心悸、不能平卧1天就诊。3周前体温38%，伴流涕，经治疗好转，近1天出现心悸、气促，不能平卧。既往体健。查体：BP110/70mmHg。双肺底可闻及细小水泡音

16、。心率110次/分，心律齐，未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平升高。心电图提示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是A.卫生保健系统开展的戒烟策略B.临床日常诊疗时的戒烟策略C.减少新吸烟者策略D.减少被动吸烟策略E.社区戒烟策略正确答案：E 一侧中央前回上部受损可引起对侧A痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留B下肢感觉障碍C下肢瘫痪D面、舌及上肢感觉障碍E面、舌及上肢瘫痪正确答案：E 患者女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L，血肌酐224molL。下列治疗措施错误的是A、10%葡萄糖酸钙20ml缓

17、慢静脉注射B、口服螺内酯C、输清蛋白D、控制体液入量E、葡萄糖加胰岛素静点参考答案：B 细菌性痢疾属于A浆液性炎B纤维素性炎C化脓性炎D出血性炎E变质性炎正确答案：B 21-三体综合征D/G易位型核型A.47，XY，+21B.46，XY（XX）/47，XY（XX），+21C.46，XY（XX），-14，+t（14q21q）D.46，XY（XX），-21，+t（21q21q）E.46，XY，+21参考答案：C2022临床执业助理医师考试真题及答案9节 第9节 医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于A一级医疗事故B二级医疗事故C三级医疗事故D四级医疗事故E严重医

18、疗事故正确答案：C解析考核要点是医疗事故的分级。医疗事故处理条例第四条规定：根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四个等级：一级医疗事故：造成患者死亡，重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。 血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后A13hB46hC79hD1012hE1324h正确答案：B 根据环境污染的来源我们可以把环境污染归纳为二个因素A生物因素、化学因素B物理因素、化学因素C人为的因素和自然的因素D直接因素和间接因素E工业“三废”和生活因素正确答案：C 目前诊断肺血栓栓塞症最常用的手段是ACT肺动脉造影B肺通气灌注核素扫描C磁共振显像D心脏彩超E肺动脉造影正确答案：B目前诊断肺血栓栓塞的辅助检查方法很多，备选答案都可以，但是目前认为的金标准、理论上最常用的手段是B选项。此题不能依据自己所在医院的医疗水平回答。 骨盐的主要成分A有机钙B碳酸钙C磷酸氢钙D羟磷灰石E蛋白质结合钙正确答案：D解析：人体中99%以上的钙和约85%的磷以羟磷灰石的形式构成骨盐。